~(131)I治疗Graves’病后发生甲低与TGA,TMA及TRAb的关系

目的 :从甲状腺自身免疫方面探讨1 3 1 I治疗甲亢的效果及甲低发生的因素。方法 :选择1 3 1 I治疗的88例Graves’病甲亢患者随访 3年 ,分为第 1组 (TGA、TMA、TRAb均阳性 )和第二组 (TGA、TMA阴性 ,TRAb阳性 )。采用x2 分析自身抗体水平与甲低发生的关系。结果 :1组甲低发生率为 31 4 % ,2组为 3 8% ,1组明显高于 2组 ,差异有显著性。结论 :TGA、TMA和TRAb水平与确定1 3 1 I剂量及甲低的发生关系密切。认为TGA、TMA水平高的患者应酌情减少1 3 1 I用量     

131I治疗Graves'病后发生甲低与TGA,TMA及TRAb的关系

目的：从甲状腺自身免疫方面探讨^131Ⅰ治疗甲亢的效果及甲低发生的因素。方法：选择^131Ⅰ治疗的88例Graves’病甲亢患者随访3年，分为第1组(TGA、TMA、TRAb均阳性)和第二组(TGA、TMA阴性，TRAb阳性)。采用x^2分析自身抗体水平与甲低发生的关系。结果：1组甲低发生率为31．4％，2组为3．8％，1组明显高于2组，差异有显著性。结论：TGA、TMA和TRAb水平与确定^131Ⅰ剂量及甲低的发生关系密切。认为TGA、TMA水平高的患者应酌情减少^131Ⅰ用量。     

男性Graves病患者药物治疗后血清免疫指标与性激素测定的临床意义

目的:为了探讨部分男性GD甲亢患者药物治疗后免疫缓解较慢的原因。方法:测定患者血清β2-m、T、E2、P的含量变化及TGA、TMA的阳性率变化,将176例男性GD甲亢患者根据治疗过程分为三组,①初发组(Ⅱ组,62例);②未缓解组(Ⅲ组,58例);③缓解组(Ⅳ组,56例);④60名正常人作为对照组(Ⅰ组)。结果:男性GD甲亢Ⅱ组与Ⅲ组血清β2-m、FT3、FT4、T、E2,P水平明显高于Ⅰ组(P<0.01),而TGA、TMA的阳性率明显下降(P<0.01)。Ⅱ组与Ⅲ组FT3、FT4与β2-m呈明显正相关,而Ⅳ组β2-m、FT3、FT4与Ⅰ组相比,差别无显著性(P>0.05)。而Ⅳ组T、E2、P水平虽明显降低,但与Ⅰ组相比差别仍有显著性(P<0.05),特别是Ⅳ组的T水平仍然较高与Ⅰ组相比差别有极显著性(P<0.01)。Ⅳ组与Ⅲ组相比,TGA、TMA阳性率差别无显著性(P>0.05)。Ⅳ组的TGA、TMA阳性率仍较高,与Ⅰ组相比差别仍有显著性(P<0.01)。最终Ⅳ组仍有21.4%的患者血清β2-m明显增高,26.8%的患者TGA、TMA仍持续阳性。结论:①血清β2-m水平及TGA、TMA阳性率可作为男性GD甲亢免疫缓解指标,男性GD甲亢患者未缓解者常有血清β2-m水平及TGA、TMA阳性率持续升高,提示免疫功能持续紊乱而不能缓解。②男性GD甲亢患者性腺轴功能恢复要慢于甲状腺功能恢复,患者体内血清T水平持续较高也提示免疫功能持续紊乱而缓解缓慢。     

甲状腺自身抗体与甲状腺相关性眼病的关系

目的：探讨甲状腺自身抗体与甲状腺相关性眼病（Thyroid-associated ophthalmopathy,TAO）、甲状腺机能亢进症突眼（甲亢突眼）及甲状腺机能亢进（甲亢）的关系。方法：甲状腺相关性眼病35例,甲亢突眼37例,甲亢83例,正常对照90例,分别检测其甲状腺球蛋白抗体（TGA）、甲状腺微粒体抗体（TMA）、促甲状腺受体抗体（TRAb）。结果：四组的TGA阳性数（率）分别为3（8.6%）、6（16.2%）、16（19.3%）、6（6.7%）,TMA阳性数（率）分别为6（17.2%）、7（18.9%）、32（38.6%）、12（13.3%）,TGA、TMA双阳性数（率）分别为1（2.6%）、4（10.8%）、11（13.8%）、0（0.0%）,TRAb阳性数（率）分别为22（62.9%）、31（83.8%）、70（84.3%）、6（6.7%）。结论：TGA、TMA与TAO的相关性不大,诊断意义很小,TRAb与TAO有较好的相关性,对其早期诊断、治疗和随访有很大价值。     

