伴有脑白质疏松的腔隙性脑梗死患者危险因素分析

目的 以有症状的腔隙性脑梗死患者为对象,分析伴有和不伴有脑白质疏松(LA)患者危险因素的差异,探讨LA发生的机制.方法 经头颅MRI证实有症状的腔隙性脑梗死患者268例,分为单纯腔隙性梗死组(LI组)和伴有脑白质疏松组(LA组).对患者的性别、年龄、高血压病史、脑梗死病史等多种危险因素进行单因素分析及Logistic回归分析.结果 LI组138例(51.5%),平均年龄(63.4±11.4)岁;LA组130例(48.5%),平均年龄(71.3±8.9)岁,两组比较有显著性差异(P＜0.01).两组年龄、冠心病史、高血压病史、既往脑梗死病史、叶酸浓度[(16.1±8.4)ng/ml,(13.1±5.9)ng/ml]和纤维蛋白原水平[(3.0±0.9)g/L,(3.4±0.8)g/L]均有显著性差异.多因素回归分析最终人选模型的变量是年龄、既往脑梗死史、叶酸和高血压病史.结论 高龄、高血压病史、脑梗死病史和低血浆叶酸浓度对于有症状的腔隙性脑梗死患者是否伴发LA有独立的提示作用,纤维蛋白原可能通过与其他因素一起在LA的形成中发挥作用.     

腔隙性脑梗死120例临床与CT、MRI分析

目的: 评价腔隙性脑梗死(LI)的临床特征,病因及CT、MRI的诊断价值。方法: 回顾分析经CT、MRI证实的120例LI患者的临床表现,既往病史及CT、MRI表现。结果: 30例患者不具有典型的腔隙综合征;CT能确诊绝大多数的LI,但MRI比CT更优越;高血压是首要发病因素(71.7%),栓子脱落致栓塞的作用值得重视。多发性腔隙性脑梗死与痴呆的发生有一定关系。结论: LI的表现形式多种多样,高血压是LI主要病因,CT、MRI是LI的确诊手断。     

腔隙性脑梗死患者发生Ⅱ型腔隙的危险因素研究

目的 探讨腔隙性脑梗死患者发生Ⅱ型腔隙（LI Ⅱ）的相关危险因素.方法 对178例腔隙性脑梗死患者行单因素和多因素分析.结果 腔隙性脑梗死患者中LI Ⅱ的发生率25.84％.合并LI Ⅱ组年龄、男性比例、入院时舒张压水平、嗜刚果红物质血管病和陈旧性脑卒中史的患病率高于无LI Ⅱ组（均P＜0.05）,两组腔隙性脑梗死及脑白质疏松的程度差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.Logistic回归分析显示入院时舒张压水平、陈旧性脑卒中史、嗜刚果红物质血管病、脑白质疏松程度和腔隙性脑梗死数量是LIⅡ发生的独立危险因素.结论 腔隙性脑梗死患者有较高的LIⅡ发生率,积极监控血压,行SWI序列检查提前发现LIⅡ的发生及发展有重大的临床意义.     

高血压脑出血与腔隙性脑梗死

目的:探讨高血压脑出血患者腔隙性脑梗死相关因素.方法:收集100例脑出血并腔隙性脑梗死患者的急诊CT和恢复期CT资料,比对分析出血量、出血部位和止血治疗与腔隙性脑梗死(以下简称腔梗)的关系.结果:入院时存在腔梗45例,病程30天时有腔梗74例,出血量＞60ml者6例,发生腔梗6例(100%),50～60ml者11例,腔梗9例(82%),40～50ml者46例,腔梗37例(80.4%),20～40ml者24例,腔梗16例(66.7%),＜20ml者13例,腔梗6例(46.2%)早期止血17例,腔梗16例(94.1%).结论:脑出血是诱发腔梗的重要危险因素之一,且随着脑出血量的增加,腔梗发生率随之增高.     

青中年腔隙性脑梗死危险因素分析

目的探讨青中年腔隙性脑梗死相关危险因素.方法青中年腔隙性脑梗死患者117例(观察组),选择同期住院的青中年非腔隙性脑梗死患者110例作对照组,对其发病的危险因素分析进行分析.结果观察组有高血压、2型糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒病史比例高于对照组(P<0.05).两组冠心病比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组同型半胱氨酸、C反应蛋白、餐前和餐后血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白a水平均高于对照组(P<0.05).结论高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、酗酒、高同型半胱氨酸血症以及C反应蛋白为青中年腔隙性脑梗死的危险因素,对腔隙性脑梗死的发生发展起促进作用.     

