大剂量木通致急性间质性肾炎肾功能衰竭一例报告

患者男性，39岁，因乏力、纳差、腹胀一周．少尿两天入院。两月前曾因舌根部溃疡到某医院就诊，病理检查示叶状乳头水肿．服中草药治疗．方剂如下：     

关木通所致马兜铃酸肾病及其防治

在中医中药逐步推广力求国际化的过程中，认为天然中药无毒或毒性很小的传统理念发生了变化，有严重不良反应的中药成分受到重视和研究。2002年6月，美国食品与药品管理局(FDA)宣布禁用关木通马兜铃等13味中药，在国际上造成了很大影响。世界卫生组织(WHO)在其主办的《国际公共卫生杂志》上发表了美国医生Chistie Aschwanden的文章“草药有益健康，但安全性如何?”     

感冒通导致急性间质性肾炎1例

病人,男,35岁。15d前因为感冒服用感冒通治疗,2粒/d,3次/d,连续服用5d症状无明显缓解,自行停药。既往无药物过敏史,患病期间无服用其他药物史。查体:体温38.7℃,血压155/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清楚,眼睑无水肿。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音。心率105次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。双肾叩击痛阴性。血常规:WBC15.4×109/L,N0.78。尿常规:蛋白+++,WBC7~8/HP,RBC10~30/HP,颗粒管型3或4个/LP。根据病情,诊断为急性间质性肾炎,为慎重起见并建议到上级医院诊治。经上级医院肾穿活检病理提示:肾小球未见明显病变,间质…     

感冒通致急性间质性肾炎1例

1　病例报告患者男 ,2 0岁 ,因发热、头晕、乏力 4ｄ于 1997年 11月2 4日就诊。 10ｄ前曾因鼻塞、流涕口服感冒通 ,每次 2粒 ,每日 3次 ,服用 3ｄ症状无好转 ,自行停药。否认服用其他药物。查体 :体温 39℃ ,血压 2 0 / 11ｋＰａ。神志清楚 ,眼睑无浮肿。双肺呼吸音清晰 ,未闻及干、湿性音。心率 12 0 /ｍｉｎ ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双肾叩击痛阴性。血常规 :白细胞 12 1× 10 9/Ｌ ,中性 0 74。尿常规 :尿蛋白 ( ) ,白细胞 7～ 8/高倍镜 ,红细胞 10～ 30 /高倍镜 ,颗粒管型 3或 4个 /低倍镜。经上级医院会诊并行肾穿活…     

利福平致急性小管间质性肾炎1例

患者，男性，58岁。因“浮肿、恶心、呕吐20d，鼻衄伴肾功异常3d，于2002-03-11入院。患者于1996年因“咳痰、痰中带血伴有低热、盗汗”，在当地医院胸片检查示“左上肺浸润性肺结核”，予“利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺”四联抗痨治疗6月，复查胸片好转后停药。2002—02月再次出现咳嗽、胸片检查示“左上肺浸润性结核”，再次给予“利福     

复方对乙酰氨基酚致急性间质性肾炎1例

1病例报告患者男,27岁。因腰部疼痛伴发热前来就诊。患者于就诊前1天头痛发热,口服复方对乙酰氨基酚2片,头痛未见明显缓解,后又自行加服2片。约3h后,出现双侧腰部不适,持续性胀痛,伴低热(37.3℃),感全身酸软、头晕,无胸闷、心悸、咳嗽、     

小儿急进性肾炎9例分析

急进性肾炎 (ＲＤＧＮ)是一组病情发展急骤 ,由蛋白尿、血尿迅速发展为无尿或少尿、急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)的肾小球肾炎。是小儿ＡＲＦ的主要病因之一 ,病死率较高 ,但如能及时给予恰当的治疗 ,可有效地改变其预后。1　临床资料1 1　对象　 9例中男 5例 ,女 4例 ,年龄 7～ 12岁 ,平均8 5岁 ,病程 5～ 6 0ｄ。临床诊断均附合全国儿科肾脏病协作组制定的标准[1] 。全部病例均在入院 1周内在Ｂ超引导下行肾活检术。肾组织标本送光镜、免疫酶标检查。病理诊断标准参照ＷＨＯ制定的肾小球疾病形态分类[2 ] 。1 2　实验室检查　本组病例均有明显…     

