罗哌卡因与布比卡因在臂丛神经阻滞麻醉中的比较

耳的0.5%、0.75%罗哌卡因与0.3%布比卡因对腋窝入路臂丛神经阻滞的麻醉效果比较.方法 按美国麻醉医师协会分级标准Ⅰ～Ⅱ级,将60例预施臂丛神经组滞麻醉的手术患者随机分成3组,每组20例,分别给予30 mL 0.5%、0.75%罗哌卡因和0.3%布比卡因实施腋窝入路臂丛神经阻滞麻醉,观察麻醉起效时间、维持时间及麻醉效果等.结果 麻醉药平均起效时间0.5%、0.75%罗哌卡因组小于0.3%布比卡因组(P<0.05);外科手术的等待时间0.5%、0.75%罗哌卡因组比0.3%布比卡因组显著缩短(P<0.05、P<0.01).结论 罗哌卡因用于臂丛神经阻滞麻醉比布比卡因起效迅速、镇痛持续时间长,麻醉效果满意.     

罗哌卡因与布比卡因用于臂丛阻滞行断肢再植的效果观察

罗哌卡因是一种独特的新型长效局麻药，从定量和定性方面看与布比卡因相似，但它对心脏毒性小，可产生感觉、运动神经阻滞分离现象，有利于术中观察和术后早期活动。我们将罗哌卡因用于断肢再植取得满意效果。     

等剂量罗哌卡因与布比卡因在臂丛神经的阻滞效果观察

罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药，其对心血管系统和中枢神经系统的毒性低，不良反应少，已广泛应用于临床。以往神经阻滞多采用布比卡因，由于布比卡因的心脏毒性大，临床应用有所顾虑。笔者将罗哌卡因与布比卡因作对比观察，以评价罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的临床效果，现报道如下。     

罗哌卡因用于臂丛阻滞的临床观察

目的观察0．375％罗哌卡因复合1％利多卡因肌间沟臂丛阻滞的临床效果。方法上肢手术90例，随机分为3组，Ⅰ组单纯使用0．375％罗哌卡因25ml，Ⅱ组使用0．375％罗哌卡因复合1％利多卡因25ml，Ⅲ组使用0．375％布比卡因复合1％利多卡因共25ml。观察各组感觉和运动阻滞起效及维持时间，评价麻醉效果。结果各组麻醉前后心率、血压无明显变化。麻醉效果满意。与Ⅰ组比较，复合利多卡因的Ⅱ、Ⅲ组感觉阻滞起效时间明显缩短，差异有统计学意义。结论复合1％利多卡因的0．375％罗哌卡因适用于臂丛神经阻滞，且起效快、麻醉效果确切。     

罗哌卡因臂丛阻滞的临床效果观察

我院2001年12月—2002年10月对前臂及手都手术患者使用0.3％罗哌卡因行臂丛神经阻滞,并与0.3％布比卡因比较,探讨罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的效果,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 将60例ASAⅠ～Ⅱ级行臂丛神经阻滞患者随机分为二组。罗哌卡因(观察)组30例,男22例,女8     

罗哌卡因与利多卡因用于臂丛麻醉临床观察

目的观察0.447%罗哌卡因20ml+1%利多卡因20ml用于成人肌间沟臂丛神经阻滞在上肢手术的临床效果及穿刺成功率。方法选择成人上肢手术患者200例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为不同浓度罗哌卡因组和不同浓度布比卡因组各50例。A、C组推注1%利多卡因10ml,0.447%罗哌或0.375%布比20ml;穿刺有异感结束推药。无异感继续推1%利多卡因10ml,共计30-40ml;B、D组同样穿刺后注入2%利多卡因20ml+0.894%罗哌或0.75%布比10ml;共计30ml。4组均观察5-20min,阻滞不全或无效,加强化或改麻醉方法。观察4组穿刺成功率,起效时间,麻醉效果及用药后局麻药不良反应。结果 4组的感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间差异无显著性(P0.05),0.447%罗哌卡因组的感觉阻滞维持时间与镇痛维持时间和穿刺成功率优于B,C,D组(P0.05)。0.447%罗哌卡因组感觉与运动阻滞分离较明显。结论 0.447%罗哌卡因20ml与1%利多卡因20ml联合用于肌间沟臂丛神经阻滞穿刺成功率高,感觉运动阻滞起效快,术中维持时间长,术后镇痛时间长,毒性低,经济安全有效。用于上肢臂丛麻醉是一种较理想的选择。     

