全髋关节置换术与人工股骨头置换术在股骨颈骨折治疗中临床对比分析

目的：对比分析全髋关节置换术与股骨头置换术用于股骨颈骨折治疗的临床疗效。方法：选取2006年5月～2011年3月,我院收治的120例股骨颈骨折患者作为研究对象。按照手术方法的不同,将所有患者随机分为全髋关节置换组和人工股骨头置换组,比较两组患者手术后的并发症情况及术后1个月、3个月、6个月的Harris全髋关节评分,综合评价全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的优劣。结果：两组患者术后并发症比较,全髋关节置换术组并发症发生率明显低于人工股骨头置换术组,术后两组患者的髋关节功能均逐渐恢复,但全髋关节置换术组1个月、3个月、6个月的Harris评分均明显优于人工股骨头置换术组,P值均〈0.05,均具有统计学意义。结论：全髋关节置换术和人工股骨头置换术均是临床治疗股骨颈骨折的有效方法,但究其综合疗效来看,全髋关节置换术较人工股骨头置换术具有一定的优势。     

三种假体置换治疗股骨颈骨折的疗效观察

目的比较不同类假体置换术对老年人股骨颈骨折的治疗效果。方法2000年1月到2004年3月,对96例60岁以上老年股骨颈骨折,采用单极股骨头、双极股骨头及全髋关节置换术。结果所有病例术后1~3周下地行走,随访1~4年,按Harrs评分标准,术后髋关节功能优良率分别为:单极股骨头置换84.62%,双极股骨头置换93.22%,全髋置换90.91%。结论人工股骨头或全髋置换术是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,可促使老年人早期活动,提高生活质量。通过严格的术前评估,选择合理的方法,人工股骨头置换与全髋置换同样能取得良好的临床疗效。     

全髋置换围手术期深静脉血栓61例预防及护理

深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成是人工髋关节置换术后主要的并发症,可能导致致死性肺血栓栓塞,是人工髋关节置换术后最主要的死因。笔者就全髋关节置换围手术期患者DVT的预防及护理总结如下。1临床资料选择2010年12月至2011年9月61例全髋关节置换术后患者,男31例,女30例;年龄33～83岁,平均61.98岁;其中股骨头无菌性坏死29例,股骨颈骨折18例,髋骨     

全髋关节置换与双动人工股骨头置换术后远期临床疗效比较分析

目的 探讨全髋关节置换术与双动人工股骨头置换术治疗骨折的远期临床疗效.方法 将94例住院治疗的有移位的股骨颈骨折患者分为两组,全髋关节置换术组和双动人工股骨头置换术组各47例,并比较两组疼痛、疗效和术后并发症发生率.结果 全髋关节置换术组远期临床疗效优于双动人工股骨头置换组,术后并发症和疼痛的发生率均低于双动人工股骨头置换组,差异显著.结论全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的远期临床效果优于双动人工股骨头置换术.     

人工全髋关节置换和闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效观察

目的观察应用人工全髋关节置换术和闭合复位空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法选择股骨颈骨折患者52例,头下型骨折患者应用闭合复位空心钉内固定术治疗,对合并骨关节炎或股骨头坏死的高龄股骨颈骨折患者应用人工全髋关节置换术治疗,术后以髋关节功能Harris评分评价临床疗效。结果 52例患者均手术成功,术后末次随访Harris评分优良率84.62%。结论应用人工全髋关节置换术和闭合复位空心钉内固定术治疗股骨颈骨折手术创伤小、术后髋关节功能恢复良好、疗效满意。     

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折40例

股骨颈骨折为临床常见多发病,多见于老年人,伤前可有全身疾病,骨折后由于解剖特点,骨折不愈合及股骨头坏死发生率较高,需施行人工髋关节置换以缓解患髋疼痛,重建髋关节功能。笔者对40例老年股骨颈骨折患者施行人工全髋关节置换术,疗效满意。现分析如下。     

全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的效果比较

目的研究探讨全髋关节置换术(Total Hip Arthroplasty,THA)治疗股骨颈骨折的方法,观察其作用机制和原理并进行比较。方法我院于2009年3月至2011年12月接收股骨颈骨折患者共计79例,根据患者骨折程度和自愿原则对其采用人工股骨头置换术治疗和全髋关节置换术治疗,观察疗效并得出结论。结果采用人工股骨头置换术治疗患者的术后总优良率为83.4%,而采用全髋关节置换术治疗患者的术后总优良率为91.9%,且患者愈合后生活质量较高,全组股骨颈骨折患者术后总优良率为84.2%。结论对于股骨颈骨折患者若满足条件应尽量采用采用全髋关节置换术治疗,达到较为满意的手术疗效,提高患者术后生活质量,应进一步在临床上推广应用。     