腔隙性脑梗死的危险因素分析

目的 探讨腔隙性脑梗死患者的相关危险因素.方法 对51例腔隙性脑梗死患者的临床资料进行总结分析.结果 51例腔隙性脑梗死患者的相关危险因素中,高血压43例(84.31%),糖尿病17例(33.33%),高脂血症28例(54.90%),冠状动脉粥样硬化性心脏病16例(37.21%),短暂性脑缺血发作18例(35.29%),烟酒嗜好32例(62.75%).结论 高血压是腔隙性脑梗死最重要的危险因素之一,凡可致动脉粥样硬化、脑小动脉硬化、血流动力学障碍及血液黏稠度增高的疾病,均是本病的危险因素.     

血压昼夜节律变化与腔隙性脑梗死的关系

0　引　　言高血压与小动脉疾病相关 ,临床上腔隙性脑梗死 ( lacunar infarction,LI)和某些类型的白质脑病(影像学表现白质疏松 )被认为是小动脉疾病的结果[1,2 ] ,而且已注意到血压昼夜节律异常者心血管事件有所增多。那么 ,血压昼夜节律的改变是否间接或直接参与 LI的发生 ?本文对 43例 LI患者进行无创性动态血压监测 ( ABPM) ,初步评估血压昼夜节律改变与 LI的可能相关性。1　资料与方法1 .1　研究对象　 1 998年 1 0月至 1 999年 5月 ,首次因 LI住院的 43例患者 ,男 2 8例 ,女 1 5例 ,年龄52～ 68(平均 58.50± 4.6)岁。高血压为 …     

非高血压腔隙性脑梗死的临床研究

目的 研究分析非高血压腔隙性脑梗死在临床上的特征表现.方法 选取笔者所在医院2010年6月~2011年6月非高血压腔隙性脑梗死患者36例与高血压腔隙性脑梗死患者82例进行分组临床研究,对其危险因素与临床上的表现进行对比,并且对非高血压腔隙性脑梗死做一个Logistic回归分析观察.结果 非高血压腔隙性脑梗死患者中80岁以上的男性患者颈动脉粥样斑块伴有狭窄症状,有房颤史,与高血压腔隙性脑梗死患者对比,患有慢性阻塞性肺病和糖尿病的几率要明显偏高(P<0.01).但两组的患者在临床上所表现的特征没有明显的差异.在运用Logistic做回归分析时发现糖尿病和男性患有高血压腔隙性脑梗死会成为80岁以上患者独立危险因子.结论 非高血压腔隙性脑梗死发生缓慢,在男性糖尿病患者中最为常见.     

门诊非痴呆患者单纯腔隙性脑梗死的年龄特征

目的:探讨门诊非痴呆患者单纯腔隙性脑梗死的年龄特征.方法:选择吉林省延吉市河南社区卫生服务中心全科门诊首诊患者,年龄＞40岁,未服用降脂药物,按照2005年中国高血压防治指南推荐的标准:血压≥140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa).依据脑MRI确定腔隙性脑梗死.腔隙性脑梗死组138例,脑内仅存在基底节腔隙性梗死,对照组124例,无脑内病灶.结果:单因素分析发现,单纯腔隙性梗死组患者年龄明显大于对照组(P＜0.001).调整性别、血管危险因素后,多变量logistics回归分析发现,年龄仍然与单纯腔隙性脑梗死独立相关(OR 1.080,95% CI 1.042～1.120,P=0.001).对年龄进行分层发现,60岁年龄层及＞70岁年龄层发生腔隙性脑梗死的风险性是40岁年龄层的2.693(95% CI 1.103～6.575)倍及13.527(95% CI 3.319～55.131)倍.结论:年龄是单纯腔隙性脑梗死的确定危险因素,60岁以后腔隙性脑梗死的风险性大幅增加.     

