COANP 方案合用国产 rhG-CSF 治疗淋巴肉瘤细胞白血病

淋巴肉瘤细胞白血病(ＬＣＬ)又称淋巴瘤细胞白血病,是恶性淋巴瘤(主要是非霍奇金氏淋巴瘤)病程后期,恶性肿瘤细胞播散至骨髓及血液所致的白血病,国内外对此类白血病尚无疗效肯定的化疗方案。我科于1996年4月起用ＣＯＡＮＰ方案配合国产ｒｈＧＣＳＦ(重组人粒细胞集落刺激因子)共治疗ＬＣＬ患者26例,均取得较好疗效,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料住院恶性淋巴瘤患者,有病理诊断及骨髓和外周血细胞学检查。其中男16例;女10例;年龄16～67岁,中位年龄46岁。初治4例,复治患者22例,ＫＰＳ评分60以上。病理组织学分型:低度恶性4例,中度恶性15…     

6例胃肠道恶性淋巴瘤分析

目的:探讨胃肠道恶性淋巴瘤常见的临床表现和诊断治疗方法。方法:分析我科近年来收治的6 例胃肠道恶性淋巴瘤的诊断、治疗和近期疗效。结果:本组6例患者,有3例通过胃镜检查确诊,有3例通过手术切除后病理检验确诊。3例患者手术后进行积极化疗,其中2例NHL(非霍奇金淋巴瘤)患者病情已稳定3个月,1 例HD(霍奇金淋巴瘤)患者手术后及6周期化疗后5个月复发。结论:由于胃肠道恶性淋巴瘤属结外淋巴瘤,它的临床表现、诊断方法、发病频率、细胞来源、组织学类型以及临床预后等均不同于结内恶性淋巴瘤,临床医师应该提高对本病的认识,争取做到及时诊断、积极治疗。     

6例胃肠道恶性淋巴瘤分析

目的:探讨胃肠道恶性淋巴瘤常见的临床表现和诊断治疗方法.方法:分析我科近年来收治的6例胃肠道恶性淋巴瘤的诊断、治疗和近期疗效.结果:本组6例患者,有3例通过胃镜检查确诊,有3例通过手术切除后病理检验确诊.3例患者手术后进行积极化疗,其中2例NHL(非霍奇金淋巴瘤)患者病情已稳定3个月,1例HD(霍奇金淋巴瘤)患者手术后及6周期化疗后5个月复发.结论:由于胃肠道恶性淋巴瘤属结外淋巴瘤,它的临床表现、诊断方法、发病频率、细胞来源、组织学类型以及临床预后等均不同于结内恶性淋巴瘤,临床医师应该提高对本病的认识,争取做到及时诊断、积极治疗.     

影响胃恶性淋巴瘤患者预后的临床病理因素分析

目的探讨影响胃恶性淋巴瘤患者预后的临床病理因素。方法回顾分析73例胃恶性淋巴瘤患者的临床资料,观察临床病理因素与其预后的相关关系。结果本组73例患者的1年、3年、5年累积生存率为89.5%、78.6%和71.4%。经单因素分析显示,临床分期、病理分级、治疗方式是影响胃恶性淋巴瘤患者预后的危险因素(P<0.05);经多因素分析显示,病理分级、治疗方式是影响胃恶性淋巴瘤患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论胃恶性淋巴瘤临床表现缺乏特异性,容易造成漏诊和误诊,病理分级和治疗方式是影响胃恶性淋巴瘤患者预后的独立危险因素。     

儿童恶性淋巴瘤发生白血病与骨髓侵犯31例分析

恶性淋巴瘤除侵犯其他系统外,常侵犯骨髓发生白血病,尤以非何杰金淋巴瘤(NHL)发生为多,半数以上发生白血病(NHLL)。其发生率与病理类型、原发部位、病期等有关。我科两年来共收治确诊为恶性淋巴瘤患者61例,经病理与血细胞学证实。发生白血病与骨髓侵犯(BMI)者31例,其中NHLL20例、BMI7例;何杰金淋巴瘤(HD)、BMI4例,分析如下: 临床资料一、一般资料:我科自1988年11月至1990年4月间收治儿童恶性淋巴瘤61例,除5例纵隔淋巴瘤未能取病检(经X线及血细胞学     

