输血与人类细小病毒B19的传播

人类细小病毒B19(B19)是可通过输血和血浆制品传播的一种新病毒。对于免疫异常或血液病患者可能引起感染并发症。本文就B19的基因组、流行病学及献血员血液中B19的检测方法临床研究作一综述。     

国人细小病毒B19感染相关疾病谱

目的：探讨我国人细小病毒Ｂ１９感染引起的相关疾病谱。方法：用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术及原位杂交技术对６６例先天性心脏病（ＣＨＤ）心肌组织标本及１０８例血小板减少性紫癜（ＴＰ）、４７例急性再生障碍性贫血（ＡＡＡ）、５例传染性红斑（ＥＩ）及４０例缺铁性贫血（ＩＤＡ）患儿的外周血、骨髓标本进行了Ｂ１９－ＤＮＡ检测,并随机对其中２３例Ｂ１９－ＤＮＡ阳性标本作巨细胞病毒（ＣＭＶ）、单纯疱疹病毒（ＨＳＶ）、     

19例噬血细胞综合征诊治体会

<正> 噬血细胞综合征(Hemophagocytic Syndrome,HPS)属组织细胞病,是从骨髓细胞学角度提出的综合征,病理特点为单核巨噬细胞系列的噬血细胞系统性增生。临床表现有高热、肝脾肿大、全血细胞减少、淋巴结腺样病变及凝血系统、肝功能的异常。我院自1995年5月～2002年10月共收治资料较完整的噬血细胞综合征19例。现将其临床资料报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共19例,均为我院住院病人。男11例,女8例,中位发病年龄38岁(15～78岁)。经一系列相关检查14例明确病因:其中急性白血病3例、骨髓增生异常综合征1例、恶性淋巴瘤2例、败血症2例、甲型肝炎、伤寒、肺结核、自身     

人细小病毒B19

细小病毒 B19(Human parvovirus B19. HPVB19)是由Cossart等 (1974年 )从编号为 B19无症状健康供血员血液中偶然发现。属细小病毒科细小病毒属 ,是该属病毒中唯一能感染人类的病毒 ;也是动物病毒中以对人类具有致病性的最小的单链线状 DNA病毒。是近十余年来发现的一个重要病源体 ,与人类多种疾病密切相关 [1 ] 。1　病毒学B19能独立地自我复制 ,其基因组相对较小 ,长约 5 .5 Kb。电镜下 B19颗粒直径平均为 2 3nm,呈对称二十面体 ,分子含量为 (1.5 5～ 1.97)× 10 6 。 B19是一种热稳定病毒 ,在 6 0℃能存活 12 h[2 ]。B19有两种结构…     

人细小病毒B19感染研究现状

人细小病毒B19于1975年被发现:现已证实,它与人类的多种疾病有关,影响范围遍及世界各地。本文就人细小病毒B19感染有关疾病的临床、发病机理、实验诊断、流行病学及其预防等同题作一综述。     

中心血站献血员细小病毒B19感染状况

目的 人类细小病毒Ｂ１９与人类疾病密切相关,为确保输血安全,防止病毒传递,而探讨献血员Ｂ１９感染状况。方法 采用巢式聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术分别对肇庆市中心血站３７４例献血员,肇庆市４１１例正常新生儿,１８６例正常婴幼儿,以及６９１例正常孕妇静脉血栓测Ｂ１９ＤＮＡ。结果 献血员组静脉血中Ｂ１９ＤＮＡ阳性１９例。阳性检出率为５．０８％。其中,Ａ型９３例阳性率为６／９３,即６．４５％;Ｂ型５８例阳性     

间日疟叠合巨细胞病毒感染继发噬血细胞综合征一例

患者,男,26岁,因发热、牙龈渗血、乏力1 w于2005年7月7日入院.体温最高达41℃,伴畏寒、出汗,无明显寒颤,后每隔日上午发热,体温最高均可达40℃左右,热前有明显寒战,伴牙齿渗血,尤晨起刷牙时明显,无头痛、皮肤瘙痒及全身关节隐痛等症状.体格检查:全身皮肤可见少量散在针尖样出血点,浅表淋巴结未及肿大,咽充血,双扁桃腺Ⅰ度肿大,表面无脓性分泌物,肺心正常,肝、脾触诊不满意.     

