氯胺酮麻醉复合眶下神经阻滞在小儿唇裂修补术中的应用

目的:观察氯胺酮麻醉复合眶下神经阻滞在小儿唇裂修补术中应用的麻醉效果并探讨其安全性.方法:50例行唇裂修补术患儿,随机分为对照组和实验组,每组各25例.对照组采用氯胺酮麻醉,实验组采用氯胺酮麻醉复合眶下神经阻滞,同时观察两组患儿麻醉过程中循环和呼吸参数的变化以及麻醉效果.结果:实验组麻醉效果优良率为96 %,对照组为48 %,实验组的优良率明显高于对照组,P＜0.05.结论:在小儿唇裂修补术中,氯胺酮麻醉复合眶下神经阻滞,操作简便安全且麻醉效果好,临床上值得推广应用.     

氯胺酮麻醉复合眶下神经阻滞在小儿唇裂修补术中的应用

目的:观察氯胺酮麻醉复合眶下神经阻滞在小儿唇裂修补术中应用的麻醉效果并探讨其安全性。方法:50例行唇裂修补术患儿,随机分为对照组和实验组,每组各25例。对照组采用氯胺酮麻醉,实验组采用氯胺酮麻醉复合眶下神经阻滞,同时观察两组患儿麻醉过程中循环和呼吸参数的变化以及麻醉效果。结果:实验组麻醉效果优良率为96％,对照组为48％,实验组的优良率明显高于对照组,P<0.05。结论:在小儿唇裂修补术中,氯胺酮麻醉复合眶下神经阻滞,操作简便安全且麻醉效果好,临床上值得推广应用。     

异丙酚复合氯胺酮用于小儿疝修补术20例麻醉体会

氯胺酮是唯一具有镇静、镇痛和麻醉作用的静脉麻醉药，缺点是苏醒期较长且出现精神症状较多，25％的病人有激动现象，甚至持续术后数小时。异丙酚是一种快速、短效静脉麻醉药，其特点是苏醒期迅速、完全、平稳、舒适，但无镇痛作用。现将两药合用于小儿疝修补术可互相取长补短，体会如下。     

50例小儿唇裂修复术氯胺酮复合麻醉的体会

我院自1979年以来在氯胺酮、冬眠1号复合麻醉下行小儿唇裂修复术50例,疗效满意.报道如下:临床资料与麻醉方法本组50例:男36例,女14例。年龄6个月—11岁,3岁以下小儿30例。体重6—25公     

氯胺酮复合力月西静脉麻醉用于小儿疝气修补术

目的 观察氯胺酮复合力月西静脉麻醉在小儿疝气修补术中的麻醉效果及对循环.呼吸的影响.方法 40例挥期手术患儿,年龄4～5岁,ASA I～II级.体重(11～17)kg,术前常规肌注阿托品0.02mg/kg,非那根1mg/kg,杜冷丁1mg/kg,入睡后进手术室肌注氯胺酮(4～5)mg/kg,常规面罩吸氧.多功能监护仅监测心率、氧饱和度、呼吸,随后经莫非氏滴管滴入力月西(0.1～0.2)mg/kg,等待手术消毒铺巾完毕静注氯胺酮(1～2)mg/kg开始手术,并观察麻醉效果及循环变化.结果 氯胺酮做为小儿静脉全麻药在我们农村基层医院运用广泛,氮胺酮与力月西伍用可增加麻醉镇痛镇静作用,呼吸循环影响小,能充分发挥镇静松弛遗忘作用,避免单独使用氯胺酮产生的副作用.结论 氯胺酮与力月西二者复合静脉全麻可提高麻醉效果和延长麻醉作用时间,并可减少并发症的发生.     