15例狼疮性肾炎的临床与病理分析

目的：了解狼疮性肾炎的临床与病理多样性，提高诊治水平。方法：对１５例系统性红斑狼疮患者行肾活检检查，进行临床与病理分析。结果：临床表现为肾病综合征患者病理多为Ⅳ型，急性肾炎综合征为Ⅱ型，慢性肾炎综合下为Ⅱ型或Ⅳ型。病理Ⅱ型者临床合并皮肤损害较小而血液系损害多。结论：系统性红斑狼疮临床表现复杂，肾脏是主要受累器官。     

扶正祛邪化瘀法治疗慢性肾小球肾炎56例疗效观察

慢性肾小球肾炎是内科的常见病、多发病,病程长,迁延经久,难以治愈,是发生慢性肾功能衰竭的主要原因,预后较差,治疗颇感棘手,系难治性疾病之一。笔者自1979年开始至今来用西医结合,以益气滋阴复肾汤治疗本病56例,并设西药激素为对照组,收到了较好的效果,现介绍如下。1 临床资料:1.1 一般情况 慢性肾小球肾炎86例,其     

慢性肾衰心脏异常X线表现及其影响因素的分析（附87例报告）

目的为了提高对慢性肾衰心脏异常X线表现的认识。方法统计分析87例慢性肾衰患者心脏X线表现及其影响因素。结果心脏增大占49.4%，心脏增大的形态中主动脉型占46.5%，普大型占44.2%，普大～二尖瓣混合型9.3%；随着舒张压增高、贫血加重和血尿素氮增高心脏增大发生率增加（Ρ值分别是0.01＜Ρ＜0.05；0.01＜Ρ＜0.05；0.01＜Ρ＜0.05）。结论慢性肾衰心脏异常X线表现无特征性，X线诊断须结合临床资料。     

慢性结核性脓胸合并恶性肿瘤的影像诊断(附3例报告)

目的探讨慢性结核性脓胸合并恶性肿瘤的临床与影像学表现。方法对我院发现经病理证实的3例慢性结核性脓胸合并恶性肿瘤病例进行影像分析,并复习相关文献。结果胸片及CT均示患侧胸膜增厚、钙化,脓胸肺侧出现软组织肿块,肿块与脓胸壁连续移行,该处钙化影移位、散开、减少、中断,肿块密度较均匀(1例)或欠均匀(2例)。结论慢性结核性脓胸合并恶性肿瘤的影像表现有一定特征性,尤其钙化影改变、软组织块的出现及胸壁脂肪界面不清,更有诊断价值。     

黄芪治疗慢性肾衰482例

目的　观察黄芪注射液治疗慢性肾衰的治疗效果。方法　观察组在与对照组治疗相同的基础上加用黄芪注射液 60ml+5 %葡萄糖5 0 0ml1次 /d静滴 ,2 0～ 3 0d/1疗程。结果　黄芪组的BUN ,Scr下降幅度和Ccr上升幅度均明显优于未用黄芪的对照组 (P <0 0 5 )。结论　黄芪能有效缓解肾功能恶化和改善肾功能。     

儿童急性局灶性细菌性肾炎的CT诊断(附12例报告)

目的分析儿童急性局灶性细菌性肾炎(acute focal bacterial nephritis,AFBN)的多层螺旋CT(MSCT)表现特征,探讨MSCT对AFBN的诊断及鉴别诊断价值。资料与方法经临床证实的12例AFBN患儿均行CT平扫及增强扫描,并行冠状位多平面重组(MPR)、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)重组,观察双侧肾脏形态、密度改变以及实质的灌注情况。12例尿培养均呈阳性。结果 CT表现分两型:典型者表现为单/双侧肾脏形态增大,实质灌注减低伴多发"楔"形或片状病灶,底部朝向肾外,尖端指向肾盂;不典型者肾脏内病灶呈肿块状,多单发,不均匀强化。结论 MSCT特别是增强扫描对于诊断儿童AFBN有一定优势,有助于提高对病变的诊断准确率。     

洛丁新对UUO大鼠肾脏纤维化及其血液流变学的影响

目的观察洛丁新对单侧输尿管梗阻(UUO)致肾间质纤维化大鼠的肾脏纤维化及其血液流变学的影响。方法采用单侧输尿管结扎法复制单侧输尿管梗阻致大鼠肾间质纤维化模型,随机均分为模型组和洛丁新组、假手术组[给药14天后处死,肾组织病理切片,测定高、中、低切变率下的全血黏度(WBV)、血浆粘度(PV)和红细胞压积(HCT)等血液流变学指标,同时检测血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)。结果与模型组对比,洛丁新组在肾间质纤维化面积、肾功能指标SCr、BUN和血流高、中、低切变率下的全血黏度(WBV)、血浆粘度(PV)、红细胞压积(HCT)等指标显著降低,P<0.05。结论洛丁新能改善UUO肾间质纤维化大鼠的血液流变性,具有抗肾间质纤维化的作用。     

