糖尿病性脊髓病1例报告

糖尿病并发神经损害多种多样 ,糖尿病性脊髓病是糖尿病少见的并发症之一 ,现报告 1例如下。1　病例　女 ,4 5岁。因“多饮、多尿 14年 ,双下肢疼痛、无力伴解尿困难 4天”于 2 0 0 0年 1月 7日入院。查体 :神志清楚 ,体形中等 ,无脱水貌 ,四肢皮肤外观无异常 ,双上肢肌力正常 ,双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级 ,胸8平面以下深感觉减退、痛觉过敏 ,双膝腱反射减弱 ,病理反射未引出 ,膀胱区充盈。实验室检查 :空腹血糖 13 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,果糖胺 32 8.4 μｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 。脑脊液葡萄糖 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,氯化物 119ｍｍｏｌ/Ｌ ,蛋白 0 .75ｇ/Ｌ。胸腰段…     

以急性横贯性脊髓病为首发表现的系统性红斑狼疮1例报告

系统性红斑狼疮 (SL E)早期出现神经系统征象少见 ,但以急性脊髓炎为首发表现更极少报道 ,我院近期收治 1例 ,现报道如下。患者 ,女 ,16岁 ,因发热 10天 ,大小便不能控制 2天入我院呼吸内科 ,入院后 1天 ,出现双下肢不能活动 ,而转入神经内科。 1年前曾出现不明原因发热 10天 ,     

带状疱疹性脊髓炎致脊髓半切综合征1例报告

患者 ,女 ,6 5岁 ,以右肩背疼痛 1周半左侧肢体麻木及右侧肢体无力 2日 ,于 2 0 0 2年 9月 5日入院。入院 1周前右肩、背部奇痒难忍 ,随后出现疼痛 ,有散在皮疹 ,诊断为带状疱疹 ,经用干扰素、病毒灵、维生素等治疗 ,疼痛减轻。 2日前感左侧肢体麻木 ,右侧肢体活动欠灵活 ,无头痛、发热。既往2型糖尿病史 1年。查体 :体温 36 .7℃ ,神志清楚 ,右肩背部可见分布成簇的水泡干涸、结痂及色素沉着 ,颅神经阴性 ,右侧肢体肌力 4级 ,肌张力减低 ,左侧肢体肌力 5级 ,肌张力正常 ,右侧 C5～ 6 及左侧 C5水平以下痛、温觉减退 ,右侧 C5水平以下震动…     

系统性红斑狼疮并急性横贯性脊髓炎1例报告

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的自体免疫性疾病,可引起多种神经系统并发症.我科收治1例合并脊髓病变,现报道如下.     

肝性脊髓病四例报告

肝性脊髓病是慢性肝病的一种神经系统并发症 ,近年来我院共诊治 4例 ,现报道如下。临床资料 :4例病人均为中年男性 ,平均年龄 47 5岁 ,临床确诊为肝硬化。有 2例门腔分流术后出现肝性脊髓病症状 ,此前尚有肝昏迷病史。另 2例发病前无分流术、肝昏迷史。 4例中有 3例表现为双下肢痉挛性轻瘫 ,另 1例双上肢亦受累 ,且伴双手震颤。 4例病人感觉系统、括约肌功能均正常 ,颅神经检查正常。实验室检查 ,血氨均增高 ,平均 16 2μｍｏｌ ｌ(正常 6 0～ 12 0 μｍｏｌ ｌ) ,ＧＰＴ 3例增高 ,1例正常 ,白蛋白均低 ,球蛋白 2例增高 ,2例正常。 2例病人…     

糖尿病性脊髓病

目的探讨糖尿病性脊髓病的临床特征、诊断分型及鉴别诊断.方法对11例糖尿病性脊髓病的临床资料进行分析.结果糖尿病性脊髓病主要表现不同的部位脊髓受损的症状,其中后索受损5例,后索、侧索同时受损4例,以前角损害为主的糖尿病性肌萎缩1例,横贯性脊髓受损1例.结论糖尿病性脊髓损害并不少见,应引起临床重视,早期正确诊断及有效控制血糖可预防脊髓损害的发生及改善其预后.     

