负性自动思维在肝癌患者主要照顾者照顾反应与抑郁间的中介作用

目的 探讨肝癌患者主要照顾者的负性自动思维在照顾反应和抑郁中的作用.方法 采用便利抽样法,选取2018年6月—2019年6月在复旦大学附属金山医院住院治疗的肝癌患者主要照顾者98名为研究对象.采用一般资料调查表、自动思维问卷、照顾者反应评估量表、抑郁自评量表对其进行调查.结果 肝癌患者主要照顾者负性自动思维得分为(50...     

社会支持在肝癌患者主要照顾者生活质量与照顾负担间的作用

目的在了解肝癌患者主要照顾者负担和生活质量现状的基础上,探讨社会支持在两者关系中的作用.方法便利抽样选取某三级甲等肝胆外科医院2018年10月至2019年4月住院治疗的肝癌患者主要照顾者为研究对象,采用照顾负担问卷、社会支持量表及癌症照顾者生活质量量表对其进行调查,采用Pearson相关分析、中介效应检验分析其中的关系.结果照顾负担与生活质量、社会支持均呈负相关(均P<0.05),生活质量与社会支持呈正相关(P<0.01),社会支持在生活质量与照顾负担中起部分中介作用,Bootstrap检验中介效应显著,中介效应量的95%置信区间为(-0.733,-0.237).结论肝癌患者主要照顾者生活质量有待提高,可通过减轻照顾者负担来直接提高,也可通过提高社会支持水平来间接提高.     

维持血液透析病人主要照顾者照顾负担及负性情绪与社会支持的相关性研究

[目的]探讨维持血液透析病人主要照顾者照顾负担及负性情绪与社会支持现状,并分析三者之间的关系。[方法]采用自制一般资料问卷、照顾者负担量表、焦虑(SAS)与抑郁(SDS)及社会支持评定量表对120名维持血液透析病人主要照顾者进行问卷调查。[结果]主要照顾者照顾负担量表得分为45.85为±12.41分,为中重度负担水平;SAS与SDS评分明显高于国内常模(P0.05);社会支持总分为30.09分±4.93分,低于国内常模的34.56分±3.73分(P0.05);主要照顾者社会支持与照顾负担、焦虑及抑郁负性情绪呈负相关(P0.05)。[结论]维持血液透析病人主要照顾者存在较高水平的照顾负担及负性情绪,医护人员及社会各界需对维持血液透析病人主要照顾者充分重视,提高维持血液透析病人主要照顾者的社会支持度,以降低照顾负担及负性情绪水平,促进主要照顾者的身心健康。     

癌症病人抑郁程度与主要照顾者压力负荷的相关性研究

[目的]研究癌症病人抑郁程度及其主要照顾者压力负荷的相关性,为减轻癌症病人抑郁情绪提供依据.[方法]调查武汉大学人民医院癌症病人及其主要照顾者各73例,采用抑郁自评量表(SDS)和照顾者压力量表(CBI)分别对癌症病人的抑郁程度和其主要照顾者的压力负荷进行问卷调查.[结果]癌症病人抑郁评分40.47分±8.86分,癌症病人主要照顾者压力负荷总分39.97分±9.43分;主要照顾者5个维度压力从大到小依次为:时间性压力、发展性压力、躯体性压力、社会性压力、情感性压力;癌症病人抑郁程度与其主要照顾者总压力负荷呈正相关(r=0.262,P＜0.05).[结论]癌症病人抑郁情绪发生率明显高于普通人群,其主要照顾者承受着中等负荷压力,并且与主要照顾者压力负荷呈正相关.     

住院癌症病人家庭主要照顾者压力负荷与抑郁的关联研究

[目的]了解癌症病人家庭主要照顾者(the primary family caregivers,PFCs)的照顾压力负荷与抑郁状况,探讨两者之间的相互关系。[方法]对502例癌症病人的PFCs采用流调中心用抑郁量表(CES-D)和照顾者反应评估量表(CRA)评估PFCs的照顾反应和抑郁情绪。[结果]PFCs抑郁情绪检出率为38.84%,与照顾者反应各维度显著相关,与自尊维度呈负相关,与其他维度呈正相关,抑郁组与非抑郁组压力负荷差异有统计学意义。[结论]PFCs压力负荷与抑郁情绪密切相关,互为影响,自尊维度为抑郁的保护性因素,医务人员应加强PFCs照护能力的评估与培训,促进PFCs的积极体验,以降低照顾反应及缓解抑郁情绪。     

