裂隙灯显微镜下角膜异物剔除术的临床探讨

角膜异物是临床上较为常见的眼外伤之一,若不及时将异物剔除将会导致视力下降、角膜感染等不良后果。我院自2004年2月～2007年5月共收治角膜异物的患者372例396眼。其治疗方法以裂隙灯显微镜下将异物剔除为主,术后效果满意。现报道如下。     

裂隙灯显微镜下角膜异物剔除术186例的护理体会

目的总结裂隙灯显微镜下186例角膜异物剔出术护理措施及方法。方法在裂隙灯显微镜下应用无菌技术操作剔出角膜异物深、浅异物及锈斑、胶水、石屑;正确进行心理疏导,角膜异物剔除术前、术中、术后护理、健康宣教。结果本组186例角膜异物,185例是一次性剔除术成功,1例为石屑溅入双眼多个异物是分期取除的,未因操作不当、无菌观念不强而造成术后感染,效果非常满意。结论裂隙灯显微镜下取异物清晰、安全、彻底,对组织损伤小;有效的心理疏导,充分的异物剔除术前准备,可增强患者自我控制能力,主观上积极配合,对角膜异物的顺利取出非常必要;规范的操作程序,严格的无菌技术是手术成功的保证。     

裂隙灯显微镜下1000例角膜异物剔除术的治疗体会

<正>角膜异物是眼科门诊常见疾病之一,如处理不及时或处理不当会造成角膜感染、穿孔,甚至导致眼内炎而导致严重后果。现将我院2011年1月至2013年1月门诊治疗角膜异物患者1 000例的体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组在门诊治疗室裂隙灯显微镜下行角膜异物剔除术共1 000例,男性910例,女性190例,年龄12⁷9岁,钢、     

角膜异物剔除术联合盐酸洛美沙星滴眼液治疗角膜异物的疗效观察

角膜异物是临床常见的眼外伤之一,角膜由于富含神经末梢,受伤后症状明显,多表现为疼痛、畏光、流泪,同时角膜是屈光间质的重要组成部分,如不及时处理,可能造成继发感染,影响视功能,严重者可能致失明.近年来我院于角膜异物剔除术后使用盐酸洛美沙星滴眼液治疗,取得满意疗效,现报告如下.     

裂隙灯下角膜异物剔除术治疗角膜异物效果观察

目的观察裂隙灯下角膜异物剔除术治疗角膜异物的临床效果。方法选取2017年8月-2018年12月四川省隆昌市人民医院收治的角膜异物患者100例,运用随机数字表达法分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用裂隙灯下角膜异物剔除术治疗,对照组采用常规角膜异物剔除术治疗。比较2组的临床疗效、术后并发症发生情况及患者满意度。结果观察组总有效率为94.0%高于对照组的80.0%(χ^2=4.332,P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为4.0%低于对照组的16.0%(χ^2=4.000,P<0.05)。观察组患者对治疗的满意度为98.0%高于对照组的86.0%(χ^2=4.891,P<0.05)。结论裂隙灯下角膜异物剔除术治疗角膜异物疗效较好,兼具有效性和安全性,且提高患者对治疗效果的满意度,值得进一步推广和应用。     

角膜异物治疗的临床分析

目的通过对200例不同角膜异物治疗的回顾分析，探讨治疗的方法。方法根据角膜异物性质、深浅及角膜炎症情况采取棉签擦去、1ml皮试注射器针剔除及联合用显微有齿镊轻轻拔出等方法取出异物，并予以抗生素眼液、眼膏消炎，必要时辅以全身抗感染治疗。结果本组200例角膜异物剔除术后全部治愈。结论裂隙灯下角膜异物取出具有组织损伤小、对异物定位准确、与角膜接触面积小、剔除时深度与范围易控、视野清晰、操作相对简单、并发症少等优点。     

角膜异物剔除术的临床分析

角膜异物为临床多发病[1].多发生于进行金属工艺加工的工人或农民,异物滞留于角膜面可引起明显的刺激症状,重者可导致角膜溃疡,虹膜睫状体炎等并发症[2].我院于2008年7月至2010年12月共行角膜异物剔除术119例(121眼),效果满意.现报告如下.     