老年患者股骨颈骨折髋关节置换术后便秘原因及护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨折,以女性多见.由于骨折部位血供差,易造成骨折不愈合(约15％)和股骨头缺血性坏死(20％～30％),临床对有明显移位或旋转且股骨头缺血坏死的高龄股骨头下骨折或已合并骨关节炎者采用人工股骨头或全髋关节置换术[1],疗效可靠.老年患者由于腹壁肌肉张力下降,胃肠蠕动减慢,加之术后疼痛、躯体活动受限等原因,易出现便秘.便秘症状扰人,影响生活质量,在某些情况下可能给患者带来危险.我科2008年1月～2010年12月,为102例股骨颈骨折的老年患者行人工髋关节置换术,术后发生便秘20例,现分析如下.     

人工全髋表面置换术围手术期及术后护理体会

目的:探讨人工全髋表面置换术围手术期及术后护理心得,以提高护理质量,减少手术并发症。方法:我院在2011年1月～2012年1月对11例股骨颈骨折,21例股骨头缺血性坏死,6例髋关节骨性关节炎,2例髋关节发育不良共40例患者进行了人工全髋表面置换术,手术均顺利,所有患者术前均进行详细的围手术期及术后护理。围手术期护理包括心理护理、术前常规准备等;术后护理包括一般护理、预防并发症等。结果:40例患者全部康复出院,术后进行定期随访,目前近期随访结果令人满意。结论:对人工全髋表面置换术患者做好围手术期及术后护理,是手术成功不可缺少的关键一步,围手术期及术后的护理在临床治疗中起到了重要的作用。     

全髋置换后早期功能康复的护理效果

全髋关节置换术是治疗股骨颈骨折、股骨头坏死等疾病的有效方法，我院曾对38例患者进行了全髋关节人工置换术，术后1～3d辅以早期功能康复训练，取得满意效果，现报告如下。     

两种方法治疗老年股骨颈骨折疗效比较分析

目的 比较老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术与全髋关节置换术的临床疗效.方法 将82例老年股骨颈骨折患者分成两组,A组52例,采用人工股骨头置换,B组30例,采用全髋关节置换.随访6年,按Harris评分标准评定手术疗效并将结果 进行比较.结果 术后1年两组疗效没有明显差别,手术4年以后B组疗效优于A组,两组差别具有显著性意义.结论 老年股骨颈骨折行人工股骨头置换或全髋关节置换手术的早期临床效果基本相同,但全髋关节置换手术的后期疗效优于人工股骨头置换.     

全髋置换术和半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效比较

目的探讨全髋置换术和半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者72例,其中行全髋关节置换术患者40例(A组),半髋关节置换术患者32例(B组)。术后比较2组手术时间、术后并发症、髋关节功能恢复时间及术后疼痛率。结果 A组手术时间及髋关节功能恢复时间均短于B组,并发症发生率高于B组,疼痛率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全髋置换术治疗老年股骨颈骨折疗效及安全性优于半髋置换术,降低了患者的疼痛率,提高了患者的生活质量,为临床老年股骨颈骨折的首选治疗方式。     

髋关节人工假体置换术后近期脱位原因分析(附6例报告)

使用人工假体置换术治疗髋关节外伤及病废日益得到推广。我院1986～1991年12月共行此类手术90例,其中行人工股骨头置换62例,人工全髋置换28例。术后二周内假体脱位者共5例(5.6%),其中全髋置换术后脱位4例,人工股骨头术后脱位1例。另协助外院治疗1例共6例。现将此6例患者的近期脱位原因报告分析如下。病历摘要例1,男性,55岁,右股骨颈头下骨折行全髋置换(上海Ⅱ型假体)。术后次日发现患肢缩短,术后一月重行置换术,见后方关节囊残留多,假体头后倾,     

全髋关节置换与单纯股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效比较分析

目的 探讨髋关节置换与单纯股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效情况.方法 分析本院高龄股骨颈骨折患者60例的临床情况,依据治疗方式不同进行分组,全髋关节置换组30例和单纯股骨头置换组30例.结果 全髋关节置换组高龄股骨颈骨折患者的术后疼痛和术后功能均优于单纯股骨头置换组,同时全髋关节置换组股骨头缺血坏死、股骨颈缩短、感染等并发症发生率均优于全髋关节置换组,P 〈 0.05,差异均有统计学意义.结论 全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折患者术后功能和疼痛效果较理想,并发症少,值得临床借鉴.     

