托烷司琼复合氟哌利多及地塞米松预防腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察

术后恶心呕吐(PONV)是手术麻醉后常见的并发症,腹腔镜手术后发生率更高,是导致术后病人不适的最常见原因。PONV可导致病人误吸、伤口裂开、水电酸碱失衡等并发症,增加了术后病人的危险性及痛苦,延长住院时间,增加医疗费用,因此预防PONV尤为重要。托烷司琼是新型、长效、高选择性5-羟色胺受体拮抗药,抗恶心呕吐作用显著,不良反应少。本研究旨在观察托烷司琼联     

小剂量地塞米松复合氟哌利多对妇科腔镜术后恶心呕吐的防治

目的 观察分析小剂量地塞米松复合氟哌利多对妇科腔镜术后恶心呕吐(PONV)防治中的作用、优势.方法 选择经Apfle评分法评定PONV的发生率大于或等于39%、行妇腔镜手术的患者120例.随机分成小剂量地塞米松复合氟哌利多组、氟哌利多组和对照组,每组40例.记录麻醉时间、气腹时间及芬太尼的用量.记录3组术后4h及4～24h PONV(Ⅲ～Ⅳ)的发生率.结果 小剂量地塞米松复合氟哌利多组与氟哌利多组及对照组相比PONV(Ⅲ～Ⅳ)的发生率显著降低(P<0.01).3组麻醉时间、气腹时间、芬太尼用量相比差异无统计学意义.结论 小剂量地塞米松和氟哌利多联合应用能显著降低PONV的发生,无锥体外系反应,且具有较高效价比.     

氟哌利多与地塞米松联用对甲状腺术后恶心呕吐发生率的影响

①目的 比较氟哌利多和地塞米松联用与二者单独应用对甲状腺手术后恶心呕吐（ＰＯＮＶ）发生率的影响。②方法 选择ＡＳＡ体格状况分类Ⅰ～Ⅱ级，择期连续硬膜外或颈丛阻滞麻醉下行甲状腺手术病人９０例，术毕随机分为３组，每组３０例，分别静注氟哌利多１．２５ｍｇ（Ｄ组），地塞米松１０．００ｍｇ（Ｍ组），氟哌利多１．２５ｍｇ与地塞米松１０．００ｍｇ混合液（ＤＭ组）。观察记录术后２４ｈ内恶心、干呕、呕吐以及嗜睡和锥     

地塞米松联合氟哌利多预防腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐

目的:探讨地塞米松联合氟哌利多预防腹腔镜胆囊切除(LC)术后恶心呕吐的效果。方法:180例ASAⅠ~Ⅱ级LC术患者,随机分成3组,各60例,A组术前静脉注射生理盐水10 ml,B组、C组术前分别静脉注射地塞米松10 mg、地塞米松10mg和氟哌利多20μg/kg,观察术后48 h患者的恶心、呕吐情况。结果:A组恶心、呕吐的发生率为68.3%,B组、C组恶心呕吐的发生率分别为26.7%和8.3%,各组间比较差异有统计学意义(P<0.005)。结论:地塞米松复合小剂量氟哌利多能减少术后恶心、呕吐。     

氟哌利多复合地塞米松对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的影响

目的 比较氟哌利多、地塞米松单用或合用预防腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的效果.方法 择期腹腔镜胆囊切除术后患者150例,于麻醉前随机分为三组,静脉注入各预防性药物,A组:地塞米松10mg;B组:氟哌利多20.5mg;C组:氟哌利多2.5mg 地塞米松10mg.观察术后24h恶心、呕吐发生率.结果 三组术后24h恶心呕吐总发生率分别为74%、64%、26%,C组明显低于A组和B组(P<0.01).结论 氟哌利多、地塞米松都有预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的作用,但以氟哌利多 地塞米松效果显著.     