裂隙灯下角膜异物剔除术对角膜异物的效果分析

目的探讨裂隙灯下角膜异物剔除术对角膜异物的效果分析。方法80例角膜异物患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规角膜异物摘除术治疗,试验组患者采取裂隙灯下角膜异物剔除术治疗。观察比较两组患者临床治疗效果及术后并发症发生情况。结果试验组患者的临床治疗总有效率为97.5%,对照组患者的临床治疗总有效率为82.5%;试验组患者的临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者发生角膜感染2例,角膜穿通1例,玻璃体炎2例;对照组患者发生角膜感染5例,角膜穿通3例,玻璃体炎5例;试验组术后并发症发生率12.5%低于对照组的32.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论裂隙灯下角膜异物剔除术治疗角膜异物患者的效果显著,可以比较直观观察病情,且能降低患者发生角膜感染、角膜穿通和玻璃体炎等的几率,具有较大的临床推广价值。     

贝复舒治疗角膜异物的临床观察

角膜异物是眼科门诊常见病,异物滞留于角膜可引起明显的刺激症状.角膜上皮缺损若不能及时修复,病程迁延可导致角膜基质糜烂、溃疡,因此角膜异物剔除术后尽快缩短角膜创面的愈合时间尤为重要.     

四点松解切线位角膜异物取出术应用于深层角膜异物剔除的疗效观察

目的探讨四点松解切线位异物取出术在深层角膜异物剔除术中的应用效果。方法选取2011年1月至12月我院眼科门诊深层角膜金属异物伤（异物未穿透角膜全层）病人120人随机分为对照组和观察组各60人,对照组采用一点杠杆式剔除法,观察组采用四点松解切线位剔除法。结果四点松解切线位剔除法平均手术时间（1．5±0．602）分钟明显短于一点杠杆式剔除法平均手术时间（2．3±0．523）分钟俨〈0．05）,四点松解切线位剔除法正常角膜损伤几率15％明显低于一点杠杆式剔除法正常角膜损伤几率40％（P〈0．05）,四点松解切线位剔除术后患者不适感更轻。结论对深层角膜异物（未穿透全层）者采用四点松解后切线位取出术能有效缩短手术时间,降低角膜的二次损害,减轻病人的痛苦,促进损伤角膜最佳愈合。     

门诊角膜异物剔除术后的健康宣教

目的 探讨门诊角膜异物剔除术后的健康宣教方式及效果.方法 选取本院收治的84例（94眼）行角膜异物剔除术的角膜异物患者,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组84例（94眼）患者中69例（74眼）患者一次取净,15例（20眼）患者经二次除锈取净;且本组84例患者术后角膜伤口均愈合良好,且患者均未出现术后感染现象.结论 及时给予角膜异物患者针对性的剔除治疗及健康教育,可有效的提高治疗效果,减少并发症,临床效果显著,值得推广和应用.     

角膜异物剔除的护理体会

目的探讨角膜异物的治疗方法。方法对638例角膜异物采取不同的措施进行剔除。结果本组患者角膜异物一次取净557例（占87．3％），经二次除锈取净81例（占12．7％）术后角膜伤15均愈合，残留薄翳65例；无1例发生术后感染。结论发生角膜异物应尽早就医剔除，同时加强从事机械生产工人的岗前培训，严格操作规程，强化安全措施，就可以减少角膜异物伤的机会，从而减少并发症，对于保护视力和健康十分重要。     

贝复舒治疗角膜异物的临床观察

角膜异物是眼科门诊常见病,异物滞留于角膜可引起明显的刺激症状．角膜上皮缺损如不能及时修复,病程迁延,可引起角膜基质糜烂、溃疡,角膜异物剔除术后尽快缩短角膜创面的愈合时间愈显重要。我们于2005年1～12月对角膜异物患者应用贝复舒（basic fibroblast growth factor,bFGF,碱性生长因子）滴眼液进行治疗,获得了较好的疗效,现报道如下。     