咪达唑仑复合氯胺酮静脉麻醉用于小儿先天性唇裂修补术的临床观察

氯胺酮作为小儿麻醉用药比较普通,它没有镇静作用,常常需要复合其它镇静药以完善麻醉效果,本研究观察咪达唑仑(力月西)复合氯胺酮静脉麻醉用于小儿唇裂修补术中的镇静效果及苏醒情况.……     

氯胺酮静脉复合全麻行小儿唇裂修补术的临床观察

笔者采用氯胺酮静脉复合全麻行小儿唇裂修补术，取得了满意的麻醉效果，现将观察结果报道如下。     

氯胺酮复合单次骶管阻滞麻醉用于小儿腹股沟斜疝修补术

目前小儿下腹部和会阴部手术最常用的麻醉方法是骶管阻滞麻醉,其与全麻复合使用能提供完善的术中及术后镇痛,减少对镇痛药的需求。对于腹股沟斜疝手术,我科应用氯胺酮肌注复合单次骶管阻滞麻醉效果肯定,现总结如下。1资料与方法行腹股沟斜疝疝囊高位结扎术患儿60例,年龄1~3岁,ASAⅠ级或Ⅱ级,随机均分为2组,第1组肌注氯胺酮全身麻醉后再行单次骶管阻滞;第2组单纯肌注氯胺酮麻醉,根据麻醉效果追加剂量,安定静脉输注。年龄、性别等资料组间差异无统计学意义。方法:2组术前均禁食8h,禁水4h,阿托品0.02mg/kg肌注。入室后肌注氯胺酮4~6mg/kg,常规监测ECG、BP、SPO2、HR。面罩吸氧。第1组患儿左侧卧位,确定尾骨尖,在骶骨角连线的中点穿刺,头向30°~45°进针0.5~1cm,回抽无血或脑脊液,注入空气1~2mL,无阻力,也不出现皮下气肿,即可注入试验剂量局麻药观察5min,无腰麻征象,全量按0.7%~1%利多卡因8~10mg/kg计算给入,阻滞平面可达T8~L1。第2组术中根据情况静脉追加氯胺酮1~2mg/kg,辅以安定0.05~0.1mg/kg。记录手术过程中的各种变化及患儿麻醉苏醒时间,观察肌松和镇痛效...     

氯胺酮复合强化麻醉用于剖腹产术的体会

剖腹产术是常见产科急诊手术之一,由于临产孕妇生理代偿机能受妊娠的影响,对麻醉和手术的耐受力远较平时为差。目前部份基层医院尚缺乏电源和血库,大部分产妇又有临娩饱食的习惯,因而手术中麻醉意外较为多见,给患者带来了一定的危险。以往我院施行剖腹产术,大部份采用局麻,胎儿临娩前加乙醚吸入或连续硬膜外麻醉等方法,但往往由于误吸和低血压,使麻醉过程处理困难。从一九七六年六月份以来,我们选择性地采用新型离解麻醉     

新生儿唇裂修补术的麻醉管理

近年来新生儿期即行唇裂修补术已渐广泛。为提高麻醉的安全性 ,本文就新生儿唇裂修补术的麻醉管理问题进行探讨。１．一般资料我院１９９８年３月～２００１年３月行新生儿唇裂修补术１６例 ,男１１例 ,女５例 ;年龄３～２８ｄ ,平均 (１８．２５±９．８)ｄ ;体重３～５ｋｇ,平均 (３．９±０．９)ｋｇ。其中唇裂７例 ,唇裂伴腭裂９例。术前常规禁奶４ｈ ,禁水２ｈ。２．麻醉方法麻醉前３０ｍｉｎ肌注阿托品０．１ｍｇ。入手术室后给予小剂量咪唑安定、氯胺酮合剂 (其中咪唑安定０．２５ｍｇ／ｋｇ、氯胺酮２．５ｍｇ／ｋｇ)肌注作为基础麻…     

氯胺酮麻醉用于小儿裂唇修补术104例报告

小儿先天性唇裂是颌面部畸形较常发生的一种疾病。据国内外资料统计,约占新生儿的1‰左右。治疗先天性唇裂的唯一方法则是手术修复。要达到此目的,必须要有一种不仅保证手术的无痛,而且要求尽力维护病人正常生理机能,既安全又方便的麻醉方法。过去,国内外对小儿先天性唇裂修复之麻醉方式常规采用基础麻醉加局麻或乙醚开放点滴、充气,以至采用气管内插管。这些     

