通塞脉片治疗缺血性中风恢复期气虚血瘀证临床疗效观察

目的评价通塞脉片治疗缺血性中风恢复期气虚血瘀证的有效性和安全性.方法以脑安胶囊为对照药物,采用随机、双盲、双模拟方法进行临床研究.结果试验组总有效率为86.49%,愈显率为51.35%;中医证候改善总有效率为89.19%,愈显率为54.05%;病人的神经功能缺损积分、中医证候计分、Barthel指数、病残程度均有显著改善.结论通塞脉片对治疗缺血性中风恢复期气虚血瘀证确有较好疗效,使用安全.     

复方薤白胶囊治疗慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺证的临床观察

目的验证复方薤白胶囊对慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺证的疗效,并对其安全性作出客观评价。方法采用随机、双盲双模拟、平行对照试验,观察慢性支气管炎（痰湿阻肺证）患者共64例,其中试验组48例,对照组16例;试验组服用复方薤白胶囊2粒／次,同时服用空白模拟剂2粒／次,每日3次;对照组口服芩暴红止咳胶囊2粒／次,每日3次,同时服用空白模拟剂2粒／次,每日3次,疗程均为10天。结果临床总体疗效：试验组临床控制率25．O％,显效率41．7％,有效率25．O％,愈显率91．7％;对照组临床控制率6．2％,显效率62．5％,有效率18．8％,愈显率87．5％。两组临床总体疗效比较差异无显著性差异（P〉0．05）。中医证候疗效：试验组临床控制率8．3％,显效率50．0％,有效率37．5％,愈显率95．8％,对照组临床控制率6．2％,显效率50．0％,有效率37．5％,愈显率93．8％。两组中医证候疗效比较亦无显著性差异（P〉0．05）。两组在改善单项咳嗽、咳痰、喘息均有明显疗效,但比较无统计学差异。未发生药物不良反应。结论复方薤白胶囊疗效确切,未发现明显毒副反应,与芩暴红止咳胶囊相仿。     

益髓活络膏治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀型)疗效观察

目的观察益髓活络膏治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀型)的临床疗效。方法选取60例脑梗死恢复期(气虚血瘀型)病人,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组采用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片及Brunnstrom锻炼法治疗;治疗组在对照组基础上加服益髓活络膏。比较两组神经功能改善疗效、中医疗效,观察治疗前后临床神经功能缺损评分(CSS)、改良Barthel指数(MBI)评分、中医证候积分变化以及不良反应发生情况。结果观察组神经功能改善疗效总有效率为83.3%,高于对照组的43.3%,差异有统计学意义(P0.05);观察组中医证候积分疗效总有效率为93.3%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后第15天、第30天、第45天,观察组CSS评分、中医证候积分低于对照组,改良Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用益髓活络膏治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀型)病人安全有效,可改善病人的临床症状。     

血脑欣胶囊对急性缺血性中风中医证候的临床研究

目的 观察血脑欣胶囊对急性缺血性中风(属中医气滞血瘀型)患者的神经功能缺损程度及中医证候的影响.方法 采用随机、阳性药物平行对照的方法,选择符合西医诊断的急性脑梗死及中医辨证气滞血瘀证的患者59例,随机分为两组,治疗组30例,对照组29例.治疗组口服血脑欣胶囊,每次4粒,每日3次;对照组口服尼莫地平片,每次20 mg,每日3次.两组均以14 d为1个疗程.比较两组治疗结束时神经功能缺损程度评分(NDS)及中医证候的变化.结果 治疗结束时,治疗组NDS(6.73分)明显较对照组(10.00分)降低(P<0.01).治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率86.21%,两组间比较差别有统计学意义(P<0.05).结论 血脑欣胶囊通过调节急性缺血性中风患者的中医证候,减轻神经功能缺损程度,改善患者的预后.     

中医辨证治疗急性脑梗死临床研究

目的 观察中医辨证治疗急性脑梗死临床疗效.方法 将150例病人分为风痰阻络组、痰热腑实组、气虚血瘀组、阴虚风动组与对照组,每组各30例.各中医证型组在基础治疗上根据辩证分型分配中药,对照组在基础治疗上口服阿司匹林.结果 风痰阻络组愈显率66.67%,痰热腑实组愈显率66.67%,气虚血瘀组愈显率60.33%,阴虚风动组愈显率60.33%,对照组愈显率50.00%.各中医证型组优于对照组(P<0.05);各中医证型组治疗后第7天、第14天、第21天NIHSS评分较治疗前均降低,各中医证型组降低程度优于对照组(P<0.05).结论 急性脑梗死在西医规范化治疗的基础上进行中医辨证治疗可明显提高临床疗效.     

