宫腔镜治疗子宫内胚物残留及异常妊娠的效果

〔摘 要〕 目的：探究子宫内胚物残留及异常妊娠使用宫腔镜进行治疗的临床效果。方法：抽选东莞市凤岗人民医院2017年 8 月至 2019 年 7 月接收的 50 例子宫内胚物残留及异常妊娠患者作为研究对象。将患者依照单双号分组方式分成两组,即两组患者,每组患者为 25 例。其中,对照组患者实施清宫术,观察组患者采用宫腔镜下清宫手术。比较两组患者手术效果。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者胚物残留清除率为 100 %（25/25）,对照组患者胚物残留清除率为 84 %（21/25）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者并发症总发生率为 4 %,对照组为 28 %,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：子宫内胚物残留及异常妊娠患者在治疗过程中使用宫腔镜治疗的效果显著,可在缩短患者手术时间与减少术中出血量的同时,更好地清除患者子宫内胚物残留,也更具有安全性。     

宫腔镜下刨削系统与常规电切术治疗 对宫内胚物残留的清除效果

〔摘 要〕 目的：研究宫内胚物残留患者行宫腔镜下刨削系统、常规电切术治疗的效果。方法：选取广州市第一人 民医院南沙医院 2019 年 3 月至 2021 年 12 月期间收治 90 例宫内胚物残留患者,按随机抽样法分为对照组和观察组, 各45例。对照组采用常规电切术治疗,观察组行宫腔镜下刨削系统治疗,比较两组临床疗效、生活质量、术后恢复情况、 并发症情况等。结果：两组患者术后生理职能、社会功能、精神状况及物质生活评分均高于术前,且观察组高于对照 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者术后子宫内膜厚度、缺氧诱导因子 –1α（HIF–1α）、血管内皮生长 因子（VEGF）、成纤维细胞生长因子（FGF）均低于术前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者阴道出血时间、月经恢复正常及血人绒毛膜促性腺激素（HCG）恢复正常时间短于对照组,术后月经量 少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组总有效率 97.78 %,高于对照组 82.22 %,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）;观察组并发症发生率 4.44 %,低于对照组 22.22 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 宫腔镜下刨削系统治疗宫内胚物残留可改善生活质量,缩小子宫内膜厚度,提高疗效、减少并发症发生。     

宫腔镜诊治宫内妊娠物残留32例临床分析

宫内妊娠物残留是流产、中孕引产及足月分娩后较常见并发症，可导致阴道不规则出血或持续性出血而致贫血、感染，甚至引起盆腔感染、宫腔粘连、继发不孕等。传统的治疗方法是在确诊或怀疑有妊娠物残留后，选择盲目的刮宫，这不仅增加患者痛苦还可能导致不同程度的子宫内膜损伤，有时仍难以奏效。我院应用宫腔镜诊治宫内妊娠物残留32例，取得很好效果，现报道如下。     

宫腔镜诊治宫内妊娠物残留32例临床分析

宫内妊娠物残留是流产、中孕引产及足月分娩后较常见并发症,可导致阴道不规则出血或持续性出血而致贫血、感染,甚至引起盆腔感染、宫腔粘连、继发不孕等.     

中西医结合治疗子宫内膜炎的临床疗效观察

目的:观察蒲苓盆炎康颗粒联合克林霉素磷酸酯对子宫内膜炎患者临床症状改善及炎症因子水平的影响。方法:使用随机数表法将2018年8月至2020年4月在南阳市第一人民医院收治的96例子宫内膜炎患者分为对照组和观察组,每组各48例。对照组采用克林霉素磷酸酯治疗,观察组在克林霉素磷酸酯治疗基础上加用蒲苓盆炎康颗粒。比较两组治疗前后子宫内膜厚度、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)等指标水平变化;检测两组治疗前后血清超敏C–反应蛋白(hs–CRP)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、白细胞介素6(IL–6)等炎症因子水平;统计两组治疗总有效率。结果:治疗前,两组各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组子宫内膜厚度水平高于对照组,RI、PI指标水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组hs–CRP、TNF–α、IL–6水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(95.83 %)高于对照组(81.25 %),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蒲苓盆炎康颗粒联合克林霉素磷酸酯治疗子宫内膜炎临床疗效较好,可有效抑制机体炎症反应,提高治疗总有效率。     

