43例老年退行性心脏瓣膜病与心律失常的分析

老年退行性心脏瓣膜病 (ＳＤＨＶＤ)是老年人随着年龄的增长 ,心脏瓣膜结缔组织发生退行性变、纤维化、钙化 ,从而使心脏瓣膜和 (或 )其支架的结构和功能发生异常所引起的 1组心脏病 ,亦称老年性心脏瓣膜病或老年心脏钙化综合征。在老年期常见 ,少数可见于中青年。现对ＳＤＨＶＤ与心律失常的关系 ,报告如下。1　资料与方法1 1　对象　共 43例 ,男 2 5例、女 18例。年龄 60～ 96( 68± 7)岁。其中有冠心病史者 2 3例 ,有高血压病史者 2 0例。对照组 43例 ,男 2 5例、女 18例。年龄 60～94( 69± 8)岁。性别、年龄和基础疾病相配对 ,其中有冠…     

老年退行性瓣膜病超声心动图分析

本文回顾分析了 2 12 0例 6 0岁以上人群的超声心动图资料 ,进一步探讨老年退行性瓣膜病的发病情况与超声心动图特点。1　资料与方法1.1　研究对象　 1992年 3月至 1999年 5月到我院进行超声心动图检查的 6 0岁以上老年人 2 12 0例 ,其中男 130 3例 ,女 817例 ,年龄 6 0～ 98岁 ,既往无瓣膜病史 ,所有受检者分为 4组。其中符合冠心病诊者 30 6例 ,高血压病 178例 ,糖尿病 2 1例 ,慢支 2 0例。1.2　研究方法　超声心动图检查 :美国ＨＰ 770 2 0ＡＣ及ＨＰ 5 5 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 2 5ＭＨｚ及 2～ 4ＭＨｚ。取左侧卧位 ,于…     

退行性钙化性心瓣膜病的超声与临床研究

对 1 680例 50岁以上人群超声心动图资料及完整的临床资料进行回顾性分析 ,以期了解退行性钙化性心瓣膜病 (DCVD)的患病情况及临床特点 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1 　 对象对象为 1 990年 7月～ 1 997年 6月 ,年龄在 50岁以上 ,在本院进行二维彩色多普勒超声心动图检查的 1 680例各类患者 ,男 1 1 84例 ,女 496例 ,在排除其他心脏疾病后选用 DCVD作为研究对象 ,共 1 58例 ,其中男 1 0 2例 ,女 56例 ,年龄 50～ 85岁。1 .2 　 检查方法检查仪器为美国 HP- 1 0 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头 2 .5MHz,采用胸骨旁左室长轴切面及心…     

老年退行性心脏瓣膜病的临床与超声研究

老年退行性心脏瓣膜病又称为老年钙化性心脏瓣膜病或老年性心脏瓣膜病。随着年龄的增长、心脏瓣膜结统组织发生退行性变，纤维化，钙化，从而使瓣膜和其支架功能异常。现将我院1993年1月至1995年12月三年间经心脏彩色多普勒检出本病的368例瓣膜钙化情况与临床作一分析。1．材料来源对象选自1993年1月～1995年12月间在本院住院进行心脏彩色多普勒检查的60岁以上患者1364例，均排除风湿性心脏瓣膜病，先心病，梅毒性心脏病等其他引起瓣膜损害的疾病，共检出退行性心脏瓣膜病368例，其中男性318例，女性50例，年龄60～98岁，平均年龄74．5岁。2…     

老年退行性心脏瓣膜病的临床相关因素研究

退行性心脏瓣膜病是老年人最主要的瓣膜疾病 ,随着人类寿命延长 ,发病率日益增高 ,其临床症状由于缺乏特异性 ,易被临床医师忽视。本文通过对 336例老年病人的心脏瓣膜研究及相关因素分析 ,旨在探讨本病在老年人中的发病情况及规律 ,以指导临床实验。1　对象与方法1 1　对象　所有受检者均为 1997年 8月至 2 0 0 1年 1月在我院干部科就诊的老年病人共 336例 ,年龄 6 5～ 83岁 ,平均72 9岁 ,其中男 185例 ,平均 73 6岁 ,女15 4例 ,平均 71 7岁 ,除外先天性、风湿性和感染性心脏瓣膜病 ,并无引起瓣膜病变的其他疾病 ,合并 2级以上原发性高血…     

