培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察培美曲塞联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法:选择经病理学证实的非小细胞肺癌患者10例,培美曲塞500 mg/m2,第一天静脉滴注,常规剂量联合顺铂或卡铂或奥沙利铂,21天为1周期,每例患者至少化疗2周期.评价疗效及不良反应.结果:完全缓解(CR)0例(0％),部分缓解(PR)3例(30％)稳定(SD)4例(40％),进展(PD)3例(30％),总有效率为30％,疾病控制率为70％.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及贫血.结论:培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应小.     

培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:探讨培美曲塞治疗晚期转移件非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应.方法:经病理学确诊的晚期转移性肺癌4例,1例初治,3例为复治患者,评分0～3分,采用单药培美曲塞或联合顺铂或联合卡铂方案,即第一天培美曲塞500 mg/m2静脉注射/常规剂量应用联合顺铂或卡铂,每3N为1个周期重复,每2个周期评估疗效及不良反应.结果:4例均可评价疗效者,1例CR,2例PR,1例PD.因3例尚存活,不作生存期(率)评价.主要不良反应为中性粒细胞减少、胃肠道反应和末梢神经感觉障碍,其中1例有明显相关的疲乏感.结论:培美曲塞治疗晚期转移性非小细胞肺癌疗效良好,不良反应可接受.     

培美曲塞联合顺铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌38例

目的观察培美曲塞联合顺铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法选取38例住院治疗的老年中晚期非小细胞肺癌患者,采用培美曲塞联合顺铂方案化疗。其中培美曲塞500 mg/m2静脉滴注第1天;顺铂25 mg/m2静脉滴注第1,2,3天;每21 d重复,2个周期后评价1次疗效。结果治疗后有效率(RR)为34.21%,临床获益率为73.68%,其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)15例,进展(PD)10例;治疗后有21例患者的体力状况评分提高;毒性反应主要为Ⅰ～Ⅱ度的骨髓抑制和脱发。结论培美曲塞联合顺铂方案治疗老年中晚期非小细胞肺癌,尤其是肺腺癌,疗效好、耐受性好、不良反应轻。     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌21例疗效观察

目的:探讨培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效以及不良反应。方法:经病理学或细胞学确诊的晚期复发性NSCLC患者21例,给予联合化疗:培美曲塞500 mg/m2第1天+奥沙利铂135mg/m2第2天静脉滴注,每3周重复。至少2周期以上,评价疗效及不良反应。结果:21例均可评价疗效,全组1例完全缓解(CR),6例部分缓解(PR),10例不反应(NC),4例恶化(PD),中位生存期为7.8个月,总有效率(CR+PR)为33.3%。主要不良反应为粒细胞下降和胃肠道反应。结论:培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性NSCLC疗效确切,不良反应发生率低,耐受性较好。     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌21例疗效观察

目的:探讨培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效以及不良反应.方法:经病理学或细胞学确诊的晚期复发性NSCLC患者21 例,给予联合化疗:培美曲塞500 mg/m2第1天+奥沙利铂135 mg/m2第2天静脉滴注,每3周重复.至少2周期以上,评价疗效及不良反应.结果:21 例均可评价疗效,全组1 例完全缓解(CR),6 例部分缓解(PR),10 例不反应(NC),4 例恶化(PD),中位生存期为7.8个月,总有效率(CR+PR)为33.3%.主要不良反应为粒细胞下降和胃肠道反应.结论:培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性NSCLC疗效确切,不良反应发生率低,耐受性较好.     