癌症病人抑郁程度与主要照顾者压力负荷的相关性研究

[目的]研究癌症病人抑郁程度及其主要照顾者压力负荷的相关性,为减轻癌症病人抑郁情绪提供依据。[方法]调查武汉大学人民医院癌症病人及其主要照顾者各73例,采用抑郁自评量表（SDS）和照顾者压力量表（CBI）分别对癌症病人的抑郁程度和其主要照顾者的压力负荷进行问卷调查。[结果]癌症病人抑郁评分40.47分±8.86分,癌症病人主要照顾者压力负荷总分39.97分±9.43分;主要照顾者5个维度压力从大到小依次为：时间性压力、发展性压力、躯体性压力、社会性压力、情感性压力;癌症病人抑郁程度与其主要照顾者总压力负荷呈正相关（r=0.262,P〈0.05）。[结论]癌症病人抑郁情绪发生率明显高于普通人群,其主要照顾者承受着中等负荷压力,并且与主要照顾者压力负荷呈正相关。     

肝癌患者介入术后主要照顾者照顾负担现状及其相关影响因素分析

目的 探析肝癌患者介入术后主要照顾者照顾负担的影响因素。方法 采用前瞻性研究,纳入2021年4月-2023年6月医院行介入术治疗的肝癌患者98例作为研究对象,记录所有患者主要照顾者的临床资料,调查并比较相关资料的差异,采用照顾者负担量表（CBI）评估患者照顾负担现状,后进一步采用线性回归分析肝癌患者介入术后主要照顾者照顾负担的影响因素。结果 经统计,98例肝癌患者介入术后患者主要照顾者CBI平均得分（62.50±6.52）分。单因素分析显示,家庭月收入＜6000元、主要照顾者文化程度初中及以下、希望水平低下以及不健康家庭功能的肝癌患者介入术后主要照顾者CBI评分低于家庭月收入≥6000元、主要照顾者文化程度高中及以上、希望水平良好以及健康家庭功能者,差异有统计学意义（P＜0.05）;线性回归分析显示,家庭月收入、主要照顾者文化程度、希望水平、家庭功能是肝癌患者介入术后主要照顾者照顾负担的相关影响因素。结论 肝癌患者介入术后患者主要照顾者照顾负担相对较高,家庭月收入、主要照顾者文化程度、希望水平、家庭功能是肝癌患者介入术后主要照顾者照顾负担的相关影响因素     

脑肿瘤患者主要照顾者照顾负担现状及影响因素研究

目的调查脑肿瘤患者主要照顾者的照顾负担现况,并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、照顾负担量表、抑郁自评量表、医学应对问卷对100名脑肿瘤患者主要照顾者进行调查。结果脑肿瘤患者主要照顾者的照顾负担总分为(34.51±11.50)分,照顾者的年龄、文化程度、日平均照顾时间、家庭人均月收入、抑郁、应对方式为脑肿瘤患者主要照顾者照顾负担的主要影响因素。结论脑肿瘤患者主要照顾者照顾负担处于中等水平,护理人员应重视评估影响脑肿瘤患者主要照顾者的照顾负担因素和心理状态,指导采取积极的应对方式,帮助减轻照顾负担,提高照顾质量。     

负性自动思维在乳腺癌主要照顾者压力与抑郁关系中的作用

目的探讨乳腺癌主要照顾者的负性自动思维在其照顾负担与抑郁情绪中的作用,为乳腺癌主要照顾者不良情绪的干预提供依据。方法采用方便抽样法选取2017年1-6月在宜宾市第二人民医院住院的乳腺癌患者的主要照顾者112例作为研究对象,应用一般资料调查表、负性自动思维问卷(the automatic thoughts questionnaire,ATQ)、照顾者反应评估(caregiver reaction assessment,CRA)量表、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对其进行调查。结果乳腺癌患者主要照顾者存在抑郁症状(≥50分)47例(41.96%)。相关分析显示,CRA问卷的IHS维度、IF维度、LFS维度得分均与ATQ得分呈正相关(P0.05);ATQ得分与SDS得分呈正相关(P0.05)。中介作用分析显示,ATQ得分对主要照顾者心理抑郁起到了显著的中介作用,其中介效应的效果量为45.9%。结论负性自动思维是乳腺癌主要照顾者健康与时间负荷、经济负荷、缺乏家庭支持与抑郁情绪的中介变量。     

