糖脂平方治疗代谢综合征60例临床研究

代谢综合征（MS）是一组以肥胖、高血脂、高血糖、高血压为临床表现,以胰岛素抵抗为病理特征的临床症候群。其发病与环境因素、遗传因素密切相关,不同年龄组患病率不同,随年龄增加,患病率增高。近2年来,笔者采用糖脂平方治疗MS60例,并与西药对照组进行比较,现总结如下。     

舒络饮联合瑞舒伐他汀对代谢综合征患者糖脂代谢的影响

目的:观察舒络饮联合瑞舒伐他汀治疗代谢综合征(MS)临床效果及糖脂代谢情况,旨在为临床MS的治疗方案提供依据。方法:纳入2018年5月—2019年10月收治的MS患者95例为研究对象,将其随机编号1～95号,将奇数患者48例纳入对照组,将偶数患者47例纳入观察组。2组均进行常规治疗,对照组给予瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上联合舒络饮治疗。观察2组中医证候疗效、血糖及胰岛素指标、血脂及用药安全性。结果:与对照组(77.08%)比较,观察组总有效率(93.62%)较高(P0.05);较治疗前,治疗后2组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均降低,且观察组较对照组低(P0.05);较治疗前,治疗后2组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)均降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,且观察组改善更显著(P0.05);2组治疗期间未出现严重不良反应。结论:MS患者在瑞舒伐他汀降脂治疗基础上联合舒络饮治疗可有效调节血糖及血脂水平,促进临床症状的改善,提高临床治疗效果,且用药安全性较高。     

糖脂平合剂对代谢综合征患者血管内皮功能的影响

目的 观察糖脂平合剂对代谢综合征(MS)患者血管内皮功能的影响.方法 采用随机平行对照的方法,将符合入选标准的70例MS患者分为中药组和对照组各35例,除5例失访病例外,最终纳入观察的治疗组为33例,对照组为33例,在2组患者原用药方案不变的基础上,分别以中药糖脂平合剂和西药罗格列酮进行干预12周,对治疗前后患者的肱动...     

糖脂平方治疗初发2型糖尿病33例

笔者近5年来采用糖脂平方治疗初发2型糖尿病(T2DM)33例,取得了较好疗效,并与单用西药治疗的33例进行对照观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料两组66例均为我院门诊及住院病人。均为首次诊断T2DM,均未采用其他降糖药物进行治疗,且均排除伴有心、脑、肾等重要器官的器质性损害     

二陈汤对精神分裂症患者糖脂代谢的影响

目的：在精神分裂症患者服用抗精神病药物的情况下使用二陈汤,旨在了解二陈汤对精神分裂症患者糖脂代谢的影响。方法：选取广州市精神病医院2012年8月~2013年5月期间符合CCMD一3诊断标准的住院精神分裂症患者46例,随机分为治疗组（24例）及对照组（22例）。对照组在使用抗精神病药物（氯丙嗪200~800mg／d,连服4周）的基础上普通饮食,常规体育锻炼,治疗组在对照组的基础上服用二陈汤4周,比较对照组与治疗组患者各临床指标的差异。结果：治疗组在服用二陈汤4周后,空腹血糖（Glucose,GLU）、糖化血清蛋白（GlycosylatedSerumProtein,GSP）、总胆固醇（T0talCholesterol,TC）及甘油三酯（Triglyceride,TG）与对照组相比,差异均无统计学意义（均P〉0．05o结论：二陈汤在精神分裂症患者使用抗精神病药物的情况下无明显改善糖脂代谢的作用。     

糖脂平治疗代谢综合征的临床研究

目的:评价糖脂平治疗痰瘀互阻型代谢综合征(MS)的临床疗效。方法:将符合标准的80例患者随机分为治疗组和对照组,在一般生活方式干预的基础上治疗组口服糖脂平颗粒(3 g,bid),对照组口服二甲双胍肠溶片(0.25 g,tid)治疗,疗程均为3个月,观察治疗前后两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腰围(WC)、体重、体重指数(BMI)和中医证候的变化情况。结果:用药3月后,两组中医证候疗效比较,治疗组总有效率为86.84%,对照组为56.76%(P<0.05);治疗组能降低FPG,2 hPG,HbA1c,FINS,TC,TG,LDL-C,降低SBP,减轻体重,改善胰岛素抵抗(P<0.05),在调节血脂、降低血压、改善中医证候方面优于对照组(P<0.05)。结论:糖脂平可以有效调节痰瘀互阻型MS患者糖脂紊乱,是治疗MS安全有效的复方。     

