260例新生儿听力筛查初筛结果分析

目的探讨影响新生儿听力筛查初筛未通过的原因,为选择合适的初筛时间,提高初筛通过率提供依据。方法采用GSI7O全自动耳声发射筛查仪对我院2009年4月～7月出生的260例新生儿进行听力筛查,对筛查结果进行回顾性分析。结果 260例新生儿中,初筛通过226例,占86.15%。初筛未通过36例,占13.85%。新生儿胎龄和体重与初筛通过率密切相关,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论根据新生儿出生时胎龄、体重不同选择合适的初筛时间,可提高初筛通过率,降低假阳性率。     

新生儿听力筛查工作的问题与质量控制

新生儿听力筛查是指使用客观的生理学方法和主观测试的方法，对所有活产出生的新生儿进行听力筛查。其目的是：使得疑为听损伤的婴儿在生后3个月内接受听力学和医学评价；确诊为听损伤的婴幼儿，应在6个月前接受具有小儿听损伤专业技能人员的干预；凡显示迟发性或进行性听损伤的婴儿，不管前期的听力筛查结果如何，都应接受为期三年的听力学和医学监测，以便尽早的发现并进行诊断和干预。     

小儿听力筛查未通过的临床意义

<正>新生儿听力损伤的发病率为1%～3%,是新生儿可筛查的几种疾病中发病率最高的一种。现在,在医院出生的新生儿在住院期间都要进行听力筛查。那么,新生儿听力筛查未通过意味着什么?是不是就说明孩子的听力有问题呢?要回答这个问题,我们先来了解一下什么是新生儿听力筛查。新生儿听力筛查是指使用生理学方法对新生儿进行听力筛查,其最终目的     

新生儿听力筛查

耳声发射 (otoacousticemissions ,OAE)运用于新生儿及婴幼儿听力筛查 2 0余年以来 ,使听力障碍儿童获得早期发现、早期干预的宝贵机会。目前 ,我国正在儿童保健中大力推广此项技术。结合我科开展的此工作的体会 ,将耳声发射听力筛查的方法、方案及实际操作中的问题作一综述。　　儿童听力筛查开展始于 2 0世纪 30年代。 196 4年 ,Downs及Sterrit首次提出应用唤醒反应对所有新生儿进行听力筛查。 1978年 ,英国人D .T .Kemp发现耳声发射 (otoacousticemissions ,OAE)现象后 ,新生儿听力筛查技术逐步发展成熟。 2 0世纪 90年代新生儿听力…     

高原地区1940例新生儿听力筛查结果分析

目的：为推动高原地区开展新生儿听力筛查及耳病防治工作,调查新生儿听力筛查结果。填补高原地区新生儿听障的空白。方法：分析2009年—2011年青海大学附属医院1 940例活产新生儿听力筛查的结果。采用瞬态诱发耳声发射（TEO-AE）进行初、复筛。对复筛仍未通过者,进行听力学综合评估后确诊。结果：1 940例活产新生儿初筛率为85.98%,初筛的阳性率为14.33%,新生儿复筛率为64.44%,复筛阳性率为25.32%。普通病房活产新生儿初筛阳性率9.67%,较新生儿ICU病房新生儿初筛的阳性率23.77%为低。差异有显著统计学意义（2=29.595,P〈0.01）。最终诊断为听力损失者为7例。结论：2009年—2011年青海大学附属医院活产新生儿听力筛查结果接近或尚未达到筛查标准,应该进一步加强高原地区新生儿听力筛查工作,对有先天性听力障碍的新生儿做到早发现,早诊断及早治疗。     