男性甲亢患者药物治疗后部分缓解较慢的原因探讨

目的 :探讨部分男性甲亢患者药物治疗后缓解较慢的原因。方法 :用放免法测定患者血清 β2 -m、FT3 、FT4、TGA、TMA的含量变化。患者分为下列三组 :初发组 (B组 ,6 5人 ) ,未缓解组 (C组 ,5 2人 ) ,缓解组(D组 ,4 7人 ) ,另设 5 8名正常人为对照组 (A组 )。结果 :甲亢初发组与未缓解组血清 β2 -m、FT3 、FT4水平明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,其中FT3 、FT4与 β2 -m呈明显正相关 ,而缓解组 β2 -m、FT3 、FT4与对照组的差别无显著性 (P >0 0 5 )。缓解组的TGA、TMA的阳性率仍较高 ,与未缓解组差别无显著性 (P >0 0 5 ) ,最终缓解组仍有 19 1%患者的血 β2 -m ,2 1 3%的患者TGA、TMA阳性率均较正常明显增高。即大约 2 0 %左右男性甲亢患者缓解较慢。结论 :血清 β2 -m水平及TGA、TMA阳性率可作为甲亢免疫缓解指标 ,男性甲亢未缓解者常有 β2 -m水平与TGA、TMA阳性率的持续升高 ,提示免疫功能继续紊乱而未能缓解。     

甲亢患者血清TGA,TMA检测的临床价值

我们采用RIA法检测944例甲亢患者的血清甲状腺球蛋白抗体(TGA)和甲状腺微粒体抗体(TMA),现将其结果作一回顾性分析,并探讨其临床价值。 对象和方法 一、对象: (一)非老年甲亢患者755例(男266,女489),年龄16～59岁,平均37岁。 (二)老年甲亢患者189例(男68,女121),年龄60～86岁,平均68岁。 944例甲亢患者同时测定FT_3、FT_4、TSH、rT_3。 二、方法: (一)TGA、TMA放免试剂盒由上海放射免疫分析技术研究所提供,按说明书操作。正常参考值TGA结合率和TMA结合率均<20％。 (二)检测仪器采用北京核仪器厂生产的FT-630G微机多探头γ计数器。 三、统计处理:采用卡方检验。 四、阳性标准:TGA、TMA结合率≥20～39％为阳性(+),≥40％为强阳性(++)。 结果 结果见表1。     

Graves'病患者131Ⅰ治疗后早发性甲减相关因素分析

目的：探讨TRAb、TGA、TMA在Graves’病^131Ⅰ治疗中的价值，了解^131Ⅰ治疗后早发性甲减产生的机理。方法：对167例Graves’病”^131Ⅰ治疗患者进行治疗前及治疗后6个月检测TRAb、TGA、TMA和甲状腺功能，依据治疗后甲状腺功能状况分为甲亢未控制组91例、甲亢控制组48例和早发性甲减组28例，并对这三组治疗前后进行比较。结果：早发性甲减组年龄低于甲亢未控制组（P〈0．01）。TRAb治疗前甲亢未控制组高于甲亢控制组和早发性甲减组（P〈0．05）。各组治疗前后比较：治疗后甲亢未控制组与甲亢控制组的TRAb均高于治疗前（P〈0．05），早发性甲减组的TGA、TMA治疗后高于治疗前（P〈0．01）。TGA、TMA治疗后早发性甲减组明显高于甲亢未控制组和甲亢控制组（P〈0．01）。结论：①Graves’病患者进行^131Ⅰ治疗时，年龄轻的比年龄大的容易发生早发性甲减；②^131Ⅰ治疗前血清中TRAb水平高的不易治愈，反之，要警惕早发性甲减。③Graves’病患者^131Ⅰ治疗后早发性甲减的发生可能与TGA、TMA阳性率增高有关。     

