马红珍教授辨证论治蛋白尿之浅析

总结马红珍教授治疗蛋白尿之经验,将慢性肾脏病蛋白尿一病分为脾肾阳虚,脾肾气虚夹瘀,气阴两虚,湿热蕴结,外感风邪五个证型进行辨证论治。无论何种证型,均应强调"益肾固本、补脾益气"法,常用党参、黄芪、莲须、茯苓、川芎、芡实、金樱子、菟丝子、山药、山茱萸、白术等药,尤须重视山药、党参、黄芪的应用。     

基于数据挖掘研究李德新教授治疗泄泻的用药规律

目的 分析、总结李德新教授治疗泄泻的用药规律及诊疗思路。方法 搜集整理李德新教授治疗泄泻的处方病历,通过建立规范化的数据库进行数据挖掘。结果 共纳入295个处方,129味中药。高频药物为炙甘草、白术、茯苓、党参、黄芪、柴胡、山药、肉豆蔻、诃子、葛根等;药物种类以健脾益气药、燥湿利水药为主;药性多平、温,药味多为甘、辛、苦味,归经主要以脾、肺、胃经为主;处方中常用药对有白术—茯苓、白术—党参、茯苓—党参等;聚类分析得到5组药物;复杂网络分析得到19种核心药物。结论李德新教授治疗泄泻主要以健脾益气,燥湿利水,兼顾升提为主,具有“补脾重在健脾,治泄善用升提”的治疗特点。     

功能性子宫出血

功能性子宫出血的辨证施治①肾阴不足型治宜滋肾清热固冲任,药用生地、山药、旱莲草、女贞子、桑寄生、茯芩、黄柏、龟板胶、侧柏叶、仙鹤草、龙牡、五味子、枸杞子。②肾阳不足型治以补肾温阳,固本止血,药用熟地、杜仲、山萸肉、仙茅、鹿角胶、党参、远志、仙灵脾、仙鹤草、五味子、山药。③气血两虚型治宜补气摄血,药用熟地、黄芪、党参、白术、当归、炮     

男性老年癃闭的治疗

作者通过病案举例,介绍了癃闭辨治的四个类型:1.邪恋正衰,肺失清肃型:证见咳呛气促,小便癃闭。治宜清肃肺气,扶正祛邪。药用桑皮、杏仁、苡仁、前胡、沙参、黄芩、黄芪等。2.湿热内盛,蕴结下焦型:证见胸闷口粘,苔腻溲闭。治宜清热化湿,疏利下焦。药用黄柏、黄芩、车前、滑石、桂枝、白术、茯苓等。3.暑热伤气,中气虚馁型:证见神疲食减,小便不利。治宜健脾益肺,补气通利。药用生黄芪、党参、白术、茯苓、桂枝、梗通草等。4.阴虚阳亢,气化不利型:证见口干心烦,舌红溲闭。治宜滋肾降火,通关利窍。药用生地、黄柏、知母、肉桂、天冬、冬葵子等。     

参苓白术散加减治疗糖尿病性腹泻

参苓白术散加减治疗糖尿病性腹泻北京医院史学军等统计３８７例糖尿病患者中，１５．８％伴有不同程序的腹泻，约９０％的糖尿病性腹泻者属脾气虚弱或脾肾阳虚之证。故以健脾补气、利湿止泻药为主，用参苓白术散加减为基本方：生黄芪、党参、茯苓、焦白术、炒山药、陈皮、...     

中药治疗原发性肺癌的药味频率分析

检索1989—2007年维普数据库,查阅中药治疗中晚期肺癌的临床报道1109篇,筛选出文献67篇,方剂98首,进行用药频率的统计分析,结果显示:中晚期肺癌的治疗中所用中药以益气健脾、养阴润肺、清热解毒、止咳化痰、补肾益精类较为常用。气阴两虚证常用中药依次为:麦冬、黄芪、沙参、五味子、太子参、白术、党参、茯苓、生地。肺阴虚证常用中药依次为:麦冬、沙参、生地、百合。气滞血瘀证的常用中药依次为:枳壳、当归、桃仁、延胡索、赤芍、川芎、丹参。痰湿阻肺证常用中药依次为:半夏、陈皮、茯苓、薏苡仁、杏仁、白芥子、苏子。脾虚痰湿证常用中药依次为:半夏、茯苓、白术、陈皮、党参、薏苡仁、天南星。肺脾气虚证常用中药依次为:白术、半夏、薏苡仁、陈皮、党参、黄芪、茯苓、山药、砂仁。     

慢性溃疡性结肠炎中医药治疗近况

慢性溃疡性结肠炎是一种原因不明的炎症性肠病。病程较长 ,发作频繁 ,缠绵难愈 ,临床治疗较为棘手。近年来 ,各地医家运用中医药治疗本病积累了丰富的经验 ,取得了满意的疗效。现归纳综述如下。1　中药内服治疗1.1　辨证分型治疗 :王宝为 [1]分四型 :肝脾失调型 (用川楝子、焦白术、陈皮、白芍、木香、香附、茯苓、鸡内金、甘草 ) ;脾为湿困型 (用黄柏、黄芩、黄连、葛根、薏苡仁、党参、厚朴、陈皮、藿香、甘草 ) ;脾胃虚寒型 (用黄芪、党参、山药、白术、干姜、肉桂、陈皮、鸡内金、甘草 ) ;脾肾阳虚型 (用附子、补骨脂、诃子、赤石脂、吴…     

山药、薏苡仁、扁豆、芡实同是健脾药.儿科临床如何运用?

