小青龙汤合玉屏风散加减治疗过敏性鼻炎

祖国医学认为,卫气具有温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合之功。营气行于脉中具有生化血液、运行气血的作用。现代医学认为卫气是指皮肤、粘膜的防御屏障,是机体抗感染和桔抗变应性炎症的第一道防线。若卫气虚,邪气盛,所谓“逆其气则病”,若卫气强则从其气免于生病。正常情况下卫气与营气协同发挥着机体的免疫功能。而营卫之气皆出于中焦,只有脾胃功能健运,营卫得其充足的给养才能各司其职。脾气虚则不能运化水湿、通调水道,故水湿浊邪即会上泛鼻窍而见鼻流清涕的症状。肺主气、司呼吸,开窍于鼻,肺气的盛衰往往反应了人体的免疫状态…     

小青龙汤治疗过敏性鼻炎的经验

<正> 过敏性鼻炎,又称变态反应性鼻炎,属中医外感风邪类疾病。本病发作急骤,来势突然,以鼻痒、流清涕、频频喷嚏为主证,多为风寒、花粉或烟尘刺激鼻腔而发病。本症在临床上较为多见,容易诊断,与感冒鼻炎迥异,虽非重症,但治疗多感棘手。已故济南名医田仁德治疗此病,善用小青龙汤加减,疗效颇佳,介绍如下。     

玉屏风散防治过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是以鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕为主要症状的鼻科常见病，有些患者还伴有眼睛痒、咽痒等。现代医学认为它是鼻黏膜接触过敏原后所发生的变态反应性疾病，其发生与过敏体质、遗传因素、内分泌失调等因素有关，现发病率呈逐年上升趋势。根据世界医学国际基金会31个成员国（不包括中国）1996年调查，过敏性鼻炎的发病率在10％。40％左右，并且有逐年增加的趋势。在英国，20年过敏性鼻炎的患者增加了4倍。在中国，保守预计有4000万患者。WHO认为，“全球性呼吸道变应性疾病流行呈增长状态”。     

加味小青龙汤治疗过敏性鼻炎

本文对４３例过敏怀鼻炎患者运用加味小青汤治疗并观测治疗前后ＩｇＥ水平，发现治疗前后ＩｇＥ有显著差异，表明该方剂对治疗过敏性鼻炎有较好疗效。     

玉屏风散合苍耳子散加减治疗过敏性鼻炎36例

过敏性鼻炎，中医称之为“鼻鼽”，其主要症状是突然发作鼻痒、喷嚏、流清涕。此病缠绵难愈，反复发作，其发病迅速，消失也快，症状消失后则如常态。本人自1981年以来，采用玉屏风散合苍耳子散加减治疗过敏性鼻炎36例，取得满意疗效。现报告如下。     

加味小青龙汤治疗过敏性鼻炎

本文对43例过敏性鼻炎患者运用加味小青汤治疗并观测治疗前后IgE水平,发现治疗前后IgE有显著差异,表明该方剂对治疗过敏性鼻炎有较好疗效。     

玉屏风散加味治疗过敏性鼻炎68例

近年来,笔者临床采用玉屏风散加味治疗过敏性鼻炎68例,与息斯敏治疗的68例对照,取效较为满意,兹报告如下.     

小青龙汤治疗过敏性鼻炎临床观察

目的:观察小青龙汤治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:以小青龙汤为基本方随症加味治疗35例过敏性鼻炎患者,1剂/d水煎分服,5d为1疗程,治疗3个疗程。结果:治愈25例,好转7例,无效3例,总有效率91.43%。结论:小青龙汤加味治疗过敏性鼻炎疗效显著。     

小青龙汤治疗过敏性鼻炎的临床探讨

本文用小青龙汤原方治疗过敏性鼻炎60例,比较治疗前后症状和体征,从而进行疗效评估,表明该方剂治疗过敏性鼻炎临床疗效确切,无明显毒副作用,值得临床推广。     

玉屏风散加味治疗过敏性鼻炎25例

目的:观察玉屏风散加味治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:将48例患者随机分为对照组和治疗组,对照组23例给予扑尔敏和达先片治疗;治疗组25例给予中药玉屏风散加味治疗,两组均以10 d为1疗程,间隔5 d再行第2疗程.结果:治疗组25例,显效14例,有效6例,无效5例,有效率为80%.对照组23例,显效10例,有效7例,无...     