小儿造血系统疾病细小病毒B19感染

0　引言　人细小病毒 B19(Human parvovirus B19,B19) ,与人类造血系统疾病关系最为密切 [1 ] .为探讨我国血液病患儿B19病毒感染状况 ,我们对儿童常见血液病患者血清进行B19抗体及 B19- DNA检测 .1　对象和方法1.1　对象　病例组 75例 ,为 1999- 0 2 / 1999- 10在我院儿科及血液科住院的病因不明的血液病患者 ,包括再生障碍性贫血18例 (急性再生障碍性贫血 15例 ,纯红细胞再生障碍性贫血3例 ) ,急性特发性血小板减少性紫癜 (ITP) 2 1例 ,急性白血病2 3例 (急性淋巴细胞白血病 17例 ,急性粒细胞白血病 5例 ,急性单核细胞白血病 1例 ) …     

人细小病毒B19感染与类风湿性关节炎相关性

0　引言　成人类风湿性关节炎 ( rheumatoid arthritis,RA)的病因迄今尚不清楚 ,近年的研究认为 ,其发病涉及感染、机体因素及免疫功能紊乱等多环节 ,其中关于人细小病毒 B19( B19)感染与 RA的相关性 ,国外相继有报道 [1 ,2 ] .我们就我国 RA患者 B19的感染状况以及 RA与 B19感染的相关关系做一初步研究 .1　对象和方法1.1　对象　 2 3例 RA患者血清标本来源于 1995 - 0 8/ 1998- 0 8我院免疫科、骨科、中医科及血液内科住院患者 .2 2例 RA患者骨髓标本来源于 1992 - 0 2 / 1998- 0 8血液室存档骨髓标本 .血清标本对照组为健康献血员…     

多病原感染继发噬血细胞综合征1例

目的 探讨儿童感染继发噬血细胞综合征的诊治及预后.方法 对1例多病原感染继发噬血细胞综合征的患儿进行临床分析,并复习相关文献.结果 该例患儿以肺炎住院,反复高热、存在粒细胞缺乏及贫血,骨髓中发现噬血细胞、NK细胞活性降低、可溶性IL-2R (CD25)≥2 400 U/ml,噬血细胞综合征相关基因突变分析报告未提示有病理意义的突变,感染相关性噬血细胞综合征诊断成立.予丙种球蛋白及地塞米松治疗.后因半乳甘露聚糖(GM)试验显著升高,监测胸部影像学检查逐渐出现真菌性肺炎表现,加用抗真菌治疗,病情渐趋好转.入院后多次呼吸道分泌物直接免疫荧光法7项病毒抗原检测均无阳性发现,血清学检查结果也不支持EB病毒、柯萨奇病毒、埃柯病毒、HIV、巨细胞病毒(CMV)、风疹病毒、单纯疱疹病毒I、弓形体及肺炎支原体感染,后经PCR、实时PCR及Luminex技术平台检测证实存在甲型H1N1流感病毒及呼吸道合胞病毒B亚型合并感染.结论 对感染相关性噬血细胞综合征,除对症、支持治疗外,按HLH-2004方案,同时兼顾并发症的治疗.预后可能取决于有无基础疾病、诊断的早晚及是否出现严重并发症等.     

细小病毒B19与肝炎的关系

<正> B19病毒是在1975年筛查健康献血员血液中乙型肝炎病毒(HBV)时偶尔发现的。它的全称应为“人类细小病毒B19”。B19可引起许多临床表现,因感染个体的年龄和免疫状态而不同,从无症状感染到严重者甚至可危及生命均可发生。B19所引起的疾病种类较多,在儿童中可引起传染性红斑;在成年妇女可引起短暂的多关节炎或关节痛;孕期感染B19可引起自然流产和胎儿水肿或死产;在潜在红细胞缺陷如镰刀型细胞贫血病人,B19可引起严重的再生障碍危象;持续细小病毒感染可导致慢性骨髓障碍,在免疫缺陷病人导致慢性贫血。B19病毒与肝炎的关系报道还很少,现综述如下。     

病毒相关性噬血细胞综合征2例报道

噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)被认为是一组反应性组织细胞增生伴吞噬细胞增多并引起一系列临床病理改变的疾病[1]。该病由Risdull[2]于1979年首次提出,并认为这是一种由多种疾病引起的临床综合征,由于感染所引起的HPS称感染相关性噬血细胞综合征(infectous-associat-ed hemophagocytic syndrome,IAHS),其中由病毒感染所引起的HPS为病毒相关性噬血细胞综合征(viral associated he-mophagocytic syndrome,VAHS)。1临床资料例1:患儿,男,5412岁,因发热、面色苍白2周,胸闷2d,于2004年1月入院。患儿入院前2周出现发热,体…     

组织细胞坏死性淋巴结炎继发噬血细胞综合征1例

组织细胞坏死性淋巴结炎( Histiocytic necrotizing lym-phadenitis,HNL)是一种良性、自限性疾病,临床少见,表现多样化,易误诊为恶性淋巴瘤,给患者带来极大恐慌.该病继发噬血细胞综合征( Hemophagocytic syndrome,HPS)可导致病情复杂,若未能及早诊断及治疗,可...     