腔隙性脑梗死临床相关因素分析

目的 探讨腔隙性脑梗死临床相关因素.方法 分析我院2006年1月到2009年1月收治的100例腔隙性脑梗死患者为观察组,同期正常体检患者100为对照组,观察两组高血压、糖尿病、高血脂、冠心病以及吸烟喝酒等因素的关系.结果 观察组高血压、糖尿病、高血脂、冠心病以及吸烟喝酒五种因素与腔隙性脑梗死的发病有关,所有腔隙性脑梗死患者中年龄≥55岁的患者发生腔隙性脑梗死比例大于年龄<55岁患者.结论 高血压、糖尿病、高血脂、冠心病以及吸烟喝酒五种因素与腔隙性脑梗死的发病有关,注意控制以上基础疾病,有利于控制和预防腔隙性脑梗死的发生.     

小而密低密度脂蛋白与脑卒中及其危险因素的关系

目的　探讨血浆小而密低密度脂蛋白 (sLDL)与脑卒中及其他危险因素的关系。方法采用 2 %～ 16 %的非变性梯度胶电泳检测经头颅CT和核磁共振检查证实的 2 0 4例脑卒中患者 (其中缺血性脑梗死 10 3例 ,腔隙性脑梗死 5 1例 ,脑出血 5 0例 )的血浆sLDL水平。对照 341例 ,性别、年龄匹配并经严格检查排除了脑卒中。观察各组间sLDL的变化及与预后的关系 ,对sLDL的影响因素采用多元逐步回归进行分析。结果　缺血性脑梗死组和腔隙性脑梗死组的血浆sLDL水平为 5 4 %±8%和 5 2 %± 7%明显高于对照组 (4 7%± 11% ,P <0 0 1～P <0 0 0 1) ;脑出血组的血浆sLDL水平(5 0 %± 9% )与对照组比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。多元逐步回归分析显示 ,危险因素中的甘油三酯、年龄、收缩压、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白影响血浆sLDL水平 ,(P <0 0 5～ 0 0 1)。Logistic回归分析结果显示 ,sLDL >5 0 %者发生缺血性脑梗死的危险性增加 (OR值 =3 1,95 %可信区间1 6 4 9～ 5 6 91,P <0 0 0 1) ;sLDL异常与腔隙性脑梗死和脑出血的关系无显著统计学意义 (P >0 0 5 )。结论　sLDS水平与缺血性脑梗死的发生密切相关 ,可能是缺血性脑梗死新的危险因素。     

皮质下缺血性血管病患者平均血小板体积水平变化及其意义

目的 探讨皮质下缺血性血管病(SIVD)患者平均血小板体积(MPV)水平的变化及其意义.方法 选取340例SIVD患者(SIVD组)和同期健康体检者(对照组)160例,根据头颅MRI将SIVD组分为多发性腔隙性脑梗死(LI)组(n=124)和脑白质疏松(LA)组(n=216),按照Fazekas的评分标准将LA组LA严重程度分为3级;采用血液分析仪检测所有受试者MPV值,比较SIVD组及其亚组与对照组之间MPV水平的变化,并分析MPV与LA程度的相关性.结果SIVD组MPV水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).在校正年龄因素后,LI组和LA组MPV水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且LA组MPV水平显著高于LI组,差异有统计学意义(P<0.05).将LA组进一步分组后显示,LA等级越高者,MPV水平越高,差异有统计学意义(P<0.05);相关分析显示,MPV水平与LA等级呈显著正相关性(rs=0.596,P<0.01).多元回归分析显示,在控制各项危险因素后,MPV水平与SIVD的发病仍密切相关(OR=3.461,95%CI:2.653~4.515,P<0.01).结论 MPV增高可能是SIVD的独立危险因素,且MPV水平与LA严重程度密切相关.     

