溶栓治疗急性脑梗塞的现状

脑梗塞大多数是由血栓／栓子堵塞脑动脉所致。溶栓疗法是应用溶栓剂溶解脑动脉内的血栓／栓子，使闭塞的脑血管再通，恢复供血，使神经功能受损的症状体征得以缓解或减轻。溶栓治疗脑梗塞开始于１９５８年，６０～７０年代初期曾广泛地在临床上试用，当时治疗中并发脑出血...     

尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死28例的疗效观察

急性脑梗死(ACI)是一类具有高发病率、高致残率、高死亡率的疾病.由于大部分ACI是血栓堵塞脑动脉所致,只有早期再通闭塞的脑血管,在缺血脑组织坏死之前,及时恢复血供才有可能避免缺血脑组织坏死.所以溶栓是ACI现有治疗中唯一经循证医学证实有效的方法.尿激酶能直接激活纤溶酶原转为纤溶酶,从而水解纤溶蛋白使血栓溶解,其效果肯定[1] .长期以来,缺血性脑血管病缺乏行之有效的治疗手段.近年研究表明,缺血6h内超早期溶栓治疗能有效改善临床症状,降低死亡率和致残率[2] .     

40例脑梗塞应用溶栓胶囊疗效观察

“溶栓胶囊”是治疗血栓疾病的新型抗血栓药物，有溶解血栓．减低血粘度、血浆纤维蛋白原，血胆固醇及改善微循环的作用．脑梗塞是我国的常见病、多发病．本文总结报道溶拴肢囊治疗40例脑梗塞的疗效观察．     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死63例观察护理

溶栓治疗是通过溶栓药物 ,以纤溶酶激活剂将血栓中纤维蛋白溶酶原激活为纤维蛋白溶酶 ,纤溶酶裂解纤维蛋白 ,溶解冠状动脉内已形成的血栓 ,从而达到治疗血栓栓塞性疾病的一种方法 [1]。急性心肌梗死 (AMI)是在冠状动脉粥样硬化的基础上 ,发生冠状动脉血供急剧减少或中断 ,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致 [2 ]。是冠心病的严重类型 ,它常可发生心力衰竭、休克及心律失常。我院作为基层医院 ,近年用尿激酶辅以肝素和 /或阿司匹林治疗急性心肌梗死 ,取得满意的效果 ,现将观察和护理体会介绍如下 :1　资料与方法1 .1　临床资料　本组病…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的观察与护理

注射用的尿激酶是一种溶血栓药，它能激活体内纤维蛋白溶酶原转为纤溶酶，从而水解纤维蛋白使血栓溶解。我院神经内科病房自2000年1月—2002年4月，使用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞病人20例，取得满意疗效。我们对临床观察与护理进行总结现报告如下：     

危重症社区现场急救系列讲座——充分认识急性心肌梗死的溶栓疗法(3)

1溶栓疗法的研究方向和主要进展 绝大多数ST段上移型急性心肌梗死是由冠状动脉血栓造成的，故用药物使血栓溶解便能达到治疗目的。但绝大多数溶栓药物的作用并不是直接溶解血栓，而是激活血液循环中的或与纤维蛋白结合的纤溶酶原，使之形成纤溶酶，促使纤维蛋白原降解，从而将网罗红细胞及其血栓的纤维蛋白溶解，可见所有的溶栓药物都是纤溶酶原激活剂，因此将溶栓药物改称为纤溶药物更为准确，但出于习惯，目前仍然称其为溶栓药物。     

急性脑梗死溶栓治疗新进展

脑梗死是严重危害人类健康的主要疾病之一．是长期致残的首位病因．其死亡率仅次于心肌梗死和癌症，位居第三位。形成脑梗死的决定性因素是脑组织局部缺血的持续时间和严重程度。75％的脑梗死是由于急性血栓形成或其他部位的血栓转移．导致局部脑血管闭塞造成的。脑梗死溶栓治疗就是为了早期再通闭塞动脉。恢复血供。尽量挽救神经功能。随着神经病学和溶栓剂的研究和发展，溶栓治疗已成为降低梗死面积和致残率的最有效方法。     

超早期局部动脉内溶栓治疗急性脑梗塞

急性脑血管病是导致人类死亡的三大主要疾病之一 ,仅次于心脏病及癌症 ,但却是病残的最主要原因 ,而脑梗塞占急性脑血管病的一半以上 ,有报告达 70 %。脑梗塞主要由来自颅外的血栓或脑血管局部血栓形成阻塞脑供血动脉所致。治疗关键是溶栓 ,溶栓疗法是目前治疗脑梗塞最有效、最有前途的治疗方法。动脉内灌注溶栓剂治疗急性脑梗塞是一种随着介入放射技术发展而兴起的溶栓疗法 ,本世纪 70年代末国外开始进行动物实验研究 ,近年来临床应用的报道越来越多。目前文献报道的局部动脉内溶栓治疗急性脑梗塞血管再通率为 5 8%～ 10 0 % ,临床好转率为…     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死63例观察护理

溶栓治疗是通过溶栓药物,以纤溶酶激活剂将血栓中纤维蛋白溶酶原激活为纤维蛋白溶酶,纤溶酶裂解纤维蛋白,溶解冠状动脉内已形成的血栓,从而达到治疗血栓栓塞性疾病的一种方法[1].     

