注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合布地奈德对慢阻肺合并呼吸衰竭患者动脉血气及肺功能的影响

目的：探讨注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合布地奈德对慢阻肺合并呼吸衰竭患者动脉血气及肺功能的影响。方法：采用随机数字表法将2017年8月~2018年8月收治的68例慢阻肺合并呼吸衰竭患者分为观察组和对照组,各34例。在常规治疗基础上,对照组予以布地奈德,观察组予以注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合布地奈德,比较两组动脉血气指标（动脉血氧饱和度、动脉血吸气末二氧化碳分压、动脉血吸气末氧分压）及肺功能指标（一秒率、用力肺活量、第1秒用力呼气容积）。结果：治疗后,观察组动脉血吸气末二氧化碳分压水平低于对照组,动脉血氧饱和度、动脉血吸气末氧分压及用力肺活量、第1秒用力呼气容积及一秒率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合布地奈德治疗可调节慢阻肺合并呼吸衰竭患者动脉血气指标,改善肺功能。     

纤维支气管镜吸痰灌洗联合血必净治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床价值

目的：探讨纤维支气管镜吸痰灌洗联合血必净治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床价值。方法：选取2021年6月至2022年6月收治的100例重症肺炎合并呼吸衰竭患者，按简单随机化法分为两组。对照组50例采用纤维支气管镜吸痰灌洗治疗，研究组50例在对照组基础上联合血必净治疗。对比两组临床疗效，治疗前后动脉血气相关指标[动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）及动脉血氧饱和度（SpO2）]、致炎因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）]、肺功能相关指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）及呼气峰流速（PEF）]水平，不良反应发生情况。结果：研究组治疗总有效率（94.00%）较对照组（78.00%）高（P＜0.05）。两组治疗后TNF-α、CRP及PCT水平均较治疗前降低，且研究组低于对照组（P＜0.05）。两组治疗后FEV1、FVC、PEF水平较治疗前提高，且研究组高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后PaCO2水平较治疗前降低，PaO2、SpO2水平较治疗前提高，且研究组治疗后PaCO2水平低于对照组，PaO2、SpO2水平高于对照组（P＜0.05）。研究组不良反应发生率（12.00%）与对照组（8.00%）比较相当（P＞0.05）。结论：纤维支气管镜吸痰灌洗联合血必净治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效较佳，可改善患者动脉血气及肺功能，降低患者致炎因子水平。     

乌司他丁联合双水平气道正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的：探讨乌司他丁联合双水平气道正压（BiPAP）通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：选择2017年1月~2018年9月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者94例,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组给予BiPAP治疗,观察组给予乌司他丁联合BiPAP通气治疗,比较两组患者肺功能指标及血气分析指标。结果：观察组治疗后用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）及FEV1/FVC均高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后酸碱值（pH）、血氧分压（PaO2）高于对照组,血二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组（P＜0.05）。结论：乌司他丁联合BiPAP通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可改善患者肺功能,调节血气指标。     

布地奈德合BiPAP治疗老年支气管哮喘并呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨布地奈德联合双水平呼吸道正压通气(BiPAP)治疗老年支气管哮喘合并呼吸衰竭患者的疗效。方法:选取我院2016年10月～2018年9月收治的老年支气管哮喘合并呼吸衰竭患者74例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例。对照组采用BiPAP治疗,观察组采用BiPAP+布地奈德治疗,观察比较两组临床疗效,治疗前后肺功能及血气分析各指标变化情况。结果:观察组治疗总有效率94.59%(35/37),高于对照组的75.68%(28/37)(P0.05);治疗后观察组最大呼吸峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积率(FEV1%)水平高于对照组(P0.05);治疗后观察组动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)低于对照组,动脉血氧分压(Pa O2)高于对照组(P0.05)。结论:布地奈德联合BiPAP治疗老年支气管哮喘合并呼吸衰竭患者可改善患者血气分析指标水平,促进患者肺功能恢复,效果显著。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效分析

目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取老年COPD合并呼吸衰竭患者106例,按随机数字表法分为观察组和对照组各53例。两组均给予常规治疗及Bi PAP无创通气治疗,观察组在此基础上应用沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗。观察两组患者治疗前后呼吸频率(RR)、心率(HR)、肺功能指标、动脉血气指标及CAT量表评分。结果治疗后,两组二氧化碳分压(Pa CO2)较治疗前均显著降低,血氧分压(Pa O2)和pH值较治疗前均显著升高;两组用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR)、一秒用力呼气容积(FEV1)等肺功能指标均明显升高,观察组显著高于对照组;两组RR、HR和CAT量表评分均显著降低,治疗组RR和HR显著低于对照组(P0.05)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创通气对老年COPD合并呼吸衰竭患者肺功能和动脉血气均有明显的改善作用,值得临床推广。     

