白内障超声乳化摘除人工晶体植入术角膜内皮损伤的临床观察

本文为北京同仁医院白内障治疗中心1998年5至6月间行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术患者中随机抽取30例33眼,对其术前、术后角膜内皮细胞损伤情况进行观察,结果如下。材料与方法本组白内障患者30例33眼,男13例14只眼,女17例19只眼,年龄38～81岁,平均67.4岁;老年性?..     

抗青光眼手术与晶状体混浊

抗青光眼术后晶状体混浊或混浊加重,是术后早期并发症之一。1974至1981年间,著者对270眼抗青光眼术后观察2～9年,对晶状体混浊程度的变化做了分析,现报告如下。临床资料四种抗青光眼手术共270眼,其中虹膜周边切除术122眼,虹膜嵌顿术78眼,巩膜灼漏术46眼,巩膜下巩膜咬切术24眼。患者年龄50岁以下31眼,51岁至60岁98眼,61岁至70岁89眼,71岁以上52眼。     

巩膜隧道切口非超乳白内障手术体会

为控制白内障术后散光,眼科医生在切口改良方面已取得了显著成绩.作者于1997年11月至1998年7月利用巩膜隧道切口行白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术63例64眼,现总结报告如下:临床资料:随机抽样白内障63例64眼,其中男34眼,女30眼;年龄最大81岁,最小12岁,平均60.6岁;老年性57眼,外伤性3眼,先天性2眼,二期人工晶状体植入2眼.全部手术由一人完成.     

BENT小切口白内障摘出人工晶状体植入术

白内障手术近年趋势是小切口技术的应用,因小切口具有组织损伤小,切口愈合快,术后散光小及视力恢复快而稳定等优点[1]。从1996年起我们引进日本百濑皓(ＡｋｉｒａＭｏｍｏｓｅＭ.Ｄ)[2]小切口无缝线非超声乳化人工晶状体植入术应用于临床,现将结果报告如下。一般资料:本组共38例40眼,其中男18例,女20例;年龄28岁～71岁,平均52岁。老年性白内障30眼,其中合并Ⅱ型糖尿病5眼;并发性白内障4眼;外伤性白内障4眼。术前视力光感至02。晶状体核硬度(Ｅｍｅｒｙ和Ｌｉｔｔｅｒ):1级4眼,2级6眼,3级24眼,4级6眼。术前、术后分别进行视力、裂隙灯显微镜…     

飞秒激光角膜松解切开术矫正彗差提高白内障术后视觉质量的作用

目的:评价白内障术中飞秒激光辅助角膜松解切开矫正彗差提高术后视觉质量的作用。方法:前瞻性病例对照研究。上海和平眼科医院2018年1至12月单纯年龄相关性白内障51例(60眼)纳入研究。将患者随机分为两组：试验组30眼,行飞秒激光辅助超乳及角膜松解切开术;对照组30眼行常规飞秒激光超乳术。术后随访3个月。结果:试验组术后...     

增生性糖尿病视网膜病变患者玻璃体手术中植入人工晶状体的临床效果观察

目的　探讨白内障合并增生性糖尿病视网膜病变 (proliferativediabeticretinopathy ,PDR)患者的玻璃体手术中 ,同期行白内障摘除和后房型人工晶状体 (intraocularlens,IOL)植入术的临床效果。方法　回顾性分析 1997年 2月至 2 0 0 1年 10月本院连续住院 ,并经同一手术医师治疗的增生性糖尿病视网膜病变患者 37例 (44只眼 )。其中男 12例 ,女 2 5例 ;13只右眼 ,17只左眼 ,7例双眼 ;年龄36～ 76岁 ,平均 5 7岁 ;患有糖尿病史 1～ 30年 ,眼病史 4 0d至 10年。手术中经平坦部做白内障摘除术 ,保留前囊并吸刮上皮层。在完成玻璃体手术和眼内激光光凝后 ,做角巩膜缘切口 ,将人工晶状体植入前囊上 ,然后环形切除前囊中央直径 5mm组织。术前患者视力为光感、眼前手动和指数者分别为 5、14和 11只眼 ,0 0 2者 6只眼 ,0 1～ 0 2者 8只眼。结果　术后随访 3个月至 4 5年 ,平均 (16±13)个月。患者视力改善 4 1只眼 ,不变 2只眼 ,下降 1只眼 ;其中 0 1～ 1 0者 35只眼 ,占 79 5 %。术后视力低下者多伴有明显的黄斑水肿、硬性渗出或视网膜广泛缺血。术后 2～ 5d ,有 6只眼发生轻度角膜水肿 ;术后 5个月 2只眼分别发生角膜溃疡和新生血管性青光眼。结论　在增生性糖尿病视网膜病变患者的玻璃体手术中 ,同期施行白     

