动脉瘤性蛛网膜下腔出血的病因诊断

目的:探讨CT血管造影(CTA)诊断动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)病因的价值.方法:对经CT平扫明确诊断的自发性SAH 24例患者,在入院后均做CTA和数字减影血管造影(DSA),并就CTA和DSA诊断作一比较.结果:24例CTA检查后22例共发现26个脑动脉瘤,CTA能清楚显示动脉瘤的位置、大小、形态、瘤颈位置及周围组织的情况,以DSA作为金标准,CTA灵敏度92.86%,特异度100.00%.结论:CTA可作为蛛网膜下腔出血尤其是危重患者早期病因学诊断的首选方法.     

64排螺旋CT诊断脑动脉瘤准确性研究

目的 评价64排螺旋CT脑血管造影(CTA)在颅内动脉瘤诊断中的准确性.方法 对40例因蛛网膜下腔出血入院,并经DSA确诊为动脉瘤破裂的患者行CTA检查,评价CTA诊断脑动脉瘤的准确性.结果 CTA对脑动脉瘤诊断的准确性为95.0%,CTA对动脉瘤细节及瘤颈的显示优于DSA.结论 CTA能快速、无创、有效地诊断颅内动脉瘤.     

头颅CT血管造影在脑动脉瘤患者诊断中的临床分析

目的:确定头颅CT血管造影对脑动脉瘤患者诊断的效果。方法:对55例有蛛网膜下腔出现的患者先进行无创性的CTA检查,然后进行数字减影血管造影检查,也就是DSA检查,然后再对动脉瘤进行诊断,两者进行对比和分析。结果:55例患有蛛网膜下腔出血的患者当中,经过了DSA、CTA还有手术之后,DSA共发现了动脉瘤26个,CTA发现了动脉瘤29个敏感性高达95%,DSA发现的26个当中有1个是漏诊,该漏诊动脉瘤是CTA所见的。相对于DSA技术,CTA在显示动脉瘤大小、瘤颈还有载瘤动脉关系当中更具有优势。结论:虽然在目前来说,DSA是诊断动脉瘤的最新标准,但是CTA在诊断动脉瘤方面却具有快速、敏感性以及安全高等特点。     

诊断自发性蛛网膜下腔出血CTA与DSA检查对比分析

目的 通过CT血管造影(CTA)与数字减影血管造影(DSA)的对照研究,探讨CTA诊断自发性蛛网膜下腔出血病因的应用价值.方法 收集临床拟诊为蛛网膜下腔出血患者112例,进行64层螺旋CTA检查,并将结果与DSA结果相对照,判断两者间有无统计学差异.结果 行CTA与DSA检查的112例患者中,CTA发现阳性病例43例,DSA发现阳性病例44例,两者比较差异无统计学意义(χ2=0.019,P=0.891),其中CTA诊断为动脉瘤39例,与DSA之间的敏感性为97.4%、特异性为100%,诊断为血管畸形4例,与DSA和手术结果之间的敏感性和特异性均为100%.动脉瘤的大小为(7.47±4.58)mm,瘤口直径为(2.51±1.19)mm,与DSA结果之间差异无统计学意义(t值分别为1.434、0.307,P＞0.05).结论 64层螺旋CTA可作为自发性蛛网膜下腔出血病因诊断方法之一.     

自发性蛛网膜下腔出血16-sclice CT血管造影的临床应用

目的 探讨多层面螺旋CT血管造影对自发性蛛网膜下腔出血病因诊断的价值.方法 32例CT诊断的自发性蛛网膜下腔出血患者发病6～24小时行CTA检查,采用容积再现(VR)和最大强度投影法(MIP)及滑动薄层块技术(STS-MIP)对血管进行重组、评判,并与DSA和手术结果对照.结果 32例中,CTA共检出动脉瘤17例,脑动静脉畸形和脑动脉硬化各1例,17例患者共19枚动脉瘤,CTA检出18枚,遗漏了1枚颈内动脉动脉瘤.CTA诊断动脉瘤的准确性为94.74%(18/19).结论 16层螺旋CT血管造影对颅内血管性病变的诊断及明确病变的三维空间关系有重要价值,可作为自发性蛛网膜下腔出血筛选的首选方法.     

64排螺旋CT血管造影对颅内动脉瘤的诊断价值

目的 探讨64排螺旋CT血管造影(CTA)对颅内动脉瘤的诊断价值.方法 对48例非外伤性蛛网膜下腔出血患者行64层螺旋CT脑血管造影(CTA)检查,观察其原始图像并采用容积显示重建(VR)、最大密度投影重建(MIP)、多平面重建(MPR)等技术进行图像后处理,所有病例均同DSA和(或)手术所见对照.结果 48例非外伤性蛛网膜下腔出血患者中,CTA共检出动脉瘤39例,占81.25%.CTA表现与手术结果、DSA基本相符.结论 64层螺旋CTA对颅内动脉瘤的诊断具有很高的敏感性、特异性和准确性,可以替代常规DSA检查.     