病毒相关性噬血细胞综合征1例

噬血细胞综合征（HPS）亦称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症，于1979年由Risdull等首先提出，是一组反应性组织细胞增生伴吞噬细胞增多并引起一系列临床病理改变的疾病。由病毒感染引起的HPS称为病毒相关性噬血细胞综合征（VAHS）。HPS国内外均有报道，但儿童病例报道较少，我科近期收治一例VAHS，现报告如下。     

噬血细胞综合征2例

目的：总结噬血细胞综合征患者的临床和实验室特点。方法：采用回顾性分析法总结我院2013年9～10月确诊的2例噬血细胞综合征患者的临床表现及实验室诊断指标结果,并对相关数椐进行分析。结果：2例患者临床主要表现为反复发烧、肝脾淋巴结肿大等症状,实验室检查主要表现为血细胞进行性减少,乳酸脱氢酶（LDH）等酶类升高。骨髓细胞学检查均见吞噬血细胞现象。结论：反复发烧、肝脾淋巴结肿大、呼吸道感染等临床特征结合相应实验室检查结果,有助于噬血细胞综合征的诊断,从而进行早期治疗。     

人细小病毒B19感染与儿童血液疾病的关系

目的:了解儿童血液病人(白血病、血小板减少性紫癜、贫血)细小病毒B19(Human parvovirus B19,HPVB19)感染的状况及其关系。方法:应用酶联免疫法(ELISA)测定血液中HPVB19-IgM,共检测白血病患儿158例,血小板减少性紫癜(ITP)281例,贫血患儿102例,共计541例。结果:158例白血病患儿血清HPVB19-IgM阳性51例,阳性率32.3％,281例ITP患儿阳性97例,阳性率34.5％,102例贫血患儿中阳性56例,阳性率为54.9％,总阳性率为40.6％。结论:HPVB19感染可能与儿童血液病发病有关,进行化疗时白血病患儿易继发HPVB19感染,并可致骨髓抑制和慢性贫血。     

感染相关性噬血细胞综合征1例

噬血细胞综合征（hemohagocytlcsyndrome，HS）是一组反应性组织细胞增生，伴有活跃吞噬血细胞现象。患者免疫功能低下，病程短而凶险。临床表现多与脾亢、恶组相似，易造成漏（误）诊。噬血细胞综合征国外70年代早有报道，我国上海第二军医大学、重庆医科大学、华西医科大学、南京大学医学院等在so年代末相继报道了数10例，多与恶组鉴别。与脾力相鉴别还未见报道，本文报告1例。l病历报告患者女，25岁，因发热伴头晕、乏力、心悸1周，于1993年8月8日入院。查体：T38SC（入院后呈稽留热型），BP12／7kPa，Pilo／min，R23／min。面色苍白…     

巢式PCR检测胎儿组织人细小病毒B19感染

作用设计合成的两对引物建立了巢式ＰＣＲ－ＥＢ染色法检测Ｂ１９ＤＮＡ新技术，扩增产物为１０４ｂｐ片段，敏感性达０．００７ｆｇ，是一般ＰＣＲ的１００倍，是一种特异、敏感、简便、快速诊断Ｂ１９感染的新方法。用该方法检测了５７例自然流产和死胎的胎儿组织，１７例阳性，其中自然流产１１／４２（２６５），死胎６／１５（４０％），证实了国内胎儿有Ｂ１９病毒感染，和自然流产、死胎可能相关，并对ＰＣＲ实验中防污染措     

病毒相关性噬血细胞综合征9例分析

病毒相关性噬血细胞综合征(VAHS)是一种以成熟型组织细胞增生伴有明显吞噬血细胞现象为特征的全身性疾病。目前国内报告不多,现将作者4年来收治的9例病人临床资料总结如下。