脑梗死患者血清MMP-9与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系

目的研究脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平及颈动脉粥样硬化斑块,探讨颈动脉粥样硬化斑块稳定性与MMP-9水平的关系。方法对82例颈内动脉系统的急性脑梗死患者（CI组）及20例短暂性脑缺血发作患者（TIA组）通过彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化斑块,同时检测患者血清MMP-9水平,并与健康对照组（40名）比较。根据斑块性质将CI组分为不稳定斑块组、稳定斑块组及无斑块组三个亚组,再进行组内比较。结果 CI组、TIA组斑块检出率、不稳定斑块率及血清MMP-9水平均明显高于对照组（P〈0.05）;脑梗死不稳定斑块组MMP-9水平又显著高于稳定斑块组,稳定斑块组较无斑块者明显增高（P〈0.05）。结论颈动脉粥样硬化斑块及其稳定性与脑梗死发生有密切关系,MMP-9可能是不稳定性粥样硬化斑块及脑梗死的一个潜在的血清标志物。     

心脑血脉宁对家兔动脉粥样硬化易损斑块模型MMP-2、TIMP-2表达的影响

[目的]探讨心脑血脉宁对家兔动脉粥样硬化易损斑块模型基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制因子-2(TIMP-2)表达的影响。[方法]通过喂养高脂饲料和主动脉球囊内皮拉伤术复制动脉粥样硬化易损斑块模型,实验分为模型组,假手术组,心脑血脉宁组,历时15周。处死后,取腹主动脉行苏木精-伊红(HE)染色,观察镜下病变,计数斑块破裂数,免疫组化方法检测MMP-2、TIMP-2蛋白含量。[结果]1)HE观察:假手术组镜下形态结构完整,模型组斑块中心可见大量脂核,斑块表面覆盖纤维帽,在斑块肩部可见残存泡沫细胞和大炎细胞浸润。心脑血脉宁组介于两者之间。2)免疫组化结果:与假手术组相比,模型组MMP-2、TIMP-2蛋白含量明显升高,差异有显著性(P0.01);心脑血脉宁组MMP-2与模型组比较表达降低,差异有显著性(P0.01),而TIMP-2含量与模型组相比有降低趋势,但无统计学差异(P0.05);心脑血脉宁组能够有效降低两者比值,与模型组相比差异有显著性(P0.01)。[结论]心脑血脉宁干预家兔动脉粥样硬化易损斑块模型,能减少斑块破裂,其机制可能与降低斑块MMP-2含量以及调节MMP-2与TIMP-2比值有关。     

"冠心1号"对动脉粥样硬化大鼠MMP-9、TMP-1的影响

目的:观察具有益气养阴、活血通阳作用的中药冠心1号对动脉粥样硬化(As)大鼠血脂、AngⅡ、MMP-9、TIMP-1基因表达及蛋白表达的影响.方法:通过高脂饮食建立大鼠AS模型,72只大鼠随机分单纯高脂饮食组、高脂饮食加舒降之组、高脂饮食加冠心1号组喂养57 d.观察血脂、AngⅡ,并应用RT-PCR测定MMP-9和MMP抑制剂-1(TIMP-1)的mRNA表达,免疫组化法测定MMPO和TIMP-1蛋白表达.结果:冠心1号组和舒降之组治疗后血脂、Ang Ⅱ、MMP-9mRNA及蛋白表达均优于模型组(P<0.05或P<0.01).结论:血脂、AngⅡ、MMP-9mRNA及蛋白表达可能与AS斑块不稳定性有关.     

心脑血脉宁对家兔动脉粥样硬化易损斑块模型MMP-2＼TIMP-2表达的影响

[目的】探讨心脑血脉宁对家兔动脉粥样硬化易损斑块模型基质金属蛋白酶一2（MMP-2）、基质金属蛋白酶抑制因子一2（TIMP一2）表达的影响。【方法】通过喂养高脂饲料和主动脉球囊内皮拉伤术复制动脉粥样硬化易损斑块模型,实验分为模型组,假手术组,心脑血脉宁组,历时15周。处死后,取腹主动脉行苏木精一伊红（HE）染色,观察镜下病变,计数斑块破裂数,免疫组化方法检测MMP一2、TIMP一2蛋白含量。【结果】1）HE观察：假手术组镜下形态结构完整,模型组斑块中心可见大量脂核,斑块表面覆盖纤维帽,在斑块肩部可见残存泡沫细胞和大炎细胞浸润。心脑血脉宁组介于两者之间。2）免疫组化结果：与假手术组相比,模型组MMP一2、TIMP一2蛋白含量明显升高,差异有显著性（P〈0．01）;心脑血脉宁组MMP一2与模型组比较表达降低,差异有显著性（P〈0．01）,而TIMP一2含量与模型组相比有降低趋势,但无统计学差异（P〉0．05）;心脑血脉宁组能够有效降低两者比值,与模型组相比差异有显著性（P〈0．01）。【结论】心脑血脉宁干预家兔动脉粥样硬化易损斑块模型,能减少斑块破裂,其机制可能与降低斑块MMP一2含量以及调节MMP一2与TIMP一2比值有关。     

