高位结肠透析治疗慢性肾功能衰竭40例

观察高位结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法:80例慢性肾功能衰竭患者分为两组,治疗组在口服中药肾毒灵方的基础上,运用结肠途径治疗机,可深达肠腔50cm,使用自行研制的透析方,给予高位结肠透析,然后保留灌肠2h,每周2次,8次为1疗程.对照组口服肾毒灵方,每次150mL,每日2次,1个月1疗程.结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为57.5%,两组相比有显著差异(P<0.05),治疗组治疗后SCr、BUN明显下降、CCr升高,与治疗前相比差异显著(P<0.05),对照组治疗后,SCr、BUN、CCr与治疗前相比无明显变化.另外,治疗组临床症状明显改善.结论:高位结肠透析可显著延缓肾功能衰竭速度,为慢性肾功能衰竭保守治疗的有效手段.     

益肾降浊解毒方结合结肠透析治疗早中期慢性肾衰竭临床观察

目的:探讨益肾降浊解毒方结合结肠透析治疗早中期慢性肾衰竭的疗效及对患者肾功能的影响。方法:选择慢性肾功能衰竭患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。两组均给予西医常规对症治疗,在此基础上,对照组采用结肠透析疗法治疗,观察组采用益肾降浊解毒方结合结肠透析治疗。比较两组患者治疗前后肾功能指标(SCr、BUN、CCr)变化及临床疗效情况。结果:治疗后两组SCr、BUN水平降低,CCr水平升高;观察组SCr、BUN水平低于对照组,CCr水平高于对照组(P0.05)。观察组总有效率为95.00%,高于对照组的81.67%(P0.05)。观察组患者治疗后生活质量明显优于对照组(P0.05)。结论:益肾降浊解毒方结合结肠透析可显著改善中期慢性肾衰竭患者肾功能,延缓病情,临床治疗效果满意,值得推广应用。     

延肾胶囊对慢性肾功能衰竭患者血浆内皮素、一氧化氮的影响及疗效观察

目的观察延肾胶囊对慢性肾功能衰竭患者的血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的影响及疗效。方法68例慢性肾功能衰竭患者随机分为2组,治疗组34例口服延肾胶囊,对照组34例口服爱西特,观察2组血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、肌酐清除率(Cr)、24h尿蛋白定量(24hTP)变化及临床疗效。结果治疗组总有效率85.3%,对照组为61.8%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组BUN、Cr、ET、24hTP较对照组下降明显(P<0.05),NO、Alb、Hb、Ccr治疗组较对照组升高明显(P<0.05)。结论延肾胶囊能够降低慢性肾功能衰竭患者BUN、Ccr、ET、24hTP,升高NO、Ccr、Alb、Hb,延缓慢性肾功能衰竭的进展。     

肾衰汤治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的:观察肾衰汤对慢性肾功能衰竭的临床效果。方法:根据诊断标准,选取本院100例慢性肾功能衰竭患者,治疗医师根据数字表法将所有患者随机平分为2组,2组在常规西医治疗基础上分别行肾衰汤和益气活血汤治疗,并观察2组治疗前后肾小球滤过率(GFR)、纤维蛋白原(Fib)、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、血浆白蛋白(Alb)、24 h尿蛋白定量、中医证候积分及临床疗效。结果:观察组治疗后GFR、Hb指标水平高于对照组,而Fib数值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后BUN、CCr指标水平高于对照组,而SCr数值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后Alb、24h尿蛋白定量指标水平比对照组增加,中医证候积分较对照组有所降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医治疗基础上加用肾衰汤治疗慢性肾功能衰竭,可有效改善患者肾功能及减轻临床症状,且可更好地延缓肾功能进一步恶化,为临床治疗慢性肾衰竭提供一定的借鉴基础。     