老年钙化性心脏瓣膜病与颈动脉粥样硬化关系的探讨

目的　 探讨老年人心脏瓣膜钙化与颈动脉粥样硬化的关系。　 方法 　对 5 5例老年钙化性心脏瓣膜病患者作双侧颈动脉超声检查及相关因素分析并与 3 0例年龄匹配的非瓣膜钙化者进行比较。　 结果　老年钙化性心脏瓣膜病患者颈动脉IMT与粥样斑块阳性率明显高于非瓣膜钙化组 (P <0 0 1)。高血压、糖尿病、高血脂症与心脏瓣膜钙化有显著相关性 (P <0 0 1)。　 结论 　心脏瓣膜钙化与颈动脉粥样硬化密切相关 ,易患因素相似。提示心脏瓣膜钙化与老年动脉粥样硬化可能具有相似发病机制。     

老年退行性心脏瓣膜病的临床与超声研究

老年退行性心脏瓣膜病［ｓｅｎｉｌｅｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅｈｅａｒｔｖａｌｖｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ（ＳＤＨＶＤ）］是老年期常见的心脏瓣膜病，在老年心脏病学中的地位已日益受到重视。本文对１９９３年１月至１９９５年１２月在我院住院的经超声诊断的ＳＤＨＶＤ３７３例的临床和超声心动图作一分析。　　一、资料与方法　　（一）病例来源：３年中在我院住院的５０岁以上患者，做过心脏彩色多普勒超声心动图检查，经分析病史和各项检查结果排除了其他病因所致的心脏瓣膜病，符合ＳＤＨＶＤ者共４０６例，年龄５２～９０岁。将其…     

老年退行性心脏瓣膜病51例临床分析

1　资料与方法老年退行性心脏瓣膜病 5 1例 (经超声心动图检查证实有典型的瓣膜钙化或瓣环钙化 ) ,其中男 4 9例 ,女 2例 ,年龄6 8～ 89岁 ,平均 82 .2岁。伴冠心病者 2 2例 (其中陈旧性心肌梗死 4例 ) (43.1% ) ;高血压病 2 0例 (39.1% ) ;高血压性心脏病 (高心病 )合并冠心病     

老年慢性阻塞性肺病56例自主神经功能改变

我们对 5 6例 6 0岁以上老年ＣＯＰＤ患者的自主神经功能进行了检测 ,探讨老年ＣＯＰＤ的自主神经病变及相关因素。对象和方法1.对象 :缓解期ＣＯＰＤ患者 5 6例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,平均年龄 6 8.9岁。男性 31例 ,女性 2 5例。除外缺血性心脏病、糖尿病、心律失常和电解质紊乱等。患者无心力衰竭 ,6例符合呼吸衰竭诊断标准。检查前 2周内未用洋地黄、抗心律失常药和血管活性药 ,3ｄ内未用利尿药 ,12ｈ内未用 β 受体激动剂、氨茶碱和抗胆碱药。对照组 12例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,平均年龄 6 4.6岁 ,男性 7例 ,女性 5例。2 .方法 :检查前 1天做…     

白塞病心脏瓣膜损害的超声表现

目的　加深对白塞病 (BD)心脏瓣膜损害的认识。方法　分析于 1990 - 11～ 2 0 0 3- 0 6间广东省人民医院收治的 5 0例BD中 13例心脏瓣膜损害患者的超声结果并与手术对照。结果　 (1)BD心脏瓣膜损害并不少见 ,超声发现 2 6 % (13/ 5 0 )BD患者有心脏瓣膜损害。 (2 )BD心脏瓣膜损害的形态学改变主要为脱垂、穿孔及撕裂 ;功能改变主要为瓣膜关闭不全。 (3) 5例患者行人工瓣膜置换术 ,4例需要再次换瓣。结论　超声心动图检查为BD的心脏瓣膜损害提供了形态及功能方面的重要信息。     

