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男 ,33岁 ,右上腹闷胀不适 3年余 ,B超显示 :“肝内占位性病变 :1肝血管瘤 ?2畸胎瘤 ?”1998年 8月 15日收住我院。查体 :一般情况好 ,生命体征平稳 ,皮肤巩膜无出血及黄染 ,无肝掌及蜘蛛痣 ,右肝区稍隆起 ,肝、脾肋下未触及 ,无压痛及反跳痛 ,肝区轻叩痛 ,腹水征 (- )。血常规、肝肾功能均正常 ,HBs Ag (+ ) ,Hbe Ag(+ ) ,AFP(- ) ,MRI提示 :“肝右叶前下段可见一大小约 6 .0 cm× 6 .2 cm× 6 .8cm的肿块影 ,T1 wi及 T2 wi均与肝正常组织信号大致相仿 ,肿块内密度 (信号 )均匀 ,无液化坏死 ,肿块向外突出 ,其周围无水肿 ,边界清晰 ,光滑 ,与某医院 2年前所查 CT片 (当时报告为“肝胆脾未见异常”)比较发现 :原 CT片即可见病灶 ,现有病灶仅较前略有增大 ,上腹部未见肿大淋巴结 ,考虑为“肝良性病变 ,以肝局灶性增生的可能性大。”1998年 8月 18日行手术治疗 ,术中见 :“右肝前叶脏缘、胆囊右侧 ,相当于第 V肝段有一肿瘤向脏面突出 ,肿瘤包膜完整 ,园形 ,绝大部分突出肝外面 ,大小约 8cm× ... 相似文献
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患者女性 ,2 0岁 ,巩膜黄染伴纳差、恶心返酸 3周 ,当地CT发现肝占位病变 ,于 1999年 7月 18日入院。查体 :一般情况好 ,心肺无异常 ,浅表淋巴结不肿大 ,皮肤轻度黄疸。腹平、软、无压痛 ,腹水征 ( - )。肝肋下 2cm ,脾未扪及。B超提示肝左内叶实质性占位性病变 ,肝门外探及 1 5cm淋巴结。CT示肝左叶低密度圆形病灶 ,直径 4 5cm ,考虑肝癌。实验室检查肝功能GPT 110u/L ,TB 333 2 μmol/LDB 186 7μmol/L ,AFP 11.4u/L ,经护肝疗法一周GPT恢复至 4 8u/L。患者于 1999年 7月 2 2日行左肝叶、胆囊切除… 相似文献
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患者 ,女 ,35岁 ,农民。上腹部包块 9年。 8年前因“腹部包块”行剖腹探查 ,术中取活检诊断为“肝细胞腺瘤”,当时因肿瘤较大 ,未予切除。近年来由于包块增大明显 ,腹胀加重。入院查体 :除稍消瘦外 ,全身一般情况良好。上腹明显隆起 ,可触及肝缘达剑突下 4横指 ,质地较硬。血象、肝功、甲胎蛋白等各种化验均正常。B超及 CT检查均提示肝左叶巨大实性占位。在全麻下行手术治疗。术中探及肝左叶完全为肿瘤组织占据 ,其右界超过镰状韧带 ,临近胆囊边缘 ;肿瘤组织颜色灰暗 ,质地偏硬 ,与周围器官轻度粘连 ;胆囊以右的肝脏组织色泽、质地均正常… 相似文献
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患者女,24岁。1年前无意中发现右上腹有一鸭蛋大肿物,无任何不适故未经治疗,近2个月肿物生长迅速而人院诊治。检查:腹部隆起,可触及一巨大肿物,表面光滑,质硬,可推动。B超:腹腔实性肿物,肝功能正常,AFP,阴性。于1996年1月8日行肿物切除术。术中见肿瘤有完整包膜,四周游离,有一蒂与肝左绿相连。肿物切除顺利,术后经过良好,痊愈出院。随访患者现已参加体力劳动。病理检查:大体:椭圆形肿物1个,大小26×19×11cm,重3500g,表面光滑,包膜完整。肿瘤根部见一宽7cm蒂,切面实性,淡红色淡黄色相间,质软似鱼肉状。中央有出… 相似文献
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肝细胞腺瘤甚为少见,我院1988年遇见一例巨大肝细胞腺瘤,现报告如下。患者女性,41岁,农民。自述2年前右上腹发现拳头无大痛性包块,1988年3月28日以腹部肿块性质待查住院。检查:右上腹隆起,扪及约20×18 cm肿块,质中等,表面光滑,活动性差,肝肋下4 cm,脾未及,全身浅表淋巴结无肿大,全消化道钡透无殊,AFP阴性,肝功正常,肝扫描无占位性病变。B超示左肝叶明显增大,右肝、胆、胰未见异常。临床诊断:肝左叶肿瘤。同年4月26日行肝左叶肿瘤切除术。术后痊愈出院。病理检查大体观;肝左叶组织为10×7×2 cm大小,表面呈灰褐色,被膜完整。肝左外叶下部附着-25×20×13 cm肿块,重2280g。肿块表面光滑,包膜完整,略呈 相似文献
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患者男,13岁,上腹无痛性肿物20天入院。查体:发育正常,全身皮肤粘膜无黄染;上腹正中无异常隆起,右上腹触及肿物,质硬,光滑,无压痛。B超示:肝左叶实性占位;MRI示肝左叶巨块型占位;肝功能检查正常。1993年5月1日行剖腹探查术,术中见肝左叶巨大肿... 相似文献
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王怡 《国外医学(肿瘤学分册)》1981,(2)
肝细胞腺瘤是一种少见的肝脏良性肿瘤,常发生于经常口服避孕药的年青妇女。在口服避孕药没有被广泛应用的时代,肝细胞腺瘤极为罕见。Edmondsno复习了Los Angeles County 医院从1918~1954年的50000例体解剖资料,仅发现两例肝细胞腺瘤,而他在1960年首次报导一组42例与口服避孕药有关的肝细胞腺瘤患者,这组病例主要是受乙炔雌二醇甲酸的影响。Baum 在1973年报道7例肝细胞腺瘤,7例均有口服避孕药史,从而提示口服避孕药与肝细胞腺瘤的病因之间的联系。现已公认口服避孕药的使用和肝细胞腺瘤的发生率增加有关。肝细胞腺癌患者伴有腹 相似文献
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肝外肝细胞腺瘤少见,伴发癌变更为罕见,我院于1989年8月收治一例,现报告如下。患者,男,65岁,住院号893408,无意中发现上腹右侧有拳头大小肿物,三个月来觉肿块逐渐增大,能推动,伴腹胀、隐痛,因近日腹痛加重而于89年8月23日入院。肝区无外伤史,无饮酒、用类固醇类药及肝炎史。检查:右侧上腹部可见局限性隆起,可及拳头大肿物,质地中、分叶状、界限清楚,表面不平,无压痛,肿块活动度大,可推移到左中上腹。化验:AKP9.7(金氏单 相似文献
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肝细胞腺瘤(Liver cell adenoma)颇为少见,近几年来国外文献报告有增加趋势,国内曾报告过2例,本文报告一例巨大肝细胞腺瘤合并广泛脂肪变。 相似文献
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