36例胃癌术后复发原因及再手术分析

目的探讨胃癌手术后复发原因及其再手术的适应证及治疗效果。方法探讨胃癌手术后复发原因及其再手术的适应证及治疗效果。结果平均复发时间为2.8年（3个月~10年）,肿瘤复发部位主要位于吻合口及残胃。其中24例侵及毗邻脏器,淋巴结转移12例。根治组大于4年生存率为50%,根治组预后优于非根治组（P〈0.05）。结论胃癌术后复发者的复发方式决定着能否行再手术,而根治性切除可改善预后。凡证实吻合口或残胃复发者即使侵及邻近脏器但无远处转移,都应积极争取早期再手术。     

胃癌术后复发63例再次手术的疗效

目的 探讨胃癌术后复发的原因及再次手术治疗的疗效.方法 回顾性总结近15年笔者所在医院再次手术处理的63例胃癌术后复发患者的相关临床资料.结果 63例中术后生存＞5年者8例,3～5年者13例,1～3年者20例,1年以内死亡者17例.仅行探查者5例均在半年内死亡.结论 凡能证实吻合或残胃复发而全身情况能耐受手术者,均应进行再次手术.     

胃癌术后复发再手术的体会

1996年 1 0月～ 2 0 0 3年 2月 ,我院为 2 1例胃癌术后复发病人进行了再次手术 ,现就胃癌术后复发的早期发现 ,早期诊断和再手术治疗等加以分析。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 5例 ,女 6例 ,年龄 33～ 6 5岁 ,平均 4 9岁。首次手术在本院的 9例 ,外院的 1 2例。两次手术间隔时间为 7个月～ 4年 ,其中1 3例在 2年之内。所有病例均经病理检查证实 ,其中 8例未侵出浆膜层 ,9例侵出浆膜层 ,4例残胃。首次诊治情况 :早期胃癌 6例 ,进展期 1 5例 ;低分化腺癌 1 1例 ,中、高分化腺癌 4例 ,黏液性腺癌 6例。淋巴结无转移 9例 ,第一站转移 8…     

结节性甲状腺肿术后复发再手术22例分析

结节性甲状腺肿患者行甲状腺结节切除术后可因亚临床甲状腺功能低下 ,反馈性引起垂体前叶促甲状腺激素（ＴＳＨ）分泌增多 ,促使甲状腺滤泡过度增生 ,导致结节性甲状腺肿复发。我院１９８５年３月至２００１年１月手术治疗结节性甲状腺肿４７６例 ,其中２２例系复发再手术 ,现对诊治情况作一分析。１．１一般资料２２例中男２例 ,女２０例 ;年龄３８～６５岁 ,平均５３岁。首次手术为双侧甲状腺次全切除术２例 ,一侧甲状腺次全切除加对侧结节摘除术５例 ,一侧甲状腺次全切除术８例 ,甲状腺结节摘除术７例。术后病理检查均确诊为结节性甲状腺…     

胃癌术后复发再手术14例分析

我院自 1990年 9月至 2 0 0 0年 4月 ,对胃癌术后复发的14例病人 ,进行了再次手术治疗 ,延长了病人的生命 ,现报告如下。1　临床资料本组男 10例 ,女 4例 ,年龄 41～ 6 3岁。距第 1次手术时间 8个月～ 7年。第 2次住院时 14例患者均存在腹部肿块 ,其中 10例有不同程度的消化道梗阻 ,3例阻塞性黄疸。第 1次术式Ｂ Ⅰ式 4例 ,Ｂ Ⅱ式 10例。第 2次手术方法 ,胆囊切除加右肝管十二指肠“Ｕ”型管内引流术、胆肠吻合术 ,肝总管外引流术、残胃空肠吻合术、横结肠造口术、肿块活检肝转移灶微波刀固化术各 1例 ,双侧卵巢切除术 2例 ,肿块切除消化…     

残胃复发癌再手术24例分析

目的：探讨胃癌术后残胃复发癌的再手术治疗。方法：残胃切除１４例，吻合口局部切除２例，肿瘤未切除８例。结果：肿瘤切除的１６例中１４例获随访，１年内死亡５例；２年内死亡４例；３年内死亡１例；４例术后分别存活１８个月、１６个月、７个月和４个月，健在。肿瘤未切除的８例均在术后７个月以内死亡。结论：残胃复发癌以吻合口复发最多见，再手术行残胃切除能改善生活质量，延长生存期。     

胃癌术后复发再手术治疗临床分析

目的:探讨胃癌术后复发患者再手术治疗的临床疗效。方法:西平县人民医院近年共收治30例胃癌术后复发患者,对这30名患者进行再手术治疗,收集他们的临床资料,进行回顾性分析。结果:16例患者进行了根治性切除术,14例患者进行了姑息性切除术,术后随访4 a,接受根治性切除术的患者生存率稍高,但两组患者术后4年生存率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:选取合适的术式,对胃癌复发患者进行再手术治疗有利于延长患者生存时间。     

大肠恶性肿瘤术后复发和转移的再手术治疗

大肠恶性肿瘤术后复发和转移的再手术治疗承德市第二医院张士明承德市医院于亚琴承德市肿瘤医院王文富关键词大肠肿瘤，恶性，再手术１９８８～１９９２年我院共收治大肠恶性肿瘤术后复发和转移患者２７名，其中１５例再次行手术治疗。现就其手术前的诊断、再次手术的意义...     