宫腔镜下电切术对子宫瘢痕憩室的疗效观察

〔摘 要〕 目的：分析宫腔镜下电切术治疗子宫瘢痕憩室的效果。方法：选取 2017 年 3 月至 2018 年 9 月肇庆市高要人 民医院收治的 10 例子宫瘢痕憩室患者,为患者进行宫腔镜下子宫瘢痕憩室电切术治疗,观察患者治疗效果。结果：10 例 患者的平均手术时间为（28.38 ± 8.19）min,平均术中出血量（14.29 ± 1.07）mL、平均肛门排气时间（3.29 ± 1.03）h、平 均住院时间（3.21 ± 1.06）d,患者手术时间和住院时间均较短。治疗效果：显效 4 例,有效 5 例,无效 1 例,总有效率为 90.00 %。结论：子宫瘢痕憩室患者采用宫腔镜下电切术治疗的效果较好,手术时间和住院时间均较短。     

清宫汤结合宫腔镜治疗难治性宫内妊娠物残留40例临床观察

宫内妊娠物残留多为药物流产、人工流产、中期妊娠引产及足月产后妊娠组织残留所致,为早孕流产及中期妊娠引产后较常见的并发症。以往多采用刮宫术及吸宫术治疗,但对难治性宫内妊娠残留患者效果不理想,且易导致盆、腹腔感染,宫腔粘连,继发不孕等。     

宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的临床分析

〔摘 要〕 目的：分析宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的临床效果。方法：选取厦门医学院附属第二医 院 2020 年 1 月至 2021 年 6 月期间接受宫腔镜电切术的 80 例子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉患者并纳入观察组,另 选取厦门医学院附属第二医院 2005 年 6 月至 2006 年 12 月接受传统治疗的 60 例子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉患者 并纳入对照组,比较两组患者手术情况、术后恢复情况、并发症发生率与复发率。结果：观察组子宫黏膜下肌瘤患 者手术时长、术中失血量均少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组子宫内膜息肉患者术中失血量少 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组子宫黏膜下肌瘤患者术后首次排气时间、术后首次下床活动时 间、术后 12 h 的视觉模拟评分法（VAS）评分、出院时间、月经恢复正常时间均少于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组子宫内膜息肉患者术后 12 h 的 VAS 评分、月经恢复时间均少于对照组,术后首次下床时间长 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组子宫黏膜下肌瘤患者水中毒发生率高于对照组,贯穿子宫肌层 损伤发生率、并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组子宫内膜息肉患者术后 1 年内 复发率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：宫腔镜电切术有助于减少子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜 息肉患者术中出血,缩短术后恢复时间,降低术后并发症与复发风险。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗子宫肌瘤的临床疗效

〔摘 要〕 目的：分析宫腔镜联合腹腔镜在子宫肌瘤临床治疗中的应用效果。 方法：选择息县人民医院 2020 年 1 月至 2021 年 6 月期间收治的 80 例子宫肌瘤患者,按照治疗方案不同分为对照组与观察组,各 40 例。对照组患者接受腹腔镜下 子宫肌瘤手术,观察组患者接受宫腔镜联合腹腔镜下子宫肌瘤手术。比较两组患者的手术疗效、手术指标、术后不良反应 发生率。 结果： 观察组患者治疗总有效率为 95.00 %,高于对照组的 80.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组 患者的手术时间、术中出血量、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的术后不良反应发 生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：宫腔镜联合腹腔镜在子宫肌瘤临床治疗中,其疗效和手术治疗均优于 单纯腹腔镜下手术,术后不良反应发生率差异无统计学意义,安全性有保障。     

宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤临床观察

〔摘 要〕 目的：观察宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤患者的临床效果。方法：选取广东医科大学顺德妇女儿童医院（佛山市顺德区妇幼保健院）2018 年 1 月至 2021 年 2 月期间收治的 60 例黏膜下子宫肌瘤患者,按照术式不同将患者分为对照组（30 例,传统开腹式子宫肌瘤剔除术）与观察组（30 例,宫腔镜手术治疗）,比较两组患者治疗效果。结果：术前两组患者皮质醇、白细胞介素 6、C 反应蛋白水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后 72 h 观察组患者皮质醇、白细胞介素 6、C 反应蛋白水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术前两组患者 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+ 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后 72 h 观察组患者 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+ 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：黏膜下子宫肌瘤患者宫腔镜手术治疗效果显著优于传统开腹式子宫肌瘤剔除术治疗效果。     

宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉 的临床疗效与安全性分析

〔摘 要〕 目的：分析宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效与安全性。 方法：回顾性选取许昌龙湖医院 2019 年 1 月至 2021 年 12 月采用宫腔镜手术治疗的 98 例子宫内膜息肉患者资料,从中选取采用刮宫术治疗的 49 例患者纳入刮宫组, 采用电切术治疗的 49 例患者纳入电切组。比较两组患者临床指标,统计术后不良反应发生情况;术后 3 个月观察两组患者 子宫内膜容受性指标、月经量与激素水平的变化;随访 1 年统计两组患者子宫内膜息肉复发率。 结果：电切组手术用时长 于刮宫组,术中与术后出血量均低于刮宫组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 3 个月电切组激素水平、子宫内膜容 受性指标均优于刮宫组,月经量低于刮宫组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后随访 1 年,电切组患者子宫内膜息 肉复发率低于刮宫组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉疗效更好,术后子宫内膜息肉复发率更低,且手术方案安全性高。     

自拟化瘀汤联合宫腔镜治疗子宫内膜息肉患者临床疗效

〔摘 要〕 目的：分析自拟化瘀汤联合宫腔镜治疗子宫内膜息肉患者术后并发症及临床效果。 方法：选取许昌市中心医院 2020 年 1 月至 2022 年 10 月期间收治的 88 例子宫内膜息肉患者,随机分组为对照组与观察组,各 44 例。在宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后,给予对照组常规西药治疗,观察组在对照组的基础上使用自拟化瘀汤治疗,比较两组患者疗效差异。 结果：观察组患者总有效率为 97.73 %,比对照组的 81.82 % 高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后两组患者的性激素〔雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、孕酮（P）〕水平均有不同程度下降,且治疗后观察组患者的性激素（E2、LH、FSH、P）水平均比对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后两组患者的雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、血管内皮生长因子（VEGF）水平均有不同程度下降,血红蛋白（Hb）均有不同程度上升,且治疗后观察组患者的 ER、PR、VEGF 水平均比对照组低,Hb 比对照组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生率为9.09 %,与对照组的6.82 %比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者的并发症发生率为4.55 %,比对照组的 18.18 % 低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后两组患者的子宫内膜厚度、月经量均有不同程度下降,且治疗后观察组患者的子宫内膜厚度、月经量均比对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗的子宫内膜息肉患者给予自拟化瘀汤干预,可以很好地调节激素水平,促进子宫内膜 ER 和 PR 的表达平衡,子宫内膜息肉情况明显抑制,月经量得到很好的恢复,且不良反应和并发症较少。     

宫腔镜下不同术式治疗异常子宫出血的效果

〔摘 要〕 目的：探究异常子宫出血患者行宫腔镜下不同手术方式治疗的临床疗效。方法：择取 2018 年 4 月至 2019 年 8 月 期间新兴县中医院收治的 52 例异常子宫出血患者参与研究,根据数字表法进行随机分组,其中观察组 26 例,对照组 26 例。 观察组患者采用宫腔镜下电切术治疗,对照组患者采用宫腔镜下刮宫术治疗,对两组患者临床疗效、手术时间、失血量、 住院时间、术后并发症发生率及复发率等指标进行比较。结果：观察组患者临床疗效（96.15 %）高于对照组（73.08 %）; 观察组患者手术时间长于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）,两组患者失血量和住院时间比较,差异无统计学 意义（P ＞ 0.05）;两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,而观察组患者术后复发率低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：通过宫腔镜下电切术治疗异常子宫出血可获得良好的临床疗效。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对宫腔镜下子宫 内膜息肉电切术后复发预防效果