舒利迭对儿童哮喘的治疗作用及对血清中MMP-2、MMP-3和MMP-9的影响

目的研究舒利迭佐治儿童哮喘的临床疗效,观察治疗对血清中基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-3和MMP-9的影响。方法选取支气管哮喘患儿206例随机分为2组,对照组103例应用辅舒酮进行治疗,观察组103例应用舒利迭进行治疗。比较2组治疗效果,应用酶联免疫吸附实验检测治疗前、治疗后血清中MMP-2、MMP-3和MMP-9的表达。结果治疗4周后,2组日间评分和夜间评分均下降(P均0.05),但是观察组的日间评分和夜间评分的下降值均明显高于对照组(P均0.05)。2组治疗后血清MMP-2、MMP-3和MMP-9的表达均显著下降(P均0.05),但是观察组的下降值明显高于对照组(P均0.05)。结论舒利迭对儿童哮喘的治疗效果明显,且能有效下调血清中MMP-2、MMP-3和MMP-9的表达,优化内环境,减少基质降解及纤维性重构,临床中可以积极应用。     

结直肠癌患者CEA、MMP-2、MMP-9检测的临床意义

目的应用ELISA法分别检测结直肠癌患者和正常对照组血清中癌胚抗原(CEA)、基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9的表达水平,并分析其与结直肠癌临床特征的相关性。方法选取300例经术后病理确诊为结直肠癌的患者作为观察组,100例健康成人血清作为正常对照组,应用酶联免疫吸附实验检测血清中CEA、MMP-2和MMP-9的含量。结果观察组患者血清中CEA、MMP-2和MMP-9表达量显著高于对照组,CEA、MMP-2和MMP-9的表达量与肿瘤直径和Dukes分期密切相关。结论 CEA、MMP-2和MMP-9可能在结直肠癌发生发展中起重要作用;MMP-2和MMP-9可能具有协同作用。早期联合检测CEA、MMP-2和MMP-9可能对判断患者的预后及指导临床治疗有重要价值。     

参苓白术散对溃疡性结肠炎患者血浆MMP-2、MMP-9水平的影响

目的观察参苓白术散对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者血浆基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-2、MMP-9表达水平的影响,探讨参苓白术散治疗UC的可能机制。方法将80例UC患者随机分为对照组及试验组各40例,对照组予以口服美沙拉嗪治疗,试验组联合参苓白术散,1疗程8周。观察治疗前后症状并进行临床疗效评价,采用Mayo评分表对疾病活动度进行评价。检测外周静脉血浆MMP-2、MMP-9,计算乳果糖/甘露醇比值(LMR)。结果试验组总有效率(92.50%)明显优于对照组总有效率(77.50%)(χ2=6.877,P=0.032)。治疗后两组的Mayo评分均小于治疗前(t=12.584,t=14.641,P均0.001),试验组治疗后的Mayo评分小于对照组(t=3.306,P=0.001)。血浆MMP-2、MMP-9水平较治疗前明显降低(P0.001);试验组低于对照组(t=3.039,P=0.003;t=4.669,P0.001)。尿液LMR均小于治疗前(t=8.478,t=10.333,P均0.001),试验组治疗后的尿液LMR小于对照组(t=2.834,P=0.006)。结论参苓白术散联合美沙拉嗪治疗UC,可显著改善临床症状,降低Mayo得分;UC患者血浆MMP-2、MMP-9水平下调,肠黏膜通透性的改善,可能是参苓白术散治疗本病的机制之一。     