原发性肺恶性淋巴瘤１２例临床病理分析

目的　探讨原发性肺恶性淋巴瘤的临床病理特征、治疗方法和预后。方法　回顾性分析１２例原发性肺恶性淋巴瘤患者的临床及病理资料。结果　随访３～３２个月,手术治疗５例,术后化疗３例。单纯化疗４例,放化疗１例,临床观察２例。中位无进展生存时间为１０个月,中位总生存时间为１９个月。结论　肺原发性恶性淋巴瘤临床表现无特异性,但其胸部ＣＴ检查较为特异,表现为边缘模糊、内有充气支气管征的肿块,确诊依赖于病理组织学及免疫组化检测。手术结合化疗或者单纯化疗治疗肺原发性恶性淋巴瘤疗效均较满意,它是一种预后相对良好的恶性肿瘤。     

热灌洗化疗治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是恶性肿瘤常见并发症 ,多由肺癌、乳腺癌、淋巴瘤及消化道肿瘤等引起。我院以热灌洗化疗治疗恶性胸腔积液 3 1例取得较好疗效 ,现报告如下。材料与方法　患者为 1996年 12月到1999年 4月间收治的肿瘤伴恶性胸腔积液患者 ,男性 18例 ,女性 13例 ,年龄 3 8～68岁 ,肺癌 2 8例 ,乳腺癌 2例 ,淋巴瘤 1例。患者均有病理或细胞学证实 ,可通过胸片、Ｂ超及胸部ＣＴ评价近期疗效。ＫＰＳ评分为 40～ 70分。治疗以局部治疗为主 ,3 8.7% ( 12 / 3 1)的患者辅以全身化疗。灌洗方法 :Ｂ超定出两个穿刺点 ,两点水平距离约 5ｃｍ ,垂直距离 1…     

呼吸系统原发性淋巴瘤11例临床分析

目的了解呼吸系统原发性淋巴瘤(PLRS)的临床病理特点及治疗结果。方法分析11例患者的临床表现、影像学改变、病理类型、治疗及生存情况。结果原发于气管2例,原发于肺9例。临床表现主要为咳嗽胸闷、发热、胸片和胸部cT扫描表现为肿块或阴影。病理类型为霍奇金(HD)2例;非霍奇金淋巴瘤(NHL)9例,包括低度恶性7例,其中黏膜相关淋巴瘤5例(55．6％),中度恶性2例。10例行手术治疗,8例术后加化疗,2例术后加放疗。治疗后2例HD患者的无病生存期超过5年,黏膜相关淋巴瘤和其它类型的NHL中位生存期分别为39个月和34个月。结论PLRS的临床和影像学表现为非特异性,病理类型以低度恶性黏膜相关淋巴瘤多见,外科手术为治疗首选,预后良好。     

原发性卵巢恶性淋巴瘤6例临床分析

对我院 6例原发性卵巢恶性淋巴瘤的临床表现、诊断及治疗进行分析。采用CHOP及COMP方案化疗 ,取得满意疗效。初步研究结果提示 ,原发性卵巢恶性淋巴瘤临床上容易误诊 ,认识其临床特征 ,积极行手术及充分化疗 ,可以显著延长患者生存期。     

呼吸系统原发性淋巴瘤11例临床分析(英文)

目的了解呼吸系统原发性淋巴瘤(PLRS)的临床病理特点及治疗结果。方法分析11例患者的临床表现、影像学改变、病理类型、治疗及生存情况。结果原发于气管2例,原发于肺9例。临床表现主要为咳嗽胸闷、发热、胸片和胸部 CT 扫描表现为肿块或阴影。病理类型为霍奇金(HD)2例;非霍奇金淋巴瘤(NHL)9例,包括低度恶性7例,其中黏膜相关淋巴瘤5例(55.6%),中度恶性2例。10例行手术治疗,8例术后加化疗,2例术后加放疗。治疗后2例 HD 患者的无病生存期超过5年,黏膜相关淋巴瘤和其它类型的 NHL 中位生存期分别为39个月和34个月。结论 PLRS 的临床和影像学表现为非特异性,病理类型以低度恶性黏膜相关淋巴瘤多见,外科手术为治疗首选,预后良好。     

CVBDP联合方案治疗20例恶性淋巴瘤

本院从 1997年起至今共收治 31例恶性淋巴瘤患者 ,2 0例可评价为ＣＶＢＤＰ方案联合化疗对象 ,现将治疗结果报告如下。材料与方法一、临床资料　恶性淋巴瘤患者 2 0例 ,男性 11例 ,女性9例 ,年龄 16～ 87岁 ,中位年龄 5 0岁。均经过淋巴结穿刺或活检方法病理确诊。病理类型均为非霍奇金恶性淋巴瘤(ＮＨＬ) ,其中低度恶性 :滤泡型小裂细胞 3例 ,中度恶性 :弥漫型小裂细胞 3例 ,混合细胞 1例 ,高度恶性 :组织细胞 2例 ,分类不明 11例。临床分期 :Ⅰ期 7例 ,Ⅱ期 5例 ,Ⅲ期 6例 ,Ⅳ期 2例。根据有无症状分Ａ、Ｂ二类 :Ａ(无症状 )为 11例 ,Ｂ(…     