上海市脑血管病危险因素的前瞻性研究——三年随访资料的单因素分析

本文报告了上海市18个里委15885人脑血管病危险因素前瞻性队列研究1987—1990年(36216人年)随访的结果。用单因素分析的方法分析了几种因素和脑卒中之间的关系,发现高血压病家族史(相对危险度,RR=5.18),高血压病史(RR=4.14),现症高血压(RR=5.14).心脏病(RR=3.22),糖尿病(RR=4.64)和肥胖(RR=2.01),是明显的脑卒中危险因素。血清高密度脂蛋白(HDL)增高,对出血性脑卒中似有一定的危险作用(RR=1.69),而HDL降低则对脑卒中似有一定的保护作用(RR=0.74)。对出血和缺血性脑中风的分别分析以及按性别分层分析发现,实测舒张期血压升高(≥21.28kPa)对出血性和缺血性脑卒中的危险度男(RR=5.48)和女性(RR=4.22)均较高,而对出血性脑卒中仅在男性是危险因素(RR=6.22),在女性无意义(RR=0.9,P>0.05)。糖尿病仅对缺血性脑卒中有危险性,在男性RR值为16.66,在女性RR值为12.76,而和出血性脑卒无联系。吸烟仅在女性为出血性和缺血性脑卒中的危险因素,RR值分别为1.80和2.47,而在男性则不显著。血清甘油三酯升高对女性的出血和缺血性脑卒中似有保护作用(RR=0.55),但不显著(P>0.05)。男女性血清HDL降低均为出血性脑卒中的保护因素,其RR值分别为0.32和0.47,但HDL增高在男性为出血性脑卒中的危险因素(RR=3.48),任缺血性脑卒中则正好     

Proteinuria is an Independent Risk Factor for Ischemic Stroke among Diabetic Patients

This study was done to assess the relationship between proteinuria and ischemic stroke in subjects with diabetes mellitus, and to determine whether proteinuria is an independent risk factor for stroke. This comparative study was conducted in Mymensingh Medical College Hospital from January 2009 to June 2010. It was done to establish the relationship between proteinuria (Microalbuminuria) and ischemic stroke among diabetic patients. Other risk factors were also assessed. Patients were divided in Group A - diabetic patients with ischemic stroke (n=50) and Group B diabetic patients without stroke (n=50). Mean age of the Group A & B were 60.16±8.33 and 57.19±7.73 years (p=0.068). Mean Blood sugar (2hours after Break Fast) was 14.68±4.32mmol/L in Group A and 14.75±4.02mmol/L in Group B (p>0.05). Albumin Creatinine ratio was abnormal in 84.0% in Group A and 22.0% in Group A (p=0.001) [Odds ratio (95%CI) = 18.61 (6.78-51.09)]. Logistic regression analysis has also shown that microalbuminuria (ACR) is an independent risk factor for ischemic stroke (p=0.001), [Odds ratio (95%CI) = 19.811(5.915-66.348)]. In diabetic patients increased urinary protein is a risk factor for stroke. Estimation of urinary protein (Microalbuminuria) may be used as a predictor for ischemic stroke in patients with diabetes.     

缺血性卒中后早期认知功能恶化的相关危险因素

目的：探索缺血性卒中后早期（3个月内）认知功能恶化的发生率以及相关危险因素。 方法：前瞻性连续入组住院治疗的195例急性缺血性卒中患者。根据卒中急性期(发病14天以内)和卒中后3个月患者简明精神状态量表（MMSE）总分是否降低2分以上,分为认知功能恶化组和非恶化组,并进行组间对比。采用logistic回归分析缺血性卒中后3个月内认知功能恶化的危险因素。 结果：缺血性卒中急性期有117例（60.0%）患者被诊断为卒中后认知障碍（PSCI）。卒中后3个月有37例（19.0%）患者发生了认知功能的恶化。单因素logistic回归分析显示缺血性卒中后3个月内认知功能恶化和年龄、性别、受教育年限、急性期MMSE评分、急性期CDR评分、入院时糖化血红蛋白水平有关( P<0.05) 。多因素logistic回归分析显示,年龄>70岁（RR=2.509,P=0.045）、文盲(RR=3.038,P=0.011)、入院时糖化血红蛋白水平(RR=1.364,P=0.016)是缺血性卒中后3个月内认知功能恶化的危险因素;急性期MMSE评分(RR=0.852,P=0.001)为其保护因素。 结论：缺血性卒中早期认知功能恶化的发生率达19.0%。年龄>70岁、文盲、糖化血红蛋白水平高、卒中急性期存在严重的认知功能障碍是缺血性卒中患者早期认知功能恶化的危险因素。     