氟哌利多复合地塞米松对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的影响

目的 比较氟哌利多、地塞米松单用或合用预防腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的效果。方法 择期腹腔镜胆囊切除术后患者150例，于麻醉前随机分为三组，静脉注入各预防性药物，A组：地塞米松10mg；B组：氟哌利多2．5rag；C组：氟哌利多2．5mg＋地塞米松10mg。观察术后24h恶心、呕吐发生率。结果 三组术后24h恶心呕吐总发生率分别为74％、64％、26％，C组明显低于A组和B组（P〈0．01）。结论 氟哌利多、地塞米松都有预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的作用，但以氟哌利多＋地塞米松效果显著。     

地塞米松复合氟哌利多预防腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察

腹腔镜手术由于具有创伤小术后恢复快等优点已在临床上广泛开展，但术后恶心（PONV）的发生率较高，增加了病人的痛苦，影响病人的康复质量。本文就联合应用地塞米松和氟哌利多预防PONV进行临床观察。     

地塞米松联合氟哌利多预防术后硬膜外吗啡镇痛所致恶心呕吐

目的观察地塞米松联合氟哌利多预防术后硬膜外吗啡镇痛所致恶心呕吐的效果。方法200例连续硬膜外阻滞下手术患者随机分为4组,每组50例:对照组在手术结束时静脉注射生理盐水2ml;地塞米松组在手术结束时静脉注射地塞米松10mg(2ml);氟哌利多组在镇痛药液中加入氟哌利多5mg;联合组在手术结束时静脉注射氟哌利多2.5mg(1ml)和地塞米松5mg(1ml)。术毕所有患者均行硬膜外镇痛。观察术后24h内患者镇痛效果和恶心呕吐发生率。结果对照组恶心呕吐率(22.4%),明显高于氟哌利多组(10%)、地塞米松组(12%)和联合组(10.2%),P<0.05;处理组三组组间比较恶心呕吐率无明显差异,P>0.05。结论地塞米松与氟哌利多单独或联合应用都能有效减少术后硬膜外吗啡镇痛所致恶心呕吐。     

小剂量氟哌利多、地塞米松用于防治腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

目的 探讨预防性应用小剂量氟哌利多地塞米松预防腹腔镜胆囊摘除术后恶心、呕吐的效果. 方法 将在全麻下行腹腔镜胆囊摘除术的女性病人86例随机分为A组(氟哌利多+地塞米松组n=43):在麻醉诱导前10分钟静注氟哌利多1.25mg及地塞米松10mg:B组(对照组n=43):在麻醉诱导前10分钟静注3mg生理盐水作为对照.每一病人观察用药前及注药时即时、用药后10分钟的血压、心率、术后8h或24h恶心、呕吐发生率.结果 术后24h内氟哌利多+地塞米松组恶心、呕吐发生率显著低于对照组(P＜0.05) 结论 氟哌利多+地塞米松能有效预防腹腔镜胆囊摘除术恶心、呕吐发生.     

地塞米松氟哌利多联合防治芬太尼术后镇痛并发恶心呕吐

目的　观察地塞米松、氟哌利多联合应用对芬太尼术后镇痛并发恶心呕吐的影响。方法　将 60例ASAⅠ Ⅱ级的胆囊手术病人随机分为三组 ,每组各 2 0例。Ⅰ组在镇痛液中加氟哌利多 5mg ,Ⅱ组术毕从静脉推注地塞米松 8mg ,Ⅲ组除术毕从静脉推注地塞米松 8mg外 ,在镇痛液中再加氟利多 5mg ,术后镇痛均用芬太尼 ,观察术后恶心呕吐的情况。结果　Ⅲ组术后恶心呕吐的发生率最低 ,明显优于Ⅰ组和Ⅱ组 ,且无其它不良反应。结论　地塞米松、氟哌利多联合应用能明显减轻芬太尼术后镇痛所造成的恶心呕吐 ,且安全有效 ,值得在临床上推广。     

地塞米松联合氟哌利多对术后吗啡硬膜外镇痛恶心呕吐的影响

目的研究地塞米松静脉给药联合小剂量氟哌利多硬膜外给药对降低术后吗啡硬膜外镇痛恶心呕吐（PONV）的作用。方法随机双盲选择90例在硬膜外麻醉下行腹部手术的女性病人进行观察。所有病人在手术后均接受硬膜外吗啡联合小剂量氟哌利多镇痛。地塞米松（D）组病人在手术后静注地塞米松10mg，对照组（C）组病人则给予等量生理盐水。结果7例患者因故退出此观察。在手术后48h内D组病人手术后总的恶心呕吐发生率为19．0％，明显低于C组病人的36．6％（P〈0．05）。两组病人之间手术后皮肤瘙痒的发生率无明显差异，组间镇痛效果亦无明显差异。结论地塞米松联合氟哌利多是一种减少与硬膜外吗啡镇痛有关的恶心呕吐并发症的有效方法。     