脂必泰胶囊治疗动脉粥样硬化性脑梗死恢复期的临床疗效观察

目的观察脂必泰胶囊治疗动脉粥样硬化性脑梗死恢复期的临床疗效。方法将符合标准的84例动脉粥样硬化性脑梗死恢复期病人随机分为观察组与对照组,各42例。对照组予以阿司匹林、阿托伐他汀等治疗,观察组在对照组基础上加用脂必泰胶囊治疗,两组均治疗14 d。观察并比较两组血脂水平、临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、治疗前后中医证候积分改善情况。结果治疗前,两组血脂各项比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01),且观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组(P0.05或P0.01),高密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组(P0.05)。治疗前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组NIHSS评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.01),且观察组低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组总有效率高于对照组(78.13%与53.13%,χ~2=4.433,P=0.035)。治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组中医证候积分明显降低,差异有统计学意义(P0.01),且观察组低于对照组(t=5.153,P=0.000)。结论脂必泰胶囊联合常规西药治疗动脉粥样硬化性脑梗死恢复期,可调节病人血脂,并改善中医症状。     

通心络胶囊治疗脑梗死恢复期的临床观察

目的 观察通心络胶囊治疗脑梗死恢复期患者的临床疗效.方法 将84例脑梗死恢复期患者随机分为治疗组和对照组,每组42例.治疗组用通心络胶囊治疗,对照组用银杏叶片治疗.4周后,观察临床疗效及治疗前后血液流变学指标、血脂的变化.结果 治疗4周后治疗组临床疗效显效率为85.71％,优于对照组的66.67％(P＜0.05),血液流变学指标及血脂变化与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通心络胶囊治疗脑梗死恢复期患者疗效好,能明显改善血液流变学指标,并有调脂作用.     

补肾活血化痰法治疗血管性痴呆的临床研究

目的观察补肾健脑胶囊治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法采用随机对照双盲双模拟法，将82例病人分为观察组、对照组(喜德镇组)进行2个月的治疗。结果观察组给药后可以明显改善病人的认知功能和生活能力，与阳性对照药物喜德镇组比较差异无显著性意义，且可以改善中医证候。结论补肾健脑胶囊治疗老年血管性痴呆有一定疗效。     

血脑欣胶囊治疗急性缺血性中风临床研究

目的 观察血脑欣肢囊对急性缺血性中风(属中医气滞血瘀型)病人的血液流变学及神经功能缺损程度的影响.方法 采用随机、阳性药物平行对照的方法,选择符合西医诊断急性脑梗死及中医辨证气滞血瘀证病人59例.随机分为治疗组(30例)与对照组(29例).治疗组口服血脑欣胶囊,每次4粒,每日3次.对照组口服尼莫地平片,每次20 nag,每日3次.两组均以14 d为1个疗程.比较两组治疗结束时血液流变学指标、神经功能缺损程度评分(NDS)的变化.结果 治疗组治疗后全血黏度1 s、30 s、200 s以及红细胞比容与治疗前比较差别有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后NDS评分为(6.733±4.934)分.比对照组(10.000±3.982)分降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血脑欣胶囊通过调节急性缺血性中风病人的血液流变学,减轻神经功能缺桶程度.改善病人的预后.     

温针灸联合康复治疗对中风恢复期病人中医证候、肌痉挛及神经功能缺损的影响

目的探讨温针灸联合康复治疗对中风恢复期病人中医证候、肌痉挛及神经功能缺损的影响。方法选取2016年1月—2018年1月在我院针灸科就诊的符合纳入条件的中风恢复期病人128例,随机分为观察组和对照组,各64例,对照组给予单纯康复治疗,观察组给予温针灸足三里、关元等穴位配合康复治疗,每日1次,每周5 d,连续4周。采用中医证候积分、改良Ashworth肌张力评定量表、临床神经功能缺损评分(CSS)、简式Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)、日常生活能力量表得分(ADL)分别评定治疗前后两组中医证候疗效、上肢肌肉痉挛程度、神经功能缺损程度、运动功能、日常生活能力变化,评定两组临床疗效总有效率。结果治疗后,两组中医证候积分、改良Ashworth肌张力评定量表评分、CSS评分等较治疗前均有所改善,差异均有统计学意义(P0.05),且观察组血瘀证及气虚证积分显著低于对照组(P0.05);观察组改良Ashworth及CSS评分显著低于对照组(P0.05);观察组FMA评分、ADL得分及疗效总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论温针灸联合康复治疗对中风恢复期病人具有较好的疗效,能有效改善病人中医证候,减轻肌痉挛,降低神经功能缺损,增强运动功能及日常活动能力。     