通窍活血汤治疗过敏性鼻炎患儿的临床效果

〔摘 要〕 目的：分析通窍活血汤加减治疗过敏性鼻炎患儿的效果及对嗅觉功能的影响。 方法：选择 2018 年 7 月至 2021 年 12 月在登封市人民医院诊治的 95 例过敏性鼻炎患儿,随机分为观察组（48 例）与对照组（47 例）。对照组患儿 行常规西药治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上给予通窍活血汤加减治疗,比较两组患儿的疗效及对嗅觉功能的影响。 结果：观察组患儿的总有效率为 97.9 %,高于对照组的 80.9 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后两组患儿的呼 气流量峰值、第 1 秒用力呼气量占用力肺活量比值均高于治疗前,且治疗后观察组患儿呼气流量峰值、第 1 秒用力呼气量 占用力肺活量比值均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿不良反应发生率为 6.3 %,低于对照组的 31.9 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后两组患儿的嗅觉功能评分低于治疗前,且治疗后观察组患儿嗅觉功能评 分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：通窍活血汤加减治疗过敏性鼻炎患儿能提高治疗效果,改善患 儿的肺功能,减少不良反应的发生,改善患儿的嗅觉功能。     

麻黄附子细辛汤和小青龙汤对过敏性鼻炎豚鼠作用的研究

目的:比较麻黄附子细辛汤和小青龙汤对过敏性鼻炎(EAR)作用的差异。方法:采用卵清蛋白建立过敏性鼻炎豚鼠模型,随机分为4组:模型组、辛芩颗粒对照组(4.65 g.kg-1)、小青龙汤组(7.44 g.kg-1)、麻黄附子细辛汤(2.33 g.kg-1),另设正常对照组。3个药物治疗组每天ig给药1次,给药共14 d,以治疗前后的行为学体征积分、血液组胺和鼻黏膜切片病理变化为观测指标。结果:麻黄附子细辛汤组、小青龙汤组和辛芩颗粒组的治疗后体征积分和血液组胺含量均有降低,与正常组相比具有显著性差异(P<0.01)。麻黄附子细辛汤组的血液组胺含量(3.64±0.83)mg.L-1与小青龙汤组(4.58±0.51)mg.L-1和辛芩颗粒组(4.36±0.13)mg.L-1都有显著性差异(P<0.01),其对鼻黏膜炎症变化的修复略优于小青龙汤和辛芩颗粒。结论:麻黄附子细辛汤能改善过敏性鼻炎豚鼠症状,对血液组胺的降低和鼻黏膜的修复优于小青龙汤。     

加味玉屏风散治疗老年人 2 型糖尿病多汗症的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察加味玉屏风散治疗老年人 2 型糖尿病多汗症的临床疗效。方法：选取惠州市仲恺高新技术产业开发 区陈江街道办事处社区卫生服务中心 2019 年 2 月至 2020 年 2 月收治的 66 例老年 2 型糖尿病多汗症患者为研究对象,按照 是否应用加味玉屏风散治疗将患者分为对照组（33例,常规治疗）与观察组（33例,常规治疗基础上联合加味玉屏风散治疗）, 比较两组患者的治疗效果。结果：治疗后,观察组患者的治疗总有效率为 96.67 %,高于对照组的 78.78 %,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;治疗 3 个疗程后,观察组患者 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 均显著高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：老年 2 型糖尿病多汗症患者应用加味玉屏风散治疗可显著改善患者症状,提升机体免疫力,有利于 患者病情的控制。     

