靶样含铁血黄素沉积性血管瘤1例

报告1例靶样含铁血黄素沉积性血管瘤。患者男,15岁,左大腿暗紫红色靶形丘疹6年,无明显自觉症状。专科检查:左大腿见一1.5 cm×1 cm大小暗紫红色斑丘疹,呈靶形,中央见1.0 cm×0.3 cm大小暗褐色丘疹,质硬,周围绕一暗紫红色淤血环,丘疹与淤血环间皮肤呈淡黄色。皮损组织病理:表皮角化过度,轻度棘层增厚,真皮浅层血管增生、扩张充血,扩张血管与表皮平行,部分管壁内皮细胞肿胀,似鞋钉样突向管腔;真皮中层血管呈裂隙状,呈垂直走向;见较多管外红细胞,真皮中层见含铁血黄素。根据临床及组织病理,诊断为靶样含铁血黄素沉积性血管瘤。     

靶样含铁血黄素沉积性血管瘤1例

报告1例靶样含铁血黄素沉积性血管瘤。患者男,15岁,左大腿暗紫红色靶形丘疹6年,无明显自觉症状。专科检查:左大腿见一1.5 cm×1 cm大小暗紫红色斑丘疹,呈靶形,中央见1.0 cm×0.3 cm大小暗褐色丘疹,质硬,周围绕一暗紫红色淤血环,丘疹与淤血环间皮肤呈淡黄色。皮损组织病理:表皮角化过度,轻度棘层增厚,真皮浅层血管增生、扩张充血,扩张血管与表皮平行,部分管壁内皮细胞肿胀,似鞋钉样突向管腔;真皮中层血管呈裂隙状,呈垂直走向;见较多管外红细胞,真皮中层见含铁血黄素。根据临床及组织病理,诊断为靶样含铁血黄素沉积性血管瘤。     

靶样含铁血黄素沉积性血管瘤2例

例1女,27岁,左小腿紫红色斑疹、结节25年,增大1个月;例2女,9岁,右小腿棕黑色结节1个月。皮损组织病理均示表皮基本正常,真皮浅层血管不规则扩张,内皮细胞肿胀,部分呈鞋钉样突向管腔,部分血管附近可见含铁血黄素沉积。均诊断为靶样含铁血黄素沉积性血管瘤。予手术切除皮损,术后随访半年均未见复发。     

靶样含铁血黄素沉积性血管瘤一例

报告靶样含铁血黄素沉积性血管瘤1例。患者男,15岁。右侧腰部出现紫色丘疹8年,无自觉症状。皮肤科检查：0.8 cm×0.6 cm的紫色丘疹,外周绕以环状淤血斑,呈靶样,丘疹与淤斑之间及其外周皮肤呈淡黄褐色。皮肤组织病理检查可见真皮血管增生,浅层血管扩张,血管腔壁薄,局部有突向管腔的乳头状突起的内皮细胞,似鞋钉样,部分管腔内血栓形成。真皮内可见红细胞外渗及少量淋巴细胞浸润。手术切除已1月,无复发。     

靶样含铁血黄素沉积性血管瘤一例并文献复习

报道1例靶样含铁血黄素沉积性血管瘤并对相关文献进行复习。患者,女,61岁，左上臂皮疹半年。皮疹表现为单发境界清楚的蚕豆大紫红色斑块。组织病理示：表皮萎缩，真皮血管不规则增生扩张，内皮细胞似鞋钉样突向管腔。外科手术切除。     

靶样含铁血黄素沉积性血管瘤

报告1例靶样含铁血黄素沉积性血管瘤.患者男,49岁.右臀部棕黑色丘疹40年,增大伴环状瘀斑1个月.皮肤科检查:右臀部可见直径约5 mm的棕黑色结节,周围绕以紫红色环状损害.皮损组织病理检查:真皮浅中层血管增生、扩张,管壁内皮细胞肿胀,部分似鞋钉样突向管腔,真皮内可见红细胞外渗及含铁血黄素沉积.     