心理弹性在食管癌患者主要照顾者睡眠质量及照顾负担间的中介作用

目的探讨食管癌患者主要照顾者心理弹性、睡眠质量和照顾负担的现状,以及心理弹性在睡眠质量与照顾负担间的中介作用。方法运用心理弹性量表、匹兹堡睡眠质量指数、照顾者负担问卷对236名食管癌患者主要照顾者进行调查。结果食管癌患者主要照顾者心理弹性总分为(63.96±7.67)分,睡眠质量总分中位数为6分,睡眠障碍检出率为41.53%,照顾者负担总分为(22.73±3.86)分。食管癌患者主要照顾者睡眠质量与心理弹性得分呈负相关(P0.01)。睡眠质量与照顾者负担得分呈正相关(P0.01),照顾者负担量表与心理弹性得分呈负相关(P0.01)。Bootstrap法分析心理弹性在照顾负担和睡眠质量间起到部分中介作用,占总效应的44.73%。结论食管癌患者主要照顾者心理弹性水平较低,睡眠质量较差,照顾负担处于轻中度水平,心理弹性在睡眠质量和照顾负担间发挥部分中介作用,提示护理人员应关注和提高照顾者的心理弹性,从而减轻食管癌患者主要照顾者的照顾负担,改善其睡眠质量。     

家庭干预方案对肺癌化疗患者主要照顾者照顾负担及生活质量的影响

目的 探讨家庭干预方案对肺癌化疗患者照顾者照顾负担及生活质量的影响。方法 应用随机数字表法将入选的96对肺癌化疗患者及其主要照顾者随机分为实验组和对照组各48对;以主要照顾者作为研究对象,对照组实施常规护理,实验组在此基础上接受护理人员及肿瘤志愿者实施的家庭干预方案。12周后采用Zarit照顾者负担量表和癌症患者照料者生活质量调查表评价干预前后效果。结果 干预前两组主要照顾者的照顾负担评分及生活质量得分无统计学差异(P＞0.05),干预后实验组主要照顾者照顾负担评分明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 家庭干预方案能有效降低肺癌化疗患者主要照顾者的照顾负担,改善照顾者的生活质量。     

2型糖尿病患者家庭主要照顾者照顾负担与应对方式的相关性研究

目的 描述2型糖尿病患者家庭主要照顾者(以下简称照顾者)照顾负担与应对方式的现状,并探讨二者的相关性。方法 采用疾病负担量表和应对方式量表,对82例2型糖尿病患者及其照顾者进行问卷调查,分析2型糖尿病患者家庭照顾者照顾负担的发生情况及影响因素,并采用Spearman相关分析法探讨照顾者负担与应对方式之间的相关性。结果 照顾者照顾负担的发生率为87.8%；照顾者采用最多的应对方式为“尽量看到事情好的一面”(2(1,2))；照顾者负担与积极应对方式呈正相关(r_s=0.294,p＜0.01),与消极应对方式不相关(p＞0.05)。结论 2型糖尿病患者家庭主要照顾者具有中重度的照顾负担,照顾者的照顾负担越多,采纳的积极应对方式也越多。医务工作者将照顾者纳入到患者的日常健康教育中,提供其更多的积极应对方式的方法,减轻照顾负担。     

原发性肝癌病人希望水平与人格特征、负性情绪的关系研究

[目的]探讨原发性肝癌病人希望水平与人格特征、负性情绪的关系。[方法]2015年1月—2015年12月应用Herth希望量表、艾森克人格问卷(EPQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对128例肝癌病人希望水平、人格特征及焦虑、抑郁情绪进行调查,应用Pearson单因素分析肝癌病人希望水平与人格特质及抑郁、焦虑的关系。[结果]根据EPQ中E-N维度评分将病人分为内向-情绪稳定型(n=34)、内向-情绪不稳定(n=38)、外向-情绪稳定型(n=30)及外向-情绪不稳定(n=26),内向不稳定型、内向稳定型病人Herth希望水平总分低于外向稳定型及外向不稳定型(P0.05),而SAS评分、SDS评分高于外向稳定型及外向不稳定型(P0.05)。经Pearson单因素分析可知,Herth希望水平总分与EPQ中精神质量(P)维度、神经质(N)维度、SAS、SDS评分呈负相关(P0.05)。[结论]肝癌病人希望水平与人格特征及病人焦虑、抑郁情绪有密切的关系。护理人员在关注肝癌病人焦虑、抑郁情绪的同时,应全面评估病人人格特征,从而制定护理干预措施以提高病人希望水平,改善病人焦虑、抑郁情绪。     