瞬态诱发性耳声发射和自动听性脑干反应联合筛查在新生儿高胆红素血症中的应用

目的 分析瞬态诱发性耳声发射（transient otoacoustic emission,TEOAE）和自动听性脑干反应（auto-auditory braimstem-respons,AABR）联合筛查在新生儿高胆红素血症中听力障碍患儿的检出情况,评价高胆红素血症患儿血清胆红素指标与TEOAE和AABR的关联性.方法 对2009年1月~2009年9月在我院出生因高胆红素血症转入新生儿区治疗的新生儿200例,其中按血清胆红素水平分3组：A组为对照组（生理性黄疸、血清总胆红素在222μmol/L水平以下）50例;B组（血清总胆红素在222～342μmol/L水平）100例;C组（血清总胆红素在342μmol/L水平以上）50例,均采用TEOAE和AABR联合筛查,对筛查的结果用SPSS软件统计分析,筛查出的阳性儿最终由广州市儿童医院行听力学诊断检查后出具诊断意见.结果 A组TEOAE未通过 2例,AABR未通过 2 例;最终确诊1 例感音神经性听力下降,听力障碍发生率为2%;B组TEOAE未通过 1例,AABR未通过 1例,最终确诊1 例感音神经性听力下降,听力障碍发生率为1%;C组：TEOAE未通过 3例,AABR未通过3例,最终确诊 2例感音神经性听力下降,1例传导性听力下降,听力障碍发生率为6%.血清胆红素水平与听力障碍的检出有关（P〈0.01）.结论 血清胆红素水平越高则检出听力障碍的几率越大.对新生儿高胆红素血症患儿进行听力筛查时,应用TEOAE和AABR联合筛查方案可快速检出听力损失患儿,精确判断听力受损的部位,有效减少漏诊和误诊.     

高原地区186例新生儿缺氧缺血性脑病听力筛查结果分析

目的：探讨高原地区缺氧缺血性脑病（HIE）对新生儿听力的影响,尽早发现听力障碍,早诊断、早治疗。方法：采用瞬态诱发耳声发射（TEO-AE）,对2006年7月—2007年6月期间我院NICU中住院的186例缺氧缺血性脑病病情趋于稳定的患儿和186例在我院产科出生的正常新生儿（对照组）进行听力筛查。对TEOAE异常者给予脑干听觉诱发电位（BAEP）检测。BAEP异常者,尽早医学干预,并定期随访3个月。结果：186例HIE,TEOAE异常者82例,异常率为46．08％;对照组186例,TEOAE异常者为36例,异常率为3．23％。186例HIE,BAEP随访18例,1个月时异常4例（22．22％）,2个月后异常3例（16．67％）,3个月后异常1例（5．00％）。较我国其他省份筛查结果比稍偏高,其他省为（2．7～3．0）％,被确诊为单耳轻度听力障碍。对照组5例TEOAE异常者BAEP均正常。结论：HIE可致新生儿听力障碍,HIE病情越重,衄异常率越高。但随着HIE病情好转,听力障碍也逐渐好转。     

窒息新生儿231例听力筛查分析

窒息新生儿听力损伤是常见出生缺陷之一,严重影响患儿今后的语言、心理及社会交往能力,并给家庭和社会带来沉重负担。早期诊断听力障碍并尽快采取干预措施,患儿多可在3岁时获得与同龄儿童发育相     

新生儿苯丙酮尿症及先天性甲状腺功能低下638例筛查的临床分析

为贯彻《中华人民共和国母婴保健法》中提出医疗保健机构要逐步开展新生儿疾病筛查，让每个出生的新生儿都享受到这一权益，以便早期发现、早期治疗，让患儿能健康生长，减少残疾儿童的发生，从而提高出生人口素质。从2001年9月对所有在院分娩的活产新生儿进行新生儿疾病筛查(即苯丙酮尿症及先天性甲状腺功能低下筛查)。文章阐述了新生儿疾病筛查的重要意义，自2001年9月～2003年8月近2年时间新生儿疾病筛查共638例进行了总结和临床分析。     

唐氏综合征产前筛查研究进展

唐氏综合征(DS)是新生儿最常见的染色体疾病,由于DS缺乏有效的治疗手段,因此及时对早、中期孕妇进行产前筛查,是降低DS儿出生的有效策略。近年来DS产前筛查发展迅速,筛查指标及筛查方法不断更新,一些超声软指标也常用于DS筛查,本文综述了血清学筛查AFP、hCG、β-hCG、游离β-hCG、PAPP-Ai、nhibin A、CA-125、SP-1、SOD;超声筛查胎儿皮肤皮下组织厚度、心脏、肠管、肾盂、鼻骨以及年龄筛查。但联合检查意义较大。     

