清胰化积中药联合动脉灌注化疗及放疗治疗无法手术切除胰腺癌患者41例临床研究

目的观察清胰化积中药联合动脉灌注化疗(TAC)及胰腺肿瘤放疗治疗手术无法切除的局部晚期或转移性胰腺癌的疗效及不良反应。方法共80例胰腺癌患者纳入本研究,在接受TAC(吉西他滨+顺铂或奥沙利铂)及胰腺肿瘤放疗(36～40Gy/1.8～2Gy)的基础上,随机分为中药组41例和对照组39例,中药组给予清胰化积中药,连服8周。比较两组间的客观疗效、生存情况及不良反应等。结果中药组中位生存期5.1个月,对照组4.2个月,一年生存率两组分别为9.8%和5.1%(P0.05)。中药组部分缓解(PR)13.9%,稳定(SD)33.3%,进展(PD)52.8%;对照组PR0,SD36.1%,PD63.9%,组间比较无统计学意义。治疗相关不良反应两组间差异无统计学意义。结论清胰化积中药联合TAC及放疗可延长晚期胰腺癌患者生存期。     

GP化疗方案联合自拟口服汤剂治疗晚期胰腺癌临床观察

目的观察GP化疗方案(吉西他滨联合顺铂)联合自拟口服汤剂治疗晚期胰腺癌的临床效果,为晚期胰腺癌的治疗提供新的方法。方法将70例晚期胰腺癌患者随机分为2组,对照组单独给予GP化疗方案进行治疗,治疗组在GP化疗的基础上,加用自拟口服中药汤剂,比较2组治疗方案的临床疗效、患者疼痛改善情况、生活质量改善情况以及临床受益率,并比较2组治疗方案的不良反应发生情况。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗组3级疼痛的发生率明显低于对照组(P0.05);治疗组患者临床受益率明显高于对照组(P0.05);治疗组患者生存质量改善情况明显优于对照组(P0.05);2组主要不良反应以中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、恶心呕吐、转氨酶升高和总胆红素升高为主,治疗组患者上述指标Ⅰ~Ⅱ级的发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论GP化疗联合口服中药汤剂可以明显提高肿瘤的缓解率,改善患者的疼痛状态,提高患者的生存质量,并可以降低不良反应,在晚期胰腺癌的治疗中需要给予关注。     

复方苦参注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察和比较复方苦参注射液联合吉西他滨和顺铂(GP)的方案与单纯GP方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法:选取本院诊治的120例晚期非小细胞肺癌患者。随机分为两组,每组60例,对照组给予单纯GP方案化疗,观察组给予复方苦参注射液联合GP方案化疗治疗,4周期后,比较两组临床疗效、不良反应和生活质量。结果:观察组临床疗效优于对照组,生活质量高于对照组,毒副作用发生率低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:复方苦参注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,可提高病人疗效和生活质量,不良反应轻。     

中医综合疗法治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的通过前瞻性研究,与单纯化疗组比较,观察中药与中药加化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法将136例晚期NSCLC住院患者随机分为中药组、化疗组、中药加化疗组(联合组),分别给予相应治疗,观察各组临床疗效、证型变化、生活质量、远期生存等指标.结果中药组、化疗组、联合组肿瘤缓解率分别为2.1%、27.2%、44.4%,化疗组、联合组优于中药组;而获益率中药组与化疗组无差别,联合组则优于以上两组(P＜0.05).中药组、联合组在缓解咳嗽、咯痰、乏力、胸闷、舌紫黯等症状以及稳定生活质量方面均优于单纯化疗组(P＜0.05,P＜0.01).与单纯化疗组比较,中药联合化疗能明显减轻化疗相关毒副反应.与中药组比较,化疗可加重患者气虚证与血瘀证(P＜0.05).中药组、联合组中位生存期和1年生存率分别为11.5个月、36.1%与1 2.3个月、48.9%,明显高于化疗组的9.2个月、27.3%(P＜0.05).结论中医综合治疗能够稳定和缩小NSCLC局部病灶、提高患者生活质量、延长患者生存期,与化疗伍用具有增效减毒效应.     