〔摘 要〕 目的：探讨口服孕激素与左炔诺孕酮宫内缓释系统对宫腔镜下子宫内膜息肉（EP）电切术后复发的预 防效果。 方法：选取三明市第一医院 2019 年 1 月至 2020 年 6 月期间接受宫腔镜下 EP 电切术治疗的 120 例患者,根 据术后治疗方式,将术后口服孕激素地屈孕酮的 60 例患者纳入激素组,将术后应用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的 60 例患者纳入左炔诺孕酮宫内缓释系统组。术后随访 12 个月,比较两组患者术前及术后 3 个月、6 个月、12 个月时 子宫内膜厚度的变化,于术后 12 个月时,比较两组患者月经情况指标：经量、周期、行经时间;统计两组患者治疗 期间不良反应发生率。 结果：术前两组患者的月经量、月经周期、行经时间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 术后 12 个月左炔诺孕酮宫内缓释系统组患者的月经量少于激素组、月经周期、行经时间短于激素组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。术前、术后 3 个月、术后 6 个月两组患者子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 术后 12 个月左炔诺孕酮宫内缓释系统组患者的子宫内膜厚度小于激素组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 3 个月两组患者均无 EP 复发;术后 6 个月两组患者的 EP 复发率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 12 个月 左炔诺孕酮宫内缓释系统组患者的 EP 复发率低于激素组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。激素组患者中发生经 期紊乱、消化系统不适、乳房胀痛共 5 例,不良反应总发生率为 8.33 %,左炔诺孕酮宫内缓释系统组患者中发生阴道 异常出血、经期紊乱、消化系统不适、乳房胀痛共 4 例,不良反应总发生率为 6.67 %,组间比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。 结论：与口服孕激素相比,宫腔镜下 EP 电切术后应用左炔诺孕酮宫内缓释系统能够更为良好的调节 患者月经周期、减少经期出血量,降低术后远期 EP 的复发率。     

宫腔镜下冷刀技术治疗宫腔粘连及 对子宫内膜保护作用的研究

〔摘 要〕 目的：探讨宫腔镜下冷刀技术治疗宫腔粘连的效果及对子宫内膜的保护作用。方法：选取 2020 年 1 月 至 2020 年 12 月在厦门市海沧医院治疗的 100 例宫腔粘连患者,随机分为对照组、观察组,各 50 例。对照组采用宫 腔镜下电切手术,观察组采用宫腔镜下冷刀手术,观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗后血清白细胞 介素 –4（IL–4）、白细胞介素 –10（IL–10）、基质金属蛋白酶 9（MMP–9）、雌二醇（E2）水平、子宫内膜厚度高 于对照组,白细胞介素 –6（IL–6）、纤溶酶原激活物抑制剂 –1（PAI–1）、转化生长因子 –β₁（TGF–β₁）、促黄体生 成素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）水平、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）低于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者住院时间、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。观察组患者总有效率及月经改善率高于对照组,宫腔粘连复发率低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：采用宫腔镜下冷刀技术治疗宫腔粘连,可改善卵巢供血,调节机体 MMP–9、PAI–1、TGF–β₁ 水平, 进而调节激素表达,对子宫内膜产生保护作用,预防宫腔再粘连。     

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后复发率及危险因素分析

〔摘 要〕 目的：基于多因素 logistic 回归模型分析宫腔镜下子宫内膜息肉（EP）切除术后复发率及危险因素。 方法：回顾性分析 2021 年 6 月至 2022 年 6 月在永煤集团总医院住院治疗的 110 例 EP 患者的临床资料,按出院后 6 个月预后情况（是否复发）分为复发组（13 例）、未复发组（97 例）,比较两组患者的人口学、病理学资料以及血清学指标,分析影响宫腔镜下 EP 切除术后复发的危险因素。 结果：本研究患者中,宫腔镜下 EP 切除术后复发率为 11.82 %（13/110）;复发组患者合并多囊卵巢综合征、术后未使用避孕药的占比以及血清白细胞介素（IL）–23、肿瘤坏死因子（TNF）–α、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平与未复发组相比,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;多因素 logistic 回归分析结果显示,合并多囊卵巢综合征、术后未使用避孕药以及血清 IL–23、TNF–α、LH、E2 水平高是宫腔镜下 EP 切除术后复发的危险因素（OR ＞ 1,P ＜ 0.05）。 结论：合并多囊卵巢综合征、术后未使用避孕药以及血清 IL–23、TNF–α、LH、E2 水平高会增加宫腔镜下EP 切除术后复发风险。     

