本体感觉强化训练联合肌力训练应用于全膝关节置换术患者中的效果评价

目的 探讨本体感觉强化训练联合肌力训练应用于全膝关节置换术患者中的效果。方法 选取2019年10月至2020年10月收治的全膝关节置换术患者124例,随机分为两组,各62例。对照组采取常规肌力训练,观察组采取本体感觉强化训练联合肌力训练,比较两组患肢股四头肌肌力改善情况、膝关节功能、并发症发生率与生活质量。结果 观察组干预后患肢股四头肌肌力改善情况优于对照组(P＜0.05)；观察组干预后膝关节功能强于对照组(P＜0.05)；观察组干预后并发症发生率低于对照组(P＜0.05)；观察组干预后生活质量高于对照组(P＜0.05)。结论 本体感觉强化训练联合肌力训练应用于全膝关节置换术患者能够有效增强其患肢股四头肌肌力,促使其膝关节功能恢复,减少并发症发生,改善其生活质量。     

变速变负荷运动训练对膝关节功能障碍患者康复疗效的影响

目的:研究膝关节功能障碍患者变速变负荷(VVR)运动训练后膝关节的主动活动度范围(AROM)、股四头肌和股二头肌峰力矩(PT)及Lysholm膝关节功能评定量表(LKSS)评分的变化。方法:将60例膝关节功能障碍患者随机分为变速变负荷训练试验组和对照组,两组患者均接受常规功能训练,变速变负荷运动训练试验组在常规功能训练基础上进行变速变负荷运动训练,两组患者于康复治疗前、治疗8周后分别进行膝关节的主动活动度范围(AROM)、股四头肌和股二头肌峰力矩(PT)、Lysholm膝关节功能评定量表(LKSS)各评定1次。结果:治疗后两组患者膝关节的主动活动度范围(AROM)、股四头肌和股二头肌峰力矩(PT)、LKSS评分均较治疗前有明显改善(P<0.05),但变速变负荷运动训练试验组上述各项参数指标改善幅度均明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用VVR下肢肌力测定训练系统对膝关节功能障碍患者进行运动训练不仅有利于膝关节主动活动度、股四头肌和股二头肌峰力矩的恢复,而且还有利于其生存质量的提高;VVR下肢肌力测定训练系统应该结合膝关节功能障碍患者实际病情,制定"个体化康复治疗方案",尽早应用于膝关节功能障碍患者的康复治疗。     

不同角度股四头肌负重训练对全膝关节置换术患者康复的影响

目的 探讨人工全膝关节置换术患者手术前后应用不同角度股四头肌板进行负重训练对患肢股四头肌肌力和关节功能康复的影响.方法 选择2010年9月～2011年2月本科室收治的36例行单侧人工全膝关节置换术患者,随机分为实验组和对照组,每组各18例.对照组采用常规股四头肌等长收缩训练,实验组应用股四头肌板和砂袋进行股四头肌负重训练,比较两组患者术前1d和术后第14 d膝关节活动范围(Range Of Motion,ROM)和美国膝关节学会评分(American Knee Society,AKS)的差异,以及两组患者术后达到直腿抬高的时间.结果 实验组患者术后第14 d ROM大于对照组,AKS评分高于对照组,达到直腿抬高的时间短于对照组(均P＜0.05).结论 人工全膝关节置换术患者手术前后应用可调不同角度的股四头肌板进行负重训练,可加快患肢股四头肌肌力和关节功能康复,提高治疗效果.     

肌力增强训练对人工膝关节置换膝关节功能恢复的影响

目的 探讨肌力增强训练对人工膝关节置换(TKR)术患膝关节功能恢复方法。方法 采用肌肉功能再训练，辅助主动运动，主动运动和抗阻力运动。结果 术后2周肌力：3级8例，4级10例，5级2例。术后4-6周肌力：4级11例，5级9例。结论 TKR是治疗晚期骨关节炎最佳选挥，肌力增强是取得术后满意疗效可靠手段。     

术前股四头肌负重肌力练习对膝关节术后患肢功能恢复的影响

目的探讨术前股四头肌负重肌力练习对膝关节术后患肢功能恢复的影响.方法将32例患者随机分为实验组和对照组,实验组在术前给予股四头肌负重肌力练习指导;对照组给予常规护理.结果术后3d两组患肢功能恢复情况比较有统计学差异,实验组明显优于对照组.结论术前有计划的进行股四头肌负重肌力练习对膝关节术后患肢功能恢复有促进作用.     