非小细胞肺癌术后应用培美曲塞联合奥沙利铂辅助化疗的疗效观察

目的探究非小细胞肺癌术后应用培美曲塞联合奥沙利铂辅助化疗的疗效。方法本研究选取我院肿瘤科非小细胞肺癌患者85例,均行手术治疗,根据入院顺序分为两组,观察组43例,对照组42例,对照组患者运用吉西他滨、奥沙利铂化疗方案,观察组患者运用培美曲塞、奥沙利铂化疗方案,比较两组临床疗效。结果对照组缓解率为54.76%,观察组缓解率为72.93%,差异明显(P<0.05),对照组不良反应率为61.90%,观察组不良反应率为20.93%,差异明显(P<0.05)。结论非小细胞肺癌术后应用培美曲塞联合奥沙利铂辅助化疗疗效确切,不良反应少。     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复治非小细胞肺癌45例的临床观察

目的 观察培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复治非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法 45例晚期复治非小细胞肺癌患者,采用培美曲塞500mg/m2,静脉滴注,第1天;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,第2天;每3周重复.每2周期后评定疗效.平均用药2.9个周期.结果 全组无完全缓解病例,部分缓解12例,稳定17例,进展16例,总有效率为26.7%(12/45),疾病控制率64.4%(29/45),中位疾病进展期5.8个月(95%CI 2.5～15),中位生存期9个月(95%CI 4～20.5).主要不良反应为骨髓抑制.结论 培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌有一定疗效,可选为顺铂或卡铂耐药患者的二线治疗.     

培美曲塞二线或二线以上治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察培美曲塞二线或二线以上治疗老年非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法回顾性分析一线及二线治疗失败的老年非小细胞肺癌21例,应用培美曲塞单药或联合顺铂或卡铂化疗,化疗1个周期后即评价不良反应;化疗2个周期后行疗效评价。结果21例患者中20例可评价疗效,完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）1例,稳定（SD）12例,进展（PD）7例。客观缓解率（ORR）为5%,疾病控制率（DCR）为65%。中位无进展生存期（PFS）为3.5个月。培美曲塞血液学及非血液学副反应均较轻,主要表现为白细胞减少、血小板减少及肝功能异常,经对症及支持处理后能恢复。培美曲塞联合铂类化疗副反应略重。结论老年非小细胞肺癌患者二线或二线以上应用培美曲塞化疗有一定价值,并且副反应轻,老年患者能耐受。     

贝伐单抗联合培美曲塞加卡铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察贝伐单抗联合培美曲塞加卡铂二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法:30例晚期NSCLC患者采用随机数字表法分为试验组(10例,贝伐单抗15mg·kg-1+培美曲塞500mg·m-2+卡铂AUC6)与对照组(20例,培美曲塞500mg·m-2+卡铂AUC6),21d为1个周期。完成2个周期以上评价疗效和不良反应。结果:试验组与对照组的疾病控制率分别为80.0%、40.0%(P<0.05),中位无进展生存期分别为4.7、3.2个月(P<0.05),有效率分别为20.0%、5.0%(P>0.05),中位生存期分别为9.2、7.9个月(P>0.05)。2组主要不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝伐单抗联合培美曲塞加卡铂二线治疗晚期NSCLC在疾病控制率和中位无进展生存期方面优于培美曲塞加卡铂方案,且未加重不良反应,患者能够耐受。     

培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效评价

目的探究培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2015年2月至2016年2月秀山县人民医院收治的80例非小细胞肺癌患者,按治疗选择,分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用顺铂进行治疗,观察组采用培美曲塞联合顺铂治疗,观察两组患者的有效率,不良反应发生率和生存质量评分。结果观察组患者的有效率(62.5%)优于对照组患者的有效率(45%),不良反应发生率(2.5%)低于对照组患者的不良反应发生率(20%),生存质量评分高对照组,组间在有效率及不良反应发生率的比较上,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌患者具有较大的意义。     

培美曲塞联合顺铂/卡铂一线治疗晚期非鳞状NSCLC近期疗效分析

目的 观察培美曲塞联合顺铂/卡铂一线治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌( NSCLC)的疗效和不良反应.方法 选择晚期非鳞状NSCLC初治患者38例,一线进行培美曲塞联合顺铂或卡铂化疗:培美曲塞500 mg/m2 d1,联合顺铂25 mg/m2 d1～d3或卡铂(AUC=5)d1,每3周为1个周期重复,所有患者接受至少2个周期化疗.结果 38例可评价,CR 0例,PR 10例,SD 20例,PD8例,客观有效率26.3％,疾病控制率78.9％,临床受益反应率为71.1％;主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应,经对症处理后均能耐受.结论 培美曲塞联合顺铂/卡铂一线治疗晚期非鳞状NSCLC疗效较好,不良反应轻微,易于耐受.     

