疏肝解郁、健脾和胃法治疗慢性病毒性肝炎肝郁脾虚证临床观察

目的:观察疏肝解郁、健脾和胃法治疗慢性病毒性肝炎肝郁脾虚证的临床疗效。方法:将2015年2月～2016年8月我院收治的86例慢性病毒性肝炎(肝郁脾虚证)病例纳入研究,利用随机抽签法将其平均分为两组,对照组采用常规西药治疗,观察组基于常规西药治疗给予疏肝解郁、健脾和胃法,比较两组治疗前后肝功能指标[总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)及白蛋白(ALB)]、中医症候积分、症状自评量表(SCL90)评分、临床疗效及不良反应。结果:观察组总有效率(95. 35%)明显高于对照组(79. 07%)(P0. 05);观察组TBIL、AST及ALT水平、各项中医症候积分均明显低于对照组(P0. 05);观察组SCL90量表中躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性、精神病性评分均明显低于对照组(P0. 05);两组治疗期间不良反应总发生率比较无显著差异(P0. 05)。结论:疏肝解郁、健脾和胃法治疗慢性病毒性肝炎肝郁脾虚证,可有效改善患者症状与肝功能,减少抑郁、焦虑以及敌对性等情绪障碍,疗效显著,并且不良反应少。     

疏肝解毒汤治疗慢性乙型病毒性肝炎效果观察

目的:探讨疏肝解毒汤治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效及应用价值。方法:80例慢性乙型病毒性肝炎患者,按照数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组采用联苯双酯滴丸、拉米夫定片治疗,观察组在此基础上给予自拟疏肝解毒汤治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率为95.0%,明显高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在慢性乙型病毒性肝炎的临床治疗上,疏肝解毒汤的临床疗效显著,可改善患者抑郁及焦虑情绪,值得推广应用。     

慢性乙型病毒性肝炎患者情绪变化及疏肝解郁法作用的研究

目的：探讨慢性乙型病毒性肝炎肝郁证患者的情绪变化,观察疏肝解郁法治疗对患者情绪的影响。方法：将60例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组和对照组,分别予疏肝理脾片、护肝片连续治疗12周。结果：两组在治疗后经症状自评量表评估,躯体化、强迫、人际关系敏感、精神病性均较治疗前下降（P〈0．01）,治疗组抑郁、焦虑、敌对性均较治疗前下降（P〈0．01）;治疗组中医证候总有效率优于对照组（P〈0．05）。结论：慢性乙型肝炎患者存在一定的情绪障碍,疏肝解郁法能有效改善此类患者的临床症状,在改善情绪障碍尤其是抑郁、焦虑、敌对性方面有显著效果。     

疏肝解毒汤治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

目的:观察疏肝解毒类中药组方治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:对照组予拉米夫定片及联苯双酯滴丸治疗,治疗组在对照组基础上予自拟疏肝解毒汤(柴胡、香附、厚朴、白芍、栀子、石菖蒲、虎杖、白花蛇舌草、茵陈、藿香等)治疗。结果:总有效率治疗组为89.7%,对照组为86.5%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组间治疗后汉密顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医证候积分均下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后比较,治疗组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法治疗慢性乙型病毒性肝炎有较好临床疗效,可改善患者抑郁、焦虑情绪。     

肝郁汤治疗慢性乙型病毒性肝炎抑郁症的临床观察

目的观察肝郁汤治疗肝郁脾虚、心神不宁型慢性乙型病毒性肝炎抑郁症的临床疗效。方法65例患者随机分为两组,均维持原有慢性乙型病毒性肝炎的基础治疗。中药组35例另给予肝郁汤治疗,西药组30例给予谷维素治疗,疗程8周。观察治疗前后中医证候、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、ALT的变化。结果肝郁汤能改善中医证候、降低抑郁和焦虑量表积分及ALT含量(P<0.01),且明显优于西药组(P<0.01)。结论肝郁汤治疗肝郁脾虚、心神不宁型慢性乙型病毒性肝炎抑郁症疗效较好。     

中医护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者心理问题的影响

目的:观察中医护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者心理问题的影响。方法:选取2017年9月至2018年9月本院诊治的慢性乙型病毒性肝炎患者72例,随机将其分为对照组和干预组,每组36例。对照组给予常规基础护理,干预组在对照组基础上给予中医护理干预,两组患者护理前后运用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对焦虑、抑郁程度进行评估。结果:两组患者护理后SAS、SDS评分均低于护理前,干预组护理后SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医护理干预可显著改善慢性乙型病毒性肝炎患者躯体化症状,改善患者消极心理,提高患者满意度,且有助于提高患者的生存质量。     

柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期焦虑抑郁障碍临床观察

目的:观察柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期伴焦虑抑郁障碍患者的临床疗效。方法:选取符合慢性阻塞性肺疾病稳定期伴焦虑抑郁障碍诊断的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组患者给予柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗;对照组患者给予黛力新治疗,疗程为4周。观察治疗前后两组患者中医症状积分、焦虑抑郁量表评分的变化及其临床疗效。结果:经过治疗,治疗组患者总有效率为86.7%,优于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P0.05)。在SAS、SDS评分改善方面,治疗组患者优于对照组;在临床症状改善方面,对失眠、心慌心悸,及对于气短、胸闷的改善,治疗组患者均优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡龙骨牡蛎汤加减能有效改善慢性阻塞性肺疾病稳定期伴焦虑抑郁障碍患者的临床症状,缓解焦虑抑郁障碍,尤其可改善患者失眠、心慌心悸、气短、胸闷等症状,疗效显著,值得临床推广应用。     

健脾通腑法治疗重症患者肠功能障碍疗效分析

目的:观察在常规西药治疗基础上加用健脾通腑法治疗重症患者肠功能障碍的临床疗效。方法:将68例重症伴肠功能障碍患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各34例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组用药基础上加用健脾通腑法。治疗后观察2组症状、体征的改善情况,及治疗前后中医证候积分和急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)的变化。结果:治疗组总有效率88.2%,对照组总有效率64.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分及APACHEⅡ评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分与APACHEⅡ评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组的中医证候积分与APACHEⅡ评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规西药治疗基础上加用健脾通腑法,可有效提高重症患者肠功能障碍的治疗效果。     

加味芪参二莲汤治疗慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁症临床研究

目的:探讨加味芪参二莲汤治疗慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁症的临床疗效及安全性。方法:将70例慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁症患者按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用加味芪参二莲汤治疗,两组均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量评分、中医证候积分和相关肝功能指标水平,治疗后的抑郁状态疗效,以及治疗期间的不良反应情况。结果:两组患者治疗后的HAMD评分、中医证候积分均明显低于治疗前(P0.01),生活质量评分均明显高于治疗前(P0.001),且观察组患者治疗后的HAMD评分、生活质量评分、中医证候积分改善均明显优于对照组(P0.001)。两组患者治疗后的血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素水平均明显低于治疗前(P0.001),且观察组患者治疗后的血清ALT、AST、总胆红素水平改善均明显优于对照组(P0.001)。治疗后,观察组患者抑郁状态总有效率85.71%,对照组患者抑郁状态总有效率62.86%,两组抑郁状态疗效比较,差异有统计学意义(χ2=4.786,P=0.029)。治疗期间,不良反应发生率观察组17.14%,对照组40.00%,两组不良反应情况比较,差异有统计学意义(χ2=4.480,P=0.034)。结论:加味芪参二莲汤治疗慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁症临床疗效确切,能够明显改善患者的抑郁状态和肝功能,提高生活质量,且安全性较高。     

化湿解郁方联合常规西药治疗慢性胃炎伴焦虑、抑郁的临床研究

目的观察化湿解郁方联合常规西药对慢性胃炎(CG)伴焦虑、抑郁患者的临床疗效。方法将42例CG伴焦虑、抑郁患者随机分为2组,对照组21例予常规CG西药联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗组21例在常规CG西药治疗基础上予化湿解郁方治疗,2组疗程均为4周。比较2组治疗前后中医证候积分、采用综合医院焦虑抑郁量表(HAD)评价焦虑、抑郁情况。结果 2组治疗后各中医证候积分均降低(P0.05,P0.01),治疗组治疗后胀痛窜痛、脘胁胀满、恶心呕吐、精神抑郁、胃脘灼热积分均低于对照组(P0.05)。2组治疗后焦虑、抑郁比例均低于本组治疗前(P0.01),2组治疗后焦虑、抑郁比例比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后HAD焦虑评分(HAD-A)、HAD抑郁评分(HAD-D)降低(P0.01),2组治疗后HAD-A、HAD-D评分组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论化湿解郁方对缓解CG伴焦虑、抑郁患者中医证候及焦虑、抑郁程度有效,值得临床进一步推广。     