肾康注射液联合左卡尼汀治疗慢性肾功能不全非透析临床观察

目的:观察肾康注射液联合左卡尼汀治疗慢性肾功能不全非透析的临床疗效。方法:将60例慢性肾功能不全非透析患者随机分为2组各30例。对照组采用常规西医治疗方法,治疗组在对照组基础上给予肾康注射液联合左卡尼汀治疗,治疗15天。观察2组治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SC)r、血红蛋白(Hb)及内生肌酐清除率(CC)r监测结果的变化情况。结果:治疗组治疗后Hb、BUN、SCr、CCr各项指标均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);对照组改善不显著(P>0.05)。2组治疗后以上4项指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组总有效率为86.67%,明显高于对照组63.33%(P<0.05)。所有患者在治疗期间无不良反应发生。结论:肾康注射液联合左卡尼汀能显著降低血BUN、SCr,改善肾功能。     

益肾健脾活血泄浊法治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察益肾健脾、活血泄浊法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将96例患者随机分为2组,对照组36例给予单纯西药常规治疗,治疗组60例在对照组治疗的基础上加用肾衰康口服及大黄附子灌肠方保留灌肠,2月为1疗程,共治2疗程。观察2组临床疗效,检测2组治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(CCr)、血红蛋白(Hb)、24 h尿蛋白定量(UTP)的变化。结果:总有效率治疗组为78.33%,对照组为69.44%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后2组患者UTP降低,Hb升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P 0.05);且治疗组UTP、Hb改善较对照组更显著(P 0.05)。治疗后2组患者SCr较治疗前降低(P 0.05,P 0.01),CCr较治疗前升高(P 0.05);且治疗组SCr、CCr改善较对照组更显著(P 0.05)。治疗后治疗组BUN下降明显,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。对照组治疗后BUN不降反升,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:在常规西药治疗的基础上联合益肾健脾、活血泄浊法治疗慢性肾功能衰竭,可以延缓患者肾功能损害的进展,升高血红蛋白,疗效优于单纯西药治疗。     

海昆肾喜胶囊对慢性肾功能衰竭湿浊证的临床研究

目的:探讨海昆肾喜胶囊对慢性肾功能衰竭湿浊证药效研究。方法:将符合纳入标准的74例慢性肾功能衰竭湿浊证患者随机分为对照组和观察组,对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上,给予海昆肾喜胶囊治疗,治疗6周后,观察两组在相关指标变化情况。结果:观察组患者的平均住院时间显著低于对照组;观察组的总有效率显著高于对照组;对照组不良反应发生率为21.62%,观察组不良反应发生率为5.41%。观察组患者血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平显著低于治疗前,内生肌酐清除值(CCr)、二氧化化碳结合力(CO2CP)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HB),水平显著高于治疗前;对照组中SCr、BUN显著低于治疗前,CCr显著高于治疗前,治疗前相比没有显著差异。组间比较结果表明,经过治疗后观察组患者SCr、BUN、CCr、CO2CP、TP、Alb、RBC、HB水平显著改善优于对照组。结论:海昆肾喜胶囊能改善慢性肾功能衰竭湿浊证肾功能,提高疗效。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭40例临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭患者对其临床症状及生化指标的改善效果。方法:将80例慢性肾功能衰竭患者按照随机数字表法分为对照组(氢氯噻嗪片,每次50 mg,每天1次,每周连续服用5天)与治疗组(在对照组治疗方案的基础上加用尿毒清颗粒治疗)各40例。比较2组患者临床症状改善及治疗前后尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、血红蛋白(Hb)、24 h尿蛋白情况;统计2组临床疗效及不良反应。结果:治疗组患者临床症状缓解情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者BUN、SCr、CCr、Hb、24 h尿蛋白较治疗前改善,且治疗组改善与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。临床总有效率治疗组85.0%,高于对照组35.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间,未见明显不良反应。结论:应用肾衰宁颗粒联合氢氯噻嗪片治疗慢性肾功能衰竭疗效良好且安全。     