培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法 32例经病理组织学或细胞学确诊的非小细胞肺癌患者,一线化疗应用含铂类方案进展,KPS评分≥70分,有可测量的病灶;培美曲塞500mg/m2静脉滴注,每21d为一周期,3个周期后评价疗效及不良反应。结果无完全缓解病人,2例病人部分缓解,19例稳定,11例进展,疾病控制率65.6%(21/32),中位无疾病进展时间2.8个月。主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应,均可耐受。结论培美曲塞单药二线治疗非小细胞肺癌有较好的疾病控制率,不良反应轻,能够耐受。     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒性反应.方法 17 例经病理学或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌,应用培美曲塞500mg/m2,草酸铂130mg/m2,静脉滴注,均第1 天给药,并补充叶酸和维生素B12 及口服地塞米松,21 天为一周期.两周期后评价疗效及毒性反应.结果 在17 例患者中,完全缓解(CR)0 例,部分缓解(PR)4 例,稳定(SD)7 例,进展(PD)6 例,总有效率(CR+PR)23.5%(4/17),临床获益率(CR+PR+SD)64.7%(11/17).主要毒性反应为白细胞下降及可耐受的胃肠道反应和末梢神经炎.结论 对于晚期非小细胞肺癌,培美曲塞联合奥沙利铂是一种疗效确切、毒性反应低可以耐受的治疗方法.     

培美曲塞对肺腺癌脑转移老年患者的疗效观察

目的:探讨培美曲塞治疗老年肺非小细胞腺癌脑转移的近期疗效及不良反应。方法:回顾分析2009年1月-2014年12月我院肿瘤内科收治的39例老年(年龄65-85岁)肺非小细胞腺癌脑转移患者,给予培美曲塞(500 mg/m~2)D1化疗,21天为1疗程,2周期复查CT或者MRI评价疗效,共治疗6周期,观察患者治疗近期疗效和不良反应。结果:治疗组结果显示:部分缓解14例(34.8%),疾病稳定19例(48.7%),疾病进展6例(15.4%),客观缓解率为34.8%,疾病控制率为84.5%;治疗不良反应有Ⅱ度骨髓抑制11例,1-Ⅱ度胃肠反应7例,Ⅰ-Ⅱ度脱发5例,无Ⅲ-Ⅳ级不良反应出现。结论:培美曲塞对老年非小细胞肺癌脑转移治疗近期疗效较好,且不良反应小。     

培美曲塞联合铂类与多西他赛联合铂类对非小细胞肺癌化疗的疗效对比观察

目的观察培美曲塞联合铂类与多西他赛联合铂类治疗非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法随机将42例非小细胞肺癌分为A、B两组,A组给予培美曲塞联合铂类治疗,B组给予多西他赛联合铂类治疗,观察两组患者疗效及不良反应。结果疗效观察结果,A、B组DCR分别为90.4%和66.7%,腺癌和鳞癌的RR分别为42.3%和62.5%,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应方面,培美曲塞联合铂类与多西他赛联合铂类治疗方案在脱发、血小板减少和肝肾功能异常方面无显著性差异(P>0.05),而在恶心呕吐、白细胞减少、丙氨酸转氨酶升高、腹泻和贫血方面的差异有统计学意义(P<0.05)。结论培美曲塞联合铂类与多西他赛联合铂类治疗非小细胞肺癌有效,培美曲塞联合铂类治疗方案不良反应轻微、可耐受,值得推广应用。     

培美曲塞或吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的比较研究

目的比较培美曲塞或吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法选择晚期NSCLC患者50例,随机分为培美曲塞加顺铂组(PC组)和吉西他滨加顺铂组(GC组)各25例。PC组给予培美曲塞500mg/m2,第1天,GC组吉西他滨1000mg/m2,第1、8天,两组均给予顺铂30mg,第2～4天,均为21d一个周期。结果培美曲塞加顺铂组和吉西他滨加顺铂组有效率分别为48%和44%,两组之间有效率无统计学意义(P>0.05)。PC组粒细胞减少的发生率小于GC组。结论 PC方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与GC方案的疗效相当,但毒副作用明显减少,可以作为一线治疗方案。     