三维CT血管造影对动脉瘤性蛛网膜下腔出血诊断的可靠性研究

目的评价三维CT血管造影（3D-CTA）在动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH）诊断的可靠性。方法对我科2010年12月-2011年11月间192名急性蛛网膜下腔出血患者行CT血管造影检查（CTA）检查并应用3D Slicer软件进行三维重建,与数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）或术中实际情况进行对比,评价CTA在动脉瘤性蛛网膜下腔出血诊断中的可靠性。结果 192例中,CTA检查出动脉瘤162例,脑血管畸形12例;另有假阴性1例,假阳性1例,均通过DSA及手术证实,3D-CTA在aSAH诊断的灵敏性为96.17%,特异性为94.11%。结论3D-CTA是动脉瘤性蛛网膜下腔出血的首选检查方法。     

蛛网膜下腔出血伴外侧裂区血肿的诊断与治疗

目的探讨蛛网膜下腔出血伴外侧裂区血肿的诊断与治疗方法,以提高疗效。方法回顾性分析2008年8月—2012年4月在该院住院治疗的33例蛛网膜下腔出血伴外侧裂区血肿患者的临床资料,该组男19例,女14例,年龄39～65岁之间,平均54.3岁,26例行脑血管造影(DSA)或CT脑血管造影(CTA)检查,7例开颅时探查动脉。其中大脑中动脉动脉瘤25例,后交通动脉瘤5例,3例未发现动脉瘤。结果 30例患者动脉瘤夹闭成功,并行血肿清除,3例未发现动脉瘤单纯行血肿清除。结论对蛛网膜下腔出血伴外侧裂区血肿患者应早期行DSA或CTA检查,明确诊断,早期行手术治疗,以提高疗效,改善预后。     

64排CTA对颅内破裂动脉瘤早期诊断价值的研究

目的：探讨64排CTA对颅内破裂动脉瘤早期诊断的应用价值。方法：将86例急诊入院、发病时间在72h内的自发性蛛网膜下腔出血患者进行64排CTA检查,并根据其结果决定是否早期行开颅动脉瘤夹闭术或血管内介入治疗。结果：86例自发性蛛网膜下腔出血的患者中,有81例患者颅脑CTA检查发现颅内动脉瘤,其中单发动脉瘤64例,多发动脉瘤（2个及以上）17例;颅内动脉瘤夹闭术后CTA复查发现漏诊动脉瘤1例,为大脑前动脉A3段动脉瘤。有3例首次颅脑CTA检查结果阴性,再次行DSA检查,其中发现颈内后交通动脉瘤2例,前交通动脉瘤1例,DSA检查结果阴性2例。结论：CTA可以作为颅内动脉瘤首选检查方法,可根据其结果对颅内动脉瘤进行早期治疗。在绝大多数自发性蛛网膜下腔出血的诊断和处理中高质量的颅脑CTA可替代DSA,快捷、无创的颅脑CTA有助于自发性蛛网膜下腔的早期诊断和早期处理的完成。     

CT血管造影诊断自发性蛛网膜下腔出血病因的价值

目的:评价CT血管造影(CTA)诊断自发性蛛网膜下腔出血病因的临床效能.方法:回顾性分析87例自发性蛛网膜下腔出血患者的临床和影像资料,分析导致自发性蛛网膜下腔出血的常见病因,比较CTA和脑血管数字减影(DSA)检出自发性蛛网膜下腔出血病因的阳性率、敏感性、特异性.结果:87例自发性蛛网膜下腔出血患者中,动脉瘤69例(79.3％),动静脉畸形3例(3.4％),烟雾病2例(2.3％),海绵窦动静脉瘘1例(1.1％);CTA病因诊断阳性率85.1％,DSA病因诊断阳性率83.1％,二者比较无差异;CTA诊断颅内动脉瘤的敏感性为92.3％,特异性为100％,诊断动静脉畸形、烟雾病、颈内动脉海绵窦瘘的敏感性为100％.结论:CTA在自发性蛛网膜下腔出血病因诊断中具有便捷、高效的优势.     

CT血管造影在急性蛛网膜下腔出血中的诊断和治疗作用

目的 评价CT血管造影(CTA)在急性自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者中的诊断和治疗作用. 方法 36例SAH行CTA,其中16例同时行数字减影血管造影(DSA)检查. 结果 CTA检查的36例SAH中动脉瘤29例,脑动静脉畸形(AVM)4例,阴性3例.所有CTA检查结果与手术相符,其中经DSA检查的16例与CTA检查结果完全一致.结论 CTA可作为SAH患者早期诊断的有效手段及制定治疗方案的辅助手段.     