颈动脉粥样硬化与老年钙化性心脏瓣膜病的关系

老年钙化性心脏瓣膜病一般认为是心脏瓣膜纤维层的退行性病变及钙盐沉积的结果。随着人类寿命的延长 ,该病已成为影响和威胁老年人健康的一种独立的心脏疾病 ,越来越被临床所认识。关于其发病机理还不完全清楚 ,我们对老年钙化性心瓣膜病患者采用彩色多普勒超声心动图观察了颈动脉粥样硬化的情况。1　对象和方法收集我院住院的患者 ,30例老年钙化性心脏瓣膜病患者 ,临床均经各种检查排除了由风湿性、炎症性、先天性、代谢性疾病等遗留的瓣膜损害。其中主动脉钙化 2 7例(90 %) ;二尖瓣钙化 7例 (2 3.3%) ;肺动脉瓣钙化 1例(3.3%) ;主动脉瓣与…     

老年退行性心脏瓣膜病76例临床分析

1资料与方法 11一般资料选择1999年1月-2004年3月本院76例老年退行性心脏瓣膜病住院患者,男54例,女22例,年龄68～89岁,平均72.5岁,病程6～20年,平均13年,均经多普勒超声心动图确诊,排除风湿性、先天性、感染性、代谢性等因素引起的心脏瓣膜病变.其中并发冠心病28例、高血压病16例、高血压性心脏病及冠心病3例、糖尿病5例、陈旧性心肌梗死6例、肺源性心脏病2例、单纯性老年退行性心脏瓣膜病仅19例.     

DCG对中老年无痛性心肌缺血276例的观察

无痛性心肌缺血 (ＳＭＩ)是冠脉病变所致 ,对心脏的损伤与心绞痛有相同的意义。现将我院冠心病者经动态心电图(ＤＣＧ)检测的有关资料报告如下。1　资料与方法1 1　对象　 1992年 7月～ 2 0 0 1年 10月作ＤＣＧ的患者中 ,随机抽取 2 76例。Ａ组 15 0例 ,男 97例、女 5 3例 ,年龄 4 5～ 87(5 8 5 9)岁 ,为住院病例均符合ＷＨＯ冠心病诊断标准。Ｂ组 :12 6例 ,男 6 9例、女 5 7例 ,年龄 5 0～ 75 (6 2 71)岁 ,既往均有心肌梗死 ,心电图复查异常及Ｑ波未消失者。1 2　ＳＭＩ诊断标准　ＤＣＧ中出现ＳＴ段水平型或下斜型压低≥ 0 1ｍＶ并延长…     

老年心脏病患者外科治疗的效果及影响因素

随着人类平均寿命的延长、饮食结构和社会环境的改变 ,老年心脏病患者日益增多 ,本文回顾性分析我院 1 993年 6月以来外科治疗的 1 2 4例老年心脏病患者的效果及影响因素。1　对象与方法1 .1 　 对象1 2 4例中 ,男 1 0 0例 ,女 2 4例。年龄 60～ 78岁 ,其中 60～ 69岁 1 0 1例 ,70岁以上 2 3例。按 NYHA心功能标准 : 级 1例 , 级 41例 , 级 59例 , 级 2 3例。左心室射血分数 (LVEF) <0 .5者 52例、≥ 0 .5者 72例。冠心病 69例 ,均为多支病变 ,有陈旧性心肌梗死 32例 ,并发室壁瘤 1 6例 ;心脏瓣膜病 39例 ,其中联合瓣膜病 2 5例 ,二尖瓣…     

高血压右室重塑者心脏结构和功能的关系

以往对原发性高血压病 (EH)患者心脏结构与功能的研究多集中于左心室 ,发现高血压早期左室舒张功能已有损害。近年来 ,对右心功能的研究亦受到关注 [1 ] 。本文作者探讨右室重塑的心脏结构与左右室功能的关系及特点。1　对象和方法1.1　对象　 EH组 :EH患者 2 5 2 (男 15 0 ,女 10 2 )例 ,年龄 5 8± 12岁 ,符合 1978年 WHO建议的诊断标准。按超声心动图心脏结构的结果将患者分为 3组 :心脏结构正常组 (H 1) 79(男 43,女 36 )例 ,年龄 5 7± 10岁 ;右心室重塑组 (H2 ) 70 (男45 ,女 2 5 )例 ,年龄 5 0± 12岁 ;左右心室均重塑组 (H3) 4…     

