有氧抗阻训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的:观察有氧抗阻训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响。方法:选取我院2014年1月~2016年6月收治的76例COPD患者为研究对象,并随机等分为对照组和观察组,对照组常规遵医嘱服药;观察组在对照组基础上给予有氧抗阻训练。持续3个月后,随访比较两组肺通气功能(FEV1、FVC、FEV1/FVC)及治疗效果。结果:训练前,两组患者肺通气功能各项指标比较差异均无统计学意义(P0.05),训练3个月后两组均明显改善(P0.05),且观察组改善幅度较大,组间比较有统计学意义(P0.05)。观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于COPD稳定期患者采用有氧抗阻训练能够提高肺功能,疗效确切,值得推广应用。     

不同强度有氧训练对轻中度慢性阻塞性肺疾病的作用

目的:比较不同强度有氧训练对轻中度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺的通气功能和运动耐力的影响。方法:将60例轻中度稳定期COPD患者随机分为高强度(峰值功率的70%)有氧训练组20例、低强度(峰值功率的50%)有氧训练组20例、对照组20例,所有患者训练前后均进行心肺运动试验(CPET)评估,高强度与低强度有氧训练组均进行8周训练,每周3次,高强度训练组每次训练4组,每组以5min训练、5min休息的间歇训练模式进行,共40min。低强度训练组每次持续训练20min。结果:训练前3组间的测试持续时间、峰值功率、峰值通气量、峰值摄氧量及无氧阈均无差异(P>0.05)。训练后各指标差值(训练后-训练前)比较,3组间测试持续时间、峰值功率、峰值摄氧量的差值(训练后—训练前)两两比较均有差异(P<0.05),高强度组明显增加;对照组与低强度组间的峰值通气量(VE)差异无显著性意义(P>0.05),但均与高强度组有差异(P<0.05);无氧阈值(AT)仅高强度组比对照组明显增高(P<0.05)。结论:与低强度持续有氧训练相比,高强度间歇有氧训练可以明显提高轻中度稳定期COPD患者肺的通气功能及运动耐力。     

智能抗阻吸气肌训练在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用

目的:探讨智能抗阻吸气肌训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用方法及效果。方法:将122例COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组各61例,对照组采用传统肺康复呼吸训练,观察组在此基础上实施渐进式智能抗阻吸气肌训练法,比较两组训练效果。结果:两组肺功能评估指标及治疗后呼吸困难评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:智能抗阻吸气肌训练可有效改善COPD稳定期患者的肺功能和呼吸困难症状。     

空中踩车合并呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的:探讨空中踩车合并呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法:将我院收治的76例稳定期COPD患者随机等分为观察组和对照组。对照组给予常规的护理措施,观察组在对照组的基础上采用空中踩车并呼吸训练进行干预。比较两组患者干预前后的肺功能及干预后的COPD控制情况。结果:干预后观察组患者的肺功能明显较对照组患者改善,观察组患者的COPD控制情况高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:空中踩车合并呼吸训练能有效改善稳定期COPD患者的肺功能,增加患者的活动耐力,提高患者的生活质量。     

有氧-抗阻训练联合缩唇腹式呼吸对老年COPD稳定期患者肺功能及运动耐力的影响

目的探讨有氧-抗阻训练联合缩唇腹式呼吸对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及运动耐力的影响。方法选择2017年12月至2019年2月某院128例老年COPD稳定期患者,依照入院时间不同分为研究组和对照组,各64例。对照组采用有氧-抗阻训练,研究组采用有氧-抗阻训练联合缩唇腹式呼吸训练。比较两组干预前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC]、6 min步行试验(6MWT)、Borg呼吸困难评分、圣乔治(SGR Q)评分变化。结果干预后研究组FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05);干预后研究组6MWT高于对照组,Borg呼吸困难评分、SGR Q评分低于对照组(P<0.05)。结论有氧-抗阻训练联合缩唇腹式呼吸应用于老年COPD稳定期患者效果显著,能改善肺功能,增加运动耐力,提高生活质量。     

综合性肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者运动能力与生存质量影响

目的:探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者门诊肺康复综合治疗的临床价值,分析肺康复综合治疗对稳定期COPD患者运动耐力及生存质量等方面的影响。方法:选取2012年11月—2013年10月医院收治的200例稳定期COPD患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组给予常规门诊康复训练:呼吸功能训练(缩唇呼吸、腹式呼吸)结合氧疗,观察组给予门诊综合康复训练(运动、呼吸肌、长期家庭氧疗、营养支持、健康教育、心理与行为干预),训练前测定COPD生存质量评分、6min步行距离、Borg评分及St George呼吸问卷(SGRQ)评分,1秒用力呼气容积(FEV1)与最大肺活量(FVC),计算FEV1/FVC,分别与训练2周、1个月、3个月、6个月、1年、2年复测上述指标,并进行比较。结果:观察组患者训练6个月、1年、2年后生存质量评分、SGRQ明显优于训练前(P0.05),观察组优于对照组(P0.05);观察组患者训练3个月、6个月、1年、2年后6min步行距离、Borg评分明显优于训练前(P0.05),观察组明显优于对照组(P0.05),两组训练6个月、1年、2年患者FEV1/FVC与训练前比较显著升高(P0.05)。结论:稳定期COPD患者行门诊综合康复治疗可显著改善运动能力,提高生存质量,呈现一定时间累积效应,长期训练效果更好。     

