老年男性气囊导尿插管改进方法效果观察

目的 导尿和留置尿管是临床各科常遇到的一项护理工作,其中老年男性由于尿道解剖结构的特殊性及存在不同程度的前列腺增生和全身情况等因素,给临床操作增强难度.基于此,本课题采用改进的导尿插入法,尽可能使插入成功率提高,以减轻患者的痛苦.结果 改进方法组在减少尿道出血、肉眼血尿、镜下血尿方面优于传统方法组,经卡方检验,二者差异有统计学意义(P<0.05);改进方法组在减少尿道损伤方面优于传统方法组,经卡方检验,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 对18例病例分析表明,老年男性气囊导尿插管改进方法效果优于传统方法.老年男性气囊导尿插管改进方法,操作简单,易于掌握,便于推广,本课题所得出的结论,对于指导临床实践,减轻患者痛苦有一定意义.     

1%盐酸丁卡因凝胶在男性患者留置导尿术中的应用效果分析

目的 探讨1%盐酸丁卡因凝胶在男性患者留置导尿术中的应用效果.方法 选取209例需留置导尿的手术患者按完全随机分组的方法 分为观察组(n=107)和对照组(n=102).观察组采用1%盐酸丁卡因凝胶作为润滑剂行导尿术,对照组采用石蜡油作为润滑剂行导尿术,比较两组患者一次留置尿管成功率、全身麻醉前(T1)和麻醉苏醒期(T2)患者的血压、心率值以及躁动、疼痛评分.结果 两组患者的一次性置管成功率均较高96.26%(103/107)、93.14%(95/102),差异无统计学意义(P>0.05);T2期观察组患者的收缩压、舒张压[(122.96±11.50)、(76.23±6.28) mmHg]显著低于对照组[(146.92±8.92)、(89.48±4.33) mmHg],差异有统计学意义(P<0.001);T2期观察组患者的躁动评分、数字分级法(NRS)评分、Wong-Baker面部表情量表法(WBFPS)评分为[(0.80±0.64)、(2.65±0.88)、(1.47±0.49) 分]与对照组评分[(1.25±1.00)、(3.82±1.18)、(2.55±0.88) 分]相比较,差异有统计学意义(P<0.001).结论 在男性患者留置导尿术前应用盐酸丁卡因凝胶润滑尿道及导尿管,效果优于用石蜡油润滑尿道及导尿管.     

利宁凝胶在老年男性患者导尿中的效果观察

目的:观察利宁凝胶在老年男性导尿中提高导尿成功率的效果.方法:将100 例需导尿的老年男性患者随机分为两组,实验组在导尿前将1支利宁凝胶挤入尿道,2 min后进行导尿;对照组按常规进行导尿.观察两组患者导尿时引起疼痛、尿道损伤以及导尿失败的发生例数及一次插管成功率.结果:实验组方法可减轻患者疼痛、尿道损伤现象,一次性导尿成功率高,与对照组比较差异具有显著性(P＜0.01).结论:利宁凝胶可明显减轻患者导尿时的疼痛及尿道损伤现象,提高了导尿的一次成功率,安全方便,具有一定的临床应用价值.     

老年男性尿潴留患者导尿技术的改进

笔者在临床实践中发现老年尿潴留患者应用传统导尿方法效果欠佳，故对传统导尿技术进行了改进。改进后的导尿方法成功率高，现介绍如下。     

加芯导尿管在老年男性患者导尿中的临床应用

如何提高老年男性患者导尿插管的一次成功率．以精湛的护理技术为患者解除痛苦，是我们护士工作的一个严肃的课题。我院根据硬膜外麻醉管的插入以及连续硬膜外管构造的启发，试做了加芯导尿管，应用于临床收到了满意的效果，现将操作方法和体会介绍如下。     

侧卧位导尿方法用于老年男性前列腺增生患者的效果观察

目的 探讨侧卧位导尿方法用于前列腺增生的老年男性的临床效果.方法 将前列腺增生或其它疾病合并前列腺增生的患者241例分成A、B两大组,A组为前列腺增生患者无合并尿潴留,或B超提示残余尿少于1000 ml病人126例,B组为前列腺增生患者合并膀胱高度膨胀或B超提示残余尿大于1000ml的病人115例,再将A组随机分成平卧位组（采用平卧位导尿方法）66例和侧卧位组（采用侧卧位导尿方法）60例两小组;B组随机分成平卧位组（采用平卧位导尿方法）60例和侧卧位组（采用侧卧位导尿方法）55例两小组,比较四小组病人一次性插管的成功率、疼痛感觉及血尿情况.结果 A组的平卧位组与侧卧位组一次性导尿成功率分别为97.0％、98.3％ （P＞0.05）,且发生疼痛程度及血尿两组比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）;而B组的平卧位组与侧卧位组一次性导尿成功率分别为86.6％、98.2％,差异有统计学意义（P＜0.05）,但发生疼痛程度及血尿两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 采用侧卧位导尿方法对于合并有膀胱高度膨胀前列腺增生的病人,能有效提高一次性导尿成功率.     