中药保留灌肠联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭45例

目的:观察中药保留灌肠联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效及其对患者血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,Scr)、尿酸(uric acid,UA)水平的影响。方法:将90例慢性肾功能衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组应用结肠透析治疗,治疗组应用结肠透析联合中药保留灌肠。比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状积分、SCr、BUN、UA水平。结果:对照组有效率为62. 2%,治疗组有效率为84. 4%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后SCr、BUN、UA水平低于本组治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后临床症状评分低于本组治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:中药保留灌肠联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,可延缓慢性肾功能衰竭的进展。     

凯时联合中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭

目的观察凯时联合大黄附子汤结肠透析治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法将52名患者随机分为2组,对照组予以低盐低磷优质蛋白饮食、排毒、护肾、降压、纠酸、纠正贫血等治疗,并常规加用大黄附子汤结肠透析;治疗组在对照组基础上加用凯时治疗。结果2组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、Ccr相比具有显著性差异(P均<0.05);2组间24 h尿蛋白定量、BUN、SCr、Ccr值相比有显著性差异(P均<0.05);2组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论凯时联合大黄附子汤结肠透析可减少蛋白尿,延缓肾衰竭进程。     

中药灌肠配合血液透析治疗尿毒症30例效果观察

目的：探讨分析中药灌肠配合血液透析治疗尿毒症的临床效果。方法：选择我院2013年1月-2013年12月收治的尿毒症患者60例,根据治疗方法分为观察组和对照组两组,每组30例,对照组采用单纯透析治疗,观察组在透析治疗的基础上联合中药灌肠治疗。结果：经过治疗,观察组胃纳、尿量及精神状况均显著优于对照组,观察组排便改善96.67%,显著优于对照组56.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组透析间隔天数（8.6±1.8）d,显著长于对照组（5.1±1.6）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组残余肾功能显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：尿毒症患者采用中药灌肠配合血液透析治疗,在不影响透析治疗效果的前提下,可以显著延长透析时间及患者残余肾功能。     

活血泄浊方对经皮冠状动脉介入治疗术后对比剂肾损害的影响

目的 :探索活血泄浊方对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者对比剂肾损害的保护作用。方法 :选取PCI患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予以常规西药治疗,及术前水化治疗。治疗组在对照组的基础上,于术前3 d开始口服活血泄浊方治疗。观察两组介入治疗前后血浆肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、胱抑素C(CysC)、血尿酸(SUA)等指标的变化。结果:两组术后24 h SCr、CysC、SUA均上升(P0.05),治疗组水平低于对照组(P0.05);术后24 h CCr均下降(P0.05),治疗组水平高于对照组(P0.05);两组术后5 d SCr、SUA升高(P0.05),治疗组水平低于对照组(P0.05);术后5 d CCr均下降(P0.05),治疗组水平高于对照组(P0.05);两组术后5 d CysC与术前比较差异无统计学意义(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:PCI术中对比剂对肾脏功能有一定损害,活血泄浊方能有效降低PCI术后患者SCr、CysC、SUA并提高CCr,具有肾脏保护作用。     

耳穴贴压联合中医饮食调护对糖尿病肾病患者的影响

目的:观察耳穴贴压联合中医饮食调护对糖尿病肾病患者的影响。方法:将糖尿病肾病患者60例按随机数字表法分成2组,对照组30例患者采用耳穴贴压治疗,观察组30例患者采用耳穴贴压联合中医饮食调护治疗。对比2组患者治疗前后肾功能指标、血清糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量变化和肾小管损伤情况。结果:2组治疗后,血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(CCr)、24 h尿白蛋白排泄率(UAE)和血肌酐(SCr)水平均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肾功能指标BUN、CCr、UAE低于对照组,SCr则有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后,尿蛋白定量、尿微量白蛋白和血清糖化血红蛋白水平均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后尿蛋白、尿微量白蛋白、血清糖化血红蛋白指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后,β2-微球蛋白(β2-MG)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肾小管损伤指标β2-MG、NAG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压联合中医饮食调护在糖尿病肾病患者中疗效明确,可改善肾功能指标,减轻肾小管损伤,改善临床症状。     