三七总皂苷对动脉粥样硬化斑块稳定性的影响

目的：动脉粥样硬化（Atherosclerosis，AS）斑块不稳定是导致心脑血管事件的关键因素，目前尚缺乏有效救治措施本文主要探讨三七总皂苷（Total Saponin of Panax notoginseng，PNS）对斑块稳定性的影响，并检测斑块中血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）的表达，以期为寻找有效改善AS斑块稳定性的药物提供实验依据.方法：高胆固醇饮食建立免AS病变模型，取主动脉行组织形态学观察，用“Image Pro Plus4．5”软件测定斑块面积、内膜总面积、内膜厚度、中膜厚度、纤维帽厚度和斑块内脂质含量及采用免疫组织化学方法对斑块组织中MMP-2，VEGF进行分析.结果：PNS治疗组斑块面积、内膜厚度、脂质含量低于模型组，纤维帽厚于模型组；PNS治疗组斑块组织中MMP-2，VEGF的表达显著低于模型组.结论：PNS对AS斑块有稳定作用，其机制可能与抑制VEGF，MMP-2表达有关.     

怡脉颗粒对动脉粥样硬化家兔Hs-CRP、MMP-9的影响

目的利用高脂喂饲诱发动脉粥样硬化模型，探讨中药怡脉颗粒对家兔动脉粥样硬化的干预作用及其机制。方法32只日本雄性大耳白兔随机分为四组（空白对照组、模型对照组、血脂康组、怡脉颗粒组），每组8只，其中怡脉颗粒组和血脂康组造模的同时给药，前两组以等量蒸馏水灌胃10周后测定各组空腹血清高敏C反应蛋白（Hs-CRP）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）含量。结果模型对照组Hs-CRP及MMP-9较空白对照组明显升高，怡脉颗粒组和血脂康组Hs-CRP及MMP-9均明显低于模型对照组，怡脉颗粒组MMP-9明显低于血脂康组。结论怡脉颗粒对动脉粥样硬化有明显的预防和治疗作用，降低Hs-CRP及MMP-9可能是其作用机制之一。     

穴位埋线对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞MMP-2、MMP-9表达的影响

目的 探讨穴位埋线治疗类风湿性关节炎(RA)的可能机制,为穴位埋线治疗RA在临床上的运用提供新的理论和实验依据.方法 采用弗氏完全佐剂(FCA)复制出佐剂性关节炎(AA)大鼠模型,将SD大鼠随机分成正常对照组、模型组、穴位埋线组.选用足三里、肾俞穴采用穴位埋线的方法进行治疗.应用免疫组织化学的方法,检测MMP-2、MMP-9在局部关节滑膜组织中的表达.结果 治疗后,与模型组比较,埋线组AA大鼠滑膜细胞MMP-2、MMP-9的平均光密度值显著增高(P＜0.05),免疫阳性细胞数显著减少(P＜0.01).结论 穴位埋线通过下调MMP-2、MMP-9的表达,减轻其参与或介导的对滑膜组织造成的损害,从而控制关节滑膜炎,阻止关节软骨和骨损害的发生.     

脑梗死患者糖耐量减低与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨脑梗死患者糖耐量减低（IGT）与颈动脉粥样硬化的关系。方法将120例急性脑梗死患者根据病史和口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果分为糖尿病（DM）组、IGT组、糖耐量正常组（NGT组）。对3组患者进行颈动脉超声检查,测定各组生化指标。结果与NGT组相比,IGT组和DM组的体重指数（BMI）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、颈动脉内中膜厚度（CIMT）、斑块检出率及斑块积分均显著增高（P〈0.05）;Spearman相关性分析显示,CIMT与年龄、TC、LDL-C、2hPG呈正相关（P〈0.05或P〈0.01）。结论脑梗死患者在IGT阶段已经发生颈动脉粥样硬化改变,早期控制血糖,可减轻脑血管病变的严重程度、减少血管事件发生。     

舒血宁注射液对急性脑梗死患者血清VEGF,vWF和MMP-9的影响

目的:探讨舒血宁注射液对急性脑梗死患者(ACI)血清血管内皮生长因子(VEGF)、血浆血管性血友病因子(vWF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响.方法:80例ACI患者随机分为观察组和对照组各40例.两组均采用常规基础治疗,对照组采用依达拉奉30 mg,iv gtt,bid;观察组采用舒血宁注射液25 mg,iv gtt,qd,疗程均为14 d.于治疗1,7,14 d,采用酶联免疫吸附试验测定血清VEGF,vWF,MMP-9水平;并按卒中量表(NIHSS)对神经功能进行评价.结果:治疗后两组NHISS评分均呈下降趋势,14 d观察组NHISS评分低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组神经功能评价优于对照组(P＜0.05);14d观察组血清VEGF高于对照组(P＜0.05),观察组vWF和MMP-9水平低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).结论:舒血宁注射液能改善ACI患者神经缺损功能,其作用机制可能与其调节VEGF,vWF,MMP-9水平有关.     

