带旋股外动脉升支髂骨瓣移位治疗青壮年股骨颈骨折的临床分析

目的探讨分析运用带旋股外动脉升支髂骨瓣移位治疗青壮年股骨颈骨折的临床效果。方法将我院的59例青壮年股骨颈骨折的患者临床资料进行回顾性分析,对照组予以多钉内固定治疗,观察组予以带旋股外动脉升支髂骨瓣移位治疗,比较两组治疗后的效果。结果以上病例均随访0.8~4年,对照组总优良率为55.0%,总有效率75.0%,观察组总优良率为84.6%,总有效率97.4%。2组之间存在显著的差异性(P<0.05),具有统计学意义。结论采用带旋股外动脉升支髂骨瓣移位治疗青壮年股骨颈骨折具有创伤小,副作用低,可减少股骨头坏死等并发症的优点。     

旋股外侧动脉升支肌骨瓣治疗髋部病损

髋部病变造成的股骨颈骨缺损及股骨头缺血性坏死病例的治疗方法较多。80年代以来,随着显微外科及修复外科的发展,利用带血管蒂的肌骨瓣、骨膜瓣修复髋部病损的新方法开始用于临床[1~3]。作者近6年来采用旋股外侧动脉升支阔筋膜张肌髂骨与骨膜瓣转位治疗髋部病损31例,获得满意效     

带旋股外侧动脉升支血管蒂髂骨瓣治疗股骨颈骨折Garden Ⅳ型34例

目的 探讨运用带旋股外侧动脉升支血管蒂髂骨瓣治疗青中年股骨颈骨折的临床效果.方法 对34 例中青年Garden Ⅳ型的股骨颈骨折采用切开复位内固定、带旋股外侧动脉升支血管蒂髂骨瓣转位移植于股骨颈前部骨槽内的方法进行治疗.结果 术后随访16~21 个月,股骨颈骨折全部愈合,平均愈合时间为6~8 个月,无骨折延迟愈合、骨折不愈合及股骨头坏死现象,髋关节正常.临床结果评定:优28 例,良6 例,差0 例.结论 带旋股外侧动脉升支血管蒂髂骨瓣治疗青中年移位型股骨颈骨折,术后出现骨折延迟愈合、骨折不愈合及股骨头坏死概率低,临床效果良好,是治疗中青年股骨颈骨折比较理想的方法.     

带旋股外侧动脉升支肌骨瓣治疗髋部病损

带旋股外侧动脉升支阔筋膜张肌髂骨与骨膜瓣移位治疗髋部病根11例。由于手术基本不游离血管束,减少了对血管的刺激;骨瓣植入再加骨膜包绕股骨颈,改善了局部的血循环及股骨头血运,有利于缺损修复,防止了股骨头缺血性坏死的发生。带旋股外侧动脉升支肌骨瓣治疗髋部病损@张华$云南昆明医学院附属第一医院骨科!650032@曾才铭$云南昆明医学院附属第一医院骨科!650032@龚跃昆$云南昆明医学院附属第一医院骨科!650032     

切开复位内固定加旋髂深动脉髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折

我科自1987年10月至1995年1月，采用切开复位内固定加旋髂深动脉髂骨瓣转移治疗股骨颈骨折41例，取得了较好的疗效，现将有随访结果的38例治疗情况报告如下。临床资料本组38例，男33例，女5例。年龄19～68岁，平均51．9岁。左侧26例，右侧12例。伤后就诊时间：一周以内35例，二周以内2例，1例为伤后五周。骨折类型：头下型25例，头颈型9例，颈中型4例，均有移位。治疗方法：先行股骨下端骨牵引，10～14天后手术。均作切开复位，三刃钉内固定。同时切取带旋髂深动脉髂骨瓣转移于股骨颈骨折处。治疗结果：骨折全部愈合。愈合时间，一般为3～6…     