白内障术中后囊破裂玻璃体脱出原因分析

白内障摘出手术常见的严重并发症为术中晶状体后囊破裂,玻璃体脱出。现将我科近8年来病例统计分析报道如下。1　资料与方法资料　我院1993年1月至1998年9月各类白内障手术451眼(双眼75例)。平均年龄603岁±63岁(4～81岁)。男性215例(256眼),女性161例(195眼)。其中老年性白内障289例(362眼),外伤性白内障55例(55眼),先天性白内障9例(11眼)。并发性白内障23例(23眼)。人工晶状体一期植入247例(279眼)。手术方式　根据不同类型的白内障采取的手术方式不同。其中囊外摘出术351眼,占779%;超声乳化术75眼,占165%;针吸术18眼,占41%;线状摘出术7眼,…     

放射性白内障19例分析

放射性白内障呈增多趋势，对该病的诊治有一定的特殊性。现将我科1975年1月至1997年10月诊治的19例30眼放射性白内障报告如下：一般情况：本组19例30眼中，全部为男性，双眼11例，左眼5例，右眼3例。年龄省至68岁，平均51岁。该组病人长期接触放射性物质，无糖尿病史，无青光眼病史，双眼未受过外伤。检查：晶体囊膜下点状或不规则斑块状灰白色混浊，晶体后皮质雾状混浊。治疗及结果：所有病例施行手术治疗。其中9眼施行白内障囊外摘出，6眼施行白内障囊内摘出术，4眼施行白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术。术后矫正视力：0．1以下1眼；0…     

玻璃体视网膜手术治疗复杂性外伤性视网膜脱离的初步探讨

目的　探讨玻璃体视网膜手术 (vitreoretinal surgery,VRS)治疗复杂性外伤性视网膜脱离的疗效。方法　回顾性分析 1998年 2月～ 2 0 0 2年 5月行 VRS联合过氟化碳液体、视网膜切开和硅油填充术等技术治疗的复杂性外伤性视网膜脱离 (retinal detachment,RD) 4 7例 (4 7只眼 ) ,其中男 4 3例 ,女 4例 ,年龄 10～ 5 1岁 ,平均 (30 .3± 11.0 )岁。 17只眼继发眼球穿孔伤缝合术后 ,30只眼继发眼球钝挫伤 ,9只眼合并眼内异物。患者的 RD时间从 6小时至 2年 ,平均 (1.8± 4 .1)月。所有患者都有外伤性增生性玻璃体视网膜病变 (proliferative vitreoretinopathy,PVR)和前 PVR,PVR均在 C3级以上。 4 7只眼经一次性手术视网膜复位 2 3只眼 (4 8.9% ) ,另 2 4只眼在 VRS后因出现视网膜前膜或 RD,在术后 6～ 8周分别再次行 VRS或巩膜扣带术 (scleral buckling surgery,SBS)等 2次以上手术 ,其中再次行硅油下剥膜术 16只眼。术后随访 3～ 2 7月 ,平均 9.5月。结果　视网膜完全解剖复位 4 2只眼 ,部分复位 3只眼 ,失败 2只眼 ,总有效率 95 .7%。术后视力提高者 32只眼 (6 8.1% ) ;0 .0 1以上视力 2 9只眼 (6 1.7% )。10只眼采用 m ERG检测比较 ,有 6只眼术后总反应密度较术前有所提高。硅油填充术 4 1只眼 ,3～ 15月     

前段玻璃体切割联合后囊膜切开治疗先天性白内障的疗效分析

目的探讨先天性白内障手术中,前段玻璃体切割联合后囊膜切开的疗效。方法选取2005年3月-2008年5月我院收治的先天性白内障患儿46例（59只眼）,行超声乳化白内障吸出,后囊膜中央切开及前段玻璃体切割术。〉3岁的患儿均一期植入人工晶体,〈3岁的患儿采用二期植入人工晶体。术后随访二年以上。结果 59只眼中有4只眼（6.8%）在术后3月至2年出现后发性白内障。术后3个月复查最佳矫正视力：〈0.1者3只眼;0.1-0.3者10只眼;0.4-0.5者26只眼;0.6-0.8者13只眼;7只眼因年龄偏小不能配合检查。结论后囊膜切开联合前段玻璃体切割在先天性白内障手术中能有效预防后发性白内障的发生。     