复方苦参注射液联合GP方案治疗非小细胞肺癌临床观察

目的:观察复方苦参注射液联合GP方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:NSCLC患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。全部患者均给予GP方案治疗,治疗组患者在此基础上给予复方苦参注射液治疗,治疗1个疗程,观察并比较两组患者临床疗效。结果:两组比较,治疗组完全缓解3例,部分缓解21例,稳定3例,进展3例,总有效率80.00%(95%CI=65.69%~94.31%),临床受益率90.00%(95%CI=73.45%~97.90%);对照组完全缓解0例,部分缓解17例,稳定3例,进展10例,总有效率56.67%(95%CI=38.94%~74.40%),临床受益率66.67%(95%CI=49.80%~83.54%)。两组总有效率比较差异无统计学意义(P=0.10750.05),而临床受益率比较具有统计学意义(P=0.01550.05)。结论:复方苦参注射液联合GP方案治疗NSCLC效果优于单纯选用GP方案。     

GP方案联合复方斑蝥酸钠治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察复方斑蝥酸钠注射液联合GP方案化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法:将86例随机分为对照组42例和治疗组44例.对照组常规给予GP方案,治疗组在对照组治疗的基础上,加用复方斑蝥酸钠注射液0.5mg于生理盐水中,每日1次,静脉滴注.观察两组瘤体有效率及临床受益率、中位生存期和相关不良反应.结果:对照组和治疗组瘤体大小变化有效率分别为42.9%、50.7%(P＞0.05),临床受益率分别为71.8%、88.6%(P＜0.05).治疗组中位生存期与对照组比较明显延长(P＜0.01).不良反应两组无显著性差异.结论:复方斑蝥酸钠注射液联合GP方案,可提高GP化疗的临床受益率,延长中位生存期.     

雷替曲塞与5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌

目的对比雷替曲塞联合奥沙利铂(L-OHP)方案和5-氟尿嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(CF)联合LOHP方案用于治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌患者的临床疗效。方法选取局部晚期或复发转移性结直肠癌76例,随机分为观察组39例和对照组37例。观察组采用雷替曲塞+L-OHP方案化疗,对照组采用CF/5-Fu+LOHP方案化疗,均以21 d为1个周期,3个周期后评价疗效,观察化疗期间不良反应发生情况,此后患者仍继续治疗至死亡或随访结束,观察患者的生存期及1年生存率(1-y OS)。结果 2组患者均完成3个周期治疗,观察组ORR与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),CBR显著高于对照组(P0.05),中位生存期明显长于对照组(P0.05),1-y OS显著高于对照组(P0.05)。观察组中性粒细胞减少、乏力、ALT升高发生率明显高于对照组(P均0.05),恶心呕吐、口腔黏膜损害发生率显著低于对照组(P均0.05),但2组间Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论雷替曲塞联合L-OHP方案化疗是局部晚期或复发转移性结直肠癌患者的有效治疗方案,能够提高临床受益率,延长生存期,不良反应可耐受。     

中药复方联合XELOX方案一线治疗老年晚期大肠癌临床观察

目的观察中药复方联合XELOX方案一线治疗老年晚期大肠癌患者的疗效。方法选择85例老年晚期大肠癌病例,随机分为2组:实验组45例行中药复方联合XELOX方案,对照组40例行单纯XELOX方案,均至少行4周期治疗,观察2组患者的KPS评分、食欲下降、化疗不良反应、无进展生存时间,计算患者的1,2年生存率,比较患者的生存时间。结果实验组KPS评分改善率明显高于对照组(P<0.05);实验组患者食欲下降发生率及Ⅱ~Ⅳ度白细胞下降发生率较对照组显著下降(P均<0.05);2组无进展生存时间、1年生存率比较差异无统计学意义(P均>0.05),实验组2年生存率明显高于对照组(P<0.05);Kaplan-Meier生存曲线提示2组中位生存时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药复方联合XELOX方案较单用XELOX方案一线治疗老年晚期大肠癌可提高患者的KPS评分,改善患者的食欲,减轻化疗引起的白细胞下降,并可延长患者的总生存时间。     

复方苦参注射液联合GP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察复方苦参注射液联合GP（吉西他滨＋顺铂）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效、生活质量变化、毒副反应及疼痛缓解情况。方法：将60例晚期NSCLC患者随机分为治疗组（复方苦参注射液＋GP方案化疗）和对照组（GP方案化疗）。对照组应用吉西他滨1000mg/m2分别于第1d、8d静滴,顺铂25mg/m2,第1d、2d、3d静滴;治疗组在化疗同时加用复方苦参注射液20m L,静脉滴注,1次/d,连用2周,3周为一个周期,连续治疗两个周期。结果：治疗组临床获益率（CR＋PR＋SD）86.7%,对照组临床获益率63.3%,差异有显著性（P〈0.05）;两组治疗后Karonfsky评分提高率分别为73.3%和43.3%,差异有显著性（P〈0.05）;两组在白细胞下降、恶心、呕吐、肝功能损害方面比较有显著统计学差异性（P〈0.05）,在血小板下降、血红蛋白下降、肾功能损害方面比较无显著统计学差异性（P〉0.05）;治疗组止痛缓解率90.0%高于对照组63.3%,两组差异有显著性（P〈0.05）。结论：复方苦参注射液联合GP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌可明显改善患者生活质量、减轻化疗毒副作用、缓解轻中度疼痛。     