胸腺肽辅助比阿培南对老年重症肺炎患者肺功能的影响

目的：分析胸腺肽辅助比阿培南对老年重症肺炎患者肺功能及血清肺表面活性蛋白SP-A及SP-D水平影响。方法：选取2018年1月~2020年1月收治的老年重症肺炎患者110例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。两组患者均行常规治疗,在此基础上,对照组给予比阿培南治疗,观察组给予胸腺肽+比阿培南治疗。比较两组患者治疗效果以及治疗前后肺功能、炎症介质、血清肺表面活性蛋白SP-A及SP-D水平。结果：观察组治疗总有效率为90.91%,明显高于对照组的76.36%（P＜0.05）。治疗后,两组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、一秒率水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组白介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、可溶性细胞间黏附分子-1水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组SP-A、SP-D水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：胸腺肽辅助比阿培南治疗老年重症肺炎效果较好,可有效改善患者肺功能指标。     

支气管肺泡灌洗治疗矽肺合并肺内感染的护理干预研究

[目的]研究支气管肺泡灌洗治疗矽肺合并肺内感染的护理干预要点。[方法]选取我院2010年10月—2015年10月住院治疗的70例矽肺合并肺内感染病人作为研究对象,随机分为支气管灌洗组35例,常规治疗组35例;常规治疗组给予常规治疗和常规护理,支气管灌洗组采用纤维支气管镜进行肺泡灌洗治疗和支气管灌洗护理;比较两组病人治疗前后肺功能情况和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)总分。[结果]支气管灌注组治疗后用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1),第一秒用力呼气容积占正常预计值百分比(FEV1%)均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);常规治疗组治疗前后肺功能比较差异无统计学意义(P0.05)。支气管灌洗组治疗后圣乔治呼吸问卷评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);常规治疗组治疗后圣乔治呼吸问卷评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]支气管肺泡灌注治疗矽肺合并肺内感染,可明显提高肺功能,同时加强术前、术中、术后的护理,可提高病人生活质量。     

无创呼吸机与鼻导管吸氧在肺结核并呼吸衰竭患者中的应用对比分析

目的 对比分析无创呼吸机与鼻导管吸氧在肺结核并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法 选取2019年1月—2022年10月江苏省连云港市第四人民医院收治的肺结核并呼吸衰竭患者89例作为分析对象。以随机数表法分成对照组(44例)和研究组(45例)。在综合治疗基础上,对照组予以鼻导管吸氧治疗,研究组予以无创呼吸机治疗。比较两组临床治疗效果、血气指标变化、肺功能变化。结果 研究组有效率为97.78%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(χ²=4.602,P<0.05)。治疗前,两组动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧饱和度水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组动脉血氧分压、动脉血氧饱和度水平高于对照组,但动脉血二氧化碳分压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组用力肺活量、第1秒用力呼气容积和第1秒用力呼气容积/用力肺活量对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 同鼻...     

纤支镜肺泡灌洗联合参附注射液治疗重症肺炎的临床效果观察

目的：探讨纤支镜肺泡灌洗联合参附注射液治疗重症肺炎的临床疗效。方法：按随机数字表法将2021年6月至2022年6月医院收治的100例重症肺炎患者分为两组,每组50例。对照组采用纤支镜肺泡灌洗术治疗,研究组在对照组基础上加用参附注射液治疗。对比两组临床疗效、临床症状缓解时间、炎症介质水平[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-?琢（TNF-?琢）、白细胞介素-6（IL-6）]、肺功能指标[呼气流量峰值（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）]、血气分析指标[血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）]、免疫功能指标[免疫球蛋白（Ig）G、IgA、IgM]以及不良反应发生情况。结果：研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;研究组治疗后的临床症状缓解时间短于对照组（P＜0.05）;研究组治疗后的CRP、TNF-?琢、IL-6水平均低于对照组（P＜0.05）;研究组治疗后的肺功能指标高于对照组（P＜0.05）;研究组治疗后的PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组（P＜0.05）;研究组治疗后的IgG、IgA、IgM水平均高于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：纤支镜肺泡灌洗联合参附注射液治疗重症肺炎效果显著,可有效缩短症状缓解时间,抑制炎症反应,改善肺功能和血气指标,增强机体免疫力,且具有一定的用药安全性。     

急诊应用BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的 探讨在急诊中应用双水平正压通气（BiPAP）呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 52例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分成常规治疗组和常规治疗加BiPAP组.对照组（26例）给予常规抗感染,通畅气道,持续低流量吸氧及应用呼吸兴奋剂等治疗.试验组（26例）则在常规治疗基础上予BiPAP无创通气治疗.结果 经BiPAP呼吸机治疗组的临床症状改善和血气分析指标、肺功能恢复正常,与常规治疗的对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 急诊中应用BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可以明显缓解临床症状,提高动脉血气分析及肺功能.试验组较对照组pH、PaO2、PaCO2、肺功能第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）和第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）等明显改善,是一种有效手段.     