直肠癌术后复发因素与再手术治疗

直肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,手术切除肿瘤仍是目前治疗的主要手段,而造成治疗失败的因素是术后复发.我们收集了1985～1995年收治的直肠癌术后复发32例,分析报告如下:     

胃癌术后复发再手术57例的临床分析

目的:探讨胃癌术后复发再手术对提高胃癌术后生存率的意义。方法:回顾性分析7年间在胃癌术后复发手术病例57例,临床资料包括首次及本次复发诊断及手术情况,术后随访信息。结果:胃癌术后复发最主要症状是上腹部隐痛不适27例(47.4%)。复发癌肿切除32例(56.1%),手术方法包括残胃切除21例,加脾切除术6例,脾切除术加肾上腺切除术1例,胰十二指肠切除术1例,胰体尾切除术1例,胰十二指肠切除术加横结肠切除术1例,肝部分切除术2例。肿瘤切除组术后生存期27.8月,显著大于姑息性手术组(4.7个月)及剖腹探查组(3.1个月)(P<0.001)。结论:胃癌术后复发再手术可适用于局部复发的少数病例,如能获得根治性切除,则能提高生存率,姑息性手术对延长生存期无明显效果。     

复发性胃癌的再手术治疗

目的探讨胃癌手术后复发因素及其再手术的适应证。方法回顾性分析1996年1月～2001年12月胃癌术后复发行再次手术治疗68例的临床资料,对复发原因、手术方法、术后并发症、病死率进行分析。结果全组68例患者平均复发时间为术后19.8个月,2年内复发占79.41%。3组中位生存时间分别为23.6、9.5和4.0个月。结论胃癌术后复发者能否再手术切除病灶主要取决于复发形式。     

直肠癌术后复发再手术的探讨

目的评价直肠癌术后复发再治疗的疗效。方法1997年-2004年收治11例直肠癌局部复发的患，并行再次手术治疗。结果解除了痛苦，延长了生命时间。结论再次手术能明显提高生活质量，延长生存时间。     

胃癌术后复发48例再次手术治疗

目的：探讨胃癌手术复发因素及其再手术的适应证。方法：胃癌术后复发４８例进行再次手术,并对手术方法、术后并发症、死亡率及术后病理结果进行了分析。结果：术后生存〉５年６例,〉３年４例,〉１年８例,≤１年死亡１２例。探查６例分别于３～６个月内死亡。结论：对胃癌术后复发,再手术能否切除病灶主要取决于复发方式。吻合口或残胃复发,即使侵及邻近脏器,无远处转移,且心肺功能可耐受手术都应再次手术。     

肝癌术后复发的再手术治疗

目的：探讨肝癌术后复发再手术治疗的价值。方法：回顾性分析我院1998年1月～2006年6月年36例肝癌术后复发患者行不同的手术方式及进行预后分析。结果：36例患者行再次手术共45例次,无围术期死亡及严重并发症。术后随访,再切除术后1、3、5年生存率分别为83.3%（30/36）、38.9%（14/36）和22.9%（8/36）,术后平均生存时间为26.2个月。结论：不同的肝癌手术复发患者采取相应的手术方法,可减少围术期并发症,提高患者的生存率。     

直肠癌术后局部复发的手术治疗

直肠癌术后局部复发一般是指淋巴结复发、吻合口复发、周围脏器浸润及手术范围内局部复发[1 ] 。 1 995 - 2 0 0 1年我科共收治直肠癌患者 1 1 0例 ,其中术后因局部复发手术 9例 (占 8 2 % ) ,复发时间在术后 2年内。现报告如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 4例 ,年龄 32～ 67岁 ,平均 45岁。组织学类别 :低分化腺癌 6例 ,粘液腺癌 2例 ,高分化腺癌 1例。临床病理分期 :DukesB期 4例 ,C期 5例。术后复发时间 :6个月内 2例 ,6个月～1年 4例 ,1～ 2年 3例 ,复发部位与再手术方式见表 1。表 1　 9例直肠癌术后复发部位和手术方式Tab .1　Recu…     

胃癌术后复发再手术23例分析

目的分析胃癌根治术后复发因素及其诊断、治疗。方法对1985～2003年问经胃镜或胃肠透视证实为复发癌的临床资料进行分析。结果复发性胃癌38例，再次手术23例，实行剖腹探查活检术5例，胃空肠吻合术10例，根治性胃癌切除8例，手术切除率34.78％。术后因吻合口瘘死亡1例，其余7例均痊愈出院。其后1年内生存5例，占手术切除率的67．5％．存活3年内2例，占25.0％。结论早期诊断、严格掌握手术适应证、合理的手术方法以及术后的综合治疗是改善病人预后的重要因素。     

大肠癌术后复发的再手术治疗

目前大肠癌的预后仍不乐观，术后的复发和转移是死亡的主要原因。资料^[1-3]显示，大肠癌复发后不经治疗的5年生存率不足%,平均生存期不足7个月；而再次手术的根治率仍然在24%-38％，根治后5年生存率达90%-48％，平均生存期29．9个月。因此，对复发性大肠癌应持积极态度，尽量争取再次手术切除。     

胆总管结石复发再手术47例分析

分析４７例胆总管４种术式及主后复发的原因，并根据不同情况选择 不同术式，并对再手术术式选择的适应证及术中注意点进行讨论。