重建钢板治疗锁骨骨折56例疗效分析

目的：评估重建钢板治疗锁骨骨折的疗效。方法：56例锁骨骨折患者，采用重建钢板固定，男40例，女16例。年龄18—70岁，平均32岁。术后肩关节早期活动。结果：所有患者获得随访，时间12个月以上，根据疗效评价标准评定，优50例，良4例，可2例，差0例，优良率96％。结论：重建钢板内固定为锁骨骨折提供了坚强的固定，术后不需外固定，更有利于肩关节早期活动、骨折愈合及功能恢复，值得推广。     

髂骨植骨配合重建钢板内固定治疗锁骨骨折不愈合合并骨缺损

目的:观察髂骨植骨配合重建钢板内固定治疗锁骨骨折不愈合合并骨缺损的临床疗效.方法:2003年1月至2010年6月,我们采用髂骨植骨配合重建钢板内固定治疗锁骨骨折不愈合合并骨缺损患者27例,男23例,女4例.年龄24 ～ 61岁,中位数41岁 左侧12例,右侧15例 骨缺损长度1.1～3.5 cm,中位数21 cm.术后随访观察骨折愈合情况及患肢功能恢复情况结果:所有患者均获得随访,随访时间8 ～18个月,中位数12个月.骨折均获得愈合,愈合时间11 ～26周,中位数18周.均无感染等并发症发生.按照Constant和Murley肩关节评分系统评定疗效,优9例,良14例,可4例.结论:采用髂骨植骨配合重建钢板内固定治疗锁骨骨折不愈合合并骨缺损,具有固定牢靠、并发症少、疗效好等优点,值得临床推广应用.     

重建钢板治疗锁骨骨折体会

目的：探讨锁骨骨折的治疗方法。方法：临床治疗67例,均采用重建钢板内固定,其中辅以粗丝线或细钢丝内捆扎固定37例,取自体髂骨植骨2例。结果：随访6～36个月,平均12．6个月,术后X线片检查显示骨折均为解剖复位,合并肩锁关节脱位者均已复位,内固定物无松动、变形、断裂,无术后再发骨折移位,无骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合。术后12—35天,肩关节活动基本正常。结论：重建钢板内固定锁骨骨折,操作简单、固定牢靠,可以早期活动肩关节,肩关节功能恢复快,治疗效果满意。     

重建钢板前置内固定33例老年锁骨骨折的临床疗效分析

目的：探讨重建钢板前置内固定33例老年锁骨骨折的临床疗效。方法：选择2010年6月～2012年6月我院收治的66例锁骨骨折的老年患者,平均分为研究组及观察组,每组各33例。研究组进行重建钢板前置内固定治疗,观察组进行重建钢板上置内固定治疗,观察对比两组患者的手术情况。结果：研究组骨折愈合时间、手术时间及术后出血量的情况明显优于观察组,两组比较具有显著差异,P〈0.05;且通过术后6个月的随访了解到,研究组肩关节功能的恢复情况及治疗有效率也高于观察组,两组比较具有显著差异,P〈0.05。结论：重建钢板前置内固定治疗老年锁骨骨折,临床效果显著,可有效保存患者肩关节功能,提升恢复速度。     

不同治疗方案在锁骨骨折中的疗效分析

目的:探讨重建钢板与克氏针两种内固定方法治疗锁骨骨折临床疗效。方法:对我院2011年9月～2012年2月收治的106例锁骨骨折患者,按入院随机号分为A、B两组,每组各53例,A组患者给予重建钢板内固定治疗,B组给予克氏针内固定治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者在手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间等差异无统计学意义(P>0.05);A组优良率为92.45%,B组优良率为58.49%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重建钢板内固定术和克氏针内固定术在治疗锁骨骨折上均具有良好的临床效果,但重建钢板内固定术更有利于肩关节功能的恢复,值得临床广泛推广和应用。     

应用三种不同手术方法治疗锁骨远端骨折的疗效分析

目的:比较分析应用三种不同手术方法治疗锁骨远端骨折的疗效。方法:对37例锁骨远端骨折患者分别采用锁骨钩钢板固定;切开复位并用ETH IBOND 5#线穿过喙突固定于锁骨骨折近端以重建喙锁韧带;切开复位后在喙突上置入2枚缝合锚(su ture anchor),锚尾端的缝线固定于锁骨骨折近端以重建喙锁韧带三种不同手术方法进行治疗。结果:三种手术方法术后平均随访3.5年,对患者肩关节进行评分,锁骨钩钢板固定患者平均评分为85分;ETH IBOND线固定患者平均评分为93分;缝合锚固定患者平均评分为95分。结论:三种不同手术方法治疗锁骨远端骨折比较,后两种方法治疗患者肩关节功能恢复比锁骨钩钢板固定效果好,而第三种手术方法更安全,操作更为简单。     