沙美特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床研究

目的：分析沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵及BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的效果。方法：选取2018年4月~2020年6月收治的71例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,按治疗方案不同分为对照组35例和观察组36例,对照组给予噻托溴铵及BiPAP呼吸机治疗,观察组在对照组治疗基础上联合沙美特罗替卡松粉吸入剂,比较两组治疗效果、治疗前后肺功能（呼气高峰流量、第1秒用力呼气容积、用力肺活量）、血气指标（动脉二氧化碳分压、动脉氧分压）、不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为88.89%（32/36）,高于对照组的68.57%（24/35）（P＜0.05）;治疗后两组呼气高峰流量、第1秒用力呼气容积、用力肺活量水平均明显提高,且观察组较对照组高（P＜0.05）;治疗后观察组动脉氧分压高于对照组,动脉二氧化碳分压低于对照组（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为11.11%（4/36）,对照组为5.71%（2/35）,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵及BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者效果确切,可促进肺功能恢复,改善血气指标,安全性高。     

循证护理联合大容量灌洗术对尘肺患者血气指标及预后的影响

目的:探讨循证护理联合大容量灌洗术对尘肺患者血气指标及预后的影响,旨在提高患者的生活质量。方法:将2020年1月1日～11月30日收治的尘肺患者80例,根据入院顺序分为对照组和观察组各40例,两组均接受肺泡灌洗术,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理。比较两组肺功能指标[包括第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC]、血气指标[包括动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)]和生活质量[采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]。结果:观察组肺功能指标、血气指标、SGRQ各维度评分均优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:大容量肺泡灌洗有助于清除尘肺患者体内的粉尘和有害物质,联合循证护理,可以有效提升患者的自控能力,改善患者肺功能和血气指标,进一步提升其生活质量。     

支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎15例

目的探讨经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的疗效。方法15例重症肺炎患者在常规治疗基础上行支气管肺泡灌洗,并与同期17例常规治疗患者作比较,观察两组病例的治疗疗效。结果治疗组患者48h后呼吸频率、心率、动脉血氧分压及血氧饱和度、48h胸部x线的变化均较对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎疗效肯定、安全,具有较高的临床应用价值。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗对重症肺炎患者肺功能及炎症指标的影响

目的 分析予以重症肺炎患者纤维支气管镜肺泡灌洗治疗对其肺功能及炎症指标的影响。方法 选取2020年1月至2022年1月北京市大兴区中西医结合医院收治的80例重症肺炎患者,依据随机数字表法分为两组,其中40例（接受常规内科综合治疗）为对照组,40例（接受常规内科综合治疗联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗）为观察组。两组患者治疗时间均为14 d。比较两组各项临床指标。结果 观察组患者的总有效率高于对照组（P <0.05）。与治疗前比,治疗后两组患者用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC、最大呼气流量（PEF）水平均升高,且观察组均高于对照组（均P <0.05）。与治疗前比,治疗后两组患者血清C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组均低于对照组（均P <0.05）。结论 对重症肺炎患者予以纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,有助于临床效果的提升,改善患者肺功能,降低炎症反应,应用效果显著。     

有创 - 无创序贯机械通气方案对重症呼吸衰竭患者的影响

目的：分析有创 - 无创序贯机械通气方案对重症呼吸衰竭患者血气水平和肺功能的影响。 方法：回顾性分析 2017 年 3 月 ~2020 年 7 月治疗的重症呼吸衰竭患者 71 例,将采用有创机械通气的 34 例患者作为有创组,将采用有创 - 无创序贯机械通气 方案的 37 例患者作为 ENMV 组。 对比两组临床疗效及治疗前后血气水平（血氧分压、二氧化碳分压）、肺功能（第 1 秒用力呼气 量、用力肺活量）变化。 结果： ENMV 组治疗总有效率 91.89% （ 34/37 ）较有创组 70.59% （ 24/34 ）高（ P ＜0.05 ）;治疗后, ENMV 组血氧 分压水平较有创组高,二氧化碳分压水平较有创组低（ P ＜0.05 ）;治疗后, ENMV 组第 1 秒用力呼气量、用力肺活量水平较有创组 高（ P ＜0.05 ）。 结论：有创 - 无创序贯机械通气方案治疗重症呼吸衰竭患者效果显著,可改善血气水平和肺功能。     