3D-CTA在颅内动脉瘤诊治中的价值

目的:探讨三维CT血管造影(Three dimensional-computed tomography angiography,3D-CTA)在颅内动脉瘤病因诊断和治疗中的临床价值.方法:对2007年9月至2008年8月就诊的115例自发性蛛网膜下腔出血患者先进行头部3D-CTA检查.后进行DSA检查,检出动脉瘤89例,动脉瘤瘤颈夹闭术(81例)和介入栓塞术(8例),行手术和血管介入患者1周后全部行CTA复查,比较术前3D-CTA与DSA结果.结果:89例患者CTA枪出颅内动脉瘤97个,DSA检出颅内动脉瘤93个.其中5例CTA发现并经手术证实的前交通动脉小动脉瘤和3例后交通动脉小动脉瘤DSA检查为阴性;4例CTA检查阴性,DSA检查发现颅内动脉瘤并经手术证实,3D-CTA对颅内动脉瘤病因诊断的敏感性为95.6%,特异性为100%,准确性为96%,与DSA或/和手术诊断符合率为88.1%.结论:3D-CTA诊断结果与2D-DSA或/和手术诊断符合率较高,应灵活地结合CTA和DSA检查对颅内动脉瘤达到最大稗度上的正确诊断.     

自发性蛛网膜下腔出血首次CTA检查阴性31例分析

目的 探讨自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)首次CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)检查阴性的原因及治疗策略.方法 对本院2008年 1月至2009年11月,首次CTA检查呈阴性的31例SAH患者的诊断、治疗进行回顾性分析.结果 本组31例(男性12例,女性19例)中29例再次CTA检查,发现动脉瘤7例,其中3例为小脑后下动脉瘤,2例大脑中动脉M3段动脉瘤,1例大脑前动脉A2段动脉瘤,1例大脑后动脉P3段动脉瘤;3例颅内动脉远端显示不清晰,怀疑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM).再次CTA检查的22例阴性患者同期行DSA检查,发现前交通动脉瘤2例,均小于1.5 mm;AVM3例;C5-7颈髓AVM1例;硬脑膜动静脉瘘1例.延期MRA检查7例,发现海绵状血管瘤3例.其余14例均无阳性发现,其中1例做了2次CTA,2次DSA,2次MRA检查,仍无阳性发现.结论 蛛网膜下腔出血患者首次CTA阴性的原因较多,为提高诊断率及避免不必要重复检查,应根据CT平片上蛛网膜下腔出血特点确定合理的进一步检查手段.     

数字减影CTA在自发性蛛网膜下腔出血诊断中的价值

目的分析数字减影CTA在自发性蛛网膜下腔出血诊断中的价值。方法选取2017年3月至2018年3月我院收治的自发性蛛网膜下腔出血患者200例为研究对象,均进行三维数字减影血管造影(DSA)及数字减影CTA(简称减影CTA)检查,对比减影CTA与DSA的图像质量、显示效果,并以DSA为金标准,分析减影CTA的诊断效能,比较其动脉瘤测量数据。结果本组中DSA发现动脉瘤157例,脑动静脉畸形(AVM)10例,Moyamoya病5例,阴性者28例,CTA检查发现动脉瘤147例,AVM10例,Moyamoya病5例,阴性者38例,其中误诊动脉瘤4例,漏诊动脉瘤14例;减影CTA、DSA图像质量比较,差异无统计学意义(P0.05);减影CTA诊断SAH的灵敏度、特异度、准确度分别为91.86%、85.71%、91.00%;CTA与DSA测定的动脉瘤、瘤口直径比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论数字减影CTA在自发性蛛网膜下腔出血诊断中有较高应用价值,可作为常用诊断方法之一。     

多排螺旋CT血管成像在脑动脉瘤诊断中的应用

目的探讨CT血管造影(CTA)在颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法对22例因蛛网膜下腔出血怀疑动脉瘤破裂病人行CTA检查,分别用后处理软件VR、MIP、MPR进行成像,并与同期进行的DSA检查8例图像及1例手术情况进行对比。结果22例CTA共发现动脉瘤25个,其中大脑前动脉瘤4例,大脑中动脉瘤5例,前交通动脉瘤4例,后交通动脉瘤3例,颈内动脉瘤7例。3例为多发动脉瘤。DSA共发现9个动脉瘤,7例与CTA相符。1例患者行动脉瘤手术夹闭。结论CTA用于脑动脉瘤诊断,快速准确无创,具有较高的临床应用价值。     