注射用降纤酶治疗缺血性脑血管病疗效观察

缺血性脑血管病是当前医院内科多发疾病,随着饮食结构的转变和时代压力的增高,其发病率有逐年上升趋势。目前治疗以抗凝、溶栓为主。特别是脑梗塞的急性期,溶栓为主要治疗方法。降纤酶具有降解纤维蛋白元、溶解血栓、抑制血栓形成、改善微循环等药理作用,是目前治疗急性缺血性脑血管病的主要药物之一。我科自采用降纤酶治疗急性缺血性脑血管病患者,疗效显著,现报道如下。     

1例急性脑梗死应用rt-PA溶栓的治疗与护理

<正>脑梗塞死是由于脑动脉硬化,血管内形成血栓,阻塞了血流,造成脑组织缺血缺氧和坏死而出现了一系列症状和后遗症。溶栓成为急性脑梗塞最有效,最有前途的治疗方法。在脑梗死发作的3～6小时内,经头颅CT诊断排除脑出血,应用注射用重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂(又称rt-PA)进行治疗,在临床脑梗死溶栓治疗中属领先治疗水平。我院2009年11月24日收治1例     

脑血栓的诊治新理念

脑血栓形成或称脑动脉血栓形成性脑梗塞，是指脑动脉内膜病变的基础上形成血栓，使血管腔狭窄或闭塞，血流受阻，引起相应供血区脑组织缺血性坏死，产生相应的神经系统症状和体征。本病是临床最常见的急性脑血管病，占全国脑中风病人的70％～80％。     

溶栓前后血压与颅内出血的相关性

急性缺血性脑卒中（脑梗死）是临床上最常见的脑卒中类型,占全部脑卒中的60％～80％。对于急性缺血性脑卒中患者,治疗的关键是快速恢复脑内血流,挽救半暗带,在缺血脑组织出现坏死之前溶解血栓,使闭塞的脑血管再通,从而避免或最大限度减少脑功能的缺损。目前认为在时间窗内溶栓是治疗急性脑梗死的有效方法,这一点已经得到医学界的广泛认可。     

低分子量肝素预防脑梗死静脉溶栓后再梗死临床观察

急性脑梗死患者溶栓治疗目前已成为一个标准治疗方法。约80％-90％的脑梗死是血栓堵塞脑动脉所致，只有尽早溶解血栓，再通闭塞的脑血管，及时恢复血供，才有可能挽救缺血脑组织，避免缺血坏死。但临床发现，在溶栓后一定时间内血管可再梗死，为预防此类现象发生，我们自2002年4月-2004年4月在溶栓后应用低分子量肝素，对预防再梗死及抗栓作用取得显著疗效，现报告如下。     

精纯抗栓酶静脉溶栓治疗脑梗塞的观察与护理

精纯抗栓酶用于急性缺血性脑血管病、伴有缺血性症状的慢性动脉闭塞症、末梢循环障碍等的防治,能高效清除血浆中的纤维蛋白原、降低全血粘稠度、激活体内正常存在的纤维蛋白溶解系统将血栓溶解,可选择性作用于血纤维蛋白原,抑制血栓的增生,且有减轻脑水肿,降低颅内压作用[1],进     

溶栓治疗脑梗塞的进展

脑梗塞是一种高发病率、高致残率的疾病，由于大多数脑梗塞是血栓堵塞脑动脉所致，因而理想的方法似乎是早期再通闭塞的血管，在缺血脑组织出现坏死之前给其及时供血，正因如此，溶栓治疗脑梗塞一直引起人们强烈的兴趣和广泛的关注。１历史沿革脑梗塞的溶栓治疗始于１９８...     

脑梗塞的药物治疗

脑梗塞绝大多数是由于血栓堵塞脑供血动脉引起的,其发病率、病死率、病残率均较高,严重地威胁着人类健康,其药物治疗常见如下数种。 一、尿激酶 该药是一种高效血栓溶解剂,可溶解深静脉或动脉中各种血栓。对纤维蛋白具有较强的溶解作用。但对凝血所需的纤维蛋白原及其凝血因子又无作用,因此有利临床治疗。适合于尽早采取溶栓治疗     

尿激酶治疗急性心肌梗死的护理体会

急性心肌梗死(AMI)是心血管科常见病,它的特点是发病急,死亡率高.尿激酶溶栓治疗已成为当前治疗急性心肌梗死的主要措施之一,它是将纤溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原,使转变为纤溶酶,然后再降解纤维蛋白成为纤维蛋白裂解产物(FPD),而溶解冠状动脉内的血栓,使闭塞的血管再通,从而挽救濒死的心肌,缩小心肌坏死的面积,改善心功能,现就其疗效给予探讨,报告如下.     

东菱克栓酶治疗92例脑梗塞临床观察

东菱克栓酶（ＤＦ－５２１），注射液是由日本东菱药品工业株式会社开发的一种新型单成分溶血栓，改善微循环的针剂。它促进类似组织纤维蛋白溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）的释放，ｔ－ＰＡ可将血纤维蛋白溶酶原转变成血纤维蛋白溶酶，可促进血栓溶解，故可用于治疗脑梗塞，用...     

急性心肌梗死静脉溶栓的护理进展

急性心肌梗死 ( AMI)的静脉溶栓治疗 ,是通过静脉给药的途径 ,使溶栓药物浓度迅速达到峰值 ,以达到溶解冠状动脉内的血栓 ,控制心肌梗死的范围 ,改善心肌功能的目的。由于该方法简单方便 ,易于推广 ,近年来将此法作为治疗急性心肌梗死的首选措施。使用的溶栓剂有尿激酶、链激酶、重组链激酶、人体组织型纤维蛋白溶酶原激活剂和重组人体组织型纤维蛋白溶酶原激活剂。做好溶栓护理是治疗效果的保证 ,现就近几年 AMI静脉溶栓的护理进展综述如下。1　溶栓的适应症　　传统观点认为适应症为典型的缺血性胸痛 ,持续时间 30 min以上 ,含服硝酸甘…