首发于外生殖器的成人水痘1例

患者 ,男 ,32岁 ,外阴 ,躯干 ,四肢红斑 ,丘疹 ,水疱伴发热 1周余。患者 1周前无明显诱因于阴茎冠状沟处出现一枚绿豆大小水疱 ,周围绕以红晕 ,第 2天 ,龟头皮疹增多 ,躯干 ,四肢近端出现散在的红斑、丘疹、水疱 ,伴有轻度发热 ,咽痛。既往身体健康 ,否认冶游史。查体 :体温 37.8℃ ,余系统检查未见异常。皮肤科情况 :躯干 ,四肢近端可见散在的红斑、丘疹、水疱 ,部分水疱表面有坏死性结痂 (图 1) ;口腔内有小片状糜烂面 ;阴茎冠状沟处可见淡红色绿豆大小红斑、水疱及糜烂面 ,散在分布。临床诊断 :水痘。图 1　胸、腰部丘疹、水疱首发于外生…     

沙利度胺治疗扁平苔藓1例

临床资料患者女,64岁.因颈部红斑、丘疹、瘙痒2个月,泛发全身50天,加重1个月就诊.患者2个月前无明显诱因颈部出现豌豆至蚕豆大小红斑,粟粒大小丘疹,瘙痒明显,在当地医院就诊,诊疗不详.50天前皮疹蔓延至躯干、四肢,躯干红斑、丘疹部分融合成片,四肢以粟粒至绿豆大小红色丘疹为主,40天前上颚出现一绿豆大小的水疱,自服药物后水疱消退(具体不详).     

嗜酸性粒细胞增多性皮炎1例

1病历资料 患者男，70岁。因躯干、四肢丘疹、红斑伴瘙痒6月，泛发全身1月，于2008年11月5日入院。患者7月前无明显诱因于躯干、四肢出现散在片状红斑、粟粒至绿豆大丘疹、斑块，无水疱、脓庖，伴瘙痒。在门诊诊断为“湿疹”，经治疗，病情好转。1月前到外地居住，环境及饮食发生明显改变，其后皮疹加重蔓延至全身，呈弥漫性淡红斑，其上有丘疹、斑块，瘙痒剧烈。     

组织细胞样Sweet综合征1例

<正>1 病历摘要患者女,33岁。因四肢及躯干红色丘疹、斑块伴瘙痒半个月,于2017年10月7日来青岛市立医院皮肤科就诊。患者半个月前左下肢出现红色丘疹、斑块,瘙痒明显,曾于外院诊断为多形红斑,给予抗组胺药物（具体不详）治疗,症状无改善。10d前患者病情加重,皮损波及四肢和躯干,部分皮损伴疼痛。患者近5 d反复发热,体温最高39.3℃。追问病史,患者发疹前1周曾有咽痛史。     

苔藓样皮肤淀粉样变性1例及皮肤镜表现

正患者男,47岁。主诉:全身多发丘疹、斑块伴瘙痒5年余。现病史:患者5年前双小腿出现米粒至绿豆大褐色丘疹,瘙痒明显,未予特殊治疗,后丘疹逐渐增多,扩展至躯干、四肢,表现为深褐色米粒大丘疹,部分皮损逐渐融合成斑块,瘙痒剧烈。既往史、个人史及家族史:无特殊。体格检查:一般情况良好,系统检查无异常。皮肤科检查:躯干、四肢多发绿豆大褐色丘疹,质硬。双侧胫前密集分布褐色半球状丘疹,绿豆大。部分皮损     

嗜酸性粒细胞增多综合征1例

患者男,41岁。因全身泛发丘疹、斑块伴瘙痒7年,于2005年1月29日就诊于我院。患者7年前无明显诱因面部、颈部、躯干、四肢出现皮损,呈密集的淡红色、褐色或肤色粟粒至绿豆大丘疹及斑块,无水疱、脓疱,伴剧烈瘙痒,经对症治疗好转,偶尔复发。     

大疱性疥疮

报告1例大疱性疥疮。患者男,65岁。3个月前无明显诱因躯干、四肢出现散在红斑、水疱、糜烂、结痂,伴瘙痒。患者1个月前指缝间、阴囊处出现类似红斑、丘疹,瘙痒明显。皮肤科检查:躯干、四肢可见弥漫性红斑,部分红斑上可见紧张性水疱,疱壁紧张,疱液清亮,部分水疱破裂后糜烂,可见红色糜烂面,部分表面结痂;双手指缝间、阴囊散在红斑,苔藓样变,可见抓痕。皮损组织病理检查:(左股内侧皮损)角化不全,浆液渗出,可见表皮下疱,疱内可见浆液,大量嗜酸性粒细胞及红细胞,真皮浅层可见嗜酸性粒细胞及中性粒细胞浸润;直接免疫荧光:皮肤全层未见特异性荧光,间接免疫荧光:真皮与表皮交界处(-);镜检发现疥螨。诊断:大疱性疥疮。     

汗孔角化症合并银屑病和瘢痕疙瘩一例

患者男,45岁,因躯干、四肢丘疹、斑块10年,红斑、鳞屑伴瘙痒2年于2005年就诊.患者于10年前无明显诱因胸、腹部出现褐色丘疹,以后右小腿出现同样皮损,皮损逐渐增多、扩大,形成黑色的环状皮损,右小腿皮损逐渐形成增生性斑块.     