消瘀降脂胶囊治疗高脂血症(血瘀痰阻证)的Ⅲ期临床试验

目的综合评价消瘀降脂胶囊治疗高脂血症(血瘀痰阻证)的有效性与安全性。方法选择符合高脂血症(血瘀痰阻证)诊断的480例病人,采用随机、双盲、多中心、阳性药对照及非劣性试验设计,进行对照组脂必妥胶囊(5粒/次)和试验组消瘀降脂胶囊(5粒/次)用药比较,历时8周的双盲治疗期后,观察两组治疗前后血脂各指标的变化、中医证候的改变、用药前后安全性指标的变化。结果消瘀降脂胶囊对高脂血症(血瘀痰阻证)疾病的疗效:治疗组(n=338)愈显率为47.34%,总有效率为72.19%;对照组(n=113)愈显率为38.05%,总有效率为63.72%。两组比较差异无统计学意义(P0.05)。非劣性检验:用药后8周以15%为非劣标准,两组非劣性检验均合格。结论消瘀降脂胶囊Ⅲ期临床试验结果表明,消瘀降脂胶囊治疗高脂血症(血瘀痰阻证)具有安全性及有效性。     

冠心静胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛中医症候疗效观察

目的观察冠心静胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的中医症候临床疗效,并对其安全性进行评价。方法采用随机、双盲单模拟、阳性药平行对照的研究方法,将448例气虚血瘀型冠心病心绞痛病人随机分为两组。试验组336例(冠心静胶囊,口服,4粒/次,3次/日,早、中、晚服用),对照组112例(参芍胶囊,口服,一次4粒,一日2次,早、晚服用;参芍胶囊模拟剂,口服,一次4粒,一日1次,中午服用)。疗程4周,比较两组中医症候临床疗效,对冠心静胶囊临床应用的安全性进行评价。结果试验组中医证候疗效,中医证候愈显率、总有效率,中医单项症状疗效(主症:胸痛、胸闷,次症:气短、神疲乏力、心悸)均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);中医单项症状(次症:面色紫暗)与对照组比较无统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组在试验期间均未发生不良事件,一般体检指标均未发现异常。结论冠心静胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛中医症候疗效显著,且临床应用安全。     

基于代谢组学探讨补阳还五汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的效应机制

目的:观察补阳还五汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效,并基于代谢组学技术探讨补阳还五汤的疗效机制。方法:纳入32例脑梗死恢复期气虚血瘀证病人,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各16例,同时招募16名健康受试者,治疗组和对照组均采用脑梗死恢复期的常规西医治疗,治疗组加用补阳还五汤中药配方颗粒治疗,对照组加用安慰剂配方颗粒治疗,疗程12周,选取入组当天及治疗12周末为疗效观察点,观察各组受试者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候要素量表评分变化;同时利用液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)技术,对治疗组和对照组治疗前后、健康对照组血清代谢物谱进行代谢组学分析。结果:疗效方面,治疗12周后,治疗组和对照组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NIHSS评分和中医证候积分较治疗前均改善(P<0.01),治疗组中医气虚证候评分低于对照组(P<0.05)。机制方面,脑梗死恢复期病人与健康受试者相比,血清含量较高的物质包括磷脂酰胆碱(PC)(18:0/20:4(8Z,11Z,14Z,17Z))、PC(20:3(5Z,8Z,11Z)/20:3(5Z...     

注射用银杏叶治疗缺血性中风瘀血阻络证临床研究

目的 评价注射用银杏叶冻干治疗缺血性中风瘀血阻络证的有效性和安全性，并探索量效关系。方法 以舒血宁为对照药物，采用多中心1：1：1随机对照的方法进行临床研究。结果 注射用银杏叶高、低剂量组覆对照组对中风病的综舍疗效总有效率分别为76．3％、85．0％、83．1％，3组中医证候疗效总有效率分别为84．7％、80．0％、69．5％，且3组间比较无统计学意义；3组治疗后神经功能缺损评分值、中医证候评分值及病残程度疗后均有明显改善，且3组间无统计学意义。试验中3组均未发现有不良反应。结论注射用银杏叶（冻干）对缺血性中风瘀血阻络证确有较好疗效，临床使用安全，推荐临床剂量为每日35mg。     

自拟熄风通络组方联合西药治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨自拟熄风通络组方联合西药治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将156例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组,对照组应用营养脑细胞、抗凝、抗血小板聚集、改善脑微循环、甘露醇脱水降颅压等常规药物治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用自拟熄风通络组方治疗。结果治疗组治疗总有效率为96.15%,显著高于对照组的78.21%(P0.01);治疗组治疗后中医证候积分较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟熄风通络组方联合西药治疗急性脑梗死疗效更显著,可明改善中医证候,促进病人神经功能恢复。     