小青龙汤对单纯型和复合型变应性鼻炎豚鼠模型Th1/Th2失衡的影响

目的:建立单纯型和肾阳虚复合型2种不同变应性鼻炎模型,探讨小青龙汤对2种变应性鼻炎模型Th1/Th2失衡作用的异同。方法:将105只雄性豚鼠随机分7组,每组15只:空白对照组(A组),单纯模型对照组(B1组),小青龙汤干预单纯模型组(B2组),息斯敏干预单纯模型组(B3组),肾阳虚复合模型对照组(C1组),小青龙汤干预肾阳虚复合模型组(C2组),息斯敏干预肾阳虚复合模型组(C3组)。B1、B2、B3组进行单纯变应性鼻炎造模;C1、C2、C3组在单纯变应性鼻炎的模型上进行肾阳虚复合模型造模。造模成功后,模型组进行用药观察,记录各组局部过敏反应;ELISA法(酶联免疫吸附试验法)检测血清中IFN-γ、IL-4、IL-2和IL-10等细胞因子含量;荧光定量PCR法测脾组织中IFN-γmRNA、IL-4mRNA、T-bet mRNA、GATA-3 mRNA等转录因子的相对含量。结果:变应性鼻炎单纯模型和肾阳虚复合模型均出现IFN-γ降低(P0.01),IL-4升高(P0.01),IFN-γ/IL-4比值降低(P0.01),IFN-γmRNA降低(P0.01),IL-4 mRNA升高(P0.01),IFN-γmRNA/IL-4 mRNA比值降低(P0.01),T-bet mRNA降低(P0.01),但可使GATA-3 mRNA升高(P0.01),因而T-bet mRNA/GATA-3 mRNA比值也相对降低(P0.01)。小青龙汤可使单纯模型IFN-γ升高(P0.01),IL-4降低(P0.01),IFN-γ/IL-4比值升高(P0.01);升高IFN-γmRNA(P0.01),降低IL-4 mRNA(P0.01),使IFN-γmRNA/IL-4 mRNA比值升高(P0.01);使T-bet mRNA升高(P0.01),但可使GATA-3 mRNA降低(P0.01),从而使T-bet mRNA/GATA-3 mRNA比值也相对升高(P0.01)。小青龙汤可降低肾阳虚复合模型中IL-4的含量(P0.01),对IFN-γ作用不明显,升高IFN-γ/IL-4比值(P0.01);可使IFN-γmRNA升高(P0.01),但对IL-4 mRNA变化不大,IFN-γmRNA/IL-4 mRNA比值升高(P0.01);对T-bet mRNA作用不明显,但可使GATA-3 mRNA降低(P0.05),因而T-bet mRNA/GATA-3 mRNA比值也相对升高(P0.01)。结论:小青龙通过调节IFN-γ/IL-4比值、IFN-γmRNA/IL-4 mRNA比值和T-bet mRNA/GATA-3 mRNA比值,来调节Th1/Th2平衡,对单纯变应性鼻炎模型的过敏反应的改善更为明显。     

微生态环境与变应性鼻炎发病的关系及发病机制研究进展

〔摘 要〕　变应性鼻炎指的是特异性体质的人群和特定的变应原相互接触后,引发的鼻黏膜炎症性疾病。目前,临 床中一般会通过脱敏疗法以及对症疗法治疗变应性鼻炎患者,但患者的治疗依从性不佳,病情控制后容易反复发作, 并且还有一定的概率引发哮喘,从而对患者的生活质量造成严重影响,所以变应性鼻炎的防治意义十分重要。本文作 者阐述了鼻腔微生态环境和变应性鼻炎之间的关系,为变应性鼻炎的防治提供新方向。     

基于网络药理学的小青龙汤治疗变应性鼻炎作用机制探讨

目的：通过网络药理学方法探讨小青龙汤治疗变应性鼻炎（Allergic Rhinitis,AR）的作用机制。方法：运用中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）获得小青龙汤的活性成分及作用靶点,在疾病靶点数据库GeneCards、OMIM获得变应性鼻炎的靶点集,通过R语言将其与中药靶点相映射,从中筛选出共同活性靶点,运用Cytoscape软件、BisoGenet插件构建中药-活性成分-靶点多维网络及小青龙汤-变应性鼻炎蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络,运用CytoNCA插件、R语言分别进行网络拓扑分析、进行基因本体（GO）富集分析和京都基因和基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。结果：获得核心药对“麻黄-甘草”,核心活性成分槲皮素、山柰酚、木犀草素、黄芩素、柚皮素等,核心作用靶点NTRK1、MCM2、CUL3、ESR1、TP53等,涉及通路为AGE-RAGE信号通路、KSHV、TNF信号通路、人巨细胞病毒感染、乙肝、IL-17信号通路、Th17细胞分化等。结论：小青龙汤可通过干预AGE-RAGE等信号通路抑制核因子κB核基因表调节基因转录,通过介导IL-17细胞因子调节Th17细胞分化进一步调节Th1/Th2平衡达到抗炎、调节免疫作用。     

