甲型副伤寒合并大量胸腔积液1例

男,２２岁,农民。因畏寒,持续发热５天于１９９７年１０月１５日入院。患者１０月９日晚开始轻微寒战,约３小时后出现发热,呈持续性高热,伴轻微头痛,全身不适,纳差,３天后出现干咳,无痰,左侧胸痛,胸闷,气促,先后在当地医院诊治,病情无好转。既往无结核病史...     

大量心包积液并发脑出血1例

患者女,51岁,因突发左侧肢体无力伴头晕6小时入院.患者于凌晨3时左右上厕所时突然出现左侧肢体无力,伴有头晕,无头痛、恶心、呕吐、抽搐及二便失禁,神志清楚.无高血压、糖尿病、肺结核等病史.入院时体检:血压200/120 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),伸舌偏左,左侧鼻唇沟变浅,左上肢肌力Ⅰ级、下肢Ⅲ 级,肌张力轻度增高,左半身痛觉减退,左Babinski、Oppenheim及Chaddock征阳性.急诊头颅CT:左基底节出血,出血量10 ml.立即给予甘露醇、吡拉西坦(商品名:脑复康)、西拉普利(商品名:一平苏)等治疗.     

皮肤粘膜淋巴结综合征并发大量心包积液1例

皮肤粘膜淋巴结综合征并发大量心包积液１例山东省泰安市儿童医院（２７１０００）史凯１病历简介患儿男，４岁，因发热伴左颈部淋巴结肿大６天，喘憋２天，于１９９０年９月９日急症入院。６天前开始发热，体温波动在３９～４０℃，并反复出现胸、背部皮疹，且皮疹随体温...     

急性粒细胞白血病并发大量心包积液致死1例报告

急性白血病临床出现心包积液症状体征者不多见,国内尚未见报道,我们最近遇到1例急性粒细胞白血病,因并发大量心包积液,最后死于心包填塞,现报道如下。病例报告何某,男,30岁,已婚,工人,住院号11588。因低热、心悸、怕热、多汗、消瘦3个月,声嘶1个月,检查~(131)碘,3小时47.6%,24小时66.6%,基础代谢 16.7%,诊断甲状腺机能亢进,     

1例肝移植术后并发大量化脓性心包积液的护理

正常心包腔内有少量起润滑作用的液体,一般不超过50 ml.肝移植术后出现心包积液较少见,出现大量心包积液可导致急性心包填塞,危及生命.……     

1例肝移植术后并发大量化脓性心包积液的护理

正常心包腔内有少量起润滑作用的液体,一般不超过50 ml。肝移植术后出现心包积液较少见,出现大量心包积液可导致急性心包填塞,危及生命。现将我科1例肝移植术后并发大量心包积液的护理体会报道如下。1病例介绍患者,男性,24岁,入院诊断:肝炎后肝硬化、重症肝功能衰竭。因“乙肝”病史10年余,反复乏力、纳差、尿黄伴呕血、黑便1年余入院,C级肝功能,肝性脑病Ⅱ期。于2005年11月11日在全麻下行经典式原位肝移植术,术后给予移植监护、营养、支持、抗感染、抗排斥、保肝等处理。11月19日8∶00 a.m.患者主诉呼吸费力、恐惧感。查:体温(T)35.5℃、…     

心包囊肿伴大量胸腔积液及心包积液超声表现1例

患者男,66岁,以胸闷、心悸伴乏力起病,2周内症状进行性加重,出现胸闷气促,并有干咳.当地医院就诊,心电图提示快速心房颤动,超声显示心包积液,给予抗心律失常及抗炎治疗后,症状不缓解,来我院就诊.     

1例风湿性心瓣膜病大量心包积液并发交感风暴病人的护理

交感风暴是由于心室电活动极度不稳定所导致的最危重的恶性心律失常.2006年<室性心律失常的诊疗和心源性猝死防治指南>首次将交感风暴定义为24 h内自发2次或2次以上室性心动过速或心室颤动需要紧急处理的临床证候群[1].     

心包大量积液确诊为恶性间皮瘤1例分析

现将心包大量积液确诊为恶性间皮瘤1例分析如下。     

超声诊断纵隔间皮瘤并大量心包积液1例

串者女，58岁。既往无异常。近日胸痛，胸闷伴下肢水肿来院就诊。查体：一般情况可，慢性病容，血压14/8kPa，心率106次/min，心肺听诊（一）。经X-线胸片检查拟诊纵隔肿瘤。超声检查：使用SSA270A彩超诊断仪，探头频率3.75MHz。患者仰卧位，两手置于头侧，探头置于两侧胸骨旁进行纵切探测及患侧肋间逐一进行横切探测，于左前胸二、三肋向胸骨柄     

主动脉窦瘤破裂致大量心包积液1例

1　病例报告男 ,36岁。因阵发性胸痛 4 d就诊。入院前 4 d无明显诱因出现胸骨后阵发性疼痛 ,呈刀割样 ,向咽部放射 ,伴大汗 ,面色苍白 ,曾在外院拟诊为冠心病、心绞痛。口服扩血管药 ,疗效不佳。入院前 1d伴发心悸、胸闷、气短 ,稍活动后便加重。查体 :BP110 / 70 mm Hg,R2 2次 / min。心尖搏动不明显 ,心界向两侧扩大 ,心律齐 ,HR88次 / min,心尖部心音可 ,P2 >A2 ,肺动脉瓣听诊区可闻及连续性粗糙的吹风样杂音。两肺呼吸音清 ,未闻及干、湿性罗音。腹 (- )。 ECG示 :窦性心律 ,ST: 、 抬高 0 .0 5mv。入院后根据症状、体征和 ECG表…     