疏肝解郁安神法联合“双心”医学模式对PCI术后焦虑抑郁的影响

目的:观察疏肝解郁安神法联合"双心"医学模式对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后焦虑抑郁(以下简称双心)患者的临床疗效。方法:选择冠心病PCI术后伴抑郁和/或焦虑的患者120例,随机分为对照组、双心组及中药组,每组40例,3组均给予PCI术后规范化治疗,双心组在规范化治疗基础上口服盐酸帕罗西汀片,同时给予健康教育、心理治疗、运动疗法等非药物干预;中药组在双心组治疗基础上联合疏肝解郁安神中药膏方,疗程12周;比较3组治疗前后在临床症状、心绞痛发作频率及最长持续时间,焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分或抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分的变化,评估其临床疗效。结果:治疗8周后中药组和双心组患者临床症状改善明显,中药组有效率为87.5%,双心组有效率为72.5%,均明显高于对照组的12.5%,差异有统计学意义(P0.01),其中中药组优于双心组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后中药组和双心组心绞痛发作的频率及持续时间减少,比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后中药组和双心组患者SAS、SDS评分较对照组均降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝解郁安神法联合双心疗法可明显减少冠心病PCI术后双心患者心绞痛的发作次数、缓解其焦虑抑郁程度。     

双心汤治疗稳定型冠心病合并抑郁或焦虑临床观察

目的:观察中药双心汤治疗稳定型冠心病胸闷胸痛患者合并抑郁、焦虑的临床疗效。方法:选取稳定型冠心病胸闷胸痛合并抑郁、焦虑患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组仅采用常规抗心肌缺血治疗及心理疏导,治疗组在常规抗心肌缺血治疗及心理疏导的基础上服用双心汤;疗程均为4周。比较两组患者胸痛症状积分变化、Zung抑郁自评量表评分变化、中医证候积分变化情况。结果:两组治疗后,胸闷胸痛症状积分降低、Zung抑郁自评量表评分减少、中医症候积分降低、平均心率减慢等方面存在显著性差异(P0.05);治疗组总有效率优于对照组,治疗期间两组均无不良反应。结论:双心汤能有效减轻和解除稳定型冠心病合并抑郁、焦虑患者的胸闷胸痛症状,同时显著改善患者的抑郁、焦虑情绪及整体中医证候。     

中医治疗职业精神焦虑引起失眠的临床研究

目的:探讨中医辨证治疗方法在治疗职业精神焦虑引起的失眠方面的临床疗效。方法:随机将136例由于职业精神焦虑引起的失眠患者分成治疗组和对照组各68例,对照组采用常规西医方法治疗失眠,治疗组在对照组治疗的基础上采用中医辨证治疗措施。比较两组患者治疗前和治疗2周、4周后匹兹堡睡眠质量指数积分(PSQI)测定睡眠质量、综合医院焦虑抑郁量表(HAD)测定焦虑抑郁情绪的变化情况。结果:治疗前治疗组和对照组的PSQI评分分别为15.12±1.32、15.12±1.32,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗第2周、第4周两组分别与治疗前行组内比较,PSQI评分均显著降低且差异具有统计学意义(P<0.05),且在治疗第2周、第4周两组PSQI评分治疗组明显优于对照组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,治疗组在入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6项PSQI因子积分上改善情况均显著优于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前治疗组和对照组的HAD评分差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗第2周、第4周两组分别与治疗前行组内比较,HAD评分均显著降低且差异具有统计学意义(P<0.05),且在治疗第2周、第4周两组HAD评分治疗组明显优于对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗方法在治疗职业精神焦虑引起的失眠方面具有比单用西医治疗手段更好的改善睡眠的效果,同时可以显著减轻患者的焦虑抑郁症状。     

温阳宣肺疏肝法治疗抑郁性神经症疗效及对睡眠的影响

目的 :观察温阳宣肺疏肝法治疗抑郁性神经症的临床疗效。方法 :180例抑郁性神经症患者随机分为治疗组98例和对照组82例,治疗组口服基于温阳宣肺疏肝法的中药解郁汤,对照组口服盐酸帕罗西汀片,4周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察两组治疗前后抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定量表分值的变化,评价临床疗效。结果:治疗组治疗后SDS评分及临床总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后的PSQI总分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),但睡眠质量、日间功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:基于温阳宣肺疏肝法的解郁汤治疗抑郁性神经症的疗效与西药相当,但其改善睡眠质量、日间功能的效果优于对照组。     