利胆化痰活血方对代谢综合征伴缺血性脑血管病患者肥胖和糖脂代谢的影响

目的 探究利胆化痰活血方对代谢综合征伴缺血性脑血管病患者肥胖和糖脂代谢的影响.方法 选择2016年7月1日—2019年6月30日在上海交通大学附属第六人民医院治疗的代谢综合征伴缺血性脑血管病患者180例,采用随机方法将患者分成2组,西医组给予健康生活行为干预及常规西药治疗,联合组在西医组治疗基础上给予利胆化痰活血方治疗...     

化瘀降浊合剂对代谢综合征患者糖脂代谢的影响

[目的]观察化瘀降浊合剂对代谢综合征(MS)患者的糖脂代谢的影响.[方法]采用随机平行对照的方法,将70例MS者分为2组,分别给予化瘀降浊合剂和罗格列酮进行干预12周,治疗前后分别对临床症状积分、肥胖度、血糖、血脂和血压变化情况以及不良反应进行了观察.[结果]化瘀降浊合剂可有效改善患者的临床症状,明显优于对照组;有效降低餐后2 h血糖;显著降低总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平;轻度降低收缩压并可改善脉压;未见明显不良反应.[结论]化瘀降浊合剂可有效纠正代谢综合征患者的糖脂代谢紊乱.     

穴位埋线联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征患者糖脂代谢的影响

目的观察穴位埋线联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征患者糖脂代谢的影响。方法将84例肥胖型多囊卵巢综合征患者随机分为对照组42例,观察组42例。对照组给予二甲双胍口服,观察组给予二甲双胍口服同时予穴位埋线治疗。分别在治疗前后观察两组患者的体质量指数(BMI)、腰围、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-ZR)及血脂变化,并比较两组临床疗效。结果两组总有效率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后BMI、腰围、空腹胰岛素及HOMA-ZR比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组BMI、空腹胰岛素及HOMA-ZR优于对照组(P0.05),两组腰围比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后血脂水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组总胆固醇(TC)比较,差异无统计学意义(P0.05),两组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论穴位埋线联合二甲双胍口服能有明显改善肥胖型多囊卵巢综合征患者糖脂代谢水平,提高临床疗效。     

荷丹片对伴高脂血症的代谢综合征患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响

代谢综合征（metabolic syndrome,MS）发病率高,危害大,越来越引起国内外广泛关注：我们观察了荷丹片对86例伴高脂血症的MS患者糖脂代谢及胰岛素抵抗等指标的影响,并与单纯西医治疗80例对照观察,结果如下。     

糖脂平对胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢的影响

目的:建立喂养型胰岛素抵抗(IR)大鼠模型,观察糖脂平对喂养型IR大鼠糖脂代谢的影响。方法:选用体重在180～200 g的8周龄雄性SD大鼠60只,适应性喂养1周后,随机分为空白对照组15只和造模组45只。空白对照组采用普通饲料喂养,造模组采用高脂饲料喂养。8周造模成功后,将造模组随机分为:模型组、糖脂平组、罗格列酮组各15只。糖脂平组给予糖脂平按生药20 g/(kg·d)灌胃;罗格列酮组给予罗格列酮0.8 mg/(kg·d)灌胃;模型组和空白对照组灌服等量的生理盐水;末次给药后禁食12 h,用正常血糖胰岛素钳夹技术来评价胰岛素敏感性,并检测各组大鼠的体重、血糖、血清胰岛素、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)等指标。结果:糖脂平能够增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,抑制体重增长,效果优于罗格列酮;同时可降低血糖、空腹血清胰岛素,降低TG和LDL-c,与罗格列酮药效相近。结论:糖脂平能够调整IR大鼠的糖脂代谢紊乱,改善胰岛素抵抗。     