答:山药、意苡仁、扁豆、芡实四药,虽同是健脾药,但各有特性,在运用时,应根据证候表现,取其所长,现简述如下。山药:味甘、性平,入肺脾肾经(主要作用于脾肾二经)。善治小儿脾虚泄泻,胃弱食少,形体瘦弱,可配太子参(米炒)、茯苓、白术(土炒)、陈皮、炒谷芽等。对小儿肾气虚弱,表现为小便频数或遗尿者,配覆盆子、益智仁、山茱萸、桑螵蛸等。因其入肺,虽可“治肺虚久嗽”(《药品化义》),但功效不如治脾肾虚证为著。     

基于病案数据分析的婴幼儿秋冬季病毒性腹泻中医证治规律研究

[目的]通过对病案数据进行回顾和分析,以明确婴幼儿秋冬季病毒性腹泻的中医证治规律,为中医临床诊治提供参考,同时为开发相关院内制剂和中药新药提供一定的依据。[方法]收集广西中医药大学第一附属医院儿科1996~2011年来秋冬季病毒性腹泻住院病案中症状、证型、方药等数据,采用频数分析进行统计处理,并结合中医药相关理论,分析探讨该院近年来婴幼儿秋冬季病毒性腹泻的发病规律、证型规律、中医用药规律。[结果]1该院婴幼儿秋冬季病毒性腹泻证型分布实证居多,占总病例的66.32%,虚证占33.68%;实证中以湿热下注证居多,占总病例的36.84%,虚证中以脾胃气虚居多,占总病例17.11%。2该院治疗秋冬季病毒性腹泻最常用的中药是葛根,占总处方的85.79%;其次是甘草,占总处方的76.32%。用药频率位于前15位的中药为葛根、甘草、黄连、黄芩、白术、茯苓、藿香、麦芽、党参、白头翁、鸡内金、车前子、神曲、陈皮、黄柏,以清热利湿、补脾益气的药物居多。[结论]结合广西南宁区域气候特点,湿热型泄泻临床较为常见,脾胃气虚证次之,治疗以清热利湿、健脾为主要治疗方法,葛根、甘草、黄连、黄芩、白术、茯苓等为常用中药,值得临床进一步研究。     

参苓白术散加味治疗肠易激综合征52例

采用参苓白术散(党参、白术、茯苓、炒扁豆、山药、炒苡米、莲肉等)加味治疗肠易激综合征52例,总有效率96.2％。提示本法具有培土治本、健脾止泻之功效。     

史锁芳教授治哮验案

史锁芳教授论治支气管哮喘分为5型治疗。风痰阻肺型:治宜祛风宣痹,药用射干、麻黄、杏仁、桑白皮、蝉蜕、炙蜈蚣等。痰浊痹阻、肺气郁滞型:治宜泄浊通阳、开宣肺气,药用射干、杏仁、瓜蒌皮、薤白、黄连、半夏等。夜间哮喘型:治宜辛温散邪、苦寒清里、调节阴阳,药用乌梅、肉桂、细辛、黄连、炒黄柏、当归、党参、花椒、制附子、干姜等。肺虚风袭、痰饮痹阻型:治宜益气祛风、宣痹化饮、肺鼻同治,药用黄芪、防风、紫苏叶、干姜、细辛、炒白芍、制地龙等。风邪袭肺、肝郁气逆型:治宜祛风散寒、舒肝止痉,药用麻黄、杏仁、桔梗、柴胡、前胡、黄连、乌梅、枳壳、白芍等。     

从脾肾论治绝经期崩漏74例

目的:观察从脾肾论治绝经期崩漏的疗效。方法:采用健脾补胃、固冲摄血法,药用党参、黄芪、白术、山药、五味子、菟丝子、熟地等治疗绝经期崩漏74例。结果:总有效率90%。结果:治疗绝经期崩漏,应以治脾为主,兼以治肾。     

从虚辨治原发性高血压病53例疗效观察

目的：观察从虚辨证分型治疗原发性高血压病的临床疗效。方法：依据辨证，将53例高血压病分为脾虚痰湿型（药用党参、白术、天麻、茯苓、制半夏、钩藤、川牛膝、炙甘草、陈皮）、气血亏虚型（药用党参、白芍、何首乌、白术、天麻、茯苓、钩藤、鸡血藤、炙甘草）、肝肾阴虚型（药用熟地黄、山药、女贞子、白芍、钩藤、川牛膝、泽泻、茯苓、牡丹皮、天麻）进行治疗，观察其治疗前后血压变化、症状改善情况。结果：降压疗效总有效率为81．1％；症状疗效总有效率为92．4％。结论：原发性高血压病中医辨证除常见的（肝肾）阴虚型外，尚有脾虚（痰湿）、气血亏虚证型，只要辨证准确，不必顾忌使用补益剂。     