醒脑治瘫胶囊治疗急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的临床研究

目的观察醒脑治瘫胶囊治疗急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法将80例入选的患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予内科基础药物治疗。对照组口服阿托伐他汀钙片,治疗组口服阿托伐他汀钙片+醒脑治瘫胶囊,疗程3个月。分别在治疗前后检测患者血脂、hs-CRP、FIB、D-D的水平。使用彩色多普勒超声测量IMT、各个斑块大小,计算Crouse斑块积分。观察服药期间有无不良反应的发生。结果治疗后,治疗组TC、LDL较对照组的下降更显著(P<0.05),TG较对照组的下降不明显(P>0.05),两组HDL的升高不明显(P>0.05);治疗组FIB、D-D、hs-CRP、IMT、Crouse积分的改善更明显(P<0.05);治疗组颈动脉彩超临床疗效总有效率82.1%,对照组60.5%,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论醒脑治瘫胶囊具有调节血脂紊乱、减轻炎症反应、降低血液高凝状态的作用,改善颈动脉内中膜厚度,减小斑块体积,无严重不良反应。     

三七总皂苷对脑出血患者血肿吸收及血浆基质金属蛋白酶-9的影响

目的探讨三七总皂苷(PNS)对患者脑出血后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达及脑水肿的影响,为PNS临床治疗脑出血提供依据。方法将脑出血患者分为对照组和PNS治疗组,对照组给予脱水、营养神经、对症、支持等基础治疗,PNS治疗组在同对照组治疗的基础上于发病1 d后静脉滴注三七总皂苷注射液。于发病1、3、15 d抽取静脉血,检测MMP-9水平,同时测定脑血肿体积。结果治疗15 d,PNS治疗组血肿体积明显小于对照组(P<0.01);治疗3 d,两组患者血浆MMP-9蛋白水平均升高,与各自发病第1天比较差异显著(P<0.01);治疗15 d,两组患者血浆MMP-9蛋白水平均降低,与发病第3天比较有显著差异(P<0.01),即PNS治疗组MMP-9水平低于对照组(P<0.01)。结论 PNS能降低脑出血患者血浆中MMP-9蛋白的表达,抑制脑水肿的形成,减轻神经损伤。     

136例急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血瘀证的相关性研究

目的:探讨脑梗死患者动脉粥样硬化斑块与血瘀证的相关性。方法:对来源于中国人民解放军第306医院的136例脑梗死患者及73例非脑梗死的对照人群进行中医证候要素评分,同时采用双功能彩色多普勒超声检测双侧颈动脉内-中膜厚度(IMT)和斑块的形态、数量、回声特征。结果:在总体人群中,不规则型斑块中血瘀证所占的百分比较非血瘀证增高(P0.05);在脑梗死患者中,血瘀证组颈动脉斑块不匀质、不规则率高于非血瘀证组(P0.05)。相关性研究结果显示总体人群血瘀证与颈动脉斑块形态呈正相关(P0.05)。脑梗死血瘀证与斑块数目、性质呈正相关(P0.05)。结论:血瘀证与颈动脉粥样硬化斑块形态及数目存在正相关,且其斑块具有不稳定性。在发生脑梗死时,斑块数目增加,不稳定性增高。     

复方莪术散对子宫内膜异位症大鼠异位内膜组织基质金属蛋白酶2和血管内皮生长因子表达的影响

目的研究复方莪术散治疗子宫内膜异位症(EM)的作用机制。方法 Wistar大鼠60只,采用自体移植法建立EM大鼠模型,将造模成功的40只大鼠随机分为复方莪术散低、中、高剂量组[分别以5.85g/(kg·d),11.7g/(kg·d),23.4g/(kg·d)],孕三烯酮组[0.05mg/(kg·d)],模型对照组(生理盐水1ml/100g),选取8只作为空白对照组(生理盐水1ml/100g),各组连续灌胃28d,每天1次。28d后测定大鼠在位以及异位子宫内膜组织中基质金属蛋白酶2(MMP-2)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平。结果 EM大鼠异位子宫内膜组织中MMP-2和VEGF蛋白表达高于在位子宫内膜组织(P<0.05);复方莪术散在一定剂量关系上能显著抑制异位组织的生长,缩小异位病灶体积,抑制MMP-2和VEGF的表达,与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),与孕三烯酮组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方莪术散可抑制MMP-2和VEGF表达水平,降低异位病灶的侵袭和血管生成能力,这可能是其治疗EM的机制之一。     

益肺消癌汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者VEGF、MMP-2及MMP-9的影响

目的 探讨益肺消癌汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法 选择中晚期NSCLC患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组采用紫杉醇联合顺铂化疗,观察组在对照组的基础上采用益肺消艾汤治疗.比较2...     