结节性类天疱疮1例

1　病例　患者 ,男 ,73岁。全身反复水疱 ,糜烂三年 ,丘疹 ,结节七月 ,伴瘙痒。于三年前无明显诱因发现胸前及背部出现绿豆大水疱基底有红斑 ,自觉瘙痒 ,疱壁不易破。经搔抓出现红色糜烂面及抓痕。曾在北京中医院就诊 ,诊断为“类天疱疮”给予氨苯砜 5 0ｍｇ,日三次口服。”皮损稍好转 ,但仍自觉瘙痒 ,后皮损逐渐增多给予ＣＴＸ静滴至 3 0 ,皮损消退。给予“强的松 5 0ｍｇ,每日口服。近七月 ,强的松减至 1 5ｍｇ,日一次口服。四肢伸侧剧烈瘙痒 ,出现浅褐色痘疹及结节 ,伴抓痕及血痂。即来我院就医。自起病以来精神及饮食尚可 ,大小便无异…     

播散性浅表性汗孔角化症1例

1临床资料患者男,79岁,退休干部。面部及全身出现丘疹、斑块40年余,加重伴瘙痒3个月。40余年前,无明显诱因躯干起绿豆大的浅褐色斑和丘疹,边缘隆起,中央凹陷,皮损逐渐发展至头面部、躯干、四肢,四肢皮损因瘙痒反复搔抓而破溃和出血,逐渐增大,周边角化隆     

嗜酸性粒细胞性环状红斑

患者男,41岁。主诉:躯干和四肢反复红斑2年。现病史:患者2年前无明显诱因于胸部和肩部出现红色丘疹,无疼痛及瘙痒,逐渐向外扩展,呈环状分布,曾于外院诊断为"远心性环状红斑",未规律治疗,皮损可自行消退,随后反复发作。4个月前患者皮损再次出现,较前加重,累及躯干及四肢。于2017年12月27日来我院就诊。     

色素异常性皮肤淀粉样变性

正患者男,53岁。因全身皮肤色素异常伴瘙痒45年就诊。患者8岁起无明显诱因躯干及四肢出现散在分布粟粒大白色及少量褐色斑点,双下肢胫前出现粟粒大丘疹,散在分布,躯干、四肢均瘙痒明显,未曾发生水疱,无光过敏史。45年来躯干及四肢皮损面积及下肢胫前丘疹随着年龄增长逐渐增多、增大,未诊治。既往史:患者既往体健,否认慢性病史、传染病史,无手术、外伤史及输血史。     

长期误诊为脓疱性银屑病的IgA天疱疮一例

患者男,58岁。因躯干、四肢近端反复红斑、脓疱、水疱、鳞屑3年余、再发1个月于2016年2月24日就诊。2013年2月患者无明显诱因两侧腹股沟出现红斑,针尖至米粒大小脓疱、偶见小水疱,之后皮疹泛发躯干、双侧腋窝及四肢近端,脓疱破溃后渗出、糜烂,伴瘙痒,无发热、关节痛,以后皮损反复发作。     

度普利尤单抗治疗儿童特应性皮炎

报告1例度普利尤单抗治疗6岁儿童特应性皮炎。患儿女，6岁。因躯干和四肢红斑、丘疹伴渗出及瘙痒7个月，加重2个月就诊。皮肤科检查：躯干、四肢可见弥漫性红斑、丘疹、鳞屑及苔藓样斑块，伴渗出及结痂；双手掌可见红斑、水疱及大疱；足底、足跟部可见红斑、丘疹及斑块，伴渗出及结痂。予度普利尤单抗皮下注射治疗（首剂量300 mg，后每3周1次，每次300 mg治疗，治疗12周后改为每4周1次，每次300 mg），治疗后患儿躯干及四肢皮损大部分消退，无明显新发皮损，自觉瘙痒明显减轻。入院期间，患儿共接受度普利尤单抗治疗28周，治疗过程中无明显不良反应。后随访患儿2年，一直予度普利尤单抗维持治疗（每4周1次，每次300 mg），随访期间患儿全身无大面积皮损反复的情况，且无明显不良反应。     