肝癌患者主要家庭照顾者的心理状态及社会支持与压力负荷的相关性分析

目的探讨肝癌患者主要家庭照顾者的心理状态、压力负荷以及社会支持的相关性。方法选择住院治疗的106名肝癌患者主要家庭照顾者为研究对象,应用-般资料调查问卷、症状自评量表（SCL．90）、照顾者压力指标（CSI）和社会支持量表进行调查评定。结果106名肝癌恩者主要照顾者SCL-90量表中躯体化（1．60±0．15）分,抑郁（1．76±0．42）分,焦虑（1．68±0．53）分,均高于江苏省常模,差异有统计学意义（t值分别为-2．844,-2．744,-3．587;P〈0．05）。主要照顾者CSI总分为（8．23±2．69）分,其中≥7分者占81．1％。主要照顾者的压力负荷与社会支持、心理状态与社会支持的各维度之间均呈负相关（r=-0．23--0．61;P〈0．05）,心理状态与压力负荷的各维度之间均呈正相关（r=0．11—0．63;P〈0．05）。结论肝癌患者主要照顾者存在不良心理健康状况,应采取更多的措施以提高照顾者社会支持水平,减轻其压力负荷。     

7种血清肿瘤标志物对原发性卵巢癌患者的临床诊断研究

目的研究7种血清肿瘤标志物对原发性卵巢癌患者的临床诊断效果。方法选取该院接受治疗的原发性卵巢癌患者、良性卵巢肿瘤患者、同期体检健康女性,各75例,分析7种血清肿瘤标志物对原发性卵巢癌患者的诊断效果。结果与良性卵巢肿瘤组和健康对照组比较,卵巢癌组患者血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)、甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)等水平显著升高,差异有统计学意义(P0.05);与健康对照组比较,良性卵巢肿瘤组患者血清HE4、CA125、CEA、CA199、CA153等水平也显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。血清HE4、CA125、CEA的敏感性与准确性最高;血清CA153、AFP、β-hCG的敏感性与准确性最低。血清HE4、CA125、CEA 3项指标联合检测的敏感性、特异性与准确性最高;血清HE4与CEA 2种指标联合检测的敏感性、特异性与准确性最低。结论联合检测原发性卵巢癌患者血清HE4、CA125、CEA肿瘤标志物,其敏感性、特异性、准确性最高,具有临床诊断价值。     

通过对老年痴呆照顾者的培训减少患者安全隐患的效果分析

目的 了解老年痴呆照顾者对安全知识的需求,实施相应的知识培训,以减少患者的安全隐患,提高家庭生活质量。 方法 根据要求制定安全培训课程,针对患者、家属及主要照顾者实施个性化、人性化的安全培训干预, 通过小组化的健康教育和护理指导,以培训前后患者发生不安全事件的多少,照顾者对安全知识的掌握得分、需求得分、焦虑抑郁评分等结果对比,评价培训干预效果。 结果 培训干预后照顾者焦虑抑郁情绪明显改善(P<0.05),相关知识掌握得分明显提高(P<0.05),患者发生不安全事件较明显减少,对护理满意度也较培训前明显提高(P<0.05)。 结论 安全培训是老年痴呆照顾者的迫切需求,通过培训不仅能降低老年痴呆患者的安全的隐患还能拉近医患关系,提高护理服务满意度。     

术前心理干预对胸外科肿瘤病人心理焦虑及抑郁的影响

目的 分析术前心理干预对胸外科肿瘤患者手术前焦虑抑郁的改善情况。 方法 将120例胸外科肿瘤患者随机分成观察组和对照组,每组60例,对照组患者采用手术前普通宣教,观察组患者采用手术前普通宣教联合心理干预,将两组患者的术前心理焦虑抑郁改善情况进行统计学分析。 结果 观察组患者手术前1天的SAS及SDS评分低于对照组,差异具有统计学意义。 结论 对胸外科肿瘤患者进行术前心理干预,能改善患者的心理焦虑和抑郁情况。     

自我效能在肝癌术后患者恐惧疾病进展与焦虑抑郁间的中介效应

目的 探讨肝癌术后患者自我效能感与恐惧疾病进展及焦虑抑郁的关系,并分析自我效能在恐惧疾病进展与焦虑抑郁间的中介效应.方法 采用一般资料调查表、恐惧疾病进展量表、一般自我效能感量表、医院焦虑抑郁量表对广州市某三级甲等肿瘤医院175例原发性肝癌术后患者进行调查分析.结果 肝癌术后患者自我效能总分为(2.54±0.65)分,...