培美曲塞二钠联合卡珀治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：比较培美曲塞二钠及多西紫杉醇联合卡铂应用于一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者的疗效与安全性。方法：选择既往一线化疗失败或不能耐受的中晚期非小细胞肺癌患者,接受培美曲塞二钠500mg/m2＋卡珀300mg/m2治疗21例;接受多西紫杉醇75mg/m2＋卡珀300mg/m2治疗20例。入选患者均接受过2个周期以上的化疗。结果：治疗后两组有效率分别为33.3%和30.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对于既往一线化疗失败或不能耐受的晚期非小细胞肺癌患者,使用培美曲塞二钠及多西紫杉醇联合卡铂进行化疗疗效相似,但使用培美曲塞二钠不良反应更低,值得临床推广。     

老年晚期非小细胞肺癌应用培美曲塞化疗的疗效分析

目的探讨培美曲塞二钠单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法回顾性分析2010年2月至2013年8月大连市第三人民医院39例老年(70~82岁)晚期非小细胞肺癌患者应用单药培美曲塞二钠一线化疗,PEM:500 mg/m2,静脉滴注,第1天,21 d为1个周期,培美曲塞二钠24 h前口服地塞米松4 mg,2次/天,连服3 d;培美曲塞二钠前1周起口服叶酸400μg,1次/天,连服至培美曲塞二钠结束后21 d;用培美曲塞二钠前l周维生素B12 1000μg肌内注射。按RECIST疗效及不良反应评价标准,至少完成2个治疗周期的患者进行临床疗效及不良反应评估,计算疾病进展时间(TTP)和总生存期(OS)。结果所有患者均完成2个以上周期,治疗后获得完全缓解CR0例,部分缓解PR9例,稳定SD17例,进展PD13例,中位随访8个月(2~21个月),中位TTP6.5个月(1.5~11个月),中位OS 8个月(3~17个月),1年生存率38.5%(15/39)。主要不良反应为骨髓抑制,均未达IV度,可耐受。结论培美曲塞二钠治疗老年晚期非小细胞肺癌具有较稳定的临床治疗效果,不良反应小,耐受性好,值得应用。     

培美曲塞联合草酸铂治疗晚期转移性非小细胞肺癌

目的本研究探讨培美曲塞联合草酸铂挽救治疗晚期转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法经病理学或细胞学确诊的晚期转移性肺癌8例，一线治疗失败后，PS评分0—1分，采用培美曲塞联合草酸铂方案，即第1天培美曲塞500mg／m。静脉注射；第2天草酸铂120mg／m^2，每3周为1个周期重复，每2个周期评估疗效及不良反应。结果8例可评价疗效者无CR病例，PR2例，SD3例，PD3例，中位TTP4．1月，中位生存时间10．1月，1年生存率62．5％（5／8）。主要不良反应为中性粒细胞减少、胃肠道反应和末梢神经感觉障碍。结论培美曲塞联合草酸铂二线挽救治疗晚期转移性非小细胞肺癌疗效良好，不良反应轻微。     

培美曲塞单药或联合顺铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌近期疗效分析

目的本研究探讨培美曲塞单药或联合顺铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌的近期疗效及药物不良反应。方法经病理学或细胞学确诊的复发性非小细胞晚期肺癌患者24例。单药治疗培美曲塞;联合治疗培美曲塞联合顺铂;评价近期疗效和不良反应。结果 24例中无完全缓解病例,部分缓解5例,稳定8例,进展11例,近期有效20.83%,临床获益率54.17%。主要不良反应为粒细胞下降、贫血和胃肠反应。结论培美曲塞单药或联合方案治疗晚期复发性非小细胞肺癌疗效确切,不良反应发生率低,耐受性较好。