心肺康复运动训练对COPD稳定期患者肺功能的影响分析

目的:探讨心肺康复运动训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的影响。方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的90例COPD稳定期患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上采用心肺康复运动训练治疗。比较两组临床疗效、总住院时间及半年后再入院率,观察两组治疗前后生活质量、肺功能指标及6 min步行距离变化。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,总住院时间及半年后再入院率低于对照组(P0.05);治疗后,观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能及精神健康评分均高于对照组(P0.05);治疗后,观察组FEV1%、LVEF及6 min步行距离均高于对照组(P0.05)。结论:对COPD稳定期患者实施心肺康复运动训练,能够显著改善患者肺功能,提高生活质量,缩短住院时间,降低再入院率,效果确切,值得临床推广应用。     

呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的效果观察

80例COPD稳定期患者根据数字表法随机分为2组,对照组(n=40例)采用对症支持治疗,观察组(n=40例)在对照组治疗基础上进行呼吸训练。比较两组患者呼吸训练前和呼吸训练1年后肺生理学功能、6MWD、呼吸困难评分、ADL总分及LSIA总分等指标变化。结果观察组患者训练后FEV1、FEV1%和FEV1/FVC等肺功能指标较训练前及对照组训练后明显改善(P<0.05);观察组患者训练后6MWD、呼吸困难评分、ADL总分、LSIA总分等指标较训练前及对照组训练后明显改善(P<0.05)。呼吸康复训练可明显改善COPD稳定期患者肺功能及呼吸困难等症状,从而提高患者生活质量。     

充分氧合下综合肺康复治疗对老年COPD稳定期患者的临床疗效评价

目的 评价老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者在充分氧合下的综合性肺康复治疗的临床疗效.方法 2019年1月至2019年8月本院老年病科接诊的65岁及以上稳定期老年COPD患者52例,随机分为观察组和对照组各26例.其中对照组给予常规传统性治疗,观察组在对照组常规治疗基础上给予充分氧合下的综合肺康复治疗.比较两组...     

利金方对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者的临床疗效及对血清IL-17、TGF-β1的影响

目的观察利金方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者的临床疗效及对血清白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法将60例COPD稳定期肺气虚证患者随机分为对照组与治疗组,每组各30例。对照组予噻托溴铵粉吸入剂吸入治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服中药利金方治疗,两组疗程均为2个月,观察两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、肺功能及血清IL-17、TGF-β1的变化。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.6%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组咳嗽、喘息、咳痰、气短、自汗、乏力证候积分均较对照组下降(P0.05);治疗组对肺功能FEV1改善优于对照组(P0.05);治疗组血清IL-17、TGF-β1水平均较对照组降低(P0.05)。结论利金方联合噻托溴铵治疗COPD稳定期肺气虚证患者疗效显著,且能降低血清IL-17、TGF-β1水平,减轻COPD稳定期肺气虚证患者气道炎症及延缓气道重塑。     

小细胞肺癌患者外周血辅助性T细胞的表达情况及临床意义

目的研究小细胞肺癌(SCLC)患者外周血中辅助性T细胞1(Th1)、Th2、Th17及调节性T淋巴细胞(Treg)的表达情况,探讨其在SCLC进展中的作用。方法选择2016年1月至2018年4月本院收治的44例住院的SCLC患者(SCLC组)及24名健康者(对照组)作为研究对象。采用流式细胞法检测两组研究对象外周血中Th1、Th2、Th17及Treg细胞的表达情况,应用微量样本多指标流式蛋白定量技术(CBA)检测血清中的细胞因子IFN-γ、IL-17及IL-10的表达情况。结果SCLC组患者的外周血中Th1细胞、Th1/Th2、IFN-γ表达水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。SCLC组患者的外周血中Th2、Treg、Th17、Treg/Th17、IL-17、IL-10表达水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论SCLC患者外周血中Th1/Th2的降低、Treg/Th17的升高可能与SCLC的致病机理及预后密切相关,该结论将为SCLC的治疗提供新的思路。     