槲皮素对U937细胞迁移和侵袭能力及MMP-2,MMP-9表达的影响

目的:观察槲皮素(quercetin)对人急性髓系白血病(human acute myeloid leukemia)U937细胞增殖、凋亡、黏附力、迁移和侵袭能力及基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2),基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)表达的影响。方法:体外培养U937细胞,分别以0,10,20,40μmol·L-1槲皮素处理24,48,72 h,细胞计数试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)检测槲皮素对U937细胞增殖的抑制作用。实验随机分为空白组,槲皮素10,20,40μmol·L-1组。末端脱氧核苷酸转移酶介导的d UTP缺口末端标记测定法(TUNEL)检测U937细胞凋亡情况;细胞黏附实验检测U937细胞黏附力;划痕修复实验检测U937细胞迁移能力;transwell小室体外侵袭实验检测U937细胞侵袭能力;蛋白质印迹法(Western blot)检测U937细胞MMP-2,MMP-9蛋白表达。结果:槲皮素可抑制U937细胞的增殖。与空白组比较,槲皮素10,20,40μmol·L-1组明显升高U937细胞凋亡指数(P0.05,P0.01)。与空白组比较,槲皮素10,20,40μmol·L-1组明显降低U937细胞黏附率,迁移率,侵袭细胞数及MMP-2,MMP-9蛋白表达(P0.05,P0.01)。结论:槲皮素可显著抑制U937细胞迁移和侵袭能力,其机制可能与其抑制MMP-2和MMP-9表达有关。     

补阳还五汤对急性脑梗死患者血清hs-CRP、IL-6、MMP-9及神经功能缺损程度的影响

目的:探讨补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清中IL-6、MMP-9及hs-CRP含量的影响。方法:选择2009年1月-2010年12月急性脑梗死患者76例,随机分为对照组(36例)和治疗组(40例)。对照组为常规内科治疗,治疗组在常规内科治疗基础上予补阳还五汤服用。分别在入院时、治疗后第3、7、14天应用NIHSS评分评估两组患者神经功能缺损程度,并用ELISA测定患者血清中IL-6、MMP-9含量,用散射比浊法测定患者血清中hs-CRP。结果:与对照组相比,治疗组第3、7、14天血清hs-CRP、IL-6及MMP-9含量均明显降低(P0.01)。与对照组相比(相同时间点),治疗组在治疗后第14天的NIHSS评分有显著降低(P0.05);治疗后第3、7天的NIHSS评分差异无统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤治疗急性脑梗死疗效可靠,能降低血清hs-CRP、IL-6、MMP-9对脑细胞的致炎作用。     

辛伐他汀治疗对动脉粥样硬化性急性脑梗死患者血ROCK2活性的影响及其与炎症因子的相关性

目的 探讨辛伐他汀对动脉粥样硬化性急性脑梗死患者血浆炎症因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α),C-反应蛋白(CRP),Rho关联含卷曲螺旋蛋白激酶(ROCK2)活性的影响及炎症因子水平与ROCK2的相关性,初步阐明辛伐他汀对急性脑梗死患者疗效的作用机制.方法 根据CT和(或)MRI诊断急性脑梗死患者,采用随机对照的方法,将符合诊断标准的发病48h内的80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.对照组患者常规给予抗凝、抗血小板聚集、血压控制等基础治疗,而治疗组则在基础治疗的基础上给予口服辛伐他汀40mg治疗.在治疗前和治疗后测定美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS),取血测炎症因子TNF-α,CRP和ROCK2水平,并进行相关性分析,观察周期为14d.结果 与对照组患者比较,治疗组患者血炎症因子(TNF-α,CRP)和ROCK2水平显著降低,NIHSS评分显著降低,P＜0.05.结论 急性脑梗死早期应用辛伐他汀治疗可显著改善NIHSS评分并降低机体的炎症水平,可能与抑制ROCK2的活性有关.