声刺激在新生儿听力筛查中的应用

 目的 为探讨新生儿的听力筛查简便可行的方法,早期发现听觉障碍,及早进行矫治,以促进先天性听力损伤恢复。方法 通过3档发声强度分别为75 db、85 db、100 db音强刺激检测新生儿非条件反射反应,借以识别其听力状态,并对可疑聋儿进行听性脑干反应测听(ABR)追踪随访。结果 在1997年3月～1999年3月期间对500例新生儿进行听力筛查测试,发现可疑听觉障碍儿26例52耳,发生率为5.2％;高危新生儿听觉障碍12例24耳,发生率为2.4％;正常新生儿组中14例28耳,发生率为3.17％。ABR追踪随访结果与声刺激检测结果具有相关性。结论 声刺激检测新生儿听力能代表绝大多数新生儿听力状态,且检测记录方便,理应做为新生儿听力筛查的方法之一。     

耳声发射在新生儿听力筛查中的应用

1994年《中华人民共和国母婴保障法》颁布,提出要在全国逐步开展新生儿疾病筛查,并将听力保健确定为儿童保健的一项内容,1999年卫生部、残联等10部委联合下发通知,首次把听力筛查纳入妇幼保健的常规检查项目。我国自20世纪90年代起在某些城市逐步开展起来。作者主要探讨耳声发射应用于新生儿听力筛查中的意义。     

胎儿先天性缺陷的超声产前筛查价值

目的：正确判断胎儿先天性缺陷的超声特征及诊断时间，以便及时确诊胎儿畸形，提高入口素质。方法：就我院2003年5月-2006年4月初次门诊孕妇进行超声产前筛查，诊断胎儿畸形206例。孕妇年龄21—42岁．筛查孕周14—32周。畸形者均于外院引产证实。结果：206例畸形儿中，以唇裂居首，其次分别为神经系统畸形，泌尿系统畸形，骨骼系统畸形，水样胎，心血管畸形，死胎伴羊水过少等。结论：加强胎儿畸形的产前超声筛查工作规范化管理、提高产前筛查的质量是降低缺陷儿出生的关键。     

新生儿先天性甲状腺功能低下筛查分析及治疗随访

目的：观察我区2004—01～2008—12出生的活产新生儿先天性甲状腺功能低下症的筛查状况和治疗情况。方法：出生72h充分哺乳后的新生儿,采集足跟内外侧血,在规定时间内连同登记卡一起送到筛查中心。确诊新生儿先天性甲状腺功能低下症予左旋甲状腺素治疗,接受治疗后定期随访。结果：23567例新生儿中疑似先天性甲状腺功能低下症120例,确诊先天性甲状腺功能低下症例40例,随访除2例患儿在婴儿期中断治疗6个月,其他儿童身高体重参数患儿均在正常范围之内;4例患儿开始治疗时间在4—6月的,1例患儿婴儿期中断治疗外,其余患儿智力经用盖泽尔智力均在正常范围之内。结论：先天性甲状腺功能低下症早期诊断的有效方法就是新生儿筛查,对该病的早发现,早诊断,早治疗的有良好效果。     

听障患儿要早干预

<正>目前我国对出生3天至6个月的儿童进行早期耳聋筛查,通过筛查及早发现先天性耳聋患儿并对患儿早期干预,以促进患儿听力恢复正常水平。依据耳聋的程度不同,可在患儿不足1岁时开始进行干预。具体干预措施:有意识地为儿童播放音乐,大声与其交流,尽可能早地安装放大助听器(即使只有6个月的婴儿)。对双侧轻-中度感音神经性聋,可通过佩戴助听器获得最大听力,并使听力定位发育。而对双侧极重度感音神经性聋、2岁以上儿童,助     

对880例孕妇唐氏筛查的临床观察

目的:探讨唐氏筛查在预防和减少先天缺陷儿出生中的临床意义.方法:对我院门诊880例孕妇进行筛查,筛选高危人群,并对高危因素进行分析.结果:筛查出高危孕妇52例,占筛查总数的5.8%;并对其中的41例进一步复筛,1例确诊,阳性率1.13‰.结论:唐氏筛查有效降低了生理缺陷儿的出生,提高了出生人口素质,值得推广普及.     