无痛性导尿的方法探讨

导尿术是护理工作中常用的护理操作,在外科手术前进行导尿是外科护士的一项基本的术前准备工作。一般情况下,全麻、硬膜外的手术患者均应行导尿术,但常由于各种原因,如疼痛、尿道黏膜损伤等导致失败。我们使用利多卡因进行导尿,减轻了患者疼痛感,尿道易插入,且患者心理负担减轻,导尿一次成功率高,无尿道黏膜损伤。     

男性病人导尿两种润滑方法的比较

目的:探讨不同的润滑方法对男性病人导尿的影响.方法:95例需留置尿管的男性患者随机分为对照组和观察组,对照组采用液体石蜡油棉球润滑尿管前端,观察组采用无菌液体石蜡油注入尿道,观察两组插管时病人疼痛等级、1次置管成功率、导尿全程所需时间.结果:两组插管时病人疼痛等级、1次置管成功率、导尿全程所需时间经统计学分析,差异具有显著性.结论:男性病人导尿时,以无菌液体石蜡油注入尿道能明显减轻病人插尿管时的疼痛,缩短导尿时间,提高插管成功率.     

老年男性患者导尿困难的诊治体会

临床工作中给老年男性患者导尿时常会出现导尿管插入困难，以致造成尿道损伤或插管失败，给病人造成很大痛苦。自2005年6月～2006年8月我院共收治需导尿治疗的老年男性患者64例，其中有38例导尿困难，现将老年男性患者导尿困难的诊治体会总结如下。     

老年男性导尿研究进展

导尿术是临床常见操作技术,虽然大部分护士能熟练掌握,但在临床护理工作中为老年男性导尿时经常遇到插入不畅,插管困难,这不仅给患者增加了痛苦,降低患者对护士的满意度,同时也影响了护理工作的质量。为了减轻患者痛苦,提高一次性导尿成功率,大量护士对导尿术作了研究改进,从尿管改良,尿管润滑,尿道润滑及尿道黏腹麻醉、体位改变,插管长度,插管心理干预等作了大量实践和研究,现综述如下。     

老年男性患者术前导尿应用复方利多卡因乳膏的效果观察

本研究只针对人工髋关节置换术(THA)单一术式进行避免术式和病情带来的其他影响,THA是治疗髋关节退行性变、类风湿关节炎引起髋关节强直及股骨头缺血性中图坏死等疾病的最佳治疗方案,此类手术多需行全身麻醉,术前常规为患者留置尿管。老年男性患者居多,尤其是有前列腺炎症的,多     

盐酸奥布卡因凝胶应用于男性导尿术中的效果观察

目的:观察盐酸奥布卡因凝胶应用于男性导尿术中的效果观察。方法:120例男性导尿术随机分两组,实验组在导尿前使用盐酸奥布卡因凝胶涂于导尿管操作;对照组为常规使用液体石蜡涂于导尿管操作。结果:实验组患者感觉无痛率达96.7%,一次性插管成功率100%,尿道刺激症状不明显率为93.3%。结果显示实验组的效果高于对照组。结论:盐酸奥布卡因凝胶应用于男性导尿术,可明显减轻患者的疼痛,减少导尿操作对患者尿道的刺激症状,并且能进一步提高导尿插管的成功率。此方法值得在临床护理操作中广泛推广使用。     

老年男性患者导尿新手法的探讨

目的探讨提高老年男性患者由于前列腺肥大导致尿道狭窄行导尿术成功率的方法。方法将108例老年男性患者分成试验组和对照组，在插导尿管时分别采用《护理学基础》之手法和新手法进行观察。结果对照组40例，成功31例，失败9例，成功率为77.5%；试验组68例，成功65例，失败3例，成功率为95.6%。两组成功率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年男性患者由于前列腺肥大导致尿道狭窄行导尿术，采用新手法能够明显提高成功率。     

改良男性导尿术的应用效果观察

目的观察改良男性导尿术的应用效果。方法将140例男性留置尿管患者随机分为实验组与对照组,每组各70例。实验组采用改良后男性导尿术;对照组按常规方法留置尿管。观察两组疗效。结果置管48h后尿WBC（＋～＋＋）发生率对照组为2.86%（2/70）,实验组为2.86%（2/70）;拔管前尿WBC（＋～＋＋）发生率对照组为2.86%（2/70）,实验组为5.71%（4/70）。两组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。常规操作方法留置导尿管术操作时间为8～10min,消毒液用量40～50ml,导尿用材料费用为一次性导尿包22元。改进操作流程后则分别为3～5min、消毒液用量10～15ml、导尿用材料费用为（一次性导尿管8.15元、灭菌润滑油6.15元、引流袋1.5元、注射器1.5元）共17.30元。结论改良男性导尿术具有节约成本、节省时间、尿道感染率低等特点。     

碘伏在心内科老年男性患者导尿中的应用

目的 探讨心内科老年男性患者最佳的导尿方法.方法 将98例男性患者随机分为试验组和对照组,每组49例.对照组应用传统导尿法进行导尿;试验组经尿道口注入0.5%碘伏5～7ml,并用碘伏润滑尿管后再进行导尿.比较2组插管一次成功率及疼痛程度.结果 试验组插管1次成功率为98.0%高于对照组的79.6%,差异有统计学意义（P＜0.05）.试验组疼痛程度低于对照组（P＜0.05）.结论 导尿过程中使用碘伏可明显减轻心内科老年男性患者的痛苦,对降低医院感染率也具有重要的意义.     