手法复位经皮解剖型锁定钢板外固定治疗锁骨骨折

目的：探讨手法复位经皮解剖型锁定钢板外固定治疗锁骨骨折的临床疗效和安全性。方法：2011年5月至2013年8月,采用手法复位经皮解剖型锁定钢板外固定治疗闭合性锁骨骨折患者24例,男15例,女9例。年龄20～72岁,中位数39岁。左侧10例,右侧14例。横断或斜形骨折9例,粉碎性骨折15例。合并肩胛骨骨折1例,肋骨骨折3例,股骨骨折1例,气胸l例。受伤至手术时间6h至7d,中位数3d。治疗后随访观察骨折愈合、并发症发生及肩关节功能恢复情况。结果：所有患者均获随访,随访时间3～12个月,中位数6个月。术后2～3个月去除钢板,中位数2．3个月。骨折均愈合,愈合时间1．5～3个月,中位数2个月。均无神经血管损伤、螺钉断裂及钢板移位发生。2例患者患侧肩关节活动后轻微疼痛,指导其合理进行功能锻炼后症状消失。2例患者切口渗出物较多,加强局部换药至骨折完全愈合后去除钢板。参照孙新宏等的疗效标准评定疗效,本组优18例、良6例。结论：手法复位经皮解剖型锁定钢板外固定治疗锁骨骨折,具有组织创伤小、固定强度高、骨折愈合好、并发症少等优点,可以早期进行功能锻炼,有助于肩关节功能恢复,值得临床推广应用。     

重建钢板治疗锁骨骨折78例临床分析

目的探讨重建钢板治疗锁骨骨折的优缺点和临床疗效。方法对2003年4月—2004年12月用重建钢板治疗的锁骨骨折78例进行回顾性分析。结果78例全部获得随访,时间6~19个月。骨折全部愈合,无感染及钢板螺钉断裂、骨不连,肩部无畸形及疼痛,肩关节活动正常或接近正常。根据疗效评价标准:优62例,良16例。结论重建钢板治疗锁骨骨折疗效可靠,并发症少,是治疗锁骨中段和中外1/3处骨折的首选术式,值得推广应用。     

S形解剖钢板治疗锁骨中外1/3骨折66例

目的:观察应用解剖钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效.方法:对2006年6月～2008年11月我科共收治66例急性锁骨中外1/3骨折进行切开复位采用S形锁骨解剖钢板内固定治疗.结果:随访5～17个月,骨折均愈合,时间2～3.5个月,平均2.5个月.术后66例肩关节功能优良率100%.结论:锁骨解剖钢板治疗锁骨S形骨折创伤小、固定牢固,安全性高,能早期活动肩关节,是行之有效的治疗方法.     

重建钢板治疗锁骨骨折的临床分析

目的:探讨重建钢板治疗锁骨骨折患者的,临床疗效。方法:80例锁骨骨折患者平分为对照组和实验组,对照组采用克氏针,实验组采用重建钢板,比较两组疗效。结果:实验组手术时间、术中出血量及切口长度均显著少于对照组(P0.05),实验组术后7天疼痛评分显著高于对照组(P0.05);实验组优良率为87.5%,显著高于对照组的67.5%(P0.01)。结论:锁骨骨折患者采用重建钢板治疗效果理想,其固定牢靠,患者关节功能恢复良好。     

锁定加压板与重建板治疗锁骨骨折疗效对比

目的：比较锁定加压板与重建板治疗锁骨骨折的临床疗效;方法：通过回顾性分析比较44例分别应用锁定加压钛板与重建钛板治疗锁骨骨折的治疗效果;结果：经过22～34个月的随访,锁定加压纽及重建钛板纽治疗锁骨骨折纽的优良率分别为94．4％、80．7％,重建板组有5例骨不连,而锁定板组有2例骨不连;结论：锁定加压板及重建板都是治疗锁骨骨折的有效手段,相比较而言,锁定加压板在早期活动、骨折愈合影响小等方面更有优势。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位及锁骨远端骨折的应用研究

目的：探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位及锁骨远端骨折的临床疗效.方法：将72例肩锁关节全脱位及锁骨远端骨折患者分成观察组（40例）和对照组（32例）,观察组采用锁骨钩钢板治疗,对照组采用克氏针加张力带钢丝固定治疗,随访8～12个月,对二者患肩功能进行Karlsson评分和比较.结果：观察组治疗效果明显好于对照组,锁骨钩钢板与克氏针钢丝张力带相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种较好的治疗方法,固定可靠,成功率高,术后功能康复快,值得临床推广应用.     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的：观察锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的手术效果。方法：切开复位后按左右侧选择不同锁骨钩钢板内固定及韧带修补技术治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位32例。结果：32例均获随访,时间2～24个月。根据Karlsson疗效标准,优28例,良4例。结论：切开复位锁骨钩钢板内固定是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折一种较好的手术方法。     