升板消癜方联合环磷酰胺治疗特发性血小板减少性紫癜的临床效果

目的观察升板消癜方联合环磷酰胺治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)的临床效果。方法选择2016年7月—2018年7月收治的86例ITP,按照治疗方法的不同,分为对照组和观察组,每组各43例。两组均予环磷酰胺治疗,在此基础上,观察组予以升板消癜方治疗。两组均治疗12周。评估治疗后临床疗效,观察治疗前、治疗后血小板相关指标[血小板计数、血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)、血小板相关抗体(platelet associated IgG,PAIgG)]、细胞免疫相关指标[辅助性T淋巴细胞(helper lymphocyte T,Th)1、Th2、Th17、调节性T淋巴细胞(regulatory T lymphocytes,Treg)]、炎性因子相关指标[白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α]水平变化,记录不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组治疗总有效率升高,差异有统计学意义(P=0.041)。与对照组比较,观察组治疗后血小板计数升高,MPV、PAIgG、Th1/Th2、Th17/Treg、IL-18、TNF-α水平降低,差异有统计学意义(P<0.01);与本组治疗前比较,两组治疗后血小板计数升高,MPV、PAIgG、Th1/Th2、Th17/Treg、IL-18、TNF-α水平下降,差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P=0.672)。结论升板消癜方联合环磷酰胺能有效改善ITP患者血小板相关指标和细胞免疫功能,减轻炎性反应,提高临床疗效。     

重组人干扰素α2b凝胶联合冷冻治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床效果及对患者Th17/Treg及炎性因子水平的影响

目的 探讨重组人干扰素α2b凝胶联合冷冻治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床效果及对患者Th17/Treg及炎性因子水平的影响.方法 择取2020年1月至12月我院收治的80例慢性宫颈炎合并HPV感染患者作为研究对象,按照治疗方案将其分为观察组(40例,重组人干扰素α2b凝胶+冷冻治疗)和对照组(40例,冷冻治疗).比较...     

Tim-3在多发性骨髓瘤患者Th17/Treg细胞失衡中的意义

目的:探讨Tim-3在多发性骨髓瘤(MM)患者Th17/Treg失衡中的意义。方法:选取56例初诊MM患者及30例健康者,采用流式细胞术检测两组外周血CD4^+T细胞上Tim-3的表达、Th17和Treg细胞各占比例、Th17/Treg比值、Tim-3在Th17及Treg细胞上的表达、Tim-3^+Th17/Tim-3^+Treg比值。运用ELISA技术检测细胞因子IL-17和IL-10的水平。分析Tim-3^+Th17/Tim-3^+Treg平衡与临床指标的关系。结果:与对照组相比,MM患者外周血CD4^+T细胞上Tim-3表达明显增高(P<0.05)。MM患者组Th17细胞比例、Th17/Treg比值较对照组明显增高(P<0.05),MM患者Treg细胞比例较对照组低,差异无统计学意义(P>0.05)。MM患者组细胞因子IL-17、IL-10及IL-17/IL-10比值均较对照组明显增高(P<0.05)。MM患者组Tim-3^+Th17细胞水平及Tim-3^+Th17/Tim-3^+Treg比例较对照组明显增高(P<0.05),MM患者Tim-3^+Treg细胞水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。MM患者Tim-3^+Th17/Tim-3^+Treg比值与ISS分期、DS分期、染色体异常及sFLCR呈正相关(r=0.635、r=0.501、r=0.449、r=0.587)。结论:MM患者体内存在Th17/Treg、IL-17/IL-10及Tim-3^+Th17/Tim-3^+Treg比值增高,其中Tim-3^+Th17/Tim-3^+Treg比值与患者ISS分期、DS分期、染色体异常及sFLCR有关,提示Tim-3参与了MM患者Th17/Treg失衡。     

RA患者免疫功能失衡与疾病活动情况的关系研究

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者免疫功能失衡与患者疾病活动程度的关系。方法选取我院类风湿免疫科确诊的RA患者90例(RA组)、健康体检志愿者60例作为对照组;检测两组对象外周血中Th17细胞、调节性T细胞(Treg)、血清γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR),并分析Th17细胞、Treg、IFN-γ、IL-4与患者关节疼痛数目、类风湿关节炎病情评价(DAS28评分)的相关性。结果 RA组患者的Th17细胞、血清IFN-γ均高于对照组(P<0.05),RA组患者的Treg细胞低于对照组(P<0.05);RA组患者的血清CRP、ESR水平均高于对照组(P<0.05);DAS28评分>5.1分RA患者的Th17细胞、血清IFN-γ均高于≤5.1分的患者(P<0.05),DAS28评分>5.1分RA患者的Treg细胞低于≤5.1分的患者(P<0.05);RA患者的Th17细胞、血清IFN-γ与DAS28评分、压痛关节数目呈显著正相关(P<0.05),RA患者的Treg细胞与DAS28评分、压痛关节数目呈显著负相关(P<0.05)。结论 RA患者T细胞及免疫学因子失衡可能与患者疾病活动程度、病情严重程度有关。     

乙酰半胱氨酸雾化吸入联合常规抗结核方案治疗重症肺结核的效果及对炎性因子、MALAT1、IP-10、MMP-9水平的影响

目的 探讨乙酰半胱氨酸雾化吸入联合常规抗结核方案治疗重症肺结核的效果及对炎性因子、MALAT1、IP-10、MMP-9水平的影响.方法 选取2018年2月至2020年10月收治的306例重症肺结核患者为研究对象,按治疗方案将其分为对照组和观察组,每组153例.对照组接受常规抗结核方案治疗,观察组在对照组基础上联合乙酰半...     