中药联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床观察

目的 观察中药联合贝那普利对糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）患者肾功能的保护作用.方法 采用分层、随机、对照方法,将入选的108例糖尿病肾病患者分为两组.两组给以相同饮食、运动、教育、降糖和对症处理,治疗组采用中药联合贝那普利治疗,对照组单纯用贝那普利治疗,疗程均3个月,观察治疗前后症状体征变化,测定24 h尿蛋白总量（24-hour urinary protein,24 hUpro）、血肌酐（serum creatimine,SCr）,肌酐清除率（serum creatinine clearance rate,CCr）、尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、血糖（plasma glucose,PG）、血压（blood pressure,BP）,记录开始透析治疗时间.结果 治疗后治疗组24 hUpro、SCr降低、CCr升高（P＜0.01）,而且优于对照组（P＜0.05,P＜0.01）;而BUN、PG、BP变化组间比较差异无显著性（P＞0.05）;治疗组肾脏生存时间长于对照组.结论 中药联合贝那普利方案可明显降低SCr和24 hUpro、升高CCr,对肾功能改善优于单纯贝那普利方案.     

中药穴位贴敷联合补肾化浊汤治疗慢性肾衰竭临床研究

目的:观察中药穴位贴敷联合补肾化浊汤治疗慢性肾衰竭(CKD 4期)的护理疗效。方法:将85例CKD 4期患者随机分为治疗组和对照组,治疗组43例,对照组42例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合穴位贴敷和补肾化浊汤治疗,对比2组患者干预后的临床疗效、肾功能指标和不良反应。结果:治疗组干预后临床症状体征积分较干预前下降,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组干预后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,治疗组血清血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平较干预前下降,估算肾小球滤过率(eGFR)较干预前上升,与干预前及对照组干预后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血清尿酸(UA)较干预前有所下降,与干预前及对照组干预后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组临床总有效率为90.7%,高于对照组64.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未出现明显不良反应。结论:中药穴位贴敷联合补肾化浊汤治疗慢性肾衰竭临床疗效确切,较单用西医治疗能更好的改善患者的临床症状体征,降低患者血清SCr、BUN水平,改善肾功能,提高临床疗效。     

降糖益肾汤联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察降糖益肾汤联合前列地尔对糖尿病肾病患者全段成纤维细胞生长因子-23 (iFGF-23)、α-Klotho、尿泛素-核糖体结合蛋白52 (UBA52)的影响。方法:选取糖尿病肾病患者118例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组59例。对照组采用前列地尔治疗,观察组在对照组基础上联合降糖益肾汤治疗。比较2组临床疗效及治疗前后血清iFGF-23、α-Klotho、UBA52、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肌酐清除率(CCr)、尿白蛋白排泄率(UAER)的变化情况。结果:观察组总有效率为94.92%,显著高于对照组的83.05%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组血清iFGF-23、UBA52、BUN、Cr、TC、TG、UAER均降低(P<0.05),α-Klotho、CCr均升高(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清iFGF-23、UBA52、BUN、Cr、TC、TG、UAER均降低(P<0.05),α-Klotho、CCr均升高(P<0.05)。结论:降糖益肾汤联合前列地尔可调节糖尿病肾病患者iFGF-23、α-Klotho、UBA52水平,保护肾功能,纠正代谢紊乱,较单独应用前列地尔治疗疗效更佳。     