青光眼滤过术后眼轴变化对人工晶状体屈光度影响的观察

我科自1997年12月至2000年12月,对48例(48眼)青光眼滤过术前后及行人工晶状体植入术后的眼轴进行测量,以解释人工晶状体眼的屈光不正.现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料本组48例(48眼)有晶状体眼小梁切除术史,男18例(18眼),女30例(30眼),平均年龄62.7岁,术前视力0.8～0.02,屈光度为-23.50 D～+6.25 D,术前及术后眼轴测量时的平均眼压分别为25.40 mmHg、9.50 mmHg.     

小梁切除术后浅前房及其并发症临床分析

青光眼滤过术后低眼压性浅前房是常见的并发症。现将我院近年来青光眼小梁切除术后发生浅前房 36例 49眼及其并发症分析报告如下。1　资料与方法1996年 6月至 2 0 0 1年 6月共行青光眼小梁切除术 15 9例( 2 0 2眼 )。术后发生浅前房 36例 ( 4 9眼 ) ,男 15例 ( 19眼 ) ,女 2 1例 ( 30眼 )。年龄 38～ 76岁 ,平均 6 5岁。其中急性闭角型青光眼 2 6例 ( 39眼 ) ,慢性闭角型青光眼 6例 ( 6眼 ) ,开角型青光眼 4例 ( 4眼 )。术后经裂隙灯检查按Ｓｐｅａｔｈ分级标准确定浅前房度数并作相应处理。2　结果2 .1　浅前房 36例 49眼 ( 2 4 3%)。发生…     

高眼压下巩膜层间双灼瘘术

自1988年1月至1996年6月，我们采用舌状巩膜瓣下[1]，后前房双灼瘘术治疗持续高眼压青光眼9例（30眼），效果满意，总结如下。临床资料：29例（30眼）中，男11例、女18例，左眼（15例），右眼（13例），双眼（1例）。年龄70岁以上（6例），60～70岁（11例），50～59岁（9例），50岁以下（3例），慢性充血性青光眼（11眼），慢性单纯性青光眼（4眼），老年性白内障继发青光眼（7眼），白内障摘出术后继发青光眼（4眼），外伤性白内障继发青光眼（2眼），血管增生性青光眼（2眼）。术前视力：无光感（12眼），3－5m光感（9眼），眼前手动（5眼…     

儿童白内障临床治疗疗效观察

目的观察儿童白内障临床治疗后的疗效方法对30例(42只眼)14岁以下儿童白内障行抽吸+人工晶体植入术后,选择不同方法进行弱视训练,随访3年,观察视功能恢复情况。结果 (1)视力:术后最好矫正视力0.5以上13例15只眼;0.2~0.4 12例22只眼;0.1以下5例5只眼。弱视治疗3个月至3年后,最好矫正视力0.5以上15例22只眼,0.2~0.4 14例19只眼,0.1以下1例1只眼。(2)并发症:纤维素性葡萄膜炎35只眼,后发障8只眼。(3)双眼视功能:30例儿童白内障患者,具有融合功能15例,立体视觉5例。结论儿童白内障不单是手术治疗,弱视治疗也同样重要。     

巩膜扣带术治疗青年人陈旧性视网膜脱离的疗效分析

目的 观察巩膜扣带术治疗青年人陈旧性视网膜脱离的疗效。 设计 回顾性病例系列。研究对象 2007年1月至2011年3月间在南京医科大学第一附属医院眼科行巩膜扣带术治疗的陈旧性视网膜脱离患者60例（64眼）,年龄在15~30岁（20.6±4.3岁）。方法  对所有研究对象在手术后第1、2周、1、3月各随访一次,记录视力、眼压,用裂隙灯显微镜结合前置镜观察视网膜的复位情况,并于术后第3月时记录最佳矫正视力。术后3个月时最佳矫正视力较术前提高≥2行者认为视力提高。单次手术视网膜完全复位超过3个月以上者认为手术成功。主要指标 视网膜复位例数,术后最佳矫正视力。结果 64眼中单次手术成功者61眼,成功率达95.3%。单次巩膜扣带术后,67.2%（43/64眼）的患眼视力提高。结论 青年人陈旧性视网膜脱离行巩膜扣带术治疗的手术成功率较高,多数患者术后可获得有用视力。     