疏肝益阳胶囊治疗抑郁症伴勃起功能障碍的随机对照试验

目的:观察疏肝益阳胶囊对抑郁症伴勃起功能障碍的患者情绪、勃起功能及中医证候及症状的疗效和安全性。方法:选取2017年11月至2019年11月首都医科大学附属北京中医医院等全国7家医院的精神心理科或心身医学科门诊收治的抑郁症伴勃起功能障碍的患者154例作为研究对象,按3:1的比例随机分为观察组(n=115)和对照组(n=39)。观察组采用疏肝益阳胶囊进行治疗,对照组采用安慰剂治疗,疗程均为8周。观察情绪、勃起功能、中医证候及安全性情况。结果:治疗后,观察组抑郁疗效总有效率优于对照组(P<0.05),焦虑疗效总有效率优于对照组(P<0.05);观察组中医证候疗效总有效率优于对照组(P<0.05),单项症状疗效等级的改善在心情抑郁、胸闷善太息、腰膝酸软、头晕耳鸣优于对照组(P<0.05),单项症状消失率在腰膝酸软、头晕耳鸣优于对照组(P<0.05);试验过程中发生的不良事件,2组比较差异无统计学意义。结论:疏肝益阳胶囊可显著改善抑郁症伴勃起功能障碍患者的抑郁情绪、焦虑情绪,并显著改善肝郁肾虚的中医证候,心情抑郁、胸闷善太息、腰膝酸软、头晕耳鸣的症状,显示出良好的改善情绪和肝郁肾虚状态的疗效,且显示出良好的临床安全性。     

针药并用干预中风后抑郁症对日常生活自理能力的影响

目的探讨针刺配合中药(疏肝健脾法)干预中风后抑郁症(post-stroke depression,PSD)同时对患者日常生活自理能力的影响。方法将128例中风后抑郁症患者随机分为中药组、针刺组、针药组、西药组,每组32例。分别予中药、针刺、中药配合针刺及氟西汀胶囊治疗,各组疗程均为30 d,治疗前后评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良Barthel指数评定量表。观察不同方案对PSD近期疗效以及对患者日常生活自理能力的影响。结果四组各有30例纳入结果分析,治疗后HAMD量表评分降低(P<0.01),改良Barthel指数评分提高(P<0.01),组间治疗后比较,针药组与其他三组积分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),中药组、针刺组和西药组组间积分两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论各组治疗方案均能改善PSD患者抑郁症状,提高日常生活活动能力,且针刺配合中药具有协同增效作用。     

白虎加人参汤加减联合西药治疗对气阴两虚型糖尿病患者生命质量与心理健康的影响

目的:探究中西医结合治疗对气阴两虚型糖尿病患者生命质量的影响及临床意义。方法:选取2型糖尿病患者180例,随机分为对照组和中西医结合组,每组90例,对照组给予常规西医治疗,中西医结合组在常规西医治疗基础上给予中医方剂治疗,并对糖尿病患者治疗前后进行相关实验室检查指标与生命质量评分,并对其进行分析。结果:2组患者治疗后生命质量、实验室指标、心理焦虑抑郁程度等方面均有明显改善(P0.05),且中西医结合组的改善程度优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗对于改善气阴两虚型糖尿病患者的临床症状,提高改善患者生命质量水平以及减少患者抑郁焦虑情绪发生率均具有良好的临床价值与疗效。     

降脂疏肝方治疗乙肝合并脂肪性肝病临床观察

目的 探究中药方剂降脂疏肝方治疗乙肝合并脂肪性肝病的临床效果.方法 选取乙肝合并脂肪性肝病患者72例,于2018年11月—2019年11月进行治疗,按照随机数字表法分为观察组及对照组,2组各36例.选择自拟中药方剂的是观察组,选择单纯西药治疗的是对照组.对比2组临床疗效、肝功能、血清三酰甘油指标水平情况.结果 相较于对...     

分析病毒性肝炎的中医治疗

目的：研究分析中医治疗病毒性肝炎的临床疗效,为其临床治疗和理论研究提供有效依据。方法：将本院收治的200例慢性乙型病毒性肝炎患者,分为两组,一组常规治疗,一组中医治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：经临床比较发现,观察组患者的临床疗效（94.0%）优于对照组（82.0%）,组间比较差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对慢性乙型病毒性肝炎患者采用中药治疗效果明显,安全性高,值得临床关注。     

加味生丹蒌薤四逆方对冠心病抑郁症的临床干预研究

目的:研究以中医主要证候要素辨病辨证,以益气养阴、活血养心补肾、疏肝养肝化痰立法,以加味生丹蒌薤四逆方治疗冠心病抑郁症的疗效。方法:采用随机对照临床试验,选冠心病稳定性心绞痛合并抑郁症患者,分为中药干预组及西药对照组。维持冠心病基础西药治疗,中药干预组加服中药加味生丹蒌薤四逆方,西药对照组加服氟西汀。结果:在心绞痛疗效、证候疗效、HAMA量表评分方面,中药组优于对照组。症状积分比较,试验组在气短乏力、自汗、盗汗、失眠、夜尿频多、便秘、腹胀、善太息、咽中梗阻、唇色暗等方面优于对照组。结论:中药干预在改善冠心病心绞痛症状,同时可以改善患者全身其他症状,对伴发焦虑的患者能改善焦虑评分,使抑郁、焦虑对冠心病的影响减少。中医辨病辨证抓主要证候要素治疗具有明显的优势。