糖脂平对糖耐量减低模型大鼠的治疗作用及其机理研究

目的探讨糖脂平对实验性糖耐量减低大鼠的治疗作用和对胰岛β细胞的影响。方法采用小剂量STZ（25mg/kg）腹腔注射联合高热量饲料喂养建立糖耐量减低大鼠模型,分为正常对照组、模型对照组、糖脂平组、联合（糖脂平＋阿卡波糖）组、阿卡波糖组;治疗4周后测2hPG,治疗8周后,检测血糖、血清胰岛素、游离脂肪酸,计算胰岛素敏感指数,进行胰岛细胞免疫组织化学分析。结果治疗4周后大鼠血糖开始下降,与模型对照组比较,联合组、阿卡波糖组大鼠血糖明显降低;治疗8周后,与模型对照组比较,联合组、阿卡波糖组、糖脂平组大鼠血糖、游离脂肪酸均明显降低,IAI明显升高;胰岛病理学观察结果显示联合组胰岛数量及胰岛内细胞数量较模型组明显增多,胰岛素阳性表达显著增强。结论中药复方糖脂平能够有效降低糖耐量减低模型大鼠的血糖、改善脂代谢紊乱,提高胰岛素敏感性,其机理可能为改善代谢,降低糖毒性、脂毒性,减少胰岛细胞凋亡,改善胰岛β细胞功能,增强组织对胰岛素的敏感性,从而有效发挥降低血糖的作用。     

糖脂平对胰岛素抵抗大鼠骨骼肌氧化应激的影响

目的建立喂养型胰岛素抵抗（insulinresistance,IR）大鼠模型,观察糖脂平对喂养型IR大鼠氧化应激的影响。方法选用体重在180～200g的8周龄雄性SD大鼠60只,适应性喂养一周后,随机分为空白对照组15只和造模组45只。空白对照组采用普通饲料喂养,造模组采用高脂饲料喂养。8周造模成功后,将造模组随机分为：模型组、糖脂平组、罗格列酮组各15只。糖脂平组给予糖脂平按生药20g/kg·d灌胃;罗格列酮组给予罗格列酮0．8mg／kg·d灌胃;模型组和空白对照组灌服等量的生理盐水;末次给药后禁食12小时,用正常血糖胰岛素钳夹技术评价胰岛素敏感性,检测各组大鼠的体重、血糖、血清胰岛素水平,并留取骨骼肌,检测组织匀浆中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）、丙二醛（MDA）、过氧化氢酶（CAT）等指标。结果糖脂平能增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,糖脂平组的M值显著高于模型组,体重、血糖、胰岛素均低于模型组,差异有统计学意义（P〈0．05）,与罗格列酮组比较,体重一项有统计学意义（P〈0．05）,血糖与胰岛素无统计学意义（P〉0．05）;糖脂平组SOD、GSH—Px、CAT水平显著高于模型组,MDA显著低于模型组,差异有统计学意义（P〈0．05）,与罗格列酮组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论糖脂平可改善胰岛素抵抗,也可改善氧化应激,反应了糖脂平可以通过改善胰岛素抵抗的上游通路——氧化应激来提高机体代谢活力,改善胰岛素抵抗,其作用机制可能是通过改善骨骼肌中线粒体的活性氧。     

糖脂平颗粒对2型糖尿病大鼠血脂的影响

目的：探讨中药制剂糖脂平颗粒（TZP）对实验性2型糖尿病（T2DM）大鼠血脂的影响。方法：采用高脂饲料加小剂量腹腔注射链脲佐菌素（STZ）造模,分别给糖脉康颗粒、糖脂平颗粒进行干预,测定干预后空腹血糖（FPG）、胆固醇（TG）、甘油三脂（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、和低密度脂蛋白（LDL-C）水平。结果：糖脂平颗粒可降低T2DM大鼠FPG、TG、TC、LDL-C水平,增高HDL-C。结论：TZP可较明显降低血糖、血脂,对2型糖尿病有一定疗效。     

羚羊角制剂配合亚低温疗法对高血压脑出血患者血清炎症因子的影响

目的：观察羚羊角制剂联合亚低温疗法对急性期高血压脑出血患者血清炎症因子（CRP）的影响。方法：对照组30例用常规治疗及亚低温疗法,治疗组30例在与对照组治疗相同的基础上加用羚羊角制剂治疗,两组均于入院时、治疗72h、治疗1周、治疗2周进行CRP指标的评估。结果：两组CRP对比,于治疗1周时有显著性差异（P〈0．05）。结论：羚羊角制剂联合亚低温疗法治疗高血压脑出血可降低脑出血后炎症反应标志物CRP,发挥脑保护作用。     

