腹腔镜肠粘连松解术32例分析

目的：探讨腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的方法,提高粘连性肠梗阻的治疗效果。方法：回顾分析2004/2008年我院利用腹腔镜治疗粘连性肠梗阻32例。结果：32例中成功29例,3例中转开腹,单纯腹腔镜组无并发症发生。结论：选择合适的粘连性肠梗阻病例行腹腔镜粘连松解术是安全实用的,具有损伤少、出血少、探查范围广、术后恢复快及并发症少的优点。     

粘连性肠梗阻212例手术时机的选择

粘连性肠梗阻多发生于腹部手术后 ,约占肠梗阻总数的 2 0 %～ 6 3% [1] ,而结核性及其他原因导致的粘连性肠梗阻仅占少数。正确掌握粘连性肠梗阻的手术时机 ,可以减少病人痛苦和某些严重并发症的发生。本院于 1995年 2月至 2 0 0 2年 9月共收治粘连性肠梗阻 2 12例。本文就其资料进行总结 ,对粘连性肠梗阻的手术时机选择进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　 2 12例中男性 138例 ,女性 74例 ,年龄最小者 9个月 ,最大者 75岁 ,18～ 6 0岁 182例(85 .8% )。 2 0 9例有腹部手术史 ,2例有结核病史 ,1例有腹部伤史。腹痛 195例 ,腹胀 15 4例 ,恶…     

腹腔镜下肠粘连松解术11例分析

对我院2001-10～2004-12腹腔镜下治疗粘连性肠梗阻11例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男7例,女4例,年龄35～72(平均53)岁.既往有手术史10例,1次者9例,2次者1例.手术种类包括:阑尾切除术3例,胆囊切除术2例,胃大部切除术、小肠憩室切除手术、脾切除术、小肠外伤肠切除术、嵌顿疝手术各1例.病史最短6 d,最长15 a.无手术史1例,腹腔广泛膜状粘连,原因不明.病史特点:均有腹痛、腹胀、呕吐反复发作,拟诊粘连性肠梗阻,多次住院治疗.     

腹腔镜在治疗粘连性肠梗阻中的应用体会

【目的】探讨腹腔镜下肠粘连松解术在治疗粘连性肠梗阻中的应用及疗效。【方法】总结对比2000年1月至2008年12月96例粘连性小肠梗阻患者的临床资料,96例中48例行腹腔镜下肠粘连粘连松解术（腹腔镜组）;48例行开腹手术治疗（开腹组）。【结果】腹腔镜组中45例应用腹腔镜成功实施粘连松解术,3例中转开腹。与开腹手术组相比,腹腔镜组肠蠕动恢复快,住院时间短,复发率低。【结论】腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻安全实用,疗效满意,是处理粘连性肠梗阻的有效手段之一。     

手术治疗粘连性肠梗阻58例分析

我科2001／2006年共手术治疗粘连性肠梗阻58例，就其手术时机探讨如下。     

腹部手术后并发粘连性肠梗阻78例的观察及护理

目的：探讨腹部手术后粘连性肠梗阻肠坏死的预防及护理。方法：对腹部术后粘连性肠梗阻78例进行观察总结分析。结果：多数患者在术后5~30 d内发生粘连性肠梗阻。主要因素与腹腔组织损伤,炎性反应,渗出水肿刺激和术前伴有梗阻等有关。结论：腹部术后患者,应加强胃肠功能恢复的护理和观察,帮助患者术后早期进行适当的体位变换及活动,给予中西药物及温水泡足等方法,促进胃肠功能尽快恢复,可有效预防术后并发症。     