裂隙灯下取眼角膜异物2160例治疗体会

目的对2008年4月至2010年6月收治的2160例(2168眼)角膜异物全部在裂隙灯下行角膜异物剔除术进行回顾性分析。方法所有患者均用盐酸奥布卡因表面麻醉后在裂隙灯下用一次性针头(4.5号)剔除,对于症状重或已感染者行扩瞳、球结膜下注射妥布霉素注射液2万U+地塞米松注射液2.5mg,全身使用抗生素和维生素等。结果裂隙灯下严格无菌操作剔除角膜异物,医师应具备熟练的眼科操作技术,尽可能一次性清除金属异物及锈环,预防及减少并发症。结论对角膜异物高危人群进行知识宣教,充分认识角膜异物危害性,加强个人防护,一旦发生应及时就诊。     

浅部角膜异物剔除术115例临床分析

目的评估浅部角膜异物剔除术后的愈合恢复情况。方法记录115例浅部角膜异物患者的就诊时间以及治疗前后的愈合情况作对比分析。结果角膜异物剔除术后的愈合情况与患者的就诊时间及规范操作关系密切。结论患者的就诊时间越长、卫生条件差、用药不规范,愈合越差,应该向他们进行眼部损伤健康宣教,"防护,早治"的意识。     

角膜深层异物取出术的探讨

目的:探讨角膜深层异物的取出方法。方法:角膜深层异物有外露或伴刺入前房不易滑动者,用剔除法取出异物。异物在角膜基质深层无外露或伴刺入前房,不易滑入前房者,可用角膜切开法取异物。异物无外露,刺入前房且易于滑动者,须经前房内取出。结果:本组37例角膜深层异物中,用剔除法取出30例;用角膜切开法取出4例;前房内取出法3例。所有异物均顺利取出。仅有4例异物取出后角膜异物贯通伤口处有明显混浊、浸润,经抗感染后消退。留有角膜云翳,影响视力。结论:对于角膜深层异物要视异物刺入的深度、位置、性质及估计其取出的难易程度,采用剔除法、角膜切开法和经前房内取出法取出异物。只要方法得当,则可以减少对眼内组织损伤而安全取出异物。     

裂隙灯下角膜异物剔除术167例临床分析

目的 通过对167例角膜异物在裂隙灯下剔除的临床分析总结操作技巧,减少严重并发症的发生.方法 对167例角膜异物行表面麻醉后在裂隙灯下用角膜异物针取出.结果 通过上述方法剔除角膜异常,无角膜炎、角膜溃疡等严重并发症发生.结论 在裂隙灯显下利用角膜异物针剔除角膜异常,视野清晰,操作方便,准确定位异物位置,明显提高预后,便于在基层推广应用.     

裂隙灯下角膜异物剔除的技巧

角膜异物是眼科门诊常见的职业性眼外伤,治疗不当,常引起并发症,导致视力下降甚至失明。目前,大多数基层医院眼科门诊都已配备裂隙灯,在裂隙灯下角膜异物剔除已较为普遍,大大减少了并发症。正确、熟练掌握裂隙灯下角膜异物剔除的方法和技巧很重要。笔者就裂隙灯下角膜异物剔除操作中的一些体会进行总结。     

角膜异物320例治疗体会

目的:探讨裂隙灯下角膜异物的正确处理方法,观察因为角膜异物引起的角膜感染及并发症。方法:患者表面麻醉后在裂隙灯下用一次性无菌2mL注射器针头剔除,术后给予局部及全身抗感染治疗。结果:320例角膜异物及时诊断和治疗,无一例发生角膜穿孔或眼内炎。结论:对高危人群要加强宣传和个人防护。角膜异物一旦发生,必须尽快去医院就诊,不可以自行剔除或去无治疗条件和医疗环境差的小诊所就诊,避免造成不必要的损伤和感染,预防及减少并发症的发生。     

裂隙灯下取出角膜异物60例临床分析

目的:分析应用裂隙灯显微镜剔除角膜异物的临床效果。方法:采用角膜表面麻醉后在裂隙灯显微镜下以一次性1 mL无菌注射器针头剔除角膜异物,角膜未见明显感染者,滴抗生素眼水,对有感染征象者,结膜下注射庆大霉素1万U,抗生素眼水、眼膏点眼包扎。次日复诊观察角膜修复情况,并应用抗生素滴眼液点眼。结果:角膜异物全部取出治愈。无1例角膜感染穿孔,视力全部或部分恢复。结论:应用裂隙灯显微镜下剔除角膜异物能够清楚观察角膜结构层次,了解异物伤的深度,容易把握治疗,临床使用安全有效。