罗哌卡因加地塞米松臂丛阻滞时效观察

罗派卡因是一种新型长效酰胺类局麻药，心脏毒性低，而且具有内在血管收缩活性，但对运动神经作用相对较慢，而且低浓度与布比卡因相比起效慢，效能稍差。本研究在罗哌卡因中加入地塞米松，观察其对臂丛神经阻滞时效的影响。     

甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的临床观察

盐酸罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,具有较小的心脏和神经毒性,已较为广泛地应用于临床麻醉,而由甲磺酸根替代盐酸根而合成的甲磺酸罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的报道不多,我们通过不同浓度的甲磺酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因用于神经臂丛阻滞,比较其麻醉效果及不良反应,探讨其临床效果和安全性。     

甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因臂丛神经阻滞效果的比较

目的比较甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因臂丛神经阻滞的效果。方法拟行上肢手术患者80例,随机分为两组（n=40）,实验组0.596%甲磺酸罗哌卡因20 ml,对照组0.375%盐酸罗哌卡因20 ml,行肌间沟臂丛神经阻滞。记录患者生命体征、麻醉起效时间、麻醉有效时间、不良反应、麻醉满意度。结果两组患者生命体征、麻醉起效时间、麻醉有效时间、麻醉满意度及不良反应的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论0.596%甲磺酸罗哌卡因与0.375%盐酸罗哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞具有相似的麻醉效果及安全性。     

不同浓度罗哌卡因用于腋路臂丛神经阻滞的对比研究

目的比较浓度为0.25%和0.375%的罗哌卡因用于腋路臂丛神经阻滞的有效性与安全性,并与0.25%的布比卡因对照。方法选择ASA I~II级行上肢手术的患者45例,随机分为A,B,C 3组(每组15例),分别用0.25%罗哌卡因、0.375%罗哌卡因和0.25%布比卡因40 m l行腋路臂丛神经阻滞,观察感觉、运动阻滞时间和镇痛持续时间及不良反应,评价麻醉效果。结果B,C两组起效时间明显短于A组,麻醉效果明显好于A组,B组与C组相当。结论与0.25%罗哌卡因相比,0.375%罗哌卡因用于腋路臂丛神经阻滞起效快、效果佳、副作用亦少,更适宜于临床臂丛神经阻滞。     

等剂量罗哌卡因与布比卡因用于肌间沟臂丛麻醉的对比观察

目的 比较0．25％罗哌卡因与0．25％布比卡因肌问沟臂丛麻醉用于前臂骨科手术的临床效果。方法 ASAⅠ-Ⅱ级80例拟行前臂骨科手术患者,随机分两组：R组（罗哌卡因组,n=40）肌间沟臂丛用药为0．25％罗哌卡因25m1（62．5mg）,B组（布比卡因组,n=40）肌间沟臂丛用药为0．25％布比卡因25ml（62．5rng）。术中连续监测心电图、血压、心率、脉搏血氧饱和度,记录麻醉前、手术开始、手术开始后15min、30min、45min、60min、术后1h的平均动脉压和心率,以及感觉、运动神经阻滞起效及恢复时间、镇痛维持时间及效果。结果 等剂量的R与B两组感觉阻滞起效时间相似,感觉阻滞维持时间R与B两组相似：运动阻滞起效时间R与B两组相似,运动阻滞维持时间R组短于B组（P〈0．05）。R组和B组术中和术后各时点平均动脉压和心率与麻醉前无显著性差异。结论 0．25％罗派卡因臂丛麻醉用于肘以下骨科手术安全有效,与0．25％布比卡因相比,上肢运动神经阻滞程度弱且恢复快。     