中西医结合保守治疗粘连性肠梗阻临床疗效观察

<正>肠梗阻中最为常见的就是粘连性肠梗阻。引起粘连性肠梗阻的原因只有少数情况是先天性的因素,并且粘连性肠梗阻一般的表现形式为单纯性肠梗阻。因为即使手术治疗,手术之后也易形成新的粘连,所以首先采用的是非手术保守治疗[1²]。现根据我院粘连性肠梗阻患者的资料,将中西医结合保守治疗与单纯西医治疗的疗效进行对比。现报告如下:1资料与方法1.1临床资料我院粘连性肠梗阻患者共78例,其中男36例,女42例;年龄282]。现根据我院粘连性肠梗阻患者的资料,将中西医结合保守治疗与单纯西医治疗的疗效进行对比。现报告如下:1资料与方法1.1临床资料我院粘连性肠梗阻患者共78例,其中男36例,女42例;年龄28⁴9岁,平均年龄为     

腹部切口裂开32例分析

对我院2003／2007年腹部切口裂开32例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男26例，女6例，年龄21～76（平均51．2）岁。急症手术29例，择期手术3例。其中阑尾炎切除术8例，胆石症手术6例，胃穿孔修补、右半结肠切除、粘连性肠梗阻手术各4例，腹腔引流、原发性腹膜炎等6例。切口部位经腹直肌或腹直肌旁切口28例，正中切口4例。     

通腑清淤汤治疗粘连性肠梗阻的临床观察

粘连性肠梗阻是腹部外科常见的急腹症，术后粘连性肠梗阻占各例肠梗阻的20％～40％，其病死率为8％～13％。2001-01／2006-01我科采用通腑清淤汤治疗粘连性肠梗阻，取得了满意的效果，与单纯西药治疗对照观察，更具有优势。现报告如下。     

术后早期炎性肠梗阻诊治失误的教训

1　病例资料【例 1】　女 ,6 8岁。因降结肠癌于 1997年 6月 7日行左半结肠根治切除术 ,术后 13天出现腹胀并进行性加重 ,伴恶心、呕吐 ,但腹痛及腹部压痛不明显。X线腹部平片示肠腔扩张 ,中腹部有一液平 ,临床诊断为粘连性肠梗阻 ,行胃肠持续减压 ,每天量在 10 0 0 ml以上。因症状未缓解 ,于术后第 17天再次剖腹探查 ,发现腹腔内广泛粘连 ,但未发现明显梗阻部位 ,强行分离粘连时肠管多处破损 ,行肠管修补和部分破损小肠切除、肠粘连松解术。第 2次术后 5天 ,发现高位肠外瘘 ,经治疗痊愈出院 ,随访 2年半健在 ,未再出现肠梗阻症状。【例 2…     

手术治疗粘连性肠梗阻68例疗效观察

1994-06～2004-06本院普外科收治了肠梗阻患108例，其中经手术证实为粘连性肠梗阻68例，占肠梗阻总数的63％，现报告如下。     

腹部术后早期炎性肠梗阻30例诊治分析

目的：探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的特点、诊断和方法。方法：回顾性分析术后早期炎性肠梗阻30例患者的临床资料,对其临床特点及治疗结果进行分析。结果：30例患者中采取中西医结合保守治疗28例,中转手术2例,29例治愈出院,1例死亡。结论：术后早期炎性肠梗阻常发生在术后1周左右,临床上有典型的肠梗阻症状和体征,多为小肠炎性水肿粘连所致,应以应首选保守治疗。     

益气通腑汤治疗术后粘连性肠梗阻36例临床观察

目的:观察益气通腑汤治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:将粘连性肠梗阻病人36例随机分成2组,对照组18例采用单纯西医常规保守治疗,治疗组18例在对照组的基础上予以益气通腑汤煎剂胃管注入及保留灌肠;就2组消化功能恢复和临床疗效进行比较。结果:治疗组18例,治愈及好转16例,手术2例;对照组18例,治愈及好转12例,手术6例,2组治疗方法对患者疗效差异有显著性(P<0.05),而治疗组消化功能恢复时间也明显早于对照组(P<0.05)。结论:益气通腑汤可提高粘连性肠梗阻的临床疗效。     