先天性多发性靶样含铁血黄素沉积性血管瘤1例

患儿女,8岁。全身紫红色斑疹、丘疹、斑块8年。全身可见散在分布绿豆至钱币大紫红色斑疹、丘疹、斑块、褐色色素沉着斑及白色萎缩性色素减退斑。腹部丘疹样皮损病理示真皮乳头层及浅中层大量增生扩张的薄壁血管腔样结构,部分可见胞核稍突出,胞浆少的鞋钉样内皮细胞凸向管腔。免疫组化示淋巴管内皮细胞标志(D2-40)阳性,Wilms Tumor-1(WT-1)阴性。诊断:先天性多发性靶样含铁血黄素沉积性血管瘤。     

靶样含铁血黄素沉积性血管瘤一例

靶样含铁血黄素沉积性血管瘤是一种少见的具有特殊靶样外观的良性血管肿瘤,患者多为白种人,中国人少见.近来我科诊治1例,报道如下.     

靶样含铁血黄素沉积性血管瘤一例

靶样含铁血黄素沉积性血管瘤是一种少见的具有特殊靶样外观的良性血管肿瘤,患者多为白种人,中国人少见.近来我科诊治1例,报道如下.     

靶样含铁血黄素沉积性血管瘤一例

靶样含铁血黄素沉积性血管瘤是一种少见的具有特殊靶样外观的良性血管肿瘤,患者多为白种人,中国人少见.近来我科诊治1例,报道如下.     

靶样含铁血黄素沉积性血管瘤

报告1例靶样含铁血黄素沉积性血管瘤。患儿男,9岁。左肩部孤立性靶形紫色丘疹1个月,无自觉症状。皮肤科检查：丘疹直径为3mm,周同绕以暗红色或淡紫红色晕,晕外还有一淡黄色外环,如靶形。皮损组织病理检查示真皮浅层血管增生、扩张,扩张的血管与皮面平行,呈水平方向延伸。管壁内皮细胞肿胀,似鞋钉样突向管腔。真皮中层血管被胶原束自然分割似裂隙状。真皮红细胞外渗,浅层及中层见含铁血黄素沉积。     

靶样含铁血黄素沉积性血管瘤4例

本文对4例靶样含铁血黄素沉积性血管瘤(THH)的临床和组织病理资料进行回顾性分析。典型损害:单个棕色或紫红色丘疹,直径为2~3 mm,周围见苍白窄带和瘀斑。组织病理示:管腔不规则扩张伴腔内乳头状突起和纤维蛋白性血栓形成,周围有弥漫红细胞漏出和炎细胞浸润。晚期间质内可见含铁血黄素沉积。4例患者均予手术切除治疗,均无复发。     

皮脂腺痣合并毛母细胞瘤1例

 报告1例皮脂腺痣合并毛母细胞瘤。患者男,39岁。左面部皮疹30余年,无自觉症状。皮肤专科情况：左面部见一个4 cm× 2 cm大小的皮色斑块,表面粗糙。斑块基础上可见两个约黄豆大小、表面光滑的蓝灰色半球形肿物和一个黄豆大小的乳头状淡红色肿物,质中。浅表淋巴结未触及肿大。皮肤镜下可见蓝灰色均质结构、分枝状血管、黄白色叶状结构。皮损组织病理示：真皮浅层内可见大量皮脂腺、由基底样细胞构成的上皮性肿瘤,伴色素沉着,肿瘤间质纤维组织增生,基底样细胞具有毛囊特征。免疫组化示AR(-), Ki-67（15%+）, BCL-2（+）,CD10(灶性+),CD34(-),CK20（散在+）,Ber-EP4（+）。结合临床表现及病理检查,诊断为皮脂腺痣合并毛母细胞瘤。手术完整切除皮损,随访半年无复发。     

有靶样外观皮损的皮肤病

该文综述了临床上具有靶样皮损的皮肤病,如多形红斑、靶样含铁血黄素沉积性血管瘤、靶样色素痣、离心性后天性白斑、Sweet 综合征、妊娠多形疹、线状IgA大疱性皮病等皮肤病.了解上述疾病所具有的特殊形态有助于临床中更好地鉴别诊断.     

足部暗红色丘疹和斑块——Mali型假性Kaposi肉瘤

诊断:Mali 型假性Kaposi 肉瘤. 皮损组织病理检查: 真皮上部有小叶样毛细血管增生,可见红细胞外溢及含铁血黄素沉积;未见血管裂隙,内皮细胞和上皮细胞无异形性(图2A).免疫组化检查结果:血管周围间质CD34 阴性(图2B).     