血清miR-21在疱疹性咽峡炎患儿中的表达及临床意义

目的探讨疱疹性咽峡炎患儿血清微小RNA-21(miR-21)表达,并分析其与辅助性T淋巴细胞17(Th17)/调节性T淋巴细胞(Treg)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素(IL)-17、IL-6、IL-2和IL-10的关系。方法选取2018年11月至2020年4月在该院就诊的68例疱疹性咽峡炎患儿作为试验组;选取同期在该院体检的63例健康儿童作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测血清中miR-21的表达情况;采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清中TGF-β1、IL-17、IL-2、IL-6和IL-10水平;采用流式细胞仪检测外周血单个核细胞中的Th17、Treg表达情况,计算Th17/Treg;采用Pearson相关分析miR-21与Th17/Treg及相关炎症因子的相关性。结果试验组miR-21的相对表达水平、Th17百分率、Th17/Treg高于对照组,Treg百分率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组TGF-β1、IL-17和IL-6水平高于对照组,IL-2和IL-10水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);疱疹性咽峡炎患儿血清中miR-21相对表达水平与Th17/Treg、TGF-β1、IL-17及IL-6水平均呈正相关(P<0.05),与IL-2、IL-10水平均呈负相关(P<0.05)。结论miR-21相对表达水平及Th17/Treg在疱疹性咽峡炎患儿血清中均升高,且二者呈正相关,提示miR-21可能通过影响炎性反应,从而影响疱疹性咽峡炎的疾病进展。     

醋酸泼尼松对浆细胞性乳腺炎患者血清中Treg/Th17比值及炎症因子的影响

目的探讨醋酸泼尼松对浆细胞性乳腺炎患者血清中调节性T细胞(Treg)/辅助性T细胞17(Th17)比值及炎症因子的影响。方法选取2017年10月至2019年10月重庆市妇幼保健院收治的浆细胞性乳腺炎患者80例,并将其随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予哌拉西林舒巴坦钠治疗,观察组患者则给予醋酸泼尼松治疗。评价醋酸泼尼松对浆细胞性乳腺炎患者血清中Treg/Th17比值及炎症因子的影响。结果治疗后,两组患者Treg细胞比例、Th17细胞比例、Treg/Th17比值及炎症因子(CRP、IL-6和TNF-α)水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组Treg细胞比例明显低于对照组,Th17细胞比例及Treg/Th17比值明显高于对照组(P<0.05),炎症因子水平明显低于对照组(P<0.05)。结论醋酸泼尼松对浆细胞性乳腺炎患者的治疗疗效显著,可明显对抗炎性反应、调节免疫细胞的功能。     

IL-37对变应性鼻炎患者相关细胞因子免疫调控研究

目的 探究白介素37(1L-37)在变应性鼻炎(AR)患者外周血单核细胞(PBMCs)的表达水平及对相关细胞因子的免疫调控分析.方法 选取120例AR患者作为研究组,另选择同期健康志愿者120例作为对照组,检测各组血清IL-37蛋白及mRNA表达,辅助性T细胞1(Th1)、Th2、Th17、CD4+CD25+调节性T细...     

强直性脊柱炎患者外周血Th17/Treg平衡状态对疾病状况的评估价值

目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者外周血Th17/Treg平衡状态对疾病状况的评估价值。方法选取2017年2月至2019年2月在该院确诊为AS患者90例作为AS组,同期在该院进行治疗的骶髂关节炎患者90例作为对照组。对比两组外周血Th17/Treg免疫平衡状态。进一步根据AS组的Th17/Treg比值中位数将其分为高比值组、低比值组各45例,对比两组骶髂关节病变程度、血清人类白细胞抗原B27(HLA-B27)水平、血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-33水平的差异。结果AS组患者外周血Th17分布比例及Th17/Treg比值高于对照组,Treg分布比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同Th17/Treg比值的AS患者MRI骶髂关节病变程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);高比值组患者的中重度比例高于低比值组,差异有统计学意义(P<0.05)。高比值组血清HLA-B27水平高于低比值组;血清TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-33的水平高于低比值组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AS患者存在明显Th17/Treg失衡,Th17/Treg比值是判断AS病情的可靠指标之一。