粘连性肠梗阻手术治疗的护理体会

粘连性肠梗阻是一种常见的外科病,发病多。粘连性肠梗阻的病因分为先天性和后天性两种,前者多由于发育异常或胎粪性腹膜炎所致;后者常因腹膜炎症或腹腔手术后形成,多数均有腹部手术史。因此,做好腹腔手术的术后护理非常重要,剖腹手术的术后护理对粘连性肠梗阻的发生有积极的预防作用。临床上使用一些药物以防止或减少术后粘连性肠梗阻的发生,均有一定的作用。现将手术治疗粘连性肠梗阻的护理体会总结如下。     

3次剖腹探查误诊高位直肠癌1例

1　病例报告男 ,6 2岁。因腹胀 1个月 ,1 991 - 1 2 - 1 6在某医院以肠梗阻剖腹探查 ,见整段肠腔空气积液 ,单纯行肠减压术。出院后多次发生不全性肠梗阻。 1 992 - 1 1 - 0 5该院再次以慢性粘连性肠梗阻剖腹探查 ,见腹腔广泛粘连 ,腹壁切口疝致回肠嵌顿坏死 ,行肠粘连松解、回     

小肠内置管排列术治疗严重广泛粘连性肠梗阻

1998年1月～2003年4月我们应用小肠内置管排列术治疗10例严重广泛粘连性肠梗阻获得成功。现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组患者中男6例,女4例。年龄18～60岁。既往手术情况见附表。 附表 严重广泛粘连性肠梗阻病人既往手术情况     

Foley氏管肠排列术41例临床观察

【目的】探讨应用Foley氏管肠排列术预防和治疗粘连性肠梗阻的临床效果。【方法】分析2009年6月至2012年6月应用 Foley氏管肠排列术治疗广泛粘连性肠梗阻41例与同期粘连松解术27例对照的效果。【结果】两组患者胃肠功能恢复时间差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组远期并发症明显低于对照组（P＜0．05）。【结论】Foley氏管肠排列术治疗粘连性肠梗阻手术时间短，费用低，并发症小，远期效果好。     

急腹症术后早期炎性肠梗阻30例诊疗分析

腹部手术后肠梗阻是一种常见的术后并发症,急腹症术后早期炎性肠梗阻与其他类型的肠梗阻的处理方法不同,处理不当可引起肠瘘、腹腔严重感染等并发症,现将我院2005-05/2008-12收治的30例急腹症术后早期炎性肠梗阻的诊治情况分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男18例,女12例,年龄20~80（55.3±12.8）岁。急性阑尾炎手术后10例,肠梗阻术后8例,     

改良Sauve-Kapandji手术治疗陈旧性下尺桡关节脱位13例分析

下尺桡关节脱位在腕部及前臂远端损伤中十分常见,但在临床上由于对此病缺乏足够重视,加之各种检查方法的局限,延期诊断或漏诊并不少见,造成陈旧性下尺桡关节脱位.2007-07-2010-06笔者应用改良Sauve-Kapandji手术治疗陈旧性下尺桡关节脱位13例,疗效满意,现报告如下. 1 临床资科 1.1 一般资料 本组男8例,女5例,年龄21～50(平均32.5)岁.右手9例,左手4例,病因均为摔伤后手触地引起,且均为单纯下尺桡关节脱位.伤后未行治疗或行石膏托制动3周.术前均有腕部疼痛、前臂旋转受限、不同程度的握力下降等.术前病程3～18个月,平均7个月.     

胸壁结核外科治疗123例分析

总结我院2005-07-2009-02收治123例胸壁结核的外科治疗体会,探讨对胸壁结核术后复发的预防. 1临床资料 1.1一般资料本组男56例,女67例;年龄18～65岁,平均年龄26岁,18～29岁占83.7％.无结核中毒症状者85例,有胸痛、疲倦、低热、盗汗症状的38例;存在寒性脓肿及骨质破坏的106例,存在窦道的17例;单纯胸壁结核65例,合并肺结核的29例,结核性脓胸外穿的5例,结核性脓胸外穿合并肺结核的6例;胸壁结核术后复发的18例,术后所有病例病理为结核.