肝性脊髓病1例报告

1 临床资料 患者男性,50岁,已婚,汉族.既往患有"肝硬化"病史十年,一月前无明显诱因出现双下肢无力、僵硬,伴有轻度浮肿.无头痛、头晕、恶心、呕吐,无意识障碍.     

肝性脊髓病1例报告

患者男性,50岁,已婚,汉族。既往患有“肝硬化”病史十年,一月前无明显诱因出现双下肢无力、僵硬,伴有轻度浮肿。无头痛、头晕、恶心、呕吐,无意识障碍。曾在当地医院按“肝硬化”给予药物治疗（具体用药用量不详）一星期,病情无好转。回家自用“白蛋白”治疗（10g／隔日一次）,用药一星期后双下肢无力症状加重,后又到当地医院神经内科按“双下肢无力原因待查”治疗,效果不佳。     

系统性红斑狼疮并急性横贯性脊髓炎1例报告

患者 ,女性 ,2 0岁。 3年前因面部红斑 ,肝损害在山东省立医院确诊为“系统性红斑狼疮”。长期口服强的松、雷公藤等药物维持治疗 ,间断上班工作。入院前 2 0天患者出现发热、双下肢无力 ,当地应用抗生素及激素 (地塞米松 )治疗 ,体温下降 ,但双下肢无力进行性加重 ,2天后自己不能站立 ,伴尿潴留 ,大便秘结 ,为进一步诊治收住我院内一科。既往无糖尿病、肺结核、肝肾疾病史。入院查体 :T37℃ ,P84次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP13/ 8KPa。神志清 ,颈软 ,满月脸 ,面部蝶形红斑。心、肺、腹部未见异常。双上肢肌力正常 ,双下肢肌力 级。双则膝反…     

肝性脊髓病1例报告

现将我院近期收治的1例肝性脊髓病报道如下. 1 临床资料 患者,男,49岁,已婚,汉族,房地产公司职员.2007年10月,患者无明显诱因自觉双下肢无力,站立、抬足、上楼梯等均感费力,病情逐渐加重,1个月后双下肢僵硬,需扶杖行走,约半年后不能行走,伴轻度疼痛.至2009年11月患者卧床,双腿仅能于床面做缓慢平行运动.曾于当地医院对症治疗40d后无缓解,故来我院.病程中无发热、无意识障碍、无感觉障碍和尿便障碍.     

肝性脊髓病1例报告及文献复习

肝性脊髓病临床上少见,相关文献报道也不常见.本院近期收治1例肝性脊髓病患者,现报告如下,并查阅国内外相关个案报道资料,就肝性脊髓病的临床特点和诊治进行总结.     

急性脱髓鞘性脊髓病2例报告

本文报告2例急性脱髓鞘性脊髓病，并结合文献进行分析。 1临床资料例 1男，汉族，34岁。因“肩背部胀满不适2d，四肢麻木1d”于2003-08—22入院。入院前2d患者突感肩背部胀满不适，20min后转至胸部，次日晨起后出现双上肢麻木无力，不能持物、穿衣，双下肢无力，但可跛行，2h后不能行走，排尿困难。患者发病前无上呼吸道感染、发热、腹泻，无疫苗接种及驱虫史。入院查体：神志清楚，言语流利，颈软，脑膜刺激征阴性，脑神经未见定位征。T4以下浅感觉呈斑片状减退，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，双下肢肌张力降低，提睾反射存在，膝、踝反射消失，双侧病理征阴性，尿潴留。     