恩丹西酮和氟哌利多用于预防术后恶心,呕吐

探讨应用恩丹西酮,氟哌利多预防术后恶心,呕吐的效果。方法按美国麻醉协会分级Ⅰ－Ⅱ级择期全子宫切除６０例,随机分为三组：Ａ组静脉注射１０ｍｌ生理盐水;Ｂ组,静脉注射恩丹西酮４ｍｌ和生理盐水ｍｌ;Ｃ组,静脉注射氟哌利多２．５ｍｇ和生理盐水１０ｍｌ,观察各组术后２４ｈ内恶心的程度和呕吐次数,同时记录副作用。结果Ａ组患者恶心,呕吐发生率均高于Ｂ组和Ｃ组,而Ｂ组和组差异无显著性,三组均无明显的副作用。结论：     

地塞米松、氟哌利多预防术后芬太尼镇痛引起恶心呕吐效果观察

目的：地塞米松、氟哌利多预防芬太尼用于病人自控镇痛引起的恶心呕吐的效果。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级、年龄16—65岁、体重40-70k的四肢、脊柱及腹部手术病人200例，术前1周无抗呕吐药服用，分为两组：A组，用芬太尼1．00mg＋地米塞松10mg＋2％利多卡因30ml＋生理盐水出100ml；B组，用芬太尼1．00mg＋氟哌利多5mg＋2％利多卡因30ml＋生理盐水出100ml。结果：在用芬太尼自控镇痛治疗过程观察发现有2／3患者发生恶心；有1／3患者发生呕吐。我自2003年12月以来应用芬太尼镇痛治疗中加入地塞米松或氟哌利多，收到了较好效果。结论：两组疼痛评分，呼吸频率无统计学差异。两组镇静评分A组低于B组。平均动脉压B组低于A组。从镇静和平均动脉压、两项来说用芬太尼镇痛中加入地塞米松优于氟哌利多。     

托烷司琼复合氟哌利多预防腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察

目的探讨托烷司琼复合氟哌利多对腹腔镜术后恶心呕吐（PONV）的预防效果。方法160例ASAⅠ-Ⅱ级腹腔镜胆囊切除术（LC）及妇科腹腔镜手术病人,年龄18—60岁,随机分为A组（氟哌利多组）、B组（托烷司琼组）、C组（托烷司琼＋氟哌利多组）、D组（对照组）;观察围术期病人生命体征及24h内PONV发生情况及严重程度。结果A、B、C组恶心及呕吐发生率明显低于D组（P〈0．05）,与A组和B组比较,C组的恶心及呕吐发生率明显降低（P〈0．05）。结论预注托烷司琼联合小剂量氟哌利多可较好地预防腹腔镜手术麻醉后PONV的发生,比单独使用时效果更好。     

氟哌利多联合地塞米松防治术后镇痛致恶心呕吐、皮肤瘙痒的观察

目的观察氟哌利多联合地塞米松对术后病人自控静脉镇痛(PCIA)并发恶心呕吐、皮肤瘙痒的防治效果。方法随机将160例行剖宫产术的产妇分为四组。Ⅰ组：镇痛泵配方为芬太尼1mg、吗啡10mg；Ⅱ组：Ⅰ组 氟哌利多5mg；Ⅲ组：Ⅰ组 地塞米松10mg；Ⅳ组：Ⅰ组 氟哌利多5mg 地塞米松10mg。观察术后48小时内镇痛效果和不良反应发生情况。结果各组间镇痛效果无明显差异。Ⅰ组恶心和呕吐发生率明显高于Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组；Ⅳ组明显低于Ⅲ组。Ⅰ组和Ⅱ组皮肤瘙痒发生率均明显高于Ⅲ组和Ⅳ组。结论氟哌利多和地塞米松单独应用对术后PCIA所致恶心呕吐有防治作用，前者效果优于后者；但氟哌利多对皮肤瘙痒无效，而地塞米松用于防治皮肤瘙痒效果显著；两药联合应用，在有效控制PCIA相关恶心呕吐的同时，明显降低皮肤瘙痒发生率。     