中药辅助动脉灌注化疗治疗晚期非小细胞肺癌53例临床疗效观察

目的 观察动脉灌注化疗联合中药治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法将106例晚期NSCLC患者随机分为治疗组和对照组各53例。对照组采用全身化疗方案,治疗组采用动脉灌注化疗+口服中药汤剂治疗,两组均以21天为1个周期,连续治疗3个周期。治疗前后检测两组患者的体质量及Karnofsky评分,并比较两组患者临床疗效及化疗所致不良反应的发生情况。结果 治疗组完全缓解2例、部分缓解30例、疾病稳定17例、疾病进展4例、客观缓解率60.38%、临床获益率92.45%,对照组分别为1例、22例、25例、5例、43.40%、90.57%,治疗组客观缓解率高于对照组(P0.05),临床获益率两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后体质量比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组患者治疗后Karnofsky评分较本组治疗前及对照组治疗后均升高(P0.05)。两组患者不良反应主要为脱发、白细胞下降、恶心呕吐,治疗组白细胞减少发生率明显低于对照组(P0.05),其余不良反应两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 中药辅助动脉灌注化疗可提高晚期NSCLC患者的生活质量、减轻化疗毒副反应,且效果优于单纯全身化疗。     

贞芪益气胶囊联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察贞芪益气胶囊联合GP方案（吉西他滨＋顺铂）治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效、毒性反应及其对无进展生存期的影响。方法：将晚期非小细胞肺癌患者67例随机分为治疗组34例和对照组33例。治疗组应用贞芪益气胶囊联合GP方案治疗,对照组单用GP方案治疗,每21天为1个周期,治疗4周期后观察疗效。结果：治疗组有效率和疾病控制率分别为47.1%、79.4%,高于对照组的39.4%、63.6%,但无统计学意义（P〉0.05）;治疗组患者生活质量及症状改善情况优于对照组,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组白细胞减少及恶心、呕吐例数明显低于对照组（P〈0.05）;2组无进展生存期比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：贞芪益气胶囊联合GP方案能改善晚期非小细胞肺癌患者症状,减轻化疗的毒性反应,提高患者生存质量,可延长患者的无进展生存期。     

非小细胞肺癌患者术后化疗结合中医辅助治疗的中期疗效观察

目的：观察非小细胞肺癌（NSCLC）患者术后GP方案（吉西他滨＋顺铂）化疗联合康艾注射液和八珍颗粒中医辅助治疗的中期疗效。方法：按随机数字表法将符合标准的114例患者分为观察组和对照组,观察组48例,对照组66例。对照组术后采用GP方案化疗和对症支持治疗,观察组术后采用GP方案联合康艾注射液和八珍颗粒治疗。4个疗程后比较患者的治疗有效率、生活质量、化疗不良反应以及机体免疫功能。结果：观察组1年期生存率91．67％,2年期生存率68．75％,3年期生存率31．25％。对照组1年期生存率77．27％,2年期生存率46．97％,3年期生存率27．27％。两组比较,1年期和2年期生存率差异均有显著性意义（P〈0．05）,3年期生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后T淋巴细胞亚群比较,两组差异有非常显著性意义（P〈0．01）。观察组生活质量改善率56．25％,对照组改善率24．24％,两组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。两组患者均出现不同程度不良反应,观察组总发生率77．08％,对照组总发生率100％。两组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。不良反应以消化道症状、发热和白细胞降低为主。结论：NSCLC患者术后GP方案化疗过程中联合中药康艾注射液和八珍颗粒,可减轻化疗产生的不良反应,增强患者免疫功能,提高生活质量。     