电击伤康复期并发过敏性紫癜肾炎1例报告

电击伤康复期出现过敏性紫癜的病例较为少见,特别是发展为过敏性紫癜肾炎的病例更是罕见,本研究通过总结分析1例电击伤康复期过敏性紫癜肾炎患者的治疗经验,推测烧伤治疗过程中出现的瘢痕增生可能会导致过敏性紫癜甚至过敏性紫癜肾炎的发生,应在患者出现血尿、蛋白尿等症状后尽早行肾穿刺活检明确诊断,并及时予以科学有效的治疗。     

冬虫夏草改善狼疮性肾炎患者免疫功能的临床研究

目的观察冬虫夏草制剂调节狼疮性肾炎患者免疫功能的疗效。方法50例狼疮性肾炎患者分为照组与治疗组,治疗组在激素等常规治疗的基础上给予冬虫夏草制剂,对照组只给予常规治疗。观察两组治疗2个月后患者临床指标和生化指标的变化情况。结果治疗组经治疗后临床活动性症状和体征积分明显降低,免疫学指标较对照组明显改善。结论冬虫夏草可以改善狼疮性肾炎患者的免疫功能。     

滋肾化瘀胶囊治疗大鼠IgA肾病的药效学研究

目的　观察滋肾化瘀胶囊对大鼠IgA肾病的治疗效果 ,并探讨其作用机理。方法　用葡萄球菌肠毒素B(SEB)诱发大鼠IgA肾病模型 ,观察滋肾化瘀胶囊对模型大鼠肾功能相关指标及肾组织学的影响。结果　滋肾化瘀胶囊能显著降低实验组大鼠尿蛋白及尿红细胞含量、血清尿素氮 (BUN)、肌酐 (Scr)水平 ;减少肾小球内免疫复合物沉积及大鼠血清IgA、IgG和IgM的含量。结论　滋肾化瘀胶囊对大鼠IgA肾病有较好的治疗作用     

慢性乙型肝炎并非乙醇性脂肪肝98例分析

目的　进一步探讨慢性乙型肝炎并非乙醇性脂肪肝的临床与病理特点。方法　对 98例慢性乙型肝炎并非乙醇性脂肪肝患者进行肝组织活检 ,并检测患者血清乙型肝炎病毒 (HBV)含量、乙型肝炎病毒标志物 (HBV M)、血糖、血脂、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)。结果　 63例患者有不同程度的纤维化 ( 64 3 %) ,血糖升高 6例 ( 6 1%) ,高脂血症 15例 ( 15 3 %) ,HBeAg阳性 45例 ( 4 5 9%) ,抗 HBe阳性 5 3例 ( 5 4 1%) ,HBV DNA载量 :10 3～ 10 52 6例、10 5～ 10 715例、>10 719例 ,丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 5 0～ 12 0U/L 2 6例 ,<5 0U/L 6例 ,总胆红素 >17 1μmol/L 71例 ,<17 1μmol/L 2 7例。 结论　慢性乙型肝炎合并非乙醇性脂肪肝较常见 ,可伴有糖及血脂的代谢紊乱。慢性乙型肝炎经保肝治疗后HBV DNA阴性、抗 HBe阳性的病人 ,肝功能始终异常 ,临床上应积极行肝组织活检术 ,以排除合并非乙醇性脂肪肝的可能 ,同时对预后判断有一定的参考价值     

前列地尔改善慢性肾衰竭患者肾功能的作用

目的：研究分析前列地尔对慢性肾衰竭患者肾功能的治疗作用。方法选取n＝90例慢性肾衰竭患者,随机分为研究组和对照组,对照组进行常规传统治疗,研究组在常规传统治疗的基础上静脉滴注前列地尔,通过肾功能生化指标、24 h尿蛋白定量和肾脏血流动力学指标,对比分析治疗结果。结果研究组治疗效果显著好于对照组,各种检测指标明显优于对照组（P＜0.05）。结论静脉滴注前列地尔注射液,能够改善慢性肾衰竭患者的肾功能。