皮肤黏蛋白病

报告1例皮肤黏蛋白病.患者男,19岁.背部、右上肢结节半年余.皮肤科检查见背部有3枚直径2.5～9.5 cm的斑块,右上臂伸侧有1枚直径5 cm的皮肤结节,质地中等有弹性,边界欠清,无红肿及破溃,无压痛.皮损组织病理检查示:真皮胶原稀疏,血管、汗腺、毛附属器周围可见致密的单-核细胞浸润.阿新蓝染色示:真皮、皮下、毛囊周嗣均见染淡蓝色物质.直接免疫荧光示:免疫球蛋白IgM、补体C3基膜带呈线状沉积,免疫球蛋白IsG、IgA阴性.电镜检查示:胶原束间出现团状电子密度较高的颗粒状、纤维状物质沉积,未见血管病变.符合皮肤黏蛋白病.     

靶样含铁血黄素沉积性血管瘤1例

患者女,26岁。右小腿外侧棕黄色斑疹伴中央棕褐色结节8个月。皮肤科检查:右小腿中部外侧有1个直径1.8 cm的靶形皮损,靶心为0.8 cm×0.6 cm棕褐色结节,顶端凹凸不平,周围可见颜色深浅不一的棕黄色斑,最外为颜色渐淡的紫红色晕。皮损组织病理学检查示:真皮内血管增生,浅层血管扩张如楔形,沿皮面平行延伸;管腔内皮细胞肿胀明显,突向管腔如鞋钉状附着于管壁上,管腔内有红细胞,部分高度扩张的管腔内充满了均一性的嗜伊红物质;真皮中层血管被胶原纤维自然分割,管腔较小如裂隙状,其血管走向与浅层血管走向成直角或锐角。真皮浅、中层血管周围有淋巴细胞浸润及大量红细胞外溢,普鲁士蓝染色见蓝色及棕黑色颗粒。诊断:靶样含铁血黄素沉积性血管瘤(THH)。     

急性白血病骨髓移植术后并发皮肤髓系肉瘤

患者男，22岁。因急性白血病行造血干细胞移植术后3年，左大腿单发红色斑块2个月。皮肤科检查：左大腿伸侧可见一红色半球形斑块，质稍韧，活动度较差，大小约5 cm×5 cm，边界清，其上可见白色鳞屑及黄痂。皮损组织病理检查：真皮全层可见瘤细胞弥漫性浸润，瘤细胞呈中等大小，圆形至卵圆形，可见有凹痕的肾形嗜碱性的细胞核，偶尔也可见大的异形细胞。免疫组化：溶菌酶（+），CD43(+),CD99(+),CD68(+),CD15部分（+），髓过氧化物酶（-），CD3(-),CD20(-),CD30(-),CD56（-）。诊断：急性白血病（M5）骨髓移植术后；皮肤髓系肉瘤。     

皮肤肌上皮瘤1例诊疗体会

患者女性,44岁,左面部可见1个直径约1 cm大小皮下肿物。组织病理表现为真皮内见境界清楚的结节,由增生的纤维结缔组织及散在分布的细胞团块、条索样结构组成,瘤细胞呈浆细胞形态,间质硬化。免疫组化显示角蛋白（CK,部分+）,波形蛋白（Vimentin,+）,神经特异性蛋白（S-100,+）,平滑肌肌动蛋白（SMA,-）,Ki-67指数约5%（+）。诊断：皮肤肌上皮瘤（CM）。治疗予扩大切除术,术后7 d拆线,切口愈合良好。随访6个月无复发。     

深在性皮肤纤维瘤1例

报告深在性皮肤纤维瘤1例。患者女,62岁,因右小腿外伤后出现皮疹4～5年,组织病理示真皮内细长梭形细胞浸润,排列成车辐状或席纹状,易与隆突性皮肤纤维肉瘤混淆;真皮中可见多数的含铁血黄素沉积且免疫组化示FXIIIa(+),vemintin(+),CD34(-),S100(-),符合深在性皮肤纤维瘤。