肝性脊髓病1例报告

肝性脑病为慢性肝病晚期最常见的神经系统并发症,肝性皮质盲和肝性脊髓病(HM)少见。现报告1例如下。1病例男,29岁。因"双下肢无力、行走困难3个月"于2008年7月14日入院。3个月前,患者无明显诱因出现双下肢无力、僵硬,行走困难,高蛋白饮食后出现双手不自主颤抖。     

肝性脊髓病1例报告

肝性脊髓病(Hypatic myelopathy,HM)是各种肝病晚期由于门体静脉分流和肝功能不全导致的脊髓侧索脱髓鞘病变。现将我院收治的1例肝性脊髓病患者诊治情况报道如下。患者,男,51岁,因间断性意识障碍2个月,加重3天入院。该患者2个月前出现意识障碍,表现为胡言乱语、烦躁不安,给予六合氨基酸及精氨酸治疗,4天后意识障碍好转,但患者出现双下肢不能行走,无大小便障碍。既往乙型肝炎病史20余年,1年前因腹水、黑便诊断为“肝硬化失代偿期”。入院时查体:一般状态差,反应迟钝,计算力差,巩膜中度黄染,肝掌( ),扑翼样阵颤( ),脾大(肋下5.0cm),质硬,有…     

癌性脊髓病(附6例报告)

癌性脊髓病多属癌性转移性神经疾病 ,196 4年Ｍａｒｍ ｃａｌｌ首先报告本病 ,多发于肺癌 ,其次是胃癌、前列腺癌、甲状腺癌和乳腺癌等。近几年来 ,我们先后收治 6例 ,均在原发癌发病过程中出现脊髓横贯性损害。经ＣＴ或造影检查符合本病的特征 ,现报告如下。1　病　例例 1,男     

躯体感觉诱发电位在糖尿病性脊髓病中的应用

目的探讨躯体感觉诱发电位(SEP)与糖尿病合并深感觉障碍的关系,揭示SEP对糖尿病合并深感觉障碍的定位价值,并将诱发电位结果与神经传导(NCV)测定结果进行比较,分析二者在糖尿病性神经系统病变中的关系。方法对52例糖尿病患者及40例正常人进行双侧胫神经躯体感觉诱发电位测定,对两组SEP各波潜伏期及波幅的均值进行t检验。同时对52例患者均进行双下肢周围神经传导速度测定,结果与SEP进行对比分析。结果 2组SEP的P40潜伏期及波幅比较差异有统计学意义(P<0.01),N9波幅及潜伏期比较差异无统计学意义(P>0.05),SEP与NCV不相关(P>0.05)。结论 SEP为糖尿病并发深感觉障碍中枢段病变提供了早期诊断的客观依据,SEP与NCV检测不相交。     

肝性脊髓病7例临床分析

肝性脊髓病是慢性肝脏疾病中不常见的一种并发症，其临床特点为进行性双下肢痉挛性瘫痪，与门腔静脉分流术或广泛的自发性门腔静脉侧枝循环形成有密切关系。人们对此病的认识比较晚，国内外对这种病例的报道也比较少。最早由Zeive(1960年)报告1例肝硬化门脉高压症门腔静脉分流术后出现脑和脊髓症状者，称为分流术后脑脊髓病。此后才有陆续报道，但病例不多。我院自1983～2004年共收治该病7例。现报道如下。     

颈脊髓过伸性损伤(附8例报告)

颈脊髓过伸性损伤临床并不少见,我院近年收治8例,现就其发病机制、临床特点、诊断及治疗与预后讨论如下. 1 临床资料     

脊髓硬膜外血肿1例报告

脊髓硬膜外血肿１例报告邵丽英，包雪英，刘群患者，男性，３１岁。于入院前５天持重物后突然出现后背部限局性剧烈疼痛，呈持续性，伴有周身大汗。４ｈ后疼痛减轻，出现双下肢活动障碍，随之出现双上肢活动障碍，尿潴留。既往健康。查体：颅神经正常。双上肢肌张力高，肌...