膝关节功能恢复器的临床应用

目的：观察膝关节功能恢复器对膝关节及周围骨折的治疗和关节功能恢复的作用。方法：68例膝关节及周围骨折患者应用自制膝关节功能恢复器进行被动功能训练，间隔期锻炼股四头肌。结果：63例平均随访2．3年，Hohl评分优良率92．1％。结论：膝关节功能恢复器对膝部及周围骨折术后的关节功能恢复有显著促进作用。     

术前股四头肌负重肌力练习对膝关节术后患肢功能恢复的影响

目的:探讨术前股四头肌负重肌力练习对膝关节术后患肢功能恢复的影响。方法:将32例患者随机分为实验组和对照组,实验组在术前给予股四头肌负重肌力练习指导;对照组给予常规护理。结果:术后3d两组患肢功能恢复情况比较有统计学差异,实验组明显优于对照组。结论:术前有计划的进行股四头肌负重肌力练习对膝关节术后患肢功能恢复有促进作用。     

全膝关节置换术后肌力训练对膝关节功能的影响

目的探讨肌力训练对全膝关节置换术后患膝关节功能恢复的影响。方法选取96例全膝关节置换患者，将其随机分为观察组及对照组。对照组患者术后给予常规康复训练；观察组患者在此治疗基础上，重点进行股四头肌及胭绳肌肌力训练。治疗2周后分别对2组患者的膝关节活动度、疼痛、股四头肌和胭绳肌肌力进行评定，并采用美国膝关节外科学会膝关节评分法（KSS）、美国特种外科医院（HSS）膝关节百分评分系统对患膝功能进行评定。结果2组患者经治疗后，其膝关节活动度及疼痛方面组间差异均无统计学意义（P〉0．05），但股四头肌、胭绳肌肌力及KSS、HSS总分组间差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论肌力训练对全膝关节置换患者膝关节功能的恢复具有显著促进作用，可有效增强患膝关节的稳定性，改善患肢功能，提高生活质量。     

骨折后膝关节伸直位僵硬的功能康复

探讨骨折后膝关节伸直位僵硬的功能恢复与康复治疗效果。采用小切口或关节镜下手术及手法松解术,术后第2天开始持续被动活动(continuouspssivemotin,CPM)机上行慢速全范围关节活动度功能锻炼,并行肌力训练,1周后进行主动伸、屈膝关节活动,1个月后开始扶拐下地负重行走。分别在术前、术后1个月、术后3个月进行膝关节评分、肌力评定、膝关节活动度测定。术后1个月70%的患者膝关节评分达到优良标准,术后3个月患者膝关节评分均达到优良标准。膝关节伸直位僵硬采用小切口或关节镜下手术及手法松解后进行充分的康复治疗对提高肌力,维持关节稳定,恢复膝关节功能有确切疗效。     

术前抗阻训练对全膝关节置换患者术后康复影响的Meta分析

目的系统评价术前抗阻训练对全膝关节置换患者术后疼痛、膝关节功能及股四头肌肌力的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库中有关术前抗阻训练在全膝关节置换患者中应用效果的随机对照试验, 检索时限均为建库至2022年12月1日。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入8篇文献。Meta分析结果显示, 术前抗阻训练可在短期(<6周)内改善全膝关节置换患者术后疼痛程度[SMD=-0.97, 95%CI(-1.26, -0.68), P<0.01], 促进患者术后膝关节功能[MD=-13.31, 95%CI(-16.97, -9.65), P<0.01]和股四头肌肌力[SMD=0.74, 95%CI(0.22, 1.25), P<0.01]恢复。结论术前抗阻训练可缓解全膝关节置换患者术后的疼痛程度, 促进膝关节功能及股四头肌肌力恢复。     

骨折后膝关节伸直位僵硬的功能康复

探讨骨折后膝关节伸直位僵硬的功能恢复与康复治疗效果。采用小切口或关节镜下手术及手法松解术，术后第2天开始持续被动活动(continuous pssive motin，CPM)机上行慢速全范围关节活动度功能锻炼，并行肌力训练，1周后进行主动伸、屈膝关节活动，1个月后开始扶拐下地负重行走。分别在术前、术后1个月、术后3个月进行膝关节评分、肌力评定、膝关节活动度测定。术后1个月。70％的患膝关节评分达到优良标准，术后3个月患膝关节评分均达到优良标准。膝关节伸直位僵硬采用小切口或关节镜下手术及手法松解后进行充分的康复治疗对提高肌力，维持关节稳定，恢复膝关节功能有确切疗效。     