罗哌卡因与布比卡因用于颈丛阻滞的比较

目的观察罗哌卡因与布比卡因用于颈丛阻滞的特性及安全性,评价罗哌卡因的临床效果。方法60例择期手术病人,随机分为罗哌卡因组（30例）与布比卡因组（30例）,观察两组镇痛效果、起效时间、镇痛持续时间及不良反应。结果两组药物镇痛效果、起效时间差异无统计学意义。罗哌卡因组的镇痛持续时间短于布比卡因组（P〈0．05）。循环系统并发症少于布比卡因组（P〈0．05）。结论低浓度罗哌卡因用于颈丛阻滞与等剂量布比卡因相比镇痛效应相当,并发症少且恢复伙,是安全、可行的。     

甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因臂丛神经阻滞的效果分析

目的探讨甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因作用于臂丛神经阻滞的效果。方法以2009年1月至2011年1月期间本院收治的64例拟行上肢手术的患者为研究对象,将其随机均分成观察组和对照组,分别给予20 mL 0.596%的甲磺酸罗哌卡因和20 mL 0.5%盐酸罗哌卡因进行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,观察两组患者的起效时间、阻滞程度、阻滞持续时间、镇痛持续时间、生命体征变化程度以及不良反应。结果两组患者的麻醉阻滞起效时间、阻滞程度、生命体征变化程度、不良反应的发生率无显著统计学差异,P>0.05。结论甲磺酸罗哌卡因在尺神经的感觉阻滞效果方面优于盐酸罗哌卡因,但在前臂外侧皮神经、桡神经、正中神经的感觉阻滞起效时间、阻滞程度,以上三种神经以及尺神经的运动阻滞起效时间、阻滞程度、不良反应的发生率之间与盐酸罗哌卡因的作用效果无显著差别。     

罗哌卡因复合利多卡因臂丛神经阻滞麻醉的临床观察

目的观察0.25%罗哌卡因复合1%利多卡因肌间沟臂丛阻滞的临床效果,提供一种安全、快速的上肢手术麻醉方法。方法上肢手术80例,ASAⅠ、Ⅱ级,随机分为罗哌卡因组和布比卡因组各40例。罗哌卡因组用0.25%罗哌卡因和1%利多卡因;布比卡因组用0.25%布比卡因和1%利多卡因混合液。观察两组感觉和运动阻滞起效及维持时间,并监测两组患者麻醉前后血压、心率、脉搏(P)、血氧饱和度,评价麻醉效果及患者满意度。结果两组起效和维持时间差异无统计学意义(P>0.05),血压、心率无明显变化。罗哌卡因组感觉与运动阻滞分离较明显。结论罗哌卡因复合利多卡因臂丛神经阻滞,麻醉效果确切,血流动力学平稳,且运动感觉阻滞分离,术者和病人满意度高。     

罗哌卡因、布比卡因和利多卡因用于肌间沟臂丛麻醉的临床观察

目的：比较罗哌卡因、布比卡因和利多卡因臂丛麻醉用于成人上肢骨科手术的优缺点。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级90例拟行上肢骨科手术患者，随机分为三组，0．375％罗哌卡因组（R组）、0．375％布比卡因组（B组）和1％利多卡因组（L组），每组各30例，常规监测ECG、SBP、DBP、MAP、SpO2、HR以及感觉运动神经阻滞起效及恢复时间，镇痛维持时间及效果。结果：R组与B组感觉阻滞起效时间相似，但较L组长（P〈0．05）；感觉阻滞维持时间R组与B组相似，但明显长于L组（P〈0．05）；运动阻滞起效时间R组长于B组，B组长于L组（P〈0．05）；R组与B组术中和术后各时点平均动脉压和心率与麻醉前无显著性差异，而L组60min及术后1h心率较麻醉前升高（P〈0．05）。结论：0．375％罗哌卡因肌间沟臂丛麻醉用于上肢骨科手术安全有效，与0．375％布比卡因和1％利多卡因相比，上肢运动神经阻滞程度弱且恢复快。     