地塞米松和氟哌利多减少术后硬膜外吗啡镇痛引起的恶心呕吐

0　引言　硬膜外腔注入小剂量吗啡是术后镇痛简易安全的有效方法 [1 -3 ] .但恶心呕吐发生率较高 .应用地塞米松或氟哌利多在提高镇痛效果的同时可减少恶心呕吐的发生率 .1　临床资料　选择 ASA - 级、下肢或下腹部手术患者1 2 0例 ,年龄 2 3～ 62岁 ,体质量 48～ 82 kg,经 L 2～ 3/ L3～ 4间隙穿刺行硬膜外麻醉 .手术结束后经硬膜外吗啡镇痛前 ,随机分为 3组 , 组 iv地塞木松 1 0 mg, 组 iv氟哌利多 2 .5mg, 组为对照组 iv生理盐水 2 m L.注药后 1 min,3组均给予同样镇痛药物和方法 ,即硬膜外腔注入吗啡 3mg(用生理盐水稀释到 1 0 m L…     

氟哌利多预防全麻腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

目的 观察小剂量氟哌利多预防全麻腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床效果。方法 选择50例ASAⅠ～Ⅱ级在全麻下行腹腔镜胆囊切除术病人。随机将病人分为预防组(D组)和对照组(C组)，每组各25例。麻醉诱导前5min D组静脉推注氟哌利多1．25mg。麻醉诱导及维持两组相同。所有病人气管插管后均常规置入胃管。观察24h恶心呕吐发生率、镇静情况及不良反应。结果 D组术后恶心呕吐发生率为16％，C组为72％，两组比较差异有显著统计学意义。镇静评分两组问无显著性差异，D组未见不良反应。结论 腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导前5min静注小剂量氟哌利多能有效减少术后恶心呕吐的发生率。     

不同剂量氟哌利多减少术后吗啡PCA恶心呕吐的临床研究

目的　探讨不同剂量氟哌利多 (droperidol)在术后吗啡患者自控镇痛 (patient controlled analgesia,PCA)治疗中对恶心、呕吐的预防作用 .方法　 12 0例 ASA - 级择期胸部手术患者用镇痛泵行静注吗啡 PCA术后镇痛 ,随机双盲法分为 4组 , 组为单纯吗啡组 ,4 0 mg吗啡用生理盐水稀释至10 0 m L (对照组 ) ; 组为吗啡液中加入氟哌利多 2 .5 mg (2 5mg· L- 1 ) ; 组为吗啡液中加入氟哌利多 5 mg(5 0 m g·L- 1 ) ; 组为吗啡液中加入氟哌利多 10 mg (10 0 mg· L- 1 ) .观察各组镇痛后 2 4 h内恶心、呕吐的发生率 ,记录吗啡用量、疼痛评分及恶心、呕吐、镇静评分 .结果　与对照组相比 ,只有 , 组恶心、呕吐发生率明显降低 (P<0 .0 5 ) ,但较大剂量氟哌利多 ( 组 )使患者镇静的发生率升高 (P<0 .0 5 ) .结论　中等剂量氟哌利多 (5 0 mg· L- 1 ,0 .12 5 mg·mg- 1吗啡 )可以有效预防静注吗啡 PCA所致的恶心、呕吐的发生 ,且不良反应较少     

阿扎司琼联合氟哌利多预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐

目的 分析阿扎司琼联合氟哌利多在预防妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐中的临床疗效.方法 88例妇科行腹腔镜手术患者,随机分为A、B、C、D组,每组22例.麻醉诱导前10 min分别静脉注射生理盐水、氟哌利多、阿扎司琼、阿扎司琼+氟哌利多.观察患者术后24 h恶心、呕吐发生率,记录术后24 h内第1次出现恶心的时间.结果 B、C组恶心、呕吐发生率低于A组,D组恶心、呕吐发生率低于B、C组,但差异无统计学意义(P＞0.05).D组恶心、呕吐发生率为4.5％,明显低于A组(36.4％,P＜0.05).B、C、D组初次恶心时间明显长于A组(P＜0.05),D组初次恶心时间明显长于B、C组(P＜0.05).结论 麻醉诱导前静脉注射阿扎司琼或氟哌利多均能有效预防手术后恶心呕吐,两药联合应用效果更好.