呼吸系统原发性淋巴瘤11例临床分析

目的 了解呼吸系统原发性淋巴瘤(PLRS)的临床病理特点及治疗结果。方法 分析11例患者的临床表现、影像学改变、病理类型、治疗及生存情况。结果 原发于气管2例，原发于肺9例。临床表现主要为咳嗽胸闷、发热，胸片和胸部CT扫描表现为肿块或阴影。病理类型为霍奇金病(HD)2例；非霍奇金淋巴瘤(NHL)9例，包括低度恶性7例，其中黏膜相关淋巴瘤5例(55．6％)，中度恶性2例。10例行手术治疗，8例术后加化疗，2例术后加放疗。治疗后2例HD患者的无病生存期超过5年，黏膜相关淋巴瘤和其它类型的NHL，中位生存期分别为39个月和34个月。结论 PLRS的临床和影像学表现为非特异性，病理类型以低度恶性黏膜相关淋巴瘤多见，外科手术为治疗首选，预后良好。     

骨髓细胞学检查对恶性淋巴瘤病理诊断、临床分期及预后价值

[目的]探讨骨髓细胞学检查对恶性淋巴瘤病理诊断和临床分期的价值.[方法]总结回顾101例恶性淋巴瘤患者的骨髓细胞学检查和临床分期结果.[结果]霍奇金淋巴瘤(HL)24例;非霍奇金淋巴瘤(NHL)77例.NHL分型:B细胞型49例,T细胞型26例和NK细胞型2例.恶性淋巴瘤的骨髓侵犯(BMI)32例(31.68%),其中恶性淋巴瘤性白血病(MLL)8例.HL的淋巴细胞削减型和混合细胞型;NHL的小淋巴细胞淋巴瘤,前B淋巴母细胞淋巴瘤和T淋巴母细胞淋巴瘤BMI多见.10例无明显浅表淋巴结肿大的NHL患者经骨髓活检确诊为BMI,分期则由原Ⅱ、Ⅲ期升为Ⅳ期.恶性淋巴瘤发展至MLL的间期＜3.5年,生存期＜28个月,预后不良.[结论]骨髓细胞学检查对恶性淋巴瘤的诊断和临床分期有重要价值,尤其对无淋巴结病理证据的患者可提供诊断依据,伴有BMI患者为临床晚期,可能进展为白血病.     

恶性淋巴瘤患者血清乳酸脱氢酶、β_2-微球蛋白测定的临床意义

目的　探讨血清乳酸脱氢酶、β2 微球蛋白对恶性淋巴瘤患者测定的临床意义。方法　对 46例恶性淋巴瘤患者分别采用速率法及放免法测定血清乳酸脱氢酶 ,β2 微球蛋白水平。统计学分析采用t检验。结果　Ⅰ Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期恶性淋巴瘤患者LDH值差异无显著 (P >0 .0 5 ) ,而 β2 MG差别显著。高度恶性与中、低度恶性淋巴瘤患者的LDH值有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,β2 MG值无显著性差异。对有肿瘤负荷组 ,血清LDH、β2 MG值明显升高 ,而经化疗缓解患者两者水平显著下降 (P <0 .0 5 )。结论　血清乳酸脱氢酶、β2 微球蛋白可能与恶性淋巴瘤患者分期、恶性程度、预后及疗效判断有参考价值     

原发性卵巢恶性淋巴瘤6例临床分析

对我院6例原发性卵巢恶性淋巴瘤的临床表现，诊断及治疗进行分析，采用CHOP及COMP方案化疗，取得满意疗效。初步研究结果提示．原发性卵巢恶性淋巴瘤临床上容易误诊．认识其临床特征．积极行手术及充分化疗．可以显著延长患者生存期。     