良性前列腺增生合并心包大量积液1例报告

患者男,67岁,退休教师.因进行性排尿困难2年,胸闷、气促、咳嗽10日于2003-04-09入院.2年前始出现排尿困难、尿频,尿线变细、断续,尿后滴沥,症状呈缓慢加重,未作治疗.10日前始出现活动后胸闷、气促,偶有阵发性咳嗽,咳少量黏白痰,无心悸、胸痛、头晕、畏寒、发热、腹痛、腹胀、腹泻.症状渐加重,休息时亦出现胸闷、气促,伴下肢轻度水肿,尿量较前减少(具体不详),曾在外院治疗,症状无改善,遂来我院就诊.     

心包内压力监测下行大量心包积液抽液术1例

患者,女,62岁,主因发作性胸闷气短1个月,加重伴不能平卧3天入院。入院查体：端坐位,颈静脉怒张,血压109／99mmHg（1mmHg=0．133kPa）,双肺呼吸音低,可闻及散在湿哕音,叩诊心界向两侧扩大,心率105次／min,心音低而远。胸片示：右肺尖占位性病变,大量心包积液。超声心动图示：舒张末心尖部外、左室外侧壁、右房顶部分别可见约40mm、36mm、20mm的液性暗区,心脏呈钟摆样运动,提示大量心包积液。考虑患者存在心脏压塞表现,立即在超声引导、心电血压监护下行心包穿刺抽液术。取心尖部穿刺点,常规消毒、局麻,穿刺针自下而上向脊柱方向缓慢刺入心包腔,穿刺约3cm时,回抽有暗红色液体,沿穿刺针下导丝,置4F动脉鞘于心包腔内,接有创压力检测仪,测得此时心包腔内压力28／18mmHg,血压109／100mmHg,心率106次／min。通过鞘管缓慢抽取心包积液,积液性质为血性,随着抽液进行,心包腔压力不断下降,脉压不断增大。     

超长心肺复苏成功抢救甲状腺功能减退症并发大量心包积液1例报道

心肺复苏(CPR)技术应用半个世纪以来已有很多改进,超长时间CPR就是该项技术的重要补充和发展.但是,超长CPR必需有一定的条件,盲目的延长复苏时间对大多数患者来说是没有实际意义的.现将我院抢救的1例超长CPR的病例报道如下.     

急性胰腺炎并发胸腔及心包积液1例

1病历简介女,36岁。进食多量自食后发生上腹部疼痛,并逐渐加重,呈持续性刀割样剧痛,伴较频繁恶心、呕吐2日余。经当地医院消炎止痛治疗未果。查体：T37．8℃,P88次／min,R18次／ndn,BP98／68mmHg（13．1／9．06kPa）。巩膜无黄染．心肺无明显异常,剑突下及左上腹压痛,无反跳痛。实验室检查：血白细胞12．6X10’／L,中性粒细胞0．88,淋巴细胞012。尿糖（－）,尿淀粉酶754pmol·s－’／L,血淀粉酶760U,血钙1．ommol／L。B超检查显示：胰腺弥漫性肿大,边缘欠规则,实质呈低回声,间有粗糙不均增强回声。胸部X线检查显示左…     

心包灌注治疗肺癌大量心包积液6例分析

目的探讨心包灌注治疗肺癌大量心包积液的疗效。方法对6例中等量到大量心包积液的患者在超声引导下穿刺置管行心包持续引流并心包积液内注药。结果均置管成功,留置时间平均20(7～50)d,均无组织脏器损伤及感染,总有效率为83.33%(5/6)。结论经皮心包穿刺置管持续引流是一种安全、有效的治疗心包积液方法。     

腹膜透析并发急性大量胸腔积液1例

急性大量胸腔积液是腹膜透析一种严重而罕见并发症,若不及时诊治,可危及生命.最近我院收治1例,报道如下.     

锁骨下静脉留置导管引流大量心包积液1例

锁骨下静脉留置导管引流大量心包积液１例余清报告经锁骨下静脉留置导管引流大量心包积液患者１例的体会如下。１病历简介患者男，６０岁，因劳累后胸闷、气短半年，加重伴不能平卧１周，于１９９６年８月２９日急诊入院。门诊超声心动图检查示大量心包积液，拟“心包积液...     

胸部外伤后迟发性大量血性心包积液1例

<正>患者,男,15岁,主因胸部外伤45天,查体发现心包积液10天于2014年9月11日就诊。患者于就诊前45天与人争执被刀刺伤胸壁,形成双侧血气胸,超声心动图未见明显异常,在当地医院缝合伤口并行胸腔闭式引流后好转出院。10天前患者于当地医院复查胸部CT时发现大量心包积液,无心悸气短,无发热,经当地医院药物对症治疗效果欠佳就诊于我院。查体:体温36.7℃,脉搏101次/min,呼吸     

大量心包积液2例的治愈体会

临床上对病因不甚明确的大量心包积液的处理仍然棘手，笔者现将已治愈的2例报告如下，以供同仁参考。