复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法将64例糖尿病周围神经病变病人分为两组,治疗组31例采用复荣通脉胶囊治疗;对照组33例采用α-硫辛酸治疗。比较两组治疗前后中医证候积分。结果与治疗前比较,两组病人治疗后的中医证候积分显著改善(P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组中医证候积分显著改善(P0.05)。结论复荣通脉胶囊有助于改善糖尿病病人周围神经病变的临床症状。     

天红口服液治疗急性脑梗死风痰瘀阻证临床研究

目的研究天红口服液治疗急性脑梗死风痰瘀阻证的临床疗效并探讨其可能的作用机制.方法对入选病例60例急性脑梗死风痰瘀阻证病人进行随机对照研究,治疗组用天红口服液结合西药治疗,对照组采用单纯西药治疗,治疗前及疗程结束后均进行神经功能缺损评分及中医证候评分,疗程结束后进行脑血流量(CBF)测定.结果治疗组与对照组相比,神经功能缺损评分和中医证候评分明显改善(P＜0.01),CBF增加(P＜0.01).结论天红口服液能改善急性脑梗死风痰瘀阻证病人神经功能缺损,改善其中医临床证候,可作为治疗急性脑梗死风痰瘀阻证的有效药物.     

养心氏片联合舍曲林治疗脑梗死后抑郁的疗效观察

目的观察养心氏片联合舍曲林治疗脑梗死后抑郁(PCID)的临床疗效。方法选取2016年4月—2018年4月山东省东阿县中医医院就诊的PCID伴抑郁病人60例,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组予舍曲林治疗,治疗组在对照组基础上加服养心氏片。观察两组治疗前后中医证候积分、中国卒中量表(CSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化,比较两组中医证候疗效、抑郁疗效。结果治疗组抑郁疗效总有效率为86.67%,高于对照组的73.33%(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为93.33%,高于对照组的80.00%(P0.05)。治疗12周后,两组CSS评分、中医证候评分及HAMD评分较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论养心氏片联合舍曲林治疗可显著改善PCID病人CSS评分、中医证候评分及HAMD评分,有利于神经功能康复。     

氯吡格雷与注射用纤溶酶联合治疗进展性脑梗死疗效观察

目的 观察氯吡格雷与纤溶酶治疗进展性脑梗死的疗效.方法 将75例进展性脑梗死患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组,各25例.3组患者根据病情及并发症酌情给予脱水剂、控制血压、血糖及营养脑细胞等药物,同时应用注射用灯盏花素改善微循环及神经细胞活化剂胞磷胆碱.治疗组采用氯吡格雷与纤溶酶联合治疗.对照1组采用注射用纤溶酶治疗.对照2组采用氯吡格雷治疗.结果 治疗组总有效率和愈显率分别为96.0％、76.0％；对照1组总有效率和愈显率分别为84.0％、44.0％；对照2组总有效率和愈显率分别为92.0％、48.0％.治疗组与其他两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯吡格雷联合纤溶酶应用疗效肯定,安全性好,易于操作.尤其适用危险分层较高且伴有高纤维蛋白原血症的患者.     

紫珠胶囊治疗慢性乙型肝炎随机、双盲、双模拟对照研究

目的：评估紫珠胶囊治疗慢性乙型肝炎（CHB）的抗病毒疗效和安全性。方法：多中心、随机、双盲、双模拟的对照研究。413例CHB患者,随机分为治疗组（紫珠胶囊）310例和对照组（苦参素胶囊）103例,用药时间24周。于12、24周检测患者血清HBV DNA和HBV标志物,每隔4周随访,记录中医症状积分以评价中医证候疗效,记录不良事件和实验室异常的数据,以监测研究药物的安全性。结果：两组患者的基础人口学、临床和病毒学特征相似。经过24周的治疗,治疗组抗病毒综合应答率为42.58%,HBV DNA下降超过两个log对数级比率为54.84%,优于对照组（P〈0.05）;HBV DNA阴转率为33.23%、HBeAg阴转率为31.93%、e抗原血清转换率为13.08%,与对照组比较差异无显著性意义（P〉0.05）;紫珠胶囊组中医证候改善率为87.42%,优于对照组（P〈0.01）;两组患者不良事件的发生率基本相似,紫珠胶囊组为0.63%,苦参素胶囊组为2.89%。结论：紫珠胶囊具有较好地抑制HBV的作用,对CHB患者的中医临床症候有显著改善效果,且安全性好。