Graves’病患者~(131)I治疗后早发性甲减相关因素分析

目的:探讨TRAb、TGA、TMA在G raves’病131I治疗中的价值,了解131I治疗后早发性甲减产生的机理。方法:对167例G raves’病131I治疗患者进行治疗前及治疗后6个月检测TRAb、TGA、TMA和甲状腺功能,依据治疗后甲状腺功能状况分为甲亢未控制组91例、甲亢控制组48例和早发性甲减组28例,并对这三组治疗前后进行比较。结果:早发性甲减组年龄低于甲亢未控制组(P<0.01)。TRAb治疗前甲亢未控制组高于甲亢控制组和早发性甲减组(P<0.05)。各组治疗前后比较:治疗后甲亢未控制组与甲亢控制组的TRAb均高于治疗前(P<0.05),早发性甲减组的TGA、TMA治疗后高于治疗前(P<0.01)。TGA、TMA治疗后早发性甲减组明显高于甲亢未控制组和甲亢控制组(P<0.01)。结论:①G raves’病患者进行131I治疗时,年龄轻的比年龄大的容易发生早发性甲减;②131I治疗前血清中TRAb水平高的不易治愈,反之,要警惕早发性甲减。③Graves’病患者131I治疗后早发性甲减的发生可能与TGA、TMA阳性率增高有关。     

TPOAb酶放大发光分析的临床意义

目的 :为了加强对自身免疫性甲状腺疾病的认识和提高其阳性检出率。现行的检测方法有TPOAb定量分析和TMA、TGA分析 ,两者之间的灵敏度差异颇大 ,需要进行比较和评价。方法 :本文对 998例甲状腺疾病 (甲亢 30 7例 ,桥本甲状腺炎 193例 ,甲状腺肿大 4 98例 )同步检测TPOAb和TMA、TGA ,辅以甲状腺细针穿刺细胞学诊断以比较其检测灵敏度。结果 :TPOAb的三组阳性率分别为 81 7%、96 89%和 4 2 97% ,而TMA测定仅为 5 4 72 %、6 5 80 %和 2 2 0 9% ,约有 1/ 3病例未能检出。结论 :为此建议有条件的单位应以高纯度的TPOAb定量分析替代TMA、TGA分析。     

Graves‘甲亢^131I治疗前后TGA,TMA的变化及临床意义

本文对502例Graves'病患者的甲状腺功能及TGA、TMA水平进行了观察,按治疗前TGA、TMA水平分为两组,第一组为阳性组(TGA>30%,TMA>15%),第二组为阴性组。结果显示,阳性组早发甲低率明显高于阴性组(p<0.01),其临床治愈率也高于阴性组(p<0.01);而阴性组治疗后临床症状缓解不全者明显高于阳性组。提示Graves'甲亢~(131)Ⅰ治疗前后,测定TGA、TMA有一定的临床指导意义,对于治疗前设计剂量方案及预测甲低的发生均有一定的参考价值。     

Level of functioning of siblings and parents of probands of varying degrees of retardation

A further analysis of already published data supports the position that retardates of low ability level less frequently have retarded siblings, retarded parents, and parents low in occupational level than do retardates higher in ability level. The analysis supports the position that there are two types of retarded individuals, persons retarded as a result of gene or chromosomal anomalies, brain injury, etc., who more frequently occur in the lower-level retardate group, and persons whose retardation represents polygenic segregation, who more frequently occur in the higher-level group.     

Modes of Inheritance of Errors of Refraction

Eighteen families in which both parents had refractions within the range of +4·0 D to −4·0 D and axial lengths seen in emmetropia (22·3-26·0 mm) showed coefficients of correlation of the order 0·5 indicative of polygenic inheritance. Such coefficients were seen for axial length (0·407) and for the cornea (0·487), but not for the lens (which is known to be yoked to the axial length). No such coefficients were seen in 19 families in which one of the parents had axial length outside the emmetropic range (nine families with long axes and 10 with short axes).

The pattern of polygenic inheritance for emmetropia (completely correlated optical components) and errors of refraction up to 4·0 D (inadequately correlated components: correlation ametropia) follows that seen in stature and other measurable characters. In contrast the high refractive errors with their abnormal axial lengths (component ametropia) are—like the extremes in stature—pathological anomalies with monofactorial inheritance.