重症肝炎并发低血钾症问题(附52例分析)

重症肝炎并发低血钾症是临床经常遇到的难题,而有关这方面的文献国内报道尚不多。现将我院1972～1980年收治的重症肝炎52例(13例经尸检或肝穿活检证实为亚急性肝坏死),其中36例并发低血钾症,就其有关问题作初步分析,以供参考。     

慢性肺心病并发低血钾症的临床研究(附132例分析)

临床上血清钾<35mmol/L以下,称低血钾症.但血清钾的浓度降低到何种程度才出现临床症状,国内资料报道尚少。作者筛选132例162例次肺心病并发低血钾症的病人,其中血清钾浓度29mmol/L以下45例次,其临床症状显著。由于失钾的原因,血清钾的浓度、失钾的速度不同,临床表现分为兴奋型和抑制型。血清钾浓度在29mmol/L以下45例次,伴有显著低钠、低钙、低氯。     

药源性低血钾昏迷(附四例报告)

药源性疾病是目前医疗工作中潜在的三大危险因素之一,危害较大,病种也多,现将四例药源性低血钾昏迷结合文献复习报告如下。摘要病例【例1】袁××,女,41岁,本院内科护师。支气管结石反复小量咯血感染,口服四环素,肌注庆大霉素,静注50％葡萄糖及维生素C3天后,发现表情淡漠,口苦,心慌乏力,胸部透视为右上肺炎症,心电图正常。于1983年3月27日住院。肌注青霉素钠80万单位,链霉素0.5克,日二次,静滴10％葡萄糖加红霉素1.0克,氢化可的松200毫克6天,逐渐出现嗜睡、厌食、恶心;血压146/120毫米汞柱,脸面及     

预激综合征并发快速心律失常(附12例报告)

预激综合征并发快速心律失常临床少见,现将我院近年来所收治的12例作一简要报道。本组12例中,男7例,女5例,年龄22～55岁,病程最短30天,最长30年。有器质性心脏病6例,其心律失常类型有反复性心动过速史10例次,阵发性房颤4例次,房扑1例次。心动过速发作时,7例有心悸、胸闷和/或胸痛,4例头昏,3例心衰,6例低血压、休克,2例出现阿—斯二氏综合征;     

低血钾软病的临床特点(附52例报告)

本文分析了52例低血钾软病的临床特点,结合文献对本病的发病机制、诊断和治疗进行了讨论,认为本病是由于食用粗制生棉油中的棉酚中毒,导致肾小管酸中毒,经肾失钾所致。临床以四肢对称性无力及弛缓性瘫痪为突出表现,严重病例可出现呼吸麻痹、心脏骤停而致死。其有效防治措施是补钾,停止生产、销售和食用生棉油。     

中枢神经系统疾病并发上消化道出血(附36例报告)

<正> 我院神经内科1980年至1986年共收治中枢神经系统疾病住院患者200例,并发急性上消化道出血36例(18%),其中死亡24例(66.7%)。提示上消化道出血是颅脑疾患病情危重的标志,预后不良。为引起广大医生高度重视,进一步降低病死率,提高治愈率,现将其临床资料分析如下。     

特发性甲状旁腺功能减低症(附12例报告)

本文报告12例特发性甲状旁腺功能减低症,平均发病年龄28岁(3～65),平均诊断年龄37岁,2例为家族性。本病的主要临床表现为:由低钙血症引起的神经肌肉兴奋性增高的症状和体征。对本病的病因、临床诊断指标和治疗进行了讨论。     

腰椎椎管狭窄症(附12例手术报告)

腰椎椎管狭窄症是指腰椎椎管、侧隐窝及椎间孔一处或多处之一个平面或多个平面狭窄所致的马尾及神经根压迫综合症,临床上以间歇性跛行或腰腿痛为特征。自1976年国际会议确定其现代概念及分类法后,临床报告逐年增多,引起人们注意,本文报告12例于后。     

下腔静脉隔膜阻塞症(附12例报告)

收治下腔静脉隔膜阻塞症12例,均伴有布-加氏综合征。5例行经右房手指破膜术,7例采用国产Dacron人工血管作下腔静脉-右心房旁路分流术。无术中及术后近期死亡,术后3～24月随访疗效良好。     

低血钾引起心脏传导阻滞(附5例报告)

<正> 低血钾主要使心脏异位兴奋灶兴奋性增高,而引起心脏传导阻滞者鲜有报告;现将本组5例低血钾患者引起Ⅱ度窦房传导阻滞及/或Ⅰ—Ⅱ度房室传导阻滞报告如下: 临床资料 5例低血钾患者,其中男性3例,女性2例,年龄21～54岁,平均36.4岁。     

低血镁并发低血钾症3例报告

临床上低血镁引起的顽固性低血钾片非少见,这种类型的低血钾用常规补钾的方法往往难以纠正,从而导致不良后果,本文报告3例诊治经验如下。病例1 男性,23岁。原患有先天性尿崩症。此次因外伤性脾破裂,于1985年3月15日行脾切除术。术前血钾4.1mmol/L,术后因多尿未能得到控制,导致严重脱水伴深昏迷。虽然在术后4d内每日补钾6.0～12.0g,但血钾仍进行性下降到2.8mmool/L,心音弱,心率减至40b/min,心律     