代谢综合征及所含心脑血管危险因子对急性脑血管病亚型的影响

目的研究代谢综合征(metabolic syndrome,MS)与所包含的心脑血管危险因子高血压病(essential hypertension,EH)、糖尿病(diabetes mellitus,DM)和脂质代谢紊乱对急性脑血管病(acute cerebrovascular disease,ACVD)亚型的影响.方法502例ACVD住院患者为病例组,包括脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)121例和脑梗死(cerebral infarct,CI)381例.无脑血管者401例为对照组,分析MS、EH、DM和血脂对ACVD亚型的影响.结果ACVD各亚型伴EH率明显高于对照组(P＜0.01),ICH组又明显高于全部缺血组(P＜0.01);各组伴DM率亦显著高于对照组(P＜0.01),ICH组则明显低于缺血组(P＜0.01);各组伴MS率也明显高于对照组(P＜0.01),但组间无显著性差异(P＞0.05);缺血组血清胆固醇浓度显著低于对照组(P＜0.05),CI和腔隙性梗死组血甘油三酯含量明显高于对照组(P＜0.05).EH使ACVD全部亚型的危险性增高(OR=4.95～24.04,P＜0.05),OR值以ICH组最大.DM使缺血性卒中亚型的危险性明显增高(OR=4.25～4.76,P＜0.01).总胆固醇则除脑血栓形成组外,OR值均小于1.甘油三酯仅腔隙性脑梗死组OR值为1.22(P＜0.05).MS使出血和缺血亚型的危险性明显增加(OR=2.51～7.3l,P＜0.05).结论MS和EH使ACVD及全部亚型危险性增高,但EH对ICH、MS对脑血栓形成更有意义,MS对ACVD亚型的影响主要取决于MS所含的危险因子.DM与缺血性ACVD患病危险性增加有关.血总胆固醇浓度降低是缺血性ACVD的危险因素.     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停患者远期缺血性脑卒中的风险评分模型： 多中心前瞻性队列研究

目的 基于临床资料分析老年阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者远期缺血性脑卒中发生的独立危险因素,构建老年OSA患者缺血性脑卒中风险评分模型并进行验证,为相关临床治疗提供参考。方法 采用多中心前瞻性队列设计。2015年1月~2017年10月,多中心连续纳入年龄≥60岁、基线无明显心脑血管病史且无重要临床指标缺失的的首次确诊为OSA的老年患者进行随访,随访结局为缺血性脑卒中的发生情况。收集所有纳入研究对象的基线人口学资料、临床特征、睡眠参数指标、实验室和超声检查结果,以3∶1的比例将其随机分为建模组856例和验证组258例。采用LASSO回归用于变量的降维和筛选,并基于Cox比例风险回归构建老年OSA相关的缺血性脑卒中风险评分预测模型。结果 共入组1141例研究对象,中位随访42（41,54）月内,58例发生缺血性脑卒中,累计发病率为5.08%,其中建模组和验证组缺血性脑卒中的累计发病率分别为5.14%和4.91%（P<0.05）。多变量逐步Cox比例风险回归的变量筛选结果显示,年龄（HR=3.44,95% CI：2.38~7.77）、空腹血糖（FPG）（HR=2.13,95% CI：1.22~3.72）、升主动脉内径（HR=2.60,95% CI：1.04~4.47）、左心房前后径（HR=1.98,95% CI：1.75~2.25）和最低氧饱和度（LSpO2）（HR=1.57,95% CI：1.20~1.93）是缺血性脑卒中发生风险的独立危险因素（P<0.05,P<0.01）;利用ROC曲线分析进行比变量转化,以这5个风险变量的回归系数比取整数构建老年OSA患者远期缺血性脑卒中风险评分模型。Bootstrap 法（自抽样次数=500）前后,建模组队列风险评分模型的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.84（95% CI：0.78~0.90）和0.85（95% CI：0.78~0.89）,验证组队列风险评分模型的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.83（95% CI：0.73~0.93）和0.82（95% CI：0.72~0.90）,提示模型预测效能较好且稳健性高。以模型最佳临床截点的对应值进行风险分层后的生存分析结果显示,高风险组OSA患者的缺血性脑卒中累积发生率高于低风险组（P=0.021）。结论 该模型有助于在老年人群中识别高风险OSA患者进行早期干预,以降低今后与OSA潜在相关的缺血性脑卒中风险。     