大疱性类天疱疮合并溃疡性结肠炎1例

1 临床资料 患者男,65岁.全身泛发红斑、丘疹,伴痒2个月,加重伴水疱、渗出、结痂1周.2个月前无明显诱因双侧前臂出现黄豆大小红色丘疹,瘙痒剧烈,未予诊治.皮损进行性加重,躯干、四肢相继出现泛发性红斑、丘疹,当地诊所以"湿疹"予以中药口服及外用(具体不详),无效.1周前躯干及四肢出现水疱,双侧手及足部出现水肿、渗出,口腔糜烂,口唇可见痂皮形成.外院以"湿疹样皮炎"予以青霉素静滴,扑尔敏4mg口服,无效.发病以来体温最高达38.2℃,无恶心、呕吐及腹痛,2周前出现黑便,5天前增多为5～6次/d.高血压病史1年.系统检查未见异常.     

银屑病样二期梅毒疹1例

患者,男,57岁,农民.因躯干及上肢红色丘疹、斑块1月,伴轻度瘙痒而于2001年5月3日就诊.经反复询问得知,3月前患者尿道口周围及龟头曾先后出现麦粒大小红斑,不痛不痒,未见水疱及溃疡形成,半月左右自愈.半月前,患者出现发热,周身酸痛,自服"复方大青叶"等药,症状缓解,但躯干见红色丘疹,并逐渐增多,部分融合成斑块,伴轻度瘙痒,且延及上肢.患者42岁时丧偶,否认有非婚性行为.     

Pasini型大疱性表皮松解症一家系报道

临床资料 先证者男，25岁。躯干四肢反复发生水疱、丘疹伴瘙痒20余年。自1岁行走后，无明显诱因踝部膝盖等处发处小水疱，结痂，愈后留瘢痕，至学龄前部分瘢痕处发生米粒大白色丘疹，同时发现双趾甲板薄，易受损。随年龄增长皮损渐增多，累及躯干四岐，伴红色丘疹、水疱和瘙痒，抓后结痂，皮疹不断增多，现泛发周身。未经特殊治疗，否认其他系统疾患。     

大疱性类天疱疮误诊为特应性皮炎1例

患者男,40岁,因全身红斑伴痒2年,加重4个月,双手足水疱1周就诊。患者2年前无明显诱因下出现躯干、四肢红斑丘疹,伴瘙痒,红斑消退后遗留色素沉着。外院拟诊“特应性皮炎”,予抗组胺药物口服及糖皮质激素外用(具体不详),效果不佳,病情反复发作。4个月前全身红斑丘疹增多,伴剧烈瘙痒,遂就诊,拟诊“特应性皮炎”收入院。皮肤科检查:颈部、躯干、四肢多发性鲜红色斑疹,表面脱屑,部分皮损增生肥厚,散在丘疹和结节,可见少量抓痕和不规则色素沉着。     

头孢西丁致大疱性类天疱疮一例

患者男,70岁。因躯干、四肢起红斑、水疱伴痒6 d,口腔糜烂1 d,2013年4月来我科就诊。入院前2周,患者因上呼吸道感染在当地医院静脉滴注头孢西丁药物治疗。治疗后7 d躯干、四肢逐渐出现大小、形态不一的水肿性红斑,伴剧烈瘙痒,之后红斑面积扩大、数量增多,在红斑基础上出现绿豆至花生米大小紧张性水疱,抓破后留浅表红色糜烂面,少量渗出及结痂。病程中无发热、畏寒、寒战、乏力、关节痛等不适。在当地医院给予抗过敏、止痒等对症治疗后皮疹无明显好转,瘙痒进行性加重。入院前1天因皮肤感染,当地医院再次给予头孢西丁静脉滴注,于用药当日皮疹明显加重,红斑面积扩大融合,水疱增多,口腔黏膜内亦出现水疱、糜烂,进食时疼痛。患者既往体健,无高血压、糖尿病、肾病、冠心病病史,无明确药物过敏史,否认服用其他药物,家族中无类似疾病史……     

泛发性带状疱疹1例

临床资料患者男,46岁。因右侧胸背部红斑、丘疹、水疱伴疼痛6天,全身泛发丘疹、水疱伴高热2天,至我院就诊。患者6天前无明显诱因右侧胸背部针刺样疼痛,继之出现片状红斑,红斑基础上可见簇集米粒大丘疹、水疱,2天前全身不适,伴高热,体温达39℃,原皮疹加重,胸背部可见米粒至绿豆大水疱,脓疱,部分表面糜烂,且头皮、颜面、躯干四肢相继出现米粒大丘疱疹、水疱,周围有红晕。患者既往体健,无慢性病史,无药物过敏史,疫苗接种史不详。