105例肾结核的临床及影像学分析

目的：探讨肾结核的临床及影像诊断方法。方法：回顾分析105例肾结核的临床表现及所有病例的KUB与IVP、47例CT检查。结果：约80％的患者其临床症状不典型，X线检查结果有特异性。结论：X线影像是诊断肾结核的主要方法，与临床症状相结合可使大部分病例获确诊。     

肾结核的影像诊断研究进展(综述)

近年来随着医学影像学技术及影像设备的快速发展,肾结核的影像诊断方法不断增多。目前,在临床工作中主要依靠X线(KUB+IVP)、B超、CT以及MRI检查,综合分析其影像表现,结合临床和实验室检查,大部分肾结核患者可以得到比较明确的诊断。肾结核影像诊断各有优缺点,影像学表现变化多样,加之病变早期症状常常不典型,早期鉴别比较困难,误诊率较高。临床早期诊断对该病的临床分期和治疗用药具有重要意义。为此,本文就肾结核的X线、B超、CT和MRI等影像诊断技术在肾结核诊断中的应用现状和进展进行简要综述,以利于提高肾结核的影像诊断水平,指导临床实践。     

23例肾结核的X线影像诊断分析

目的分析23例肾结核x线影像诊断。方法对23例肾结核患者的临床表现和KUB和IVP、B超、cT检查进行回顾性分析。结果约80％的肾结核患者临床症状不明显，各种影像手段不同程度显示了肾结核的形态改变或肾功能改变。结论肾结核影像检查各有优缺点，与临床症状相结合大部分肾结核病例可得到明确诊断。     

小儿支原体肺炎临床X线表现分析

目的 探讨小儿支原体肺炎的临床表现与X线表现的相关性.方法 回顾性分析已经确诊的70例小儿支原体肺炎的影像学和临床资料.结果 支原体肺炎的胸部X线征象较体征明显,表现为间质浸润、小叶肺泡渗出及段性、叶性肺实变等多种改变.结论 小儿肺炎既具有间质性肺炎的X线表现,又具有肺泡炎的X线表现,冷凝集试验咽拭子支原体培养PCR阳性即可诊断.     

支原体肺炎的X线表现新特点

目的探讨支原体肺炎的X线表现及其鉴别诊断。方法选取经临床确诊支原体肺炎32例临床及X线表现进行回顾性分析。结果病灶多呈肺段性分布,其中下叶较为多见。有大片状、小片状、扇形、多发结节状密度增高影,肺门影增大结构模糊及胸腔积液等X线表现,多发结节状密度增高影为其新的X线表现。结论支原体肺炎无特征性X线表现,但结合发病季节、实验室检查及大环内酯类抗生素试验性治疗仍可作出诊断。     

放射诊断学泰斗胡懋华

她反对单纯将X线征象“对号入座”的诊断方法，要求医生熟悉各种x线表现所反映的基本病理变化，再结合临床资料综合诊断。其言传身教再次提醒医学基础的重要性。     

乳腺癌主要X线征象与病理的对照分析

近年来乳腺癌发病率逐渐上升,发病年龄也有年轻化趋势.高清晰度X线钼靶摄影是目前诊断乳腺癌的最广泛有效的检查手段之一[1,2].本文收集我院经手术病理证实的乳腺癌154例,将其X线征象与病理对照分析,探讨乳腺癌X线征象的病理基础及不同病理类型乳腺癌的X线特征.     

颈椎病200例病理解剖特点与X线表现分析

目的 探讨颈椎病病理解剖特点与X线表现之间的对照关系.方法 收集近5年来临床X线资料较完整的颈椎病200例进行对照分析研究.结果 200例通过颈椎病病理解剖特点、X线征象再结合临床表现显著提高了诊断的准确性.结论 X线检查对颈椎病的诊断,不仅可以显示病变部位、范围及程度,还可以对其分期;正位、侧位、斜位、过伸过曲位及张口位X光片可选择性使用,对平片诊断有困难者可选择CT及MRI扫描进一步检查.     