缺血性脑卒中与血清脂蛋白(α)及相关血脂水平变化的关系

目的　探讨血清脂蛋白(α) [Lp(α) ]及相关血脂与缺血性脑卒中之间的关系。方法　测定缺血性脑卒中的 2组亚型; 41例动脉粥样硬化性血栓形成性脑梗死 (ACI)和 47例腔隙性脑梗死(LI)患者的血清Lp(α)及其相关血脂,同时测定 32例正常人作为对照组。结果　ACI组与LI组相比血清Lp(α)有显著差异(P<0. 05),ACI组与对照组相比Lp(α)有非常显著差异 (P<0. 01),但LI组与对照组相比无显著差异(P>0. 05); 2组患者的相关血脂与对照组比较,低密度脂蛋白 (LDL)有显著性差异(P<0. 05),其他血脂无显著性差异(P>0. 05)。结论　2组患者血脂变化不同,Lp(α)在ACI中起着重要的作用,高水平Lp(α)可作为ACI患者的一个独立的危险因素。     

肝移植术后缺血型胆道病变的病因及防治

目的 探讨原位肝移植术后缺血型胆道病变的病因、预防和治疗的措施.方法 回顾性地分析自2002年1月至2009年1月间的326例次原位肝移植的临床资料,对23例缺血性胆道病变的治疗经验的总结分析.结果 肝移植术后共发生缺血性胆道病变23例(7.05%),其中肝内胆管病变9例,肝外胆管病变12例,肝内外多发胆管病变2例.通过COX比例风险模型分析,重症肝炎(RR:3.204;P=0.014)和冷缺血时间超过11.5 h(RR:4.895;P=0.000)是与移植术后发生缺血性胆病相关的独立危险因素.对23例缺血型胆道病变患者依各自特点采用药物、经内镜和放射介入(10例)、外科手术(6例)及再次肝移植(7例)等方法治疗,有效率为73.9%(17/23).结论 针对胆管病变特点选择适宜的治疗方法,是原位肝移植术后ITBL患者获得良好疗效的关键.尽量缩短供肝冷缺血时间和对受体术前仔细评估是预防肝移植术后发生缺血型胆道病变的重要措施.

Abstract：

Objective To discuss the causes, diagnosis, prophylaxis and treatment of ischemictype biliary lesions (ITBLs) following orthotopic liver transplantation (OLT). Methods A retrospective analysis was performed for 326 OLT patients from January 2002 to January 2009. The post-OLT etiological factors and treatment of ITBL cases were analyzed. Results ITBL occurred in 23 patients (7. 05% ). It included intrahepatic biliary lesions ( n = 9 ), extrahepatic lesions ( n = 12 ) and diffuse extrahepatic and intrahepatic biliary lesions ( n = 2 ). Through a COX regression, the risk factors were independently associated with ITBL serious hepatitis as the primary disease( RR:3. 204; P = 0.014)and cold donor ischemic time beyond 11.5 hours ( RR: 4. 895; P = 0. 000). All ITBL patients underwent drug therapy,endoscopy(n = 10), operation (n = 6) or re-OLT(n = 7). And improvement was found in 17 patients. Conclusion Avoiding too long old ischemic time of donor liver and carefully evaluating the indications of recipients are effective preventive measures of ITBL. It is crucial to select a proper treatment according to the conditions of each individual patient.     

基于思维导图联合定量化预测模型对缺血性脑卒中合并吞咽障碍病人的护理实践

目的探讨基于思维导图联合定量化预测模型对缺血性脑卒中合并吞咽障碍病人的护理效果。 方法选取缺血性脑卒中病人357例作为研究对象，采用留一法将病人分为建模集（n=283）和验证集（n=74），回顾性分析建模集病人的临床资料，分析病人发生卒中后吞咽障碍的危险因素，并建立相关列线图预测模型和思维导图。 结果年龄≥ 60岁、高血压、糖尿病、脑干梗死、NHISS评分≥ 12分、GCS评分 < 10分均为缺血性脑卒中后吞咽障碍的独立危险因素（P < 0.05~P < 0.01）。基于筛选出危险因素建立列线图预测模型，建模集和验证集的C-index指数分别为0.816（95% CI:0.761~0.849）和0.782（95% CI:0.736~0.818），校正曲线均与标准曲线拟合较好，AUC分别为0.882和0.822，表明该列线图模型具有良好的预测能力；并借助思维导图清晰展现危险指标和危险分层。 结论缺血性脑卒中后吞咽障碍的危险因素较多，本研究基于危险因素建立的列线图模型具有良好的预测能力，联合思维导图有助于护理人员记忆和理解模型的临床意义。