无创正压通气及经鼻高流量氧疗治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察

目的 探讨无创正压通气(NIPPV)及经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效,分析其对患者血气指标的影响。方法 按随机数字表法将2020年1月至2022年8月宁江吉林油田江北医院接收的80例老年COPD合并呼吸衰竭患者分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用NIPPV呼吸支持治疗,观察组患者采用HFNC呼吸支持治疗,比较两组患者治疗前后肺功能、血气指标及预后情况(插管率、治疗失败率、病死率及鼻面部皮破损发生率)、转归指标[通气时间、重症监护室(ICU)住院时间、总住院时间及气道护理次数]。结果 治疗后两组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV₁/FVC)、呼气峰值流量(PEF)水平比治疗前高,且观察组比对照组高(P <0.05)。治疗后两组患者动脉血氧分压(PaO₂)、经皮血氧饱和度(SpO₂)水平比治疗前高,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)水平比治疗前低(P<0...     

盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗在老年重症肺炎患者中的应用效果

目的探讨盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗对老年重症肺炎患者的效果及对氧合指数、Murray肺损伤评分(MLIS)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法选取老年重症肺炎患者96例,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组46例采用盐酸氨溴索治疗,观察组50例采用盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,对比2组患者的临床疗效、氧合指数及MLIS、MMP-9情况。结果治疗后1周,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组退热、咳嗽、咳痰、肺部湿啰音以及胸痛消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组动脉血氧分压[p(O2)]、动脉氧饱和度(Sa O2)、氧合指数显著高于对照组,动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组MLIS、临床肺部感染评分(CPIS)及急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组Toll样受体4(TLR4)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)、MMP-9、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后1周,2组肺功能指标水平均高于治疗前,且观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、最大呼气中段流量(MMF)及呼气峰值流速(PEF)指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组不良反应总发生率低于对照组,但2组差异无统计学意义(P0. 05)。结论盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗应用于老年重症肺炎患者有很好的临床疗效,能有效改善动脉血气指标,减轻炎症反应,改善肺功能,提高患者生存质量。     

无创正压通气联合布地奈德福莫特罗治疗AECOPD合并呼吸衰竭的临床观察

目的：探讨无创正压通气联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭对患者肺功能及炎症介质的影响。方法：选取2018年3月~2020年3月就诊的94例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各47例。对照组予以无创正压通气治疗,观察组在此基础上加用布地奈德福莫特罗治疗。比较两组肺功能指标、炎症介质及不良事件发生情况。结果：治疗后观察组第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量、用力肺活量水平高于对照组,肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：无创正压通气联合布地奈德福莫特罗可纠正慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者呼吸衰竭,加快机体炎症消退,促进肺功能恢复,且安全可靠。     

无创正压通气结合纳洛酮对慢阻肺急性加重期伴呼衰患者血气指标及肺损伤的影响

目的：探讨无创正压通气结合纳洛酮对慢阻肺急性加重期伴呼衰患者血气指标及肺损伤的影响。方法：将2016年6月~2019年12月收治的慢阻肺急性加重期伴呼衰患者80例随机分为对照组和试验组,各40例。对照组予纳洛酮治疗,试验组在此基础上结合无创正压通气治疗。对比两组临床疗效、血气指标（pH值、动脉血氧分压及动脉血二氧化碳分压）及肺损伤指标（肺活量、呼气峰流速、第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量/用力肺活量）。结果：治疗后,试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗1周后,试验组pH值、动脉血氧分压、肺活量、呼气峰流速、第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量/用力肺活量均高于对照组,动脉血二氧化碳分压水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用无创正压通气联合纳洛酮治疗慢阻肺急性加重期伴呼衰效果确切,可有效改善血气指标,减轻肺损伤。     

支气管肺泡灌洗术联合局部应用敏感抗菌药物对COPD合并支气管扩张患者血气分析、炎症因子及肺功能的影响

目的探讨支气管肺泡灌洗术(BAL)联合局部应用敏感抗菌药物对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张患者血气分析、炎症因子及肺功能的影响。方法前瞻性选取62例COPD合并支气管扩张患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组(31例)与对照组(31例)。对照组给予常规干预措施,观察组在对照组基础上给予BAL联合局部应用敏感抗菌药物。比较2组干预前后的血气分析[动脉血血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)]、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、肺功能[肺活量(VC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]及干预后临床疗效。结果2组干预前血气分析、炎症因子及肺功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组干预后PaO₂、SaO₂、VC、FEV1、FEV1/FVC均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);而PaCO₂及血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论BAL联合局部应用敏感抗菌药物可改善COPD合并支气管扩张患者的血气分析结果,降低血清炎症因子水平,促进肺功能康复,临床疗效明显,值得临床推广应用。