数字减影脑血管造影对自发性蛛网膜下腔出血的病因诊断价值

目的:探讨数字减影血管造影(DSA)在自发性蛛网膜下腔出血(SAH)病因检出中的应用价值.方法:回顾性分析225例自发性蛛网膜下腔出血患者的DSA检查结果.结果:225例患者中检出动脉瘤127例,脑动静脉畸形(AVM)21例,脑膜动静脉瘘(DAVF)5例,烟雾病3例,海绵状血管瘤2例,造影阴性67例.结论:DSA检查对鉴别自发性蛛网膜下腔出血的病因具有重要的诊断意义,对有条件的SAH病例均应行DSA检查以明确病因,以便作进一步病因治疗.     

64层螺旋CTA在脑动脉瘤诊断中的价值研究

目的评价64层螺旋CT血管成像对脑动脉瘤的诊断价值。方法对自发性蛛网膜下腔出血患者共27例进行CTA检查,应用容积重建(VR)、最大密度投影(MIP)、数字减影重建(NEURO-DSA)对脑血管显示情况进行评价,24例CTA异常病人均进行DSA对照检查,其中20例行DSA介入治疗,3例进行手术治疗。结果27例中CTA诊断为脑动脉瘤24例,3例未见动脉瘤改变,对24例进行DSA对照结果:后交通动脉瘤14例,前交通动脉瘤3例,大脑中动脉动脉瘤2例,大脑后动脉动脉瘤1例,后交通动脉瘤同时存在2例,后交通与大脑后动脉瘤同时存在1例,1例DSA结果未见异常改变,诊断准确率为97%,动脉瘤数量为26个。结论64层螺旋CT血管成像快速、准确,对自发性蛛网膜下腔出血诊断与DSA基本一致,能够为临床提供准确诊断结果,可以做为脑动脉瘤诊断首选依据。     

DSA与CTA在自发性蛛网膜下腔出血的诊断

目的:探讨DSA检查与CTA检查诊断自发性蛛网膜下腔出血的临床应用价值。方法:选取2014年8月-2015年8月本院收治的64例自发性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,分别采用DSA与CTA两种诊断方法进行检查,并对两种检查方法的诊断结果进行比较。结果:DSA诊断阳性48例,阳性率为75.0%;CTA诊断阳性45例,阳性率为70.3%,两种方法诊断阳性率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。DSA和CTA两种方法诊断动脉瘤、动脉瘤及动脉瘤口直径相关测量数据的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。但与CTA诊断相比,DSA诊断阳性率结果较好,测定动脉瘤,动脉瘤及动脉瘤口直径相关数据的效果较好,因能够有效显示较小动脉瘤,而不易出现漏诊情况。结论:临床诊断自发性蛛网膜下腔出血,与CTA扫描检查三维重建图像技术相比,DSA诊断自发性蛛网膜下腔出血的临床效果更加明显,其能够屏蔽颅骨影像,避免漏诊情况的发生,且对畸形血管团大小、脑动静脉畸形部位等情况的显示较好,因此依然是临床诊断自发性蛛网膜下腔出血的重要方法。     

十六层螺旋CT血管造影在诊断颅内动脉瘤中的应用

目的探讨16层螺旋CT血管造影(CTA)诊断颅内动脉瘤的应用价值。方法使用16层螺旋CT对15例经 CT检查确诊的自发性蛛网膜下腔出血患者行CTA检查,应用MPR、MIP、VP等技术重建,对检出动脉瘤情况及手术选择进行评价。结果经CTA检查的患者15例,发现动脉瘤13例,共14个动脉瘤,最大直径为3．1cm,最小为0．2cm,均经DSA检查证实在相应部位存在动脉瘤,2例未发现动脉瘤者DSA检查亦未发现动脉瘤。经GDC栓塞7例(8个动脉瘤),手术夹闭3例,包裹加固1例,患者家属放弃治疗2例。结论 CTA对动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血病因的早期诊断、治疗有重要意义,很大程度上可替代DSA单独对颅内动脉瘤进行筛选、诊断,并为治疗方案设计提供客观依据,可作为颅内动脉瘤的首选影像学诊断方法。     

去骨剪影CTA和MRA对颅内动脉瘤诊断价值的对比分析

目的 将去骨剪影CT血管造影(CTA)和核磁共振血管造影(MRA)影像学表现与数字减影血管造影(DSA)对比,探讨两种检查方法对颅内动脉瘤的诊断价值.方法 选择2017年10月～2020年9月华北理工大学附属医院收治的临床症状疑为动脉瘤或蛛网膜下腔出血患者90例,回顾性分析其CTA、MRA及DSA影像学检查资料.以DS...