肾结核的影像诊断

目的探讨X线、B超和CT对肾结核的诊断价值。方法对我院2007年1月～2012年1月临床手术病理证实肾结核的28例病历从发生机理及病理基础上进行分析，结合其病理基础讨论。肾结核的X线、B超和CT表现及其鉴别诊断。结果中晚期肾结核病例，不宜做膀胱镜或输尿管插管，诊断不明确，可选CT扫描。多层螺旋CT（MSCT）能清晰地显示病变部位、累及范围、腔内外改变以及肾功能情况，是诊断肾结核的一种很好的影像方法。结论X线、B超和CT对肾结核检查有明显的诊断价值。曲面重建（CPR）对病变的显示及诊断很实用。     

急性氯气中毒的胸部X线表现分析

目的 分析急性氯气中毒的X线表现,结合临床表现提高急性氯气中毒的诊断水平.方法 本文收集已诊断急性氯气中毒病例98例,结合历次拍摄胸部X线片、临床表现和职业病史,加以整理分析.结果 98例患者出现不同程度肺部病变.主要胸部X线表现为两肺门影增大,两肺纹理增多、增粗、可见不规则点状或小斑片状边界模糊阴影,或可出现大片状融合阴影.诊断为轻度氯气中毒38例,中度中毒氯气42例,重度氯气中毒18例.结论 常规X线检查是急性氯气中毒的重要的辅助诊断方法,通过摄片,对于氯气中毒的诊断、判断肺部受损程度、有无并发症、临床治疗效果等都是不可或缺的重要辅助手段.     

胸部X线片的阅读(二)呼吸系统基本病变的X线表现(一)

普通X线检查在呼吸系统疾病的诊断和鉴别诊断中具有重要的作用，其主要的方法包括透视和摄片。在胸部疾病的诊断中，把肺部病变、支气管阻塞改变、胸膜病变、纵隔改变及膈改变的表现称为呼吸系统基本病变的X线表现。认识掌握各种疾病的基本病变的X线表现是进行疾病诊断的基础。现分述如下。     

新生儿坏死性小肠结肠炎的X线表现

目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎的X线表现,以便早期发现、早期治疗,从而降低新生儿坏死性小肠结肠炎的死亡率、减少其并发症。方法回顾性分析并总结2008年-2012年我院26例新生儿坏死性小肠结肠炎患者X线表现。结果新生儿坏死性小肠炎X线表现主要有:肠曲充气不良,肠曲内小液平,肠曲扩张,肠壁增厚、内壁模糊,肠壁积气。结论 X线表现有助于新生儿坏死性小肠结肠炎明确诊断及分期,对临床治疗有一定指导意义。     

肾结核的CT影像学表现及临床应用价值

目的通过探讨肾结核36例的CT诊断和鉴别诊断,以期提高其诊断符合率。方法回顾性分析36例临床和CT确诊的肾结核病例,做出相应CT表现判别。结果肾结核的CT表现随病程、病理的变化而变化,主要表现为实质内低密度灶、形态改变、钙化,并可合并肾积水、输尿管膀胱和肾周改变以及肾功能损害等。结论 CT检查可观察肾实质及肾盂、肾盏内的病灶,对肾结核的典型明显优于其他检查方法,同时可明确患肾功能、周围情况以及是否合并其他脏器结核,为临床提供更加直观和丰富的确诊依据。     

小肠造影在小肠淋巴管扩张症中的应用分析并文献复习

目的 探讨小肠淋巴管扩张症在小肠造影上的X线表现特征,提高对小肠淋巴管扩张症的认识及诊断,并分析小肠造影在小肠淋巴管扩张症的疗效评价中的作用.方法 回顾性分析经病理证实的3例小肠淋巴管扩张症的小肠造影X线片.结果 2例均有特征性X线表现,其中1例男性患者治疗后复查小肠造影,小肠造影示粘膜变化较明显.结论 通过对小肠淋巴管扩张症在小肠造影中的X线表现的认识,可以提示临床对这一罕见病的诊断,并可在该病的疗效评价中起到一定作用.     