扶正消癌Ⅰ号方对GP方案治疗老年非小细胞肺癌减毒增效的临床研究

目的:研究扶正消癌Ⅰ号方对GP方案治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的减毒增效作用。方法:选择2006年1月—2006年12月住院的老年NSCLC患者35例,按随机设计分为研究组和对照组,分别为20例和15例,研究组给予扶正消癌Ⅰ号方,药用:茯苓10g,白术10g,山药10g,黄芪15g,太子参15g,白花蛇舌草30g,山慈菇15g,蜈蚣2条,每日1剂,连服14天,同时给予GP方案:吉西他滨(GEM)1000mg/m2,第1,8天,卡铂(CBP)AUC 5,第1天,3周为1个周期,至少完成2个周期治疗的病例进入统计学处理,对照组给予GP方案,方法同研究组,观察近期疗效,毒副反应,生存质量(QOL)和总生存时间(OS)。结果:进入统计学处理的病例数研究组与对照组分别为18例和13例,研究组与对照组在近期疗效方面无显著差异(44.44%vs 38.46%,χ2=0.111,P=0.739),研究组毒副反应发生率显著低于对照组(P0.05)、QOL优于对照组(P0.05),在中位生存时间(MST)和OS方面无显著性差异(P0.05)。结论:扶正消癌Ⅰ号方对GP方案治疗老年NSCLC患者能够显著降低毒副反应发生率,提高QOL,具有肯定的减毒增效作用,有一定的临床应用价值。     

参麦注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌及对血清TNF—α的影响

目的：观察参麦注射液联合全身化疗（GP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和不良反应,探讨治疗前后患者血清TNF-α水平的变化及临床意义。方法：50例晚期NSCLC患者随机分为两组。治疗组25例,参麦注射液50mL加入5％葡萄糖注射液250mL中静脉输注d1-10,联合GP方案全身化疗,吉西他滨1000mg／m2静脉滴注30min,d1、8,顺铂25mg／nf静脉滴注2h,d1-3,每3周重复;对照组25例,仅行GP方案全身化疗;两个疗程为1个评估周期,观察近期疗效和不良反应。同时采用双抗夹心酶联免疫吸附法（Elisa）检测50例患者治疗前后血清TNF-α的含量。结果：治疗组和对照组有效率（CR＋PR）分别为44％ vs 36％,无显著差异（χ2=0．33,P=0．56）;疾病控制率（CR＋PR＋SD）分别是84％ vs 60％,有显著差异（χ2=3．87,P=0．049）,不良反应治疗组较对照组明显减轻（P〈0．05）。治疗组和对照组治疗后血清TNF-α水平较治疗前均有显著下降（P〈0．05）,下降幅度治疗组较对照组更加明显有统计学意义（P=0．016）;而治疗无效者治疗组前后血清TNF-α差异有显著性（P=0．013）,对照组无显著性差异（P=0．097）。结论：参麦注射液联合全身化疗能够显著降低晚期NSCLC患者血清TNF-α水平,提高疾病控制率,减轻化疗不良反应,改善生活质量。     

苦参注射液联合GP方案对非小细胞肺癌的影响

目的:观察苦参注射液联合GP方案对非小细胞肺癌患者临床疗效、生存质量及免疫功能的影响。方法:选取2013年1月—2014年12月南阳市中心医院呼吸内科治疗的非小细胞肺癌患者120例。采用随机数字表法分为对照组和实验组。对照组采用(吉西他滨+顺铂)GP方案化疗,注射用吉西他滨分别于第1,8天按1 000 mg·m-3比例,将所需量溶于250m L生理盐水中,静脉滴注30 min;顺铂第2,3,4天按25 mg·m-3静脉滴注,实验组在GP方案治疗的基础上,同时加用复方苦参注射液20 m L,每天1次,连用10,21 d为1个周期。2个周期后,比较两组的近期疗效、生存质量、免疫功能。结果:实验组总有效率高于对照组,两组的总有效率分别为75.0%和56.67%,差异有统计学意义(P0.05);实验组生存质量有效率高于对照组;对照组患者CD3+,CD4+,CD4+/CD8+水平较治疗前下降,而实验组患者CD3+,CD4+,CD4+/CD8+水平较治疗前提高,有明显的统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后NK细胞的变化无统计学意义。对照组患者Ig A,Ig G,Ig M较治疗前下降,而实验组患者免疫球蛋白较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:苦参注射液联合GP方案对非小细胞肺癌患者临床疗效确切,可以改善肺癌患者生存质量,并提高其免疫力,值得临床应用。     

