抢救刎颈1例

患者 ,男 ,30岁。刎颈后 3h于 2 0 0 2年 1月 18日 2时来诊。查体示T 38.7℃ ,P 88 min ,R 2 0 min ,BP 16 10kPa。患者神志清 ,情绪烦躁 ,心肺 (- ) ,腹部无异常。专科检查示颈部自喉结上缘横行裂伤 ,双侧颈内外动脉、颈内静脉完好无损 ,带状肌横断 ,会厌自根部断裂 ,右侧甲状软骨板裂伤 ,右声带及其以上喉内黏膜裂伤、缺失 ,右披裂软骨暴露、骨折。左室带以上喉内黏膜裂伤、缺失。下咽右侧壁完全裂伤 ,左侧壁部分裂伤 ;右梨状窝裂伤 ,左梨状窝正常。化验 :WBC 12 .8× 10 9 L ,W -LCR 0 .88,HGB 137g L。诊断为刎颈喉及下咽横裂…     

刎颈致喉开放伤1例的急救与护理

临床资料 2008年8月收治颈部自刎患者1例,女,65岁,患有精神病,以“刎颈后1小时”代诉入院。患者于1小时前用菜刀刎颈自杀,被家人发现,见其颈部伤口出血不止,呼吸困难,不能讲话,意识尚清楚,急送我院治疗。入院查体：心率110次／分,血压80／60mmHg,颈前,喉结与环状软骨部位刀割伤,伤口不规则,     

刎颈伤21例

目的探讨刎颈伤的救治方法和效果。方法回顾性分析21例刎颈伤患者的病历资料。结果所有患者全部救治成功，术后随访6个月～2年，3例发音嘶哑，余18例均呼吸通畅、发音正常，无吞咽障碍、喉狭窄等后遗症。结论救治刎颈伤时，在保证生命体征正常的情况下，尽早及时行咽喉成型修复手术，预防各种后遗症的发生，以期获得良好疗效。     

刎颈患者气管内麻醉1例

1 病历摘要 男,48岁,有精神病史。2006年4月16日,用尖刀自刎颈部,因发现及时由“120”急送我院。查体：体温36．8℃,血压110／70mmHg,脉搏88-92次／分,呼吸16-18次／分,血氧饱和度97％。ASA：2E,发育正常,无贫血貌,无发绀现象。呼吸平稳,每呼吸时颈部创口处有声响和气泡溢出,伤口周围皮下有“握雪音”,颈软,无下颌畸形,口腔牙齿排列无异常,口腔内有少量血性分泌物。胸廓对称,心音纯律整,双肺未闻及罗音,腹部平软,肝脾未触及。骨与四肢未见异常,全身除颈前区肌三角内,甲状软骨下缘有一水平略向下内10cm刀割伤,伤及皮下、胸骨舌骨肌、颈前小静脉、气管、食管前壁外,均无其他外伤。本例患者涉及到的颈前区肌三角的部分解剖结构：1）气管颈部：平第6颈椎下缘连环状软骨,下方前平胸骨颈静脉切迹,后平第7颈椎下缘移行为气管胸部。气管颈部的吡邻：前面由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层,胸骨上间隙以及颈静脉弓、舌骨下肌群以及气管前筋膜,两侧为甲状腺侧叶,后方有食管,两者之间的气管食管旁沟内有喉返神经。     

刎颈治疗后气管闭锁1例

刎颈治疗后气管闭锁１例王文典，罗霞，徐励芹（沂水中心医院）关键词气管闭锁；气管损伤徐某，女，６５岁，因精神异常刎颈自伤，伤口出血，失语８小时。入院检查：一般情况差，Ｔ３６．９℃，Ｐ７１次／分，Ｒ１９次／分，ＢＰ１４／９ｋＰａ。神志清，贫血貌，心脏无异...     

1例刎颈致喉、气管开放性损伤患者的心理疏导

喉、气管开放性损伤系耳鼻喉科急症，发现及时，采取紧急救治措施，可挽回患者生命。但对于因种种原因导致自杀的患者，心理康复则更重要，只有当患者生理心理完全康复，才算救治成功。本人曾对1例因刎颈致喉、气管开放性损伤患者进行心理疏导，取得很好的效果，总结如下。     

刎颈救治九例报告

刎颈为临床偶见的急症，及时正确的处理不仅可挽救患者的生命，也可避免遗留喉、气管狭窄及咽瘘等并发症。本科１９８６年７月至１９９７年１２月间收治９例刎颈患者，报道如下。１　临床资料１．１　一般资料９例患者中，男８例，女１例。年龄２３～８４岁，平均５９岁，其中６０岁以上６例。自戕器具：菜刀５例，剪刀２例，剃须刀与刀片各１例。９例中，７例颈部多处切割口，４例尚伴有其它部位（胸、腹、腕部）伤口，伴服农药及触电各１例。伤及喉上者４例，甲状软骨５例，环甲膜及环状软骨４例，气管２例；进咽腔者３例，食管损伤１例，…     