糖脂平治疗糖尿病前期空腹血糖升高临床观察

[目的]观察糖脂平散干预糖尿病前期的疗效。[方法]100例糖尿病前期患者采用糖脂平散治疗,并以100例单纯西药治疗为对照组。[结果]中药治疗组总有效率为65.6%,与对照组相比(68.8%)差异不显著。[结论]糖脂平散降糖疗效较好,不良反应较少。     

糖脂平颗粒对糖尿病胰岛素抵抗大鼠血脂及游离脂肪酸的影响

目的探讨糖脂平颗粒对糖尿病胰岛素抵抗大鼠血脂及游离脂肪酸的影响。方法随机抽取正常大鼠为正常对照组,剩余大鼠使用高脂高糖饲料和注射小剂量链脲佐菌素诱导糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型。选取造模成功大鼠32只,随机分为模型组、糖脉康颗粒组、糖脂平大、小剂量组,每组8只,分别予以等体积生理盐水、糖脉康颗粒(1.35 g/kg)、糖脂平颗粒大(2.70 g/kg)、小剂量(1.35 g/kg)灌胃治疗4周。检测各组大鼠体质量、血糖(FBG)、血清胰岛素(INS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及游离脂肪酸(FFA),并计算胰岛素敏感性指数(ISI)。结果各治疗组治疗后体质量均低于模型组,差异有统计学意义(P0.05);各治疗组治疗后FBG均低于模型组,差异有统计学意义(P0.05),其中糖脂平大剂量低于小剂量组和糖脉康组,差异有统计学意义(P0.01);各治疗组与模型组比较INS均明显下降,血清ISI值均明显升高(P0.01),糖脂平大剂量组与糖脂平小剂量组、糖脉康组比较,INS升高、ISI值降低更为明显(P0.01);各治疗组与模型组比较,TG、TC、LDL-C、FFA降低,HDL-C升高,差异均有统计学意义(P0.05),糖脂平大剂量组疗效优于小剂量组和糖脉康组(P0.05)。结论糖脂平颗粒可降低2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠体质量、FBG、INS、TC、TG、LDL和FFA,同时可升高ISI值和HDL-C,从而改善了2型糖尿病模型大鼠的胰岛素抵抗。     

糖脂平对糖尿病大鼠晶体糖醇含量的影响

目的：观察糖脂平对实验性糖尿病大鼠晶体糖醇代谢的影响。方法：SD大鼠随机分为模型组、糖脂平高、低剂量组、正常对照组。动物模型用四氧嘧啶塑造。糖脂平由金线莲、黄连、葛根等组成，灌胃给药，每日1次，疗程30d。结果：糖脂平有效地降解糖尿病大鼠血糖的含量（高剂量组P＜0．001，低剂量组P＜0．05），有效地降低其晶体中葡萄糖的含量（高剂量组P＜0．01），对晶体中山梨醇有降低作用（高剂量组与模型组相比，下降26．42％，0．05＜P＜0．01），对肌醇含量无明显改变。结论：糖脂平对糖尿病大鼠晶体病变有一定防治效果，作用途径与其降血糖以及改善晶体组织内糖醇代谢有关。     

高血压前期的中医辨证分型及与体重指数、脂代谢的相关性

目的:探讨高血压前期人群的中医证型分布情况及其与体指及脂代谢的关系。方法:以2010年1～4月来我院的健康体检者的资料做分析,对符合诊断标准的544例研究对象进行辨证分型,了解各个证型人群的分布情况,比较4型的体重指数、血脂等与中医证型的关系。结果:各证型按所占比例排列为:肝火亢盛型>阴虚阳亢型>痰浊壅盛型>阴阳两虚型;体重方面:肝火亢盛、痰浊壅盛型的体重指数(BMI)明显高于阴虚阳亢、阴阳两虚型。脂代谢方面:阴虚阳亢、阴阳两虚型的血清甘油三酯(TG)明显低于肝火亢盛、痰浊壅盛型,四型的血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)无显著差异。结论:在高血压前期人群中已出现肝肾阴虚表现,已有体重指数的增高和脂代谢的异常变化,应重视这部分人群的血压水平,及时进行中医药干预,有效预防高血压的发生。