胫骨平台骨折55例术后早期功能锻炼指导

目的:探讨胫骨平台骨折术后早期系统功能锻炼的方法。方法:术后早期行功能锻炼指导,协助患者行股四头肌静态舒缩锻炼及踝关节背伸、跖屈活动,并配合膝关节持续被动功能活动(CPM),每次被动活动前局部使用骨伤治疗仪治疗。结果:术后随访6~12个月,膝关节功能优22例,良29例,尚可3例,差1例。结论:术后早期正确指导功能训练,对预防患肢膝关节僵硬,促进肌力恢复,恢复膝关节功能,提高手术治疗效果具有重要意义。     

五合疗法配合护理干预治疗老年膝关节骨性关节炎的效果观察

[目的]观察五合疗法配合护理行为干预治疗老年膝关节骨性关节炎的效果。[方法]将120例膝关节骨性关节炎病人随机分为治疗组和对照组,治疗组采用五合疗法配合护理行为干预,对照组单纯采用五合疗法及常规护理,观察两组临床疗效及膝关节功能恢复情况。[结果]治疗组总有效率达96.67%,明显优于对照组(88.33%,P<0.05);两组膝关节功能均明显改善。[结论]五合疗法配合股四头肌肌力训练、有氧训练及行为干预,可有效地促进膝骨性关节炎病人的关节功能恢复,提高临床疗效。     

膝关节骨性关节炎经关节镜手术后的等速肌力评价

目的：评价单侧膝关节骨性关节炎患经关节镜手术前后膝屈伸肌群的肌肉功能。方法：用LKSS量表及CYBEX－6000型等速肌力测试系统对24例单侧漆关节骨性关节炎患膝关节镜手术的疗效及肌肉功能进行测试。结果：膝关节镜术后1年关节疼痛及关节活动度有明显改善，患膝股四头肌峰力矩、总作功量和爆发力有明显提高，而Guo绳肌与股四头肌峰力矩的比值较术前有所降低。结论：膝关节镜手术术后应加强屈膝肌力的训练以改善膝关节的稳定性。     

电针伏兔穴治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

目的:观察电针伏兔穴治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取2016年10月～2018年3月我院收治的KOA患者101例,依照治疗方案不同分为观察组50例与对照组51例。对照组采用普通针刺方法 +股四头肌肌力训练治疗,观察组采用电针伏兔穴+股四头肌肌力训练治疗。比较两组治疗效果、治疗前后膝关节功能恢复情况及生活质量。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,观察组关节压痛、关节肿胀、关节活动度评分及总分均低于对照组,GQOL-74评分高于对照组(P0.05)。结论:KOA患者采用电针伏兔穴治疗的效果显著,可有效恢复膝关节功能,提高生活质量。     

超声波结合股四头肌肌力训练治疗老年膝关节骨关节炎

目的探讨超声波结合股四头肌肌力增强训练对老年膝关节骨关节炎的疗效. 方法将76例老年膝关节骨关节炎患者随机分为实验组和对照组,每组38例.实验组采用超声波结合股四头肌肌力训练,对照组应用综合物理疗法治疗.对患膝治疗前和治疗4周后的日常活动(ADL)能力、疼痛程度及伸直位最大负荷量进行评定. 结果实验组在缓解疼痛、改善膝关节ADL能力方面略优于对照组(P>0.05),但其股四头肌肌力较治疗前及对照组明显增强(P<0.01). 结论超声波结合股四头肌肌力强化训练治疗老年膝关节骨关节炎,可获得较满意的治疗结果.     

本体感觉强化联合肌力训练在全膝关节置换术后康复中的应用

目的 探讨本体感觉强化训练联合肌力训练对于促进全膝关节置换术后患者康复的效果.方法 以2019年10月至2020年10月于南通市第三人民医院骨科行全膝关节置换术的124例患者作为研究对象,将其随机分为观察组(n=62)与对照组(n=62).对照组接受常规肌力训练,观察组在此基础上联合本体感觉强化训练.比较两组患者患肢股四头肌肌力改善情况、膝关节功能、并发症发生率及SF-36生活质量评分.结果 干预8周后,观察组患者的患肢股四头肌肌力、膝关节功能评分及生活质量评分均高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 本体感觉强化训练联合肌力训练可有效提高全膝关节置换术患者的股四头肌肌力,促进其膝关节功能恢复,减少并发症发生,有助于提升患者术后生活质量.     