刎颈13例救治体会

刎颈是自行用锐器伤及咽、喉、气管甚至食管。如处理不当可危及生命或产生并发症至组织变形、功能障碍。现将我科1985／1999收治刎颈患13例报告如下。     

抢救刎颈伤15例

刎颈多为锐器伤，常损伤咽喉、甲状腺和气管，有的可因颈部大出血或气道堵塞危及生命，若处理不当还可导致器官畸形、后遗功能障碍。回顾1970-1999年我科收治15例病人，浅谈治疗体会如下。     

救治刎颈11例报告

我院１９９５～１９９８年共收治刎颈患者１１例,按其损伤程度采取不同手术方式,现报告如下。１资料与方法１．１刎颈１１例中,男７例,女４例;年龄２１～８４岁;刎颈方式为：菜刀伤６例,剃须刀伤４例,不锈钢小刀伤１例;伤后至就诊时间０．５～７小时。１．２１１...     

刎颈26例临床分析

对26例刎颈患者,按刎颈的深度和部位分类法进行分类,属于Ⅰ类损伤8例,Ⅱ类14例,Ⅲ类4例,并针对各类损伤的特点、治疗原则和处理要点进行了讨论。     

骨盆骨折致子宫横断1例报告

骨盆骨折致子宫横断１例报告江开良（温江县人民医院）报道：患者，２５岁，婚后已育，因车祸伤３０分钟入院。心率１４０次／分，血压０／０ｋＰａ。急性失血貌。肺部正常，腹膨隆，下腹部有肌卫、压痛及反跳痛，尤以下腹正中为著。肝浊音界存在，有移动性法音，肠鸣音消...     

20例刎颈病人急诊处理体会

刎颈造成的颈部损伤在临床上不多见 ,但危害较大 ,颈部有许多重要血管、神经、器官 ,若不及时正确处理 ,则患者很有可能致残或死亡。我科 1989～ 1999年急诊收治 2 0例刎颈病人 ,现将诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0例中 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,除 1例合并有脑挫伤、肺水肿 ,余 19例皆仅为颈部损伤。损伤部位 ,甲状软骨与舌骨之间 3例 ;甲状软骨平面 15例 ;甲状软骨下 2例 ;其中 6例颈部切口在两条以上。深部组织损伤 ;甲状腺损伤 3例 ,其中 1例伴甲状腺上动脉断裂 ;喉损伤 10例 ,其中伴声带损伤 2例 ;食管入…     

3例刎颈致气管全层断裂的护理体会

刎颈致气管断裂者，创面大，出血多，血液自气管断端在吸气时进入支气管极易发生窒息，病情十分危急，因此病员送入院后在积极抗休克的同时立即手术修补。临床资料本组３例均为男性，年龄３０～４６岁，平均年龄３６岁，均因家庭纠纷自行用利器刎颈所致，伤口长１０ｃｍ～...     

横断大鼠颈髓后动脉血压的恢复

本文观察了横断颈髓的大鼠动脉血压、心率、肌紧张和屈肌反射的恢复情况。其结果为:横断颈髓8—9h后,血压可恢复到83.67±3.35mmHg;6h后,平均心率可恢复到427±12次/min;肌紧张和屈肌反射在1h后恢复。     

刎颈致气管食管瘘并发喉返神经麻痹及霍纳氏综合征1例

患者女，43岁，刎颈、割腕20min后收入我院抢救。出血量700～800ml，查体示神志清，面色苍白，精神差，回答切题，左手腕部伸、屈肌腱及贵要静脉均被切断，颈部右侧平3～4气管环水平有一横行不规则长约5～6cm的皮肤裂口，创口深及右侧甲状腺，3～4气管环软骨有横行不规则切割裂口，探查气管后壁软组织有一宽约0．8cm的裂口，创面渗血较剧，止血效果差，污染不显著。     

对15例刎颈患者的治疗体会

对１５例刎颈患者的治疗体会宜宾市第一人民医院（６４４０００）蒋廷龙我科近１５年来共收治刎颈患者１５例，现报告如下。临床资料一、性别与年龄：男性９例，女性６例。年龄１８～５２岁。二、原因：精神分裂症８例，口角纠纷５例，畏罪２例。三、致伤工具：菜刀１２例...