单吻合动脉的髂骨瓣移植5例临床分析

我们于 1995年 5月至 1999年 10月 ,用吻合血管的髂骨瓣并人工牙种植一期重建下颌骨缺损 13例 ,取得满意疗效。其中 5例骨瓣移植仅吻合动脉系统 ,手术全部成功 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 5例中男 4例 ,女 1例 ,年龄 18～ 35岁。下颌骨缺损长度 6～ 10 cm ,左侧 3例 ,右侧 2例。缺损原因 :造釉细胞瘤 4例 ,骨囊肿 1例。血管吻合情况 :旋髂深动脉与面动脉吻合 4例 ,与甲状腺上动脉吻合 1例。未吻合静脉原因 :受区静脉高压反流 3例 ,既往手术损伤 2例。1.2　术后骨瓣血运监测及骨成活愈合的观察方法 :术后 1周每天隔 2 h…     

移植带旋髂深血管游离髂骨修复下颌骨缺损4例报告

在口腔颌面外科中,应用显微整形外科技术有着广阔的发展前途。本文报告4例肿瘤切除下颌骨缺损,选用移植带旋髂深血管游离髂骨重建术,其优点是骨生长快,抗感染力强,易于成功,现报告如下。     

带旋髂深动脉的髂骨瓣移植治疗成人股骨头无菌性坏死

目的：用带血管蒂的髂骨瓣移植入缺血坏死的股骨头内，重建股骨头的血液循环。方法：在股骨头颈交界处开窗约３×２ｃｍ ，彻底刮除坏死骨至软骨下，游离旋髂深动脉至其分枝进髂骨处，切取带髂骨膜的骨瓣约２×１ ×０－５ｃｍ ，以血管蒂为轴沿髂腰肌下隧道植入已清除死骨的股骨头骨槽内。结果：术后经２ ～５ 年随访，按王岩等评分标准，优良率达８４－６％ 。结论：旋髂深动脉解剖位置恒定，变异少，血供充足，血管蒂长，并有相应静脉回流，形成一完整的循环系统，移植后的骨块有直接成骨能力，能加速股骨头坏死的修复。同时由于开窗减压，骨内压的降低，也为新生骨的生长提供了一个良好的环境。本术式远期疗效好、方法简单、易掌握、无并发症等优点，对各期患者均可使用。     

旋髂深血管髂骨瓣移植治疗股骨颈应力性骨折八例

股骨颈应力性骨折(femoral neck stress fracture,FNSF)在新兵军事训练中有一定的发病率[1].作为青年人发生的骨折、骨不连及股骨头缺血坏死率较高[2].我们从1994年3月～2001年3月对8例新兵训练中发生GardenⅢ型FNSF骨折中的头下型和头颈型采用切开复位,带旋髂深血管髂骨瓣转移植骨并内固定手术治疗,平均随访28个月,效果良好,现报告如下.     

旋髂深血管髂骨瓣移植治疗股骨颈应力性骨折八例

股骨颈应力性骨折（femoral neck stress fracture．FNSF）在新兵军事训练中有一定的发病率。作为青年人发生的骨折、骨不连及股骨头缺血坏死率较高。我们从1994年3月～2001年3月对8例新兵训练中发生Garden Ⅲ型FNSF骨折中的头下型和头颈型采用切开复位，带旋髂深血管髂骨瓣转移植骨并内固定手术治疗，平均随访28个月，效果良好，现报告如下。     

三枚螺纹针固定旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折30例报告

随着社会人口的老龄化和交通建筑业的发展,股骨颈骨折的发病率逐年上升,既往较为少见的青壮年股骨颈骨折近年来也逐渐增多.而股骨颈骨折尤其是囊内型股骨颈骨折的治疗,包括骨折复位、内固定、股骨头的血供等问题仍然是创伤骨科的一个治疗难题.笔者自2000年6月至2006年12月运用切开复位3枚螺纹针固定旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折30例,疗效满意,报告如下.     