脾原发恶性淋巴瘤10例临床分析

目的 探讨临床罕见的脾原发恶性淋巴瘤的诊断与治疗。方法 对1976年～1996年10例脾原发恶性淋巴瘤进行手术治疗,其中5例行单纯脾切除,4例行脾、胰尾切除,1例行脾、胰尾及部分胃切除。结果 10例术后病理证实,9例为非何杰金淋巴瘤均在术后1～12个月内死亡;1例何杰金氏病组织细胞为主型脾切除后一年辅以COPP方案化疗生存了8年。结论 脾原发恶性淋巴瘤的症状和体征无特异性,诊断比较困难,如彩超和腹部CT发现脾脏恶性占位即应考虑本病,及早手术取得病理证实后辅助化疗或放疗有望提高疗效。     

两性腺原发性淋巴瘤26例临床病理分析

目的: 探讨发生在睾丸、卵巢的原发性淋巴瘤的临床病理形态特点、临床分期和预后的关系。 方法: 对21例原发性睾丸恶性淋巴瘤、5例卵巢原发性恶性淋巴瘤进行组织形态学和免疫组织化学染色观察,依据WHO新分类进行分型,Ann Arber(1971)国际分期法进行临床分期并结合文献对其临床病理特点及随访资料进行分析。 结果: 睾丸恶性淋巴瘤平均好发于60～70岁,随访21例患者中,弥漫大B细胞性淋巴瘤13例,中位生存期35.2个月,5年生存率38.5%;T细胞性淋巴瘤5例,中位生存期18.6个月,2年生存率40.0%,无5年生存率。B小淋巴细胞性淋巴瘤1例及淋巴浆细胞样淋巴瘤2例,5年生存率100%。就诊时病程处于Ⅰ期8例,中位生存期75.1个月。Ⅱ期8例,中位生存期36.5个月。Ⅲ、Ⅳ期5例,中位生存期8个月。卵巢原发性恶性淋巴瘤少见,病情进展迅速预后差。本组5例均为B细胞性淋巴瘤,其中小淋巴细胞性3例,淋巴浆细胞样淋巴瘤2例,Ⅰ期1例,Ⅱ期2例,Ⅲ期2例,其中2例失访,随诊3例均于1年内死亡。 结论: 睾丸原发性恶性淋巴瘤预后与临床分期、组织学分型关系密切,术后放、化疗有利于提高患者生存率,卵巢原发性恶性淋巴瘤预后差。     

美菲康治疗癌痛89例临床疗效观察

我院从 1998年 10月以来应用美菲康 (盐酸吗啡控释片 )治疗晚期癌痛患者 89例 ,取得较好疗效 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　病例选择89例患者均经病理证实为晚期癌症 ,男 5 4例 ,女 35例 ;年龄 19～ 74岁 ,平均 5 4岁。原发肿瘤为乳腺癌 10例 ,肺癌 17例 ,肝癌 15例 ,胃癌 10例 ,软组织肉瘤 6例 ,宫颈癌 5例 ,胰腺癌 4例 ,食管癌 2例 ,大肠癌 5例 ,恶性黑色素瘤 3例 ,鼻咽癌3例 ,卵巢癌 2例 ,恶性淋巴瘤 5例 ,骨肿瘤 2例 ,其中 6 5例患者在应用美菲康治疗前曾用芬必得、曲马多、平痛新、哌替啶等治疗。根据ＷＨＯ疼痛分级标准对 89例患者…     

羟基喜树碱联合方案治疗难治性恶性淋巴瘤

目的 观察以羟基喜树碱(HCPT)注射液为主的联合方案治疗难治性恶性淋巴瘤的疗效。方法 HCPT10mg／次,静脉滴注,2h,联合Ara-C或VP16或PYM治疗难治性恶性淋巴瘤18例,其中非霍奇金淋巴瘤15例,霍奇金淋巴瘤3例。结果 CR1例,PR9例,总有效率55．5％,无进展生存1．5～10个月。该方案毒副作用轻,患者耐受性良好。结论 羟基喜树碱联合方案治疗难治性恶性淋巴瘤有一定疗效,值得进一步观察和总结。     

脑原发性恶性淋巴瘤临床病理分析

目的:研究脑原发性恶性淋巴瘤(PMLB)的临床病理和免疫表型。方法:对9例脑原发性恶性淋巴瘤作了临床病理形态观察和免疫组化分析(EnVision法)。结果:8例为非霍奇金B细胞淋巴瘤,1例为T细胞淋巴瘤。瘤细胞以中心或中心母细胞为主,伴浆样分化,大多围绕血管排列。结论:脑原发性恶性淋巴瘤的临床病理特征具有其独特性,脑淋巴瘤的确诊依赖于病理形态和免疫组化。