玉屏风颗粒对过敏性鼻炎患者通气功能及炎性反应的影响

目的:探讨玉屏风颗粒联合常规西药治疗过敏性鼻炎的疗效及对患者通气功能及炎性反应的影响。方法:选取2016年5月至2018年3月新乡医学院第一附属医院诊治的过敏性鼻炎患者86例,按照治疗方法的不同将患者分为对照组(单独应用常规西药治疗)和观察组(常规西药治疗+玉屏风颗粒),每组43例。比较2组患者治疗效果、临床症状改善时间、治疗前后患者通气功能及炎性反应指标的变化。结果:观察组患者近期疗效总有效率为81.4%(35/43),对照组为74.4%(32/43),P0.05;观察组患者远期疗效总有效率为65.1%(28/43)高于对照组的41.9%(18/43),P0.05;观察组患者临床症状(鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏)改善时间明显短于对照组,P0.05;2组患者治疗前通气功能及炎性反应指标比较,差异无统计学意义,P0.05;治疗后,观察组患者最大呼气流速(PEF)明显高于对照组,PEF昼夜变异率明显低于对照组,P0.05;观察组患者治疗后炎性反应因子白细胞介素-12(IL-12)高于对照组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白E(Ig E)及白细胞介素-4(IL-4)均低于对照组,P0.05。结论:玉屏风颗粒联合常规西药治疗过敏性鼻炎可提高患者远期疗效,改善患者鼻塞、流涕等症状,有效改善患者通气功能及炎性反应因子,值得临床应用。     

玉屏风散合知柏地黄汤治疗成人肾病综合征临床观察

目的 探讨玉屏风散合知柏地黄汤加减治疗成人肾病综合征的临床效果及安全性.方法 选取2017年1月—2019年1月收治的74例肾病综合征患者,按随机数字表法分为对照组(37例,激素治疗)和观察组(37例,玉屏风散合知柏地黄汤加减治疗),分别比较2组患者治疗效果、复发情况、肾功能、24 h尿蛋白定量、肝功能、不良反应发生情...     

柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛临床效果

〔摘 要〕 目的：分析胃脘痛治疗期间应用柴胡疏肝散合四君子汤加减取得的治疗效果。方法：选取 2020 年 3 月 至 2021 年 3 月期间在明溪县中医院接受治疗的 60 例胃脘痛患者,以随机数字表法分成两组,各 30 例。对照组患者接 受常规西药治疗,观察组患者接受柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗,比较两组患者治疗效果、中医症状积分改善情况 与胃肠激素水平等改善情况以及用药安全性情况。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者的嗳气反酸、胃脘疼痛、上腹胀满评分均低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者的血清胃泌素水平低于对照组,生长抑素、胃动素水平高于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：胃脘痛患者接受柴 胡疏肝散合四君子汤加减治疗,患者的中医症状积分得到有效改善,胃肠激素水平得到有效调控,且用药期间并未引 发严重不良反应。     

玉屏风颗粒辅助治疗慢性荨麻疹的临床观察

〔摘 要〕 目的：观察玉屏风颗粒辅助左西替利嗪、枸地氯雷他定轮流服药治疗慢性荨麻疹（CU）的疗效及对患者免疫功能、炎症状态的影响。方法：选取湛江中心人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 150 例 CU 患者,根据其自愿选择的治疗方法不同分为 A、B、C 三组,各 50 例。A 组使用左西替利嗪、枸地氯雷他定合并服药,B 组使用左西替利嗪、枸地氯雷他定轮流服药,C 组在 B 基础上增加玉屏风颗粒治疗。记录三组患者的治疗总有效率,治疗前后检测三组患者炎症因子水平及免疫功能指标,并观察和记录三组患者的不良反应率。结果：C 组患者治疗总有效率高于 A 组和 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;A 组和 B 组比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗前三组患者的血清免疫球蛋白 E（IgE）、白细胞介素 –4（IL–4）、白三烯 D4（LTD4）水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后 C 组患者的 IL–4、LTD4、lgE 水平低于 A 组、B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前三组患者的 CD3+、CD4+、CD8+ 水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后 C 组患者的 CD3+、CD4+高于 A 组、B 组,CD8+ 低于 A 组、B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。三组患者不良反应率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：玉屏风颗粒辅助左西替利嗪、枸地氯雷他定轮流服药治疗 CU 的临床效果突出,可以改善炎症反应,提高免疫功能,且不增加不良反应发生风险。