膝关节骨性关节炎患者股四头肌动员能力和肌力储备改变的研究

目的:观察膝关节骨性关节炎(KOA)患者股四头肌肌力,肌肉动员能力及肌力储备并探讨其改变原因,为KOA功能评定和康复治疗提供新的途径和依据。方法:本次研究对象20例KOA患者为实验组和10例健康人为对照组,利用肌肉随意收缩电刺激叠加法测定股四头肌最大随意收缩力量、肌力储备和动员能力。结果:KOA组左、右腿股四头肌相对肌力分别为0.22和0.21,两腿没有显著差异(P>0.05);对照组左腿和右腿相对肌力分别为0.34和0.32,KOA患者相对肌力显著低于对照组(P<0.05)。KOA组左、右腿肌力储备分别为31.09%和29.90%;对照组左、右腿肌力储备分别为18.56%和20.75%,KOA组双侧股四头肌肌力储备显著高于对照组(P<0.01);KOA组左、右腿动员能力分别为68.95%和70.05%;对照组左、右腿的股四头肌动员能力分别为81.40%和79.20%,KOA组双侧肌肉动员能力显著低于对照组(P<0.05)。结论:KOA患者存在着股四头肌肌力低下、股四头肌动员能力不足的情况,其肌力下降主要是由于神经肌肉控制能力较差所致,肌肉随意收缩电刺激叠加法可以敏感地反映这一变化。康复治疗可以训练股四头肌神经肌肉控制能力,增加KOA患者股四头肌肌力和关节稳定性。     

足球运动中单纯性膝关节后十字韧带断裂损伤非手术性康复疗效的跟踪分析

目的:报道1例足球训练比赛中发生单纯性膝关节后十字韧带断裂损伤病例非手术性康复过程和效果。方法:患者2001-08-27在一次足球训练比赛中进行倒地铲球动作时左膝胫骨结节部受到来自前方的撞击,撞击后膝关节变形,经X射线片,MRI检查及临床病理试验诊断为单纯性膝关节后十字韧带断裂损伤。运用负荷逐步增加非手术性5阶段康复方案进行治疗:①第1阶段(伤后1～5d):伤者连续5d使用拐杖和膝关节固定装置,膝关节不负重。在此期间使用冰敷,局部压迫,下肢抬高,休息。②第2阶段(伤后6～19d):交替冷热敷,被动无痛全范围活动,直腿上抬,旁腱牵伸,蹲推练习,股四头肌练习,在不影响愈合的情况下西贝斯奥托托隆KT2(美国产)上进行的力量训练。③第3阶段(伤后20～25d):着重功能活动,活动以半速进行,包括蹲推练习,旁腱牵伸,股四头肌练习,无负荷游泳动作和滑雪动作练习,奥托托隆上进行耐力训练等。④第4阶段(伤后26～29d):继续加强股四头肌和旁腱的训练,增加功能训练。⑤第5阶段:从患者伤后第4周开始,允许患者参加球队训练,但要逐渐增加活动量,专注其体力维持。伤后38,77d进行两次随访西贝斯奥托托隆KT2测试,测试其左右腿股四头肌的应力水平。结果:患者重新参加足球运动训练的时候(伤后38d),他的损伤腿股四头肌力量已经增加到另一侧的102%,第1次测验(伤后11d)损伤膝关节和对侧膝力量的比率为0.51,两周之后比率增加到0.95。患者回队后参加训练比赛,取得了满意的效果,至今没有显著的膝关节症状。结论:用负荷逐步增加的非手术性康复治疗方案治疗单纯性膝关节后十字韧带断裂损伤,膝关节功能恢复满意,没有显著的膝关节症状。     

膝关节内损伤患者的等速肌力测定

用Cybex-6000型等速肌力测试系统对42例膝关节内损伤患股四头厢绳肌肌肉功能进行评价。结果表明：患膝屈肿肌群的峰力矩、总作功量和力矩加速能量均较健侧显降低．患侧胭绳肌股四头肌峰力矩比值(H/Q)在60°/s较健侧增高.废用性肌肉萎缩和关节源性肌肉抑制是导致肌内功能降低的主要原因。在膝关节内损伤后的康复治疗中．应加强屈伸膝肌群的肌力训练．并注意屈伸膝肌力的平衡．以增强关节稳定性。