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床疗效。 方法：选取惠州卫生职业技术学院附属 医院 2018 年 5 月至 2019 年 6 月期间收治的 88 例输卵管堵塞患者,随机分为观察组与对照组,各 44 例。对照组行常规输 卵管疏通术疗法,观察组行宫腔镜下输卵管插管疏通术疗法,观察比较两组患者治疗效果。 结果：观察组患者治疗总有效 率为 90.91 %,高于对照组的 72.73 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者受孕率为 84.09 %,高于对照组的 63.64 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者并发症发生率为 6.82 %,低于对照组的 22.73 %,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）水平比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的 TNF–α、IL–6 水平均有不同程度下降,且观察组的 TNF–α、IL–6 水平低于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：宫腔镜下输卵管插管疏通术对输卵管堵塞进行治疗效果确切,提升患者受孕率,其 安全性良好。     

左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫内膜单纯性增生患者术后的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨左炔诺孕酮宫内节育系统和黄体酮胶囊对子宫内膜单纯性增生宫腔镜诊刮术后疗效。方法：回顾性分析贵州航天医院 2018 年 1 月至 2021 年 6 月期间收治的 162 例子宫内膜单纯性增生患者,根据术后治疗方法将其分为黄体酮组 112 例,左炔诺孕酮宫内节育系统组 50 例。比较治疗 6 周期后两组患者的疗效、治疗期间安全性以及用药前、治疗 6 周期后的月经量、痛经程度、内膜厚度以及卵巢功能。结果：左炔诺孕酮宫内节育系统组患者治疗总有效率为 84.00 %,高于黄体酮组的 67.86 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗 6 周期后雌二醇（E2）、促卵泡激素（FSH）均高于用药前,黄体生成素（LH）均低于用药前,且治疗 6 周期后左炔诺孕酮宫内节育系统组患者的 E2、FSH 均高于黄体酮组,LH 低于黄体酮组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗6 周期后月经失血图法（PBAC）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分和内膜厚度均低于用药前,且治疗 6 周期后左炔诺孕酮宫内节育系统组患者的 PBAC 评分、VAS 评分和内膜厚度低于黄体酮组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。左炔诺孕酮宫内节育系统组患者的不良反应发生率低于黄体酮组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：子宫内膜单纯性增生宫腔镜诊刮术后经左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,可减少月经量、缓解痛经程度、降低内膜增长速度,且不影响卵巢功能,安全性高。     

宫腔镜下不同手术方式对Ⅰ型瘢痕妊娠的疗效比较

〔摘 要〕 目的：比较宫腔镜下不同手术方式对Ⅰ型瘢痕妊娠（CSP）的疗效。方法：选择 2014 年 2 月至 2019 年 3 月在佛山市高明区人民医院接受治疗的Ⅰ型 CSP 患者 59 例进行回顾性分析。根据患者接受手术方式的不同将其分为两组,其中对照组 29 例行宫腔镜下孕囊电切术,观察组 30 例行宫腔镜监视下清宫术。比较两组患者临床疗效、应激激素指标及炎症因子水平。结果：观察组治疗总有效率为 96.67 %,与对照组的 89.66 % 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者醛固酮（ALD）、皮质醇（Cor）及血管紧张素Ⅰ（Ang–Ⅰ）水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组肿瘤坏死因子 α（TNF–α）、白细胞介素 6（IL–6）及 C 反应蛋白（CRP）水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：宫腔镜监视下清宫术与腹腔镜下妊娠囊切除术对Ⅰ型瘢痕妊娠疗效相当,但宫腔镜监视下清宫术应激反应及炎症反应均较低。     

左炔诺孕酮宫内缓释节育系统治疗 子宫内膜异位症的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探究子宫内膜异位症采用左炔诺孕酮宫内缓释节育系统治疗的疗效以及安全性。方法：将长沙市中心 医院 2018 年 1 月至 2020 年 3 月期间收治的 80 例子宫内膜异位症患者作为研究对象,并通过随机数表法将其分为对照组 和观察组,两组患者均为 40 例。对照组采用米非司酮片对患者进行治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内缓释节育系统对患 者进行治疗,对两组患者治疗后检测指标以及临床疗效进行比较。结果：观察组患者接受治疗后血清基质金属蛋白酶 –9 （MMP–9）、血清基质金属蛋白酶组织抑制因子 –1（TIMP–1）以及两项指标比值均低于对照组,同时治疗有效率显著高 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：将左炔诺孕酮宫内缓释节育系统治疗方式应用到子宫内膜异位症患 者的治疗中具有明显的疗效,不仅能够改善患者血清指标情况,而且有助于提升治疗有效率,对促进患者疾病康复具有重 要作用。