参麦注射液联合化疗GP方案治疗中晚期恶性肿瘤的效果评价

目的：观察参麦注射液配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的效果、毒副反应及患者体力恢复状况。方法：选择我院2008年3月～2010年3月确诊为中晚期肺癌的住院患者60例,随机分为对照组30例采用常规西药化疗GP方案：盐酸吉西他滨1000mg／m^2,第1、8天静脉推注;顺铂25mg／m^2,第1～3天静脉滴注。治疗组30例在对照组治疗的基础上加用参麦注射液100ml,持续静脉滴注,16d为1个疗程。结果总有效率治疗组（53．3％）高于对照组（33．3％）,P〈0．05。常见的症状咳嗽、血痰、气短、乏力缓解情况,治疗组缓解效果优于对照纽,P〈0．05。结论：参麦注射液配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤不仅疗效提高,且副作用减轻,患者体力恢复较快,生活质量提高。     

中药治疗Ⅲ期直肠癌疗效观察

目的观察中药保留灌肠结合放化疗对Ⅲ期直肠癌患者的疗效与毒副作用。方法依照TNM国际分期标准,选取Ⅲ期直肠癌患者80例,随机分为对照组与观察组：观察组40例,采用中药“二莲汤”灌洗联合同步放化疗。对照组40例,采用单纯放化疗,奥沙利铂（L-OHP）130mg／m2-5％GS500ml静滴2h,1d;亚叶酸钙（CF）100mg／m2＋GS250ml静滴1h,1．5d：氟尿嘧啶（5-Fu）500mg／m2＋1000ml静滴4h,1-5d,共化疗1周期。放射剂量为60～70Gy。结果观察组总有效率RR（CR＋PR）为67．5％;1年生存率为73．6％。对照组总有效率RR（CR＋PR）45％;一年生存率为57．2％。观察组毒副作用明显低于对照组（P〈0．05）。结论中药保留灌肠结合放、化疗,能明显缩小病灶,达到降期的目的,以进一步提高Ⅲ期直肠癌患者的手术切除率,降低复发率,缩短了等待手术的时间,同时中药可瘢轻局部放、化井的毒剥作用。     

鸦胆子油乳注射液联合mFOLFOX方案一线治疗老年进展期胃癌的研究

目的探讨老年进展期胃癌内科治疗的合适方案。方法42例患者随机分为化疗组18例及中药联合化疗组24例,均接受改良的FOLFOX方案化疗:奥沙利铂85 mg/m2静滴,第1天;亚叶酸钙(CF)100 mg/m2快速冲入,5-氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg/m2,第1—2天;5-Fu 600 mg/m2,持续静滴20 h/d,第1—2天;21 d为1个周期,共用4个周期。中药联合化疗组同时使用10%鸦胆子油乳注射液30 mL加入生理盐水250 mL中静滴,每天1次,28 d为1个周期,共用3个周期。观察有效率、无进展生存期(FTD)、生存质量改善情况以及毒副作用。结果化疗组CR 0例,PR 8例,中位FTP 5.2个月,生存质量改善率为50%;中药联合化疗组CR 1例,PR 12例,中位FTP 6.1个月,生存质量改善率为67%;白细胞下降发生率化疗组为44%,中药联合化疗组为25%。结论mFOLFOX方案一线治疗老年中晚期胃癌安全有效,联合应用鸦胆子油乳能增加临床疗效,减少毒副作用。     

CAG方案联合中药扶正解毒治疗急性髓系白血病的临床观察

目的:观察CAG方案联合中药扶正解毒治疗急性髓系白血病的疗效和安全性。方法:19例急性髓系白血病患者应用CAG方案(阿糖胞苷10 mg/m2,q12 h,皮下注射,第1¹4天,阿柔吡星20mg,第1,3,5,7天,粒细胞集落刺激因子200μg/m2,1次/d)联合中药扶正解毒治疗。观察患者疗效及不良反应。结果:19例AML患者,临床有效14例(73.4%),其中完全缓解11例(57.9%),部分缓解3例(15.8%),无效5例(26.3%)。结论:CAG方案联合中药扶正解毒治疗急性髓系白血病疗效可靠,不良反应少,安全性高,化疗相关死亡率低。     

清肺合剂联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的:观察清肺合剂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效。方法:选择2008年1月-2010年1月间收治的经确诊的初治晚期NSCLC患者210例,分别入清肺合剂联合GP方案(治疗组)104例和单纯GP方案化疗(对照组)106例,入组患者至少接受2个周期以上的化疗。结果:入组的210例患者均可评价疗效,治疗1年后随访210例,治疗组99例,对照组98例,失访13例。治疗组和对照组总有效率分别是26.92%和19.81%,中位生存期为15.7个月和14.8个月,1年生存率为63.64%和55.10%。两组差异无显著性(P0.05)。治疗后,治疗组在KPS评分、临床症状改善及化疗不良反应方面与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:清肺合剂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,在改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,减轻化疗的不良反应等方面具有临床意义。