肾脏并发腹腔脏器损伤诊治体会(附42例报告)

我院于1985～1997年共收治腹部外伤患者358例,其中肾脏损伤并发其它腹腔脏器损伤42例,发生率为11．7％。现就诊治体会报告如下。if＄床资料1．l一般资料男36例,女6例,年龄6～65岁,平均28岁。在肾损伤22例,右肾损伤20例。肝脏损伤18例,脾脏损伤20例,胰腺损伤4例,肠管损伤6例。2处以上损伤7例。创伤失血性休克27例。受伤至就诊时间为30min～6h,平均4．sh。1．2致伤原因闭合性损伤37例,其中车祸伤18例,挤压伤14例,坠落伤5例。开放性损伤5例,其中刀刺伤3例,枪伤2例。l．3IM床表现及辅助检查本组病例全部出现血尿,其中肉眼血尿1…     

冠心病并发心力衰竭的超声心动图(附12例报告)

M型超声心动图对冠心病并发充血性心力衰竭的变化具有临床价值,为临床提供心衰的严重程度及与充血型心肌病作鉴别诊断。现将我院3年来12例检查结果报告如下。对象:本文12例(男7例,女5例),年龄44～77岁。经心电图,血脂等检查确     

重型肝炎并发低血钾症——附60例分析

本组重型肝炎60例并发低血钾者22例,并发低血钾的原因有:(1)饮食量减少,钾的摄入量不足。(2)药源性低血钾如激素、高渗糖和利尿剂的使用。本文分析了低血钾的危害,提出了防治低血钾的措施。     

低血钾所致心脏阻滞(附五例报告及临床分析)

低血钾症是一种常见的电解质紊乱,是引起心律失常的原因之一,但引起心脏阻滞者尚属少见。笔者复习了1977年8月至1983年5月我院收治32例低血钾住院病例,将5例有心脏阻滞者简介如下,并加分析讨论。     

胆道损伤临床分析(附12例报告)

目的探讨胆管损伤的原因及诊断治疗措施。方法对过去24年中收治的胆管损伤病人进行回顾性分析。结果胆道损伤均为医源性，多有血管及胆管解剖变异及严重的胆囊三角病理改变因素，胆总管下端探子的不当使用也可发生。一般术中可及时发现，若不能发现术后常致灾难性后果。术中及术后的处理，在难易及效果上差异明显。结论重视胆道手术术中对胆道易损伤因素的认识，一旦发生需及时诊断及正确处理。     

食管癌贲门癌切除术后并发乳糜胸临床治疗(附12例报告)

食管癌贲门癌切除术后并发乳糜胸临床治疗（附１２例报告）王厚峋方公贤库尔班唐国学＊（福建省人民医院）（新疆医学院第一附属医院胸外科）１９７７年１月至１９９６年１２月，我们对１２例食管癌和贲门癌切除后并发乳糜胸的患者进行了治疗，现将诊治经验报道如下。一、...     

贲门失弛缓症并发食管癌(附3例报告)

1病例报告［例1］患者男性，31岁。因间断吞咽困难15年于1986年4月4日人院。查体：消瘦，体重’okg，浅表淋巴结不大。食管造影示：责门部呈鸟嘴样狭窄，以上食管高度扩张，直径gcm，有大量储留，粘膜未见破坏。肌注阿托品ling，30分钟后钡剂大量排出。诊断为责门失弛缓症，行经腹Heller手术，术后恢复顺利，可进普食。术后3年再次出现吞咽不畅，逐渐加重。于1989年3月来院就诊。食管钡餐造影示：食管中下段可见长约10cm不规则充盈缺损，粘膜破坏，钡剂通过受阻。食管镜检查：距门齿25cm处食管腔变窄，粘膜破坏，可见菜花状肿物突起，质脆…     

截肢术后并发腰椎间盘突出症(附6例报告)

腰椎间盘突出症是骨科常见的疾病之一,随着社会的进步,生活节奏的加快,发病率有所增加。我们从 １９９６年 １月至 １９９９年 ６月共收治了因下肢截肢术后并发腰椎间盘突出症６例,并进行了手术治疗,疗效满意。本文就发病机制及防治方法进行分析,现报告如下。 临床资料 １一般资料：６例中男５例,女１例,年龄最小 １６岁,最大 ６８岁。截肢原因：外伤性截肢 ３例,骨巨细胞瘤（ Ⅲ）级截肢 ２例,骨肉瘤截肢１例。本组病例截肢前体检均无腰腿痛症状,排除腰椎间盘突出症。截肢术后并发腰椎间盘突出症,时间最短６个月,最长４０个…     

后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病(附12例报告)

目的：探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺良性疾病的临床价值。方法：采用后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病12例,其中皮质醇增多症8例(均为腺瘤),原发性醛固酮增多症2例(腺瘤),无功能腺瘤2例。左侧4例,右侧8例。肾上腺肿瘤直径1．2～5．0cm,平均2．1cm。结果：除1例因粘连出血中转开放手术外,其余11例成功完成后腹腔镜手术。手术用时50～130min,平均75min。术中出血量10～60ml,平均30ml。术后住院时间5～12d,平均7d。结论：后腹腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,可成为肾上腺良性疾病的首选手术治疗方法。