多层螺旋CT尿路成像对肾结核的诊断价值

目的探讨肾结核的多层螺旋CT尿路成像(MSCTU)的影像表现,评价MSCTU对肾结核的诊断价值及临床应用。方法回顾性分析37例经临床尿培养、手术病理证实的肾结核的CT影像资料。本组病例男26例,女11例,年龄22⁵8岁。所有病例均行CT平扫和强化扫描,应用多平面重建、曲面重建及容积重建等技术,获得尿路成像图像。结果 37例患者中,确诊前通过MSCTU诊断肾结核34例,准确率达91.9%;其中肾脏形态、大小改变28例,肾实质内多发大小不等囊状低密度灶28例,肾内出现钙化灶14例,累及输尿管7例,膀胱3例。结论 MSCTU检查能够客观显示各期肾结核的病理特征,直观显示泌尿系全貌,逐渐取代了传统静脉肾盂造影(IVP)检查,对临床的诊断及治疗具有重要意义。     

颈椎病的X线诊断

目的 重点讨论颈椎病的X线表现和评价X线平片诊断价值.方法 对1000例颈椎病进行X线分析.结果 颈椎病的表现有：颈椎生理曲度异常631例（63.1%）,椎体旋转392例（39.2%）,滑椎326例（32.6%）,椎间隙狭窄共1364个,以C5～6椎间隙狭窄多见,椎体骨刺1830个,其中前缘骨刺562个,后缘骨刺920个,侧缘骨刺348个,钩椎关节退变813例（81.3%）,椎间关节退变614例（61.4%）,韧带钙化364例（36.4%）,此外尚有椎间盘真空征（或积气征）20例,正位裂隙征133例,侧位裂隙征126例和椎间孔变形等.结论 X线平片在颈椎病诊断上有重要价值,也是一种重要的检查方法,特别是颈椎正侧位片.     

26例晚期肾结核的诊治分析

目的探讨晚期肾结核的临床特点和治疗。方法对26例晚期肾结核患者的临床特点、诊断和治疗进行回顾性研究。结果26例均手术治疗,术中发现有右肾积脓伴有干酪样坏死;手术后病理诊断提示肾结核,其中还伴有输尿管结核15例,输尿管慢性炎性改变2例;术前、术后均抗结核治疗,术前随访23例,均未见结核复发。结论晚期肾结核有特征性改变,存在着不典型表现,临床诊断需综合分析;晚期肾结核的治疗,应采用手术切除患侧肾脏、有病变的患侧输尿管以及配合抗结核治疗。     

石骨症的X线诊断分析13例

目的探讨石骨症的X线表现及其诊断和鉴别诊断价值。方法结合文献回顾性分析临床证实的石骨症13例的临床和X线表现及鉴别诊断。结果X线主要表现为骨硬化、成型异常和骨中骨。全身大部分或所有骨骼密度增高硬化,但下颌骨很少累及,颅骨亦较轻。骨硬化表现为无定形、横行带状或纵行长条状。硬化区骨结构消失而不能辨认。结论X线平片是石骨症的主要检查方法,可显示病变的累及部位、范围和程度,对石骨症的诊断具有重要价值。     

退休棉工肺部X线表现Logistic回归分析

本文用Logistic回归方法分析了50名工龄20年以上的退休棉工肺部X线表现,并与性别、年龄、吸烟史配对的50名对照工比较。X线胸片按国际尘肺分类法(1980)读片,以间质纤维改变的密集度在1/0及以上者为表现异常。结果两组各有9和11例表现异常。Logistic回归分析结果表明,吸烟能显著地影响胸部X线表现异常的发生概率(P=0.000001),性别、年龄和接尘工龄则依次在运算过程中被剔除。     

44例肺结核合并糖尿病的X线表现

肺结核与糖尿病常常合并存在。肺结核合并糖尿病的临床及影像学表现与单纯肺结核不同,本文主要对2005—2007年,我院结防所门诊44例肺结核合并糖尿病患者的X线表现进行分析。