反流性疾病证治规律探析

反流性疾病临床多见于胆汁反流性胃炎、反流性食管炎、反流性咽喉炎等病,发病机理、证治要点有相通之处,临证从以下三方面论治疗每能获效。(1)降逆为本,寒温苦辛通下并施:药用川黄连、黄芩、桂枝、吴茱萸、干姜、陈皮、炒枳壳、杏仁、桃仁、制大黄等。(2)固关为要,益气升提固涩兼行:药用太子参、白术、党参、山药、升麻、柴胡、煅牡蛎、炒白芍等。(3)护膜为标,药物食物灸法合用:在辨治方中,可适当增加含黏液质、淀粉质类中药,如山药、生苡仁、百合、三七粉等,服用方法可汤剂也可噙服。     

山广志中药配合介入灌注栓塞治疗原发性肝癌的经验

山广志教授利用中药自拟益土柔肝汤（白术、茯苓、党参、炒麦芽、焦山楂、连翘、升麻、薏苡仁、山茱萸、山药、熟地黄、鳖甲、水牛角）口服,配合介入栓塞灌注治疗原发性肝癌,可降低晚期肝癌患者放疗、化疗的毒副作用,提高患者生活质量,有效地延长肝癌患者的生存期。     

慢性支气管炎的中医证-治相应关系研究

目的: 探讨基于临床研究证据的慢性支气管炎中医证-治相应的关系,为该病中医证治的规范化研究和临床辨证治疗提供借鉴。 方法: 借鉴循证医学和流行病学的思路与方法,开展慢性支气管炎的中医文献研究工作,用SPSS 17.0软件进行描述性统计,梳理证型分布及每一证型的证治用药规律。 结果: 入选的156篇目标文献中涉及中医证型经规范后共计33种,前6位的依次是痰热蕴肺证、痰浊阻肺证、脾肺两虚证、肺肾气虚证、肺肾阳虚证、风寒袭肺证。实证排在前10位的用药中有4味是相同的,即杏仁、半夏、甘草、茯苓;而虚则主要责之于脾,共性用药为白术、甘草。痰热蕴肺证用药前3位的为黄芩、杏仁、鱼腥草,痰浊阻肺证用药前3位的是半夏、陈皮、甘草,脾肺两虚证用药前3位的是党参、白术、甘草,肺肾气虚证用药前3位的是五味子、茯苓、甘草,肺肾阳虚证用药前3位的依次是炙麻黄、肉桂、熟地,风寒袭肺证用药前3位的依次是杏仁、甘草、炙麻黄。 结论: 慢性支气管炎发病内在病机邪实主要以痰热、痰湿为主,正虚主要以肺、脾、肾虚为主,外在诱因主要为风寒袭肺;痰是慢性支气管炎实证的主要病理因素,气虚是慢性支气管炎虚证主要的病理因素;在以后的辨证论治中可以考虑以用药频次较多的中药为该证证治的基础方,在此基础上灵活变通。     

王耀光教授从脾论治慢性肾炎蛋白尿

王耀光教授认为慢性肾炎蛋白尿当从脾论治,包括健脾气、振脾阳、除脾湿、补脾阴4法.健脾气重用黄芪、山药、白术、砂仁、党参、扁豆、焦三仙等.振脾阳常用附子、干姜、肉桂、益智仁、草果等,同时用菟丝子、杜仲、金樱子、芡实、莲须等温肾固摄相配合,以消除蛋白尿.除脾湿常用茯苓、防风、苍术、薏苡仁、玉米须、芡实、豆蔻、伏龙肝、蛇床子...     

参苓白术散临床应用体会

以参苓白术散（党参、茯苓、白术、甘草、砂仁、苡仁、山药、扁豆、莲肉、陈皮、桔梗）以基本方,临床辩证施治,随证化裁治疗以脾肺气虚为主的多种疾病,临床获满意疗效。     

陈晓雯运用五行学说论治甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的病变脏腑与肝、心、脾、肺、肾密切相关,主要责之于肝.陈晓雯教授治疗甲亢以疏肝泻火养阴为治疗原则,常用夏栀调瘿合剂加减,并根据五行学说进行辨脏论治.木乘土多见于甲亢早期,治宜疏肝泻火、益气健脾,药用夏栀调瘿合剂加柴胡、牡丹皮、茯苓、白术、炙甘草;木侮金可见于甲亢各期,治宜清肝益肺,药用夏栀调...     

参苓白术散的临床运用

参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》，由莲子肉、薏苡仁、砂仁、炒桔梗、炒白扁豆、茯苓、人参、炙甘草、白术、山药研未冲服。现临床多改用汤剂煎服。析其方义，人参、茯苓、白术、炙甘草甘温益气，健脾养胃；山药、扁豆、莲肉补脾；砂仁和胃理气；薏苡仁理脾渗湿；桔梗...