肾康栓剂治疗慢性肾衰竭湿浊血瘀证临床研究

目的:观察肾康栓对慢性肾衰竭(CRF)湿浊血瘀证的疗效。方法:采用随机、平行、对照方法,治疗组38例患者采用肾康栓塞肛,对照组40例患者应用中药颗粒剂灌肠。观察两组患者治疗前后中医证候积分值、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)变化情况。结果:治疗组总有效率81.5%,对照组总有效率为75%。两组患者中医证候积分值、SCr均显著下降(P<0.01或P<0.05),CCr明显升高(P<0.05),但两组相比,无明显差异(P>0.05)。结论:肾康栓可明显改善CRF湿浊血瘀证候的临床表现,降低SCr水平,提高CCr;且疗效与传统中药灌肠疗效法无差别,使用方便。     

活血化瘀方辅助血液透析治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察糖肾汤治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将94例Ⅲ、Ⅳ期DN患者随机均分为对照组和联合组各47例。对照组给予常规治疗,联合组在对照组基础上给予糖肾汤治疗。比较2组患者临床疗效和治疗前、治疗后3个月血糖、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)等指标的差异。结果:联合组治疗总有效率为91.49%高于对照组的74.47%(P<0.05)。经治疗,2组的血糖水平均改善(P<0.05)。但2组治疗后血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗,联合组SCr、BUN及GFR水平均较治疗前改善(P<0.05),且优于对照组治疗后(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,采取糖肾汤治疗Ⅲ、Ⅳ期DN可有效改善患者肾功能,减缓病情进展,可取得理想的临床疗效。     

排毒保肾丸联合缬沙坦对腹膜透析患者残余肾功能的保护作用

目的:探讨排毒保肾丸联合缬沙坦在保护腹膜透析患者残余肾功能(RRF)方面的作用。方法:选择本院2012年1月—2014年3月符合纳入条件的腹膜透析患者76例,采用隐匿数字随机法分为两组,对照组38例在腹膜透析的同时给予缬沙坦及西医基础治疗;研究组38例患者在对照组基础上服用本院自制排毒保肾丸,4周为1疗程,共治疗3个疗程,观察两组患者各疗程结束时残余肾功能相关指标、治疗前后透析相关指标及其他相关指标,并于3个疗程后评价疗效。结果:透析后4,8,12周两组RRF,24 h尿量均呈下降趋势,研究组RRF下降速率,24 h尿量下降速率明显低于对照组(P0.05);治疗后12周,两组血尿素氮(BUN)均较治疗前明显降低,研究组血肌酐(SCr)治疗后较治疗前明显降低(P0.05);研究组BUN,SCr降低幅度明显大于对照组(P0.05);研究组治疗后血红蛋白(Hb),血清白蛋白(Alb)较治疗前显著升高(P0.05),升高幅度明显大于对照组,组间比较差异具有显著性(P0.05);两组治疗后全段甲状旁腺素(i PTH)较治疗前显著降低(P0.05);组间降低幅度比较差异无显著性。研究组治疗总有效率为71.05%,明显高于对照组(P0.05)。结论:排毒保肾丸联合缬沙坦可延缓腹膜透析患者RRF减退和尿量下降,同时还有助于改善贫血,对腹膜透析患者残余肾功能具有保护作用。     

肾康宁方联合化毒灌肠方治疗慢性肾衰竭30例临床观察

目的观察肾康宁方联合化毒灌肠方治疗慢性肾衰竭（CRF）的临床疗效。方法选取CRF患者60例,随机分为2组,每组30例。治疗组予肾康宁方煎剂口服联合化毒灌肠方煎剂灌肠治疗,每日1次,10d为1个疗程,2个疗程间隔7d,治疗2个疗程;对照组给予药用炭片口服治疗,每日3次,10d为1个疗程,治疗3个疗程。观察比较2组的临床疗效,并比较2组治疗前后临床症状积分及血清肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）水平变化。结果治疗组总效率76．0％,对照组56．0％,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;2组治疗后临床症状积分及Cr、BUN水平变化与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,均有明显降低;治疗组治疗后临床症状积分及Cr、BUN水平变化与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组改善优于对照组。结论肾康宁方联合化毒灌肠方治疗CRF临床效果显著,更能有效改善患者临床症状,降低Cr及BUN水平。