应用人工股骨头置换术治疗老年性股骨颈头下型骨折

目的探讨人工股骨头置换术治疗老年性股骨颈头下型骨折的治疗效果。方法采用髋关节外侧术口,暴露股骨颈骨折部,将下肢内旋内收使髋关节脱位,取出股骨头,处理股骨颈及股骨近段骨髓腔,选择大小合适的人工股骨柄及股骨头假体进行置换,清理冲洗髋臼及术口,将人工股骨头复位,缝合关节襄,臀中肌,关闭手术术口。结果本组46例,经过平均3年的随诊,全部病例无髋关节疼痛,无跛行,屈髋超过90。,生活能完全自理。结论人工股骨头置换术是治疗老年性股骨颈头下型骨折的有效方法,该方法手术简单,疗效好,减轻了患者的痛苦,提高了生活质量。     

全髋置换术和半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效比较

目的 探讨全髋置换术和半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 选取行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者72例,其中行全髋关节置换术患者40例(A组),半髋关节置换术患者32例(B组).术后比较2组手术时间、术后并发症、髋关节功能恢复时间及术后疼痛率.结果 A组手术时间及髋关节功能恢复时间均短于B组,并发症发生率高于B组,疼痛率低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 全髋置换术治疗老年股骨颈骨折疗效及安全性优于半髋置换术,降低了患者的疼痛率,提高了患者的生活质量,为临床老年股骨颈骨折的首选治疗方式.     

老年股骨颈骨折外科手术治疗方法探讨

目的:探讨内固定、人工股骨头置换和全髋置换在治疗老年股骨颈骨折中的价值。方法:对2008年1月～2011年10月收治的112例60岁以上股骨颈骨折患者进行了随访研究,比较闭合复位内固定、人工股骨头置换和全髋置换术在手术时间、出血量、住院时间、术后1年的功能评价、并发症以及二次手术率方面的差异。结果:闭合复位内固定组的手术时间、失血量、住院时间均为最低(P<0.05),但卧床时间最长,并发症和手术翻修率最高,术后1年随访功能最差;全髋置换术卧床时间短,并发症和手术翻修率低,术后髋关节功能最好,但手术创伤较大,对患者身体一般状况要求较高;人工股骨头置换的手术创伤比全髋置换稍小,但并发症发生率、手术翻修率较高,术后功能比全髋置换差。结论:全髋置换治疗老年股骨颈骨折,特别是活动能力要求较高、期望寿命较长和身体一般状况好的老年患者,效果较好,值得临床推广。     

人工全髋与半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床对照观察（附138例分析）

目的探讨分别应用人工全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者在疗效、生活质量及睡眠质量方面的差别,以期为临床工作提供理论支持。方法我院自2007年12月至2009年12月收治股骨颈骨折的老年患者共138例,以入院顺序进行排序,并随机分为两组,观察组应用人工全髋关节置换术治疗,对照组应用人工股骨头置换术治疗,观察指标为疗效、生活质量及睡眠质量。结果观察组的优良率明显高于对照组,观察组生活质量和睡眠质量评分均明显优于对照组。结论对老年股骨颈骨折的治疗上,人工全髋关节置换术明显优于人工股骨头置换术,且患者的睡眠和生活质量均有较大的提高,是老年股骨颈骨折患者首选的治疗方法。     

人工全髋关节置换术的手术配合及护理要点

人工关节置换术是应用金属材料制成的人工关节．代替病变的关节．以达到解除关节疼痛,恢复关节功能的目的。人工全髋关节置换术是目前治疗老年性髋关节骨性关节炎、股骨头缺血坏死、先天性髋脱位、陈旧性股骨颈骨折、髋关节强直及风湿性关节炎的常用方法。全髋关节置换术手术操作复杂．术中、术后并发症多．手术的成功与手术配合及术后护理有着密切关系。我院自2006-03～2007-03实施人工全髋关节置换术35例．均取得满意效果．现将我们的经验报道如下。     

髋关节置换术后翻修原因分析

近年由于假体改进 ,手术技术提高 ,人工髋关节置换术疗效显著提高 ,但假体松动、下沉 ,髋臼磨损等仍无法完全避免 ,有些患者尚需行翻修手术。我院于 1995年 1月～ 2 0 0 0年 10月共行人工髋关节置换及翻修术 2 0 9例 ,其中有 8例行翻修术 ,现报告如下。临床资料本组髋关节翻修术 8例 8髋。男 5例 ,女 3例 ,年龄 5 8～ 80岁 ,平均 6 7岁 ,左侧 6例 ,右侧 2例 ,原发疾病 :股骨颈骨折 6例 ,股骨头坏死 2例。翻修前初次手术类型 :人工股骨头置换术 5例 ,人工全髋关节置换术 3例。翻修原因 :假体松动及下沉 5例 ,髋臼磨损 1例 ,人工关节脱位 2例 …