心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病中的应用探讨

目的 研究心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病中的应用价值.方法 选取2014年8月~2016年9月收治的1 000例行心脏超声筛查的孕妇为研究对象,对其进行分析,分别对其进行常规检查、心脏专项检查,以此来对胎儿心脏进行全面性的检查,在新生儿出生之后的一周之内,对其进行再次进行超声心动检查,对胎儿心脏超声与新生儿心动超声、胎儿尸解结果进行对比分析.结果 1 000例胎儿中,一共有10例胎儿为先天性心脏异常,产前超声检查发现了9例,诊断准确率为90%,在各种类型先天性心脏病检查中,新生儿超声检查结果、尸解结果、产前超声检查结果对比,差异不存在统计学意义(P>0.05).结论 心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病中的应用价值显著,能够将其诊断准确率提高,进而将胎儿畸形率与死亡率降低,在临床上值得对其广泛推广.     

孕妇产前筛查结果分析

目的了解我区产前筛查情况,在怀孕期间对胎儿可能发生的先天缺陷做出风险率预测,再结合产前诊断,在最大程度上防止先天缺陷儿的出生。方法采用时间分辨免疫荧光分析技术对2008年6月7日至2011年6月7日来我院产科门诊自愿进行产前筛查并符合条件的孕妇共1376例进行唐氏综合征（DS）和神经管缺陷（NTD）筛查。结果高风险孕妇103例。其中唐氏综合征高风险90例,其内包含4例母龄高风险;神经管缺陷高风险13例,其内包含2例母龄高风险。经烟台市及济南市妇幼保健院产前诊断中心进行复筛及穿刺羊水行染色体核型分析确定21-三体高风险26例,占筛查总例数1.889%,选择性终止妊娠11例,随访6个月~2年高风险孕妇分娩的正常新生儿13例,21-三体新生儿死亡1例。结论产前筛查出高风险人群,再用各种产前诊断方法对高风险人群进行确诊试验,以减少出生缺陷,提高人口素质。     

先天性耳聋基因筛查与诊断的临床应用进展

先天性耳聋是人类最常见的出生缺陷之一,每1000个新生儿中就有1个耳聋患儿,其中50%被认为与遗传因素有关[1]。我国2006年残疾人调查的最新统计数据显示,我国现有听力残疾患者2 780万人,并且每年有2.3万新生聋儿出生,此外还有5～6万迟发型耳聋的患儿被发现[2]。耳聋严重影响了患者的日常生活,给家庭和社会带来了沉重的负担。     

新生儿先心病经心脏彩超筛查结果探讨

目的:研究心脏彩超在新生儿先天性心脏病中的应用价值.方法:选取我院产科2012年9月至2015年1月间出生的400例新生儿的临床资料,新生儿均接受心脏彩超检查,分析先天性心脏病患儿的检出情况.结果:①在400例新生儿中,经心脏彩超检出35例先天性心脏病患儿,检出率为8.75％.②室间隔缺损患儿在肺动脉主干内径、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径上与对照组相比有统计学意义(P＜0.05).动脉导管未闭患儿在肺动脉主干内径、右心室前壁厚度、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径上对比有统计学意义(P＜0.05).房间隔缺损患儿在肺动脉主干内径、右室横径、右室前后径上与正常新生儿相比有统计学意义(P＜0.05).结论:心脏彩超检查可以对新生儿先天性心脏病进行筛查,临床应用有着较高的价值,便于做到早诊断、早治疗.