碘伏在心内科老年男性患者导尿中的应用

目的 探讨心内科老年男性患者最佳的导尿方法.方法 将98例男性患者随机分为试验组和对照组,每组49例.对照组应用传统导尿法进行导尿;试验组经尿道口注入0.5%碘伏5～7ml,并用碘伏润滑尿管后再进行导尿.比较2组插管一次成功率及疼痛程度.结果 试验组插管1次成功率为98.0%高于对照组的79.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组疼痛程度低于对照组(P＜0.05).结论 导尿过程中使用碘伏可明显减轻心内科老年男性患者的痛苦,对降低医院感染率也具有重要的意义.     

利多卡因用于老年男性患者导尿术50例

临床导尿术中 ,常遇到老年男患者因前列腺肥大 ,造成导尿时插管困难。我们用利多卡因尿道口注入 ,解决了这一难题。1　临床资料本科 >60岁男性尿潴留患者 5 0例 ,均在导尿术中插尿管遇到阻力 ,不能插入。由患者轻轻上提阴茎 ,施术者取 2 %利多卡因 6～ 8ｍｌ,用注射器 (取下针头 )经尿道口注入 ,嘱患者用手指轻轻捏紧尿道口 ,阻止药液流出 ,3～ 5ｍｉｎ后 ,将尿管慢慢插入 ,在插入受阻部位稍稍用力即可。结果 :5 0例中成功 48例 ,失败 2例 ,成功率 95 .0 %。2　讨论利多卡因对粘膜穿透力强 ,局麻效果好 ,药效产生较快。自尿道口注入后 ,可直…     

长效青霉素肌内注射方法改进的比较研究

目的探讨长效青霉素肌内注射法的改进。方法将576例肌内注射长效青霉素的患者随机分为两组,改进组262例,常规组314例。两组均抽吸0.9%生理盐水3ml,摇晃溶解备用,消毒皮肤后再抽吸长效青霉素,常规组采用传统肌内注射法,改进组在抽吸药液前后吸生理盐水0.5-1ml。比较两组患者疼痛程度和1次注射的成功率。结果改进组一次注射成功率明显高于传统组,注射的疼痛程度明显低于常规组。结论实施肌内注射法抽吸药液前后吸生理盐水0.5-1ml,能提高注射的成功率,减轻患者的疼痛程度。     

自制一次性辅助外导尿装置在脑卒中男性尿失禁患者中的效果观察

目的 观察男性尿失禁患者应用自制一次性辅助外导尿装置接尿的效果.方法 75例脑卒中男性患者根据入院时间分为对照Ⅰ组、对照Ⅱ组与实验组,对照Ⅰ组采用虎泰牌男式自理接尿器,对照Ⅱ组采用保鲜袋接尿,实验组采用一次性辅助外导尿的导尿装置接尿,比较3组患者皮肤改变、尿袋脱落、漏尿、尿路感染、舒适度及满意度情况.结果 实验组皮肤改变、尿袋脱落、漏尿及尿路感染明显低于对照Ⅰ组及对照Ⅱ组(P<0.05);而患者满意度明显高于对照Ⅰ组及对照Ⅱ组(P<0.05).结论 对男性尿失禁患者采用一次性辅助外导尿的导尿装置,其操作简便、安全可靠,可明显减少皮肤改变、尿袋脱落、漏尿、尿路感染的发生,从而提高患者舒适度及满意率.     

利多卡因和石蜡油在前列腺增生患者导尿术中的应用

目的探讨前列腺增生患者留置导尿管时经尿道口注入2%利多卡因和无菌石蜡油的效果观察。方法将80例前列腺增生患者按入院时间先后顺序分为对照组和实验组各40例,对照组患者按传统导尿术导尿;实验组患者经尿道口注入2%利多卡因和无菌石蜡油后进行导尿。结果实验组和对照组的导尿有效率分别为97.5%、70%;导尿致尿道出血率分别为7.5%、55%。实验组的导尿有效率明显高于对照组(P<0.01),有显著性差异;实验组的导尿致尿道出血率明显低于对照组(P<0.01),有显著性差异。结论前列腺增生患者经尿道口注入2%利多卡因和无菌石蜡油后进行导尿。该方法取材简便易行,成功率高,对尿道刺激小,损伤少,能减少患者的痛苦及尿路感染等并发症的发生,值得在临床中推广和应用。