氯胺酮阈下剂量复合硬膜外麻醉用于剖宫产术

临床上硬膜外麻醉下行剖宫产术 ,手术开始时麻醉效果常不太满意 ,我院在剖宫产手术开始前用阈下剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉 ,报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　选择 10 0例单胎、足月妊娠、母婴健康拟行剖宫产术的产妇 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 2 2～ 38岁 ,体重 4 6～78ｋｇ ,随机分为二组 ,即观察组和对照组 ,每组各 5 0例。术前30ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠 0 .1ｇ和阿托品 0 .5ｍｇ。1.2　麻醉方法　选择穿刺Ｌ1～ 2 ,向头端置管 3ｃｍ ,二次向硬膜外注 2 %利多卡因共 10～ 15ｍｌ,使阻滞平面控制于Ｔ6～ 8,观察组于切皮前 2ｍｉｎ静推 0…     

小剂量氯胺酮、哌替啶静脉复合麻醉用于剖宫产术

1986～1990年我院共行剖宫产术3576例,采用小剂量氯胺酮、哌替啶静脉复合麻醉586例。本文对其中10例产妇动脉血、胎儿脐静脉血行血气分析,新生儿行Apgar评分,并与连硬法10例对比分析,现报告如下。     

小剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉用于剖宫产术的观察

我院应用硬膜外麻醉复合小剂量氯胺酮麻醉用于剖宫产手术,现将观察体会报告如下。     

小儿唇裂修补术麻醉146例报告

我院于1961～1987年间共施行小儿唇裂修补术146例,六十及七十年代多用基础+局麻,八十年代多用氯胺酮复合麻醉,现总结如下.临床资料 (一)一般资料:全组146例,男94,女52.3～11月28例,1～3岁60例、4～6岁27例、7～14岁31例.体重4～10公斤86例,11～16公斤38例,16～20公     

氯胺酮离解麻醉在唇裂修复术中的应用

自一九七八年以来,我科在门诊手术中为六例唇裂儿童使用氯胺酮作麻醉药施行了修复手术,资料分析如下: 一、年龄:最小5月,最大15岁。二、术前准备及用药:术前:均嘱禁食,乳幼儿术前二小时可进食适量高热量流质饮食。术前半小时肌注阿托品0.5—1.0mg。三、给药方法及用量:全部肌肉注射给药、用量按每kg体重10mg计算。四例一次     

60例小儿唇裂修补术麻醉体会

我院自 1993年 1月到 2 0 0 3年 4月期间 ,采用气管插管、氯胺酮加r-OH静脉复合麻醉方法 ,行小儿唇裂修补 6 0例 ,均取得良好效果 ,无意外及并发症发生。1.临床资料1.1　一般资料　本组病例 6 0例 ,其中男 4 8例 ,占 80 % ,女 12例 ,占 2 0 % ,年龄最大 12岁 ,最小 1个月 ;体重最重30 .0kg,最轻 4 .0kg ,均为ASAⅠ～Ⅱ级的择期手术。1.2　术前准备　全部病例经过住院检查血、尿常规、胸透 ,个别患者有阳性体征给予对症处理 ,术前常规禁饮、禁食。术前 30分钟肌注阿托品 0 .0 2mg kg、鲁米那 2mg kg。2 .麻醉方法送入手术室前给予肌注安定 …     

35例唇裂修补术的麻醉体会

唇裂是口腔颈面部最常见的先天性发育畸形 ,唇裂整复的目的 ,主要是恢复正常的吸吮功能和上唇的正常形态 ,我院对 35例唇裂修补术的麻醉进行了观察 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　资料　 35例患儿 ,男 2 2例 ,女 13例 ,年龄 3个月～ 14岁 ,并发先天性心脏病 2例 ,左眼上睑下垂 1例 ,异常心电图3例。1.2　术前肌注异丙嗪 1m g/kg,阿托品 0 .0 1mg/kg,进入手术室后 ,肌肉注射氯胺酮 3～ 8m g/kg,随后面罩吸氧 5～ 10 min,患者入睡 ,手术开始。观察项目　 1麻醉是否平稳 ,自主呼吸是否通畅 ,血氧饱和度如何 ?2患者对切皮的反应 ,首次注药后麻…