带旋髂深动脉髂骨块移植治疗青壮年股骨颈骨折

股骨颈骨折临床常见 ,但小于 5 0岁的患者相对较少[1 ] ,青壮年股骨颈骨折所遭受的暴力大 ,常伴有断端粉碎和移位 ,股骨头血供受损程度重 ,股骨头缺血坏死的发病率高[2 ] 。为此 ,我们选择多枚克氏针内固定并带旋髂深动脉骨块移植术治疗青壮年股骨颈骨折 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　我院 1993年 2月～ 1998年 2月收治股骨颈骨折 2 8例 ,男 2 2例 ,女 6例 ,年龄 19～ 48岁 ,平均 36 .5岁 ,均为ＧａｒｄｅｎⅢ型和Ⅳ型。术后随访 2 4～ 82个月 ,平均 5 7.2个月。1 2　手术方法　麻醉成功后将患者安置在牵引床上 ,在Ｘ线监视下牵…     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗髋部病理性骨折

股骨上端是痛样病变的好发部位,瘤样病变早期多无自觉症状,多数患者以出现病理性骨折而就诊,此时患处骨缺损较大,治疗上有一定难度．我院1992刁6－1997－12应用带旋骼深血管骼骨瓣移植治疗服部瘤样病变引起的病理性骨折！3例,取得良好效果,现报道如下．l！防床资料！．l一股资料本组13例中男10例,女3例,年龄问～46岁,平均23．6岁．瘤样病变类别、部位及例数见附表．1．2手术方法在硬股外麻醉下取平卧位,患侧臀部垫高,采用改良sin1ty－Peterson切D,光显露血管．然后剥离骼贿外扳,切断腹肌并结扎走向腹肌的血管技,直至所需骼骨…     

带旋髂深动脉髂骨瓣在股骨颈骨折中的临床应用

目的 探讨带旋髂深动脉的髂骨瓣在股骨颈骨折治疗中的疗效。方法 采用带旋髂深动脉的髂骨瓣移植于股骨颈骨折处骨槽内。结果 随访2～11年，50例术后4～6个月达骨性愈合，髋关节功能优良。结论 带旋髂深动脉的髂骨瓣血运丰富，能促进骨折愈合，减少股骨头坏死，是治疗股骨骨折的良好方法。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣游离移植的临床应用体会

目的 探讨带旋髂深血管蒂髂骨(皮)瓣治疗各类长管状骨缺损等病例的手术治疗效果.方法 1999年7月～2006年6月对收治的21例患者进行带旋髂深血管蒂髂骨(皮)瓣吻合血管游离移植手术治疗.结果 21例全部取得成功,术后随访时间1～2.5年,临床效果满意.15例患者随访资料完整,随访时间6个月至16个月.优6例,良7例,可2例,优良率86.7%.结论 应用吻合血管髂骨皮瓣移植治疗骨缺损、骨不连合并软组织缺损骨外露,可一次完成手术,缩短了治疗周期及骨折愈合时间,最大限度减轻了临近骨折的关节功能障碍.     

自体髂骨膜游离移植软骨再造治疗髌股关节炎6例报告

我院自1995年以来，应用自体骼骨膜游离移植软骨再造治疗骸股关节炎患者共6例，获得满意疗效，现总结报告如下：1临床资料1．1一般资料：男2例，女4例；最小年龄42岁，最大年龄68岁；平均年龄58岁，病程最短4年，最长16年，平均6年。1．2症状、体征：膝关节肿痛，上下台阶、负重时疼痛加重。股四头肌萎缩，骸骨压痛，研磨试验（＋）。1．3X线检查：骸股关节间隙变窄，边缘骨赘形成。2手术方法与随访硬膜外麻醉下，常现消毒铺巾，气囊止血带止血。取膝关节内侧切口入路，翻转骸骨，切除骸骨软骨面达松质骨。修整边缘骨资，清理关节腔内碎骨…