中老年冠心病患者昼夜心率变异探讨

为了解中老年冠心病患者 2 4ｈ不同时间段其心脏自主神经活性的变化情况 ,我们于 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月对3 0 0例中老年人做了 2 4ｈ动态心电监测 ,分析其反映心脏自主神经活性的心率变异 (ＨＲＶ)指标 ,现分析报告如下。1　资料与方法5 0例健康者为正常对照组 ,男 3 8例 ,女 12例 ,年龄 45～ 85岁 ,经体格检查、心电图、超声心动图 (ＵＣＧ)和胸部Ｘ线片检查均无异常 ,并排除了心脑血管疾病 ,糖尿病和甲状腺疾病者。 2 5 0例冠心病患者 ,男 170例 ,女 80例 ,年龄 48～82岁。冠心病诊断依据国际心脏病学会和ＷＨＯ诊断标准[1 ] 。采…     

老年钙化性心瓣膜病与骨质疏松的关系研究

目的探讨骨质疏松对老年钙化性心瓣膜病的影响。方法对200例老年骨质疏松患者与200例老年非骨质疏松患者进行队列研究,采用彩色多普勒超声心动图检查心脏瓣膜的结构与功能。结果骨质疏松组老年钙化性心瓣膜病的发病率及严重程度比非骨质疏松组老年钙化性心瓣膜病的发病率及严重程度高,有显著性差异(P<0.05)。结论骨质疏松可能是导致老年钙化性心瓣膜病的原因之一,是加重心脏瓣膜结构损害与功能障碍的因素之一。     

47例心肌肥厚与心率变异性临床探讨

笔者对高血压所致ＥＣＧ左室肥厚伴劳损患者的ＨＲＶ进行对照观察 ,现报道如下。1　资料与方法选择 47例原发性高血压所致ＥＣＧ左室肥厚伴劳损的患者 ,其中男 3 5例 ,女 12例。年龄 3 8～ 62岁 (平均 5 1 6)岁 ;另选 3 6例健康志愿者为对照组 ,两组年龄相仿。入选者均记录 12导联ＥＣＧ并行 2 4ｈＤＣＧ监测 ,给超声心动图检查测定左室质量指数。采用计算机分析ＤＣＧ记录磁带的正常ＱＲＳ波形平均ＮＮ间距和ＨＲＶ。ＨＲＶ的时域法ＳＤ指标如下 :2 4ｈ所有窦性ＮＮ间距的标准差 (ＳＤＮＮ) ;2 4ｈ每 5ｍｉｎＮＮ间距均值的标准差 (ＳＤＡ…     

106例老年人退行性心脏瓣膜病的超声诊断分析

老年人退行性心脏瓣膜钙化导致血流动力学障碍 ,加重心功能损害 ,成为老年人充血性心力衰竭、心绞痛、心律失常、昏厥甚至猝死的重要原因之一。彩色超声 Doppler可提高诊断本病的敏感性和特异性。现将我院近年来受检患者中10 6例老年人退行性心脏瓣膜钙化患者的资料进行分析研究。资料及方法1.1　观察对象本组 10 6例 ,男 84例 ,女 2 2例 ,年龄均 >5 5岁 ,其中 >60岁者占 82 .9%。根据病史、临床及辅助检查 ,均除外其他先天性或获得性瓣膜病变者。1.2　方法应用美国 ATL超 9彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率3 .0 MHz。取胸骨旁左心室长轴 …     

老年性退行性心脏瓣膜病38例误诊原因分析

老年性退行性心脏瓣膜病 (简称ＳＣＶＣ)是指既往健康者 ,随着年龄的增长和心脏瓣膜支架功能异常的一组心脏病[1] 。ＳＣＶＣ病情进展缓慢 ,临床症状不典型 ,鉴别诊断比较困难 ,易发生误诊。本文就我院住院ＳＣＶＣ患者诊断错误38例作简要分析 ,并重点讨论误诊原因。1　临床资料1 1　一般资料　我院自 1984～ 1998年共收治ＳＣＶＣ 42例 ,其中 38例入院前或入院时误诊。 38例中男 2 1例 ,女 17例 ,年龄平均超过 6 0岁 ,平均 70岁。1 2　误诊情况　 38例中误诊为冠心病 2 3例 ,风心病 7例 ,高血压心脏病 5例 ,心肌病 3例。误诊时间最短者 1年…