罗哌卡因 利多卡因与布比卡因肌间沟臂丛麻醉效果的临床比较

目的：比较罗哌卡因、利多卡因与布比卡因肌间沟臂丛麻醉的临床效果。方法选取我院收治的76例上肢手术患者随机分为观察组（罗哌卡因联合布比卡因麻醉）与参考组（利多卡因联合布比卡因麻醉）各38例,对2组患者麻醉前后心率、血压、血氧饱和度、脉搏等基本生命体征进行观察,同时记录2组患者运动及感觉阻滞起效时间、镇痛及阻滞维持时间。结果2组患者麻醉前后心率、血压、血氧饱和度等指标无明显变化（P〉0.05）;患者运动及感觉阻滞起效时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组患者感觉阻滞及镇痛维持时间相较参考组更长（P〈0.01）。结论罗哌卡因联合布比卡因行肌间沟臂丛麻醉,感觉、运动阻滞起效及维持良好,能够有效镇痛,可作为首选麻醉方式。     

罗哌卡因与布比卡因在颈浅丛阻滞的效果比较

目的探讨罗哌卡因与布比卡因在颈浅丛阻滞的效果及对血流动力学的影响。方法将86例行甲状腺次全切术患者随机分入对照组与观察组,40例对照组患者应用0.375%布比卡因进行双侧颈浅丛阻滞,46例观察组患者应用0.375%罗哌卡因进行双侧颈浅丛阻滞,比较2组麻醉效果及麻醉后不同时点血流动力学的改变。结果观察组与对照组麻醉效果评定优良率分别为95.7%和92.5%,差别无统计学意义（P〉0.05）;观察组在麻醉后10、30min及60min时点血压及心率均优于对照组,差别有统计学意义（P〈0.01）。结论应用0.375%罗哌卡因进行颈浅丛阻滞效果确切,且血流动力学稳定,是颈浅丛阻滞的理想麻醉方法。     

低浓度罗哌卡因连续臂丛神经阻滞效果观察

为探讨止痛安全而不影响运动神经功能的罗哌卡因的安全剂量，我们对两种低浓度的罗哌卡因进行对比观察，寻找最佳用药浓度，以达到暂时、完全、可靠地阻滞感觉神经传导功能，使痛觉消失的效果。     

罗哌卡因与布比卡因用于臂丛麻醉40例临床观察

目的　比较 0 2 5 %罗哌卡因与 0 2 5 %布比卡因臂丛麻醉用于肘以下骨科手术的可行性。方法　ASAⅠ～Ⅱ级 4 0例拟行肘以下骨科手术患者 ,随机、双盲分两组 :R组 (罗哌卡因组n =2 0 )腋路臂丛用药为 0 2 5 %罗哌卡因 4 0ml(1 0 0mg) ,B组(布比卡因组n =2 0 )腋路臂丛用药为 0 2 5 %布比卡因 4 0ml(1 0 0mg) ,术中连续监测心电图 (ECG)、血压 (BP)、心率 (HR)、脉搏血氧饱和度 (SpO2 ) ,记录麻醉前、手术开始、手术开始后 1 5、30、4 5、6 0min、术后 1h的平均动脉压 (MAP)和心率 ,以及感觉、运动神经阻滞起效及恢复时间、镇痛维持时间及效果。结果　两组最高阻滞平面及达到时间相似 (P >0 0 5 ) ,但R组运动神经阻滞起效慢 ,维持时间短 (P <0 0 5 ) ;上肢运动神经阻滞程度R组显著低于B组 (P <0 0 5 ) ,术中B组有 1例发生胸闷 ,吸氧后症状消失。结论　 0 2 5 %罗哌卡因臂丛麻醉用于肘以下骨科手术安全有效 ,与 0 2 5 %布比卡因相比 ,上肢运动神经阻滞程度弱且恢复快