眼内容剜出后巩膜剖开羟基磷灰石义眼胎Ⅰ期植入术

眼内容剜出术后羟基磷灰石义眼胎 期植入对改善术后眼窝凹陷畸形能取得满意的效果 ,但常见方法 [1 ] 有操作复杂、巩膜张力较大、植入眼胎偏小、血管化进程较慢、术后可能出现眼胎排斥暴露、眼窝凹陷复发等缺陷。近年来 ,笔者在临床中应用巩膜壳斜形剖开联合羟基磷灰石义眼胎植入 ,手术方法简单 ,术后并发症少。现报告如下。一、资料和方法1.一般资料 :我院从 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 6月对 2 7例 (2 7只眼 )患者施行了眼内容剜出后巩膜剖开羟基磷灰石义眼胎 期植入术 ,其中男性 19例 ,女性 8例 ,年龄 19岁至6 4岁 ,平均 33.7岁。手术…     

视网膜脱离术后的超声乳化手术

本文统计 1995年 3月至 1998年 8月我们所做Phaco白内障摘除和后房人工晶体 ( PC— IOL )植入术2 50 0例 ,其中 2 5例 ( 2 5眼 )术前曾做过巩膜扣带术 ,使原发性视网膜脱离成功地复位。术眼又做白内障摘除后随访 6～ 36个月 ,以观察眼底视网膜脱离是否复发及其视力预后 ,报告如下。资料和方法1.临床资料 :2 5例 ( 2 5眼 )中 ,男 10例 ,女 15例 ;年龄 39～ 65岁 ,平均 50 .1岁 ;右眼 11,左眼 14,其中 7眼曾施行巩膜电凝和板层巩膜缩短术 ,18眼施行巩膜环扎术。视网膜脱离术后至白内障摘除的间隔时间为 6.0± 0 .51年。2 .方法 :白内障手术…     

探通推注眼膏术治疗鼻泪管不通和慢性泪囊炎

鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎是眼科常见病,农村多见.作者采用探通推注眼膏术治疗本病99例108眼,效果满意,总结如下:一般资料本文99例108眼,均为本院眼科门诊及住院病例.男18例18眼,女81例90眼.年龄22至73岁,以30至60岁最多,为81例84眼,占82%.病程3个月以内30例,3个月至1年24例,1至3年15例,3至5年15例,20年以上3例,不详12例.诊断:鼻泪管阻塞泪囊无炎症者17例17眼.慢性泪囊炎压迫有脓性分泌物者82例91眼.治疗方法     

基层医院开展白内障超声乳化的体会

在我国,基层医院能开展白内障超声乳化手术的为数不多。我院系县级医院,自1997年1月起开展白内障超声乳化手术,现将初步体会报告如下。一般资料:1997年1月至1999年1月共施行白内障超声乳化术126例168眼。其中男71例89眼,女55例79眼。年龄最大82岁,最小28岁,平均61岁。老年性白内障149眼;并发性白内障7眼;外伤性白内障12眼,其中2眼晶状体半脱位。1～2级核33眼,3级核87眼,4级核48眼。术前最低视力眼前数指,最高视力04。术后随访时间2～3月。手术方法:术前半小时美多丽眼液散瞳,球周或球后麻醉,加压软化眼球。切开球结膜缘约90度,距角膜缘后2～…     

青光眼滤过术后浅前房的临床分析

作者对1985年至1996年4月所行的各种抗青光眼滤过手术169例236眼，就青光眼滤过术后浅前房进行1顾性临床分析。一般资料：本组1＠例236眼，男76例，女叨例，年龄41岁至m岁，年龄在45岁以下者16例明眼，46岁至59岁的65例83眼，cd岁以上幻例135眼。急性闭角型117例（49眼），慢性闭角型35例56眼，开角型13例26眼，继发性4例5眼。小梁切除术l叨眼，巩膜咬切术26眼，虹膜嵌顿术18眼。方法：所有患眼术前均经3－7天局部或全身降眼压药物治疗，术前平均眼压3．mll．刃M七（比比一7．5删讪培。术后每天常现裂隙灯检查，直接眼底镜查眼底，再测眼压…