重建钢板内固定治疗髋臼骨折

目的探讨重建钢板内固定治疗明显移位的髋臼骨折的疗效。方法采用重建钢板内固定治疗明显移位的髋臼骨折8例。结果8例患者均得到8个月至3年的随访，优4例，良3例，可1例，优良率为87．5％。结论重建钢板内固定治疗明显移位的髋臼骨折能取得满意的疗效。     

AO锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的：探讨AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法：对我院2005年6月至2008年11月间收治的25例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的患者采用AO锁骨钩钢板治疗。结果：25例患者均得到随访,随访时间9～18个月,平均11.5个月。按Karlsson标准评定,A级21例,B级4例。结论：应用AO钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位固定可靠,可早期行肩关节功能锻炼,疗效满意。     

LARS人工韧带与缝线骨锚重建喙锁韧带治疗锁骨远端不稳定性骨折的疗效比较

目的:比较LARS人工韧带与缝线骨锚重建喙锁韧带2种方法治疗锁骨远端不稳定性骨折的疗效.方法:42例锁骨远端不稳定性骨折患者,男27例,女15例；年龄32～ 79岁,中位数54岁；左侧26例,右侧16例；合并骨质疏松症27例；骨折分型:NeerⅡ型30例,Ⅲ型12例.随机分为2组,分别采用LARS人工韧带与缝线骨锚重建喙锁韧带,观察骨折愈合及肩关节功能恢复情况,并对2组患者的疗效进行比较.结果:2组患者均获随访,随访时间6～16个月,中位数11个月；骨折均愈合；参照JOA肩关节疾患治疗成绩判定标准评定疗效,LARS人工韧带组疗效优于缝线骨锚组,差异具有统计学意义(Z=7.323,P=0.034).缝线骨锚组2例合并骨质疏松症的NeerⅡ型骨折患者,术后2个月出现锚钉松动、拔出,骨折端移位,改用锁骨钩钢板固定,4个月后骨折愈合；LARS人工韧带组1例患者,术后3周因跌倒致骨折远端向上移位,患肢上举时疼痛,行锁骨远端切除术后,疼痛消失,肩关节功能恢复正常.结论:LARS人工韧带重建喙锁韧带是治疗锁骨远端不稳定性骨折的一种理想方法.     

AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折脱位56例临床报告

目的:分析使用AO锁骨钩钢板对锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床效果。方法:使用AO锁骨钩钢板螺丝钉内固定治疗56例NeerⅡ型锁骨远端骨折以及TossyⅢ型肩锁关节脱位,并进行随访。结果:56例患者均获得12~24个月随访,平均16个月。术后12个月均获痊愈,完全恢复日常生活和工作能力。按Karlsson肩关节术后功能恢复标准,优51例,良5例,优良率达100%。结论:AO锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位是一种简单而有效的手术方法,具有固定牢靠,不损伤关节面,关节功能恢复快等优点。     

两种不同内固定方法治疗肩锁关节骨折脱位的疗效比较

目的：比较锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的治疗效果及并发症。方法：RockwoodⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折患者共42例,分别应用锁骨钩钢板固定30例、克氏针张力带固定12例。回顾性分析比较两者的疗效与并发症。结果：42例患者均获随访,随访时间为12~18个月,平均15个月。按Karlsson标准评估,锁骨钩钢板固定组的疗效优于克氏针张力带内固定组（2χ=7.9515,P=0.0048）,而术后并发症发生率低于克氏针张力带固定组（P=0.0044）。结论：锁骨钩钢板固定是治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的一种良好方法。     

重建钢板内固定治疗成人肱骨髁上骨折的临床研究

目的：探讨重建钢板内固定治疗成人肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：对20例成人肱骨髁上骨折患者均采用切开复位重建钢板内固定手术治疗。采用改良肘关节HSS评分系统进行术后功能评价。结果：其中优9例,良8例,一般3例。优良率达85.0%。结论：成人肱骨髁上骨折采用切开复位重建钢板内固定手术治疗,并在术后给予功能锻炼,疗效肯定,是治疗成人肱骨髁上骨折的良好方法     

肩锁钩钢板口服中药治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的:总结Link肩锁钩钢板内固定口服中药治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法:应用Link肩锁钩内固定治疗肩锁关节脱位20例、锁骨远端骨折3例。男17例,女6例,年龄19~67岁。术中修复喙肩韧带和肩锁韧带,手术后口服中药,颈腕吊带保护1周,之后开始功能锻炼。术后随访时间18个月。结果:按Karlsson疗效评定标准疗效优21例,良2例。6~12月个取出内固定,无其他并发症。结论:肩锁钩钢板是肩锁关节部位较为合适的内固定物。