颅内生殖细胞瘤的MRI诊断

颅内生殖细胞瘤的ＭＲＩ诊断陈新宇光王锦玲刘振春有关颅内生殖细胞瘤的ＭＲＩ表现国内尚未见详细报道。笔者分析了１２例颅内不同部位生殖细胞瘤的ＭＲＩ表现，并与ＣＴ表现进行比较，探讨了ＭＲＩ在诊断中的作用。材料与方法搜集我院手术病理证实的颅内生殖细胞瘤１２例...     

鞍上区不典型生殖细胞瘤的MR影像表现

鞍区生殖细胞瘤约占颅内生殖细胞瘤的20％～30％,鞍区发生率仅次于松果体区,其次是丘脑和基底节区,极少数发生于大脑半球的额颞叶和脑干.以多房囊性表现为主的不典型鞍区生殖细胞瘤少有文献报道,易误诊为其他病变.笔者总结3例鞍上区多房囊状生殖细胞瘤的MR影像表现,以提高对不典型生殖细胞瘤的MR影像表现的认识.     

颅内异位生殖细胞瘤的MRI与病理对照(附24例报告)

目的　分析颅内异位生殖细胞瘤的MRI特征 ,并与病理结果对照。方法　对我院手术及病理证实的颅内异位生殖细胞瘤 2 4例MRI表现进行了回顾性分析。结果　MRI显示肿瘤位于鞍上区 5例 ,基底节区 6例 ,侧脑室周围 2例 ,透明隔合并侧脑室1例 ,鞍上区合并松果体区 3例 ,基底节区合并松果体区 3例 ,侧脑室周围及松果体区 2例 ,侧脑室、第三脑室内合并松果体区 2例 ;MRI增强示 2 2例病灶显著强化 ,10例病灶中见囊变。病理上 18例边界清楚 ,11例有坏死囊变 ,2例有出血 ,2例有钙化。结论　颅内异位生殖细胞瘤最常见于男性儿童 ,其MRI表现具有一定特征性 ,病理与影像之间具有一定相关性     

鞍区生殖细胞瘤的MR表现

颅内生殖细胞瘤约占所有颅内肿瘤的1%~2%,最易发生于松果体区,其次为鞍区,丘脑和基底节区,极少数发生于大脑半球的额颞叶和脑干。鞍区生殖细胞瘤约占颅内生殖细胞瘤的20%~30%[1]。由于此肿瘤对放射治疗及化疗高度敏感,因此,正确诊断非常重要。本文收集了近4年间我院经手术病理或临床证实的鞍区生殖细胞瘤,对临床和MR医学影像学杂志2006年第16卷第11期J Med Imaging Vol.16 No.11 2006影像资料进行回顾性分析。1材料与方法收集我院2002年5月~2006年5月共7例鞍区生殖细胞瘤患者,经我院手术病理证实4例,3例根据Shibamoto等建立的诊断标准(…     

颅内生殖细胞肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断

目的分析总结颅内生殖细胞肿瘤的MRI特征,提高其诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的颅内生殖细胞肿瘤15例,所有病例均行常规SE序列平扫及增强扫描,必要时加扫脂肪抑制序列。结果6例位于松果体区,6例位于鞍区(松果体区及鞍区生殖细胞瘤、畸胎瘤及绒毛癌均分别为3例、2例及1例),2例位于基底节区(均为生殖细胞瘤),1例位于右侧脑室(畸胎瘤)。结论MRI对颅内生殖细胞肿瘤的诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

颅内生殖细胞瘤转移的MRI表现

目的　探讨颅内生殖细胞瘤转移的MR影像学表现 ,为临床治疗方案的选择提供影像学依据。方法　结合文献资料 ,对10例具有转移灶的颅内生殖细胞瘤患者的临床与MRI资料进行分析。结果　 2 5例颅内生殖细胞瘤中的 10例发生转移 ,转移发生率 40 %,其增强MRI可表现为 :①软脑膜条索状增粗 ;②脑或脊髓表面的结节状信号 ,病变累及部位弥漫性肿胀 ,信号不均 ,脑沟消失 ;③肿瘤前部楔形缺损或三脑室后部“笔尖样”扩大 ;④室管膜下层片状或弥漫性高信号 ;⑤颅外转移征象等。结论　增强MRI能准确检测颅内生殖细胞瘤转移 ,为临床确立合理治疗方案提供有价值信息。     

经病理证实的颅内生殖细胞瘤放疗结果

作者回顾分析了110例颅内生殖细胞瘤患者,旨在确定颅内生殖细胞瘤在放疗前经病理证实者所占的百分比以及放射野的选择对治疗结果的影响。66例(62％)是根据患者在接受10～20Gy所谓“诊断性放疗”后CT或MRI影像上肿瘤退缩情况而诊断为颅内生殖细胞瘤的。只有41例(38％)在放疗前经病理证实为生殖细胞瘤,这个百分比随治疗时间而有所增加,1978～1983年为26％,1984～1989     

颅内生殖细胞瘤的影像学诊断

中枢神经系统生殖细胞瘤是一种少见的颅内肿瘤性病变,占所有儿童肿瘤的2%~3%,由于其对放疗和化疗高度敏感,早期准确诊断并及时治疗对患者的预后至关重要,绝大多数患者无需手术即可达到临床治愈的效果。颅内生殖细胞瘤好发于松果体区、鞍上、基底节区等部位,其发病年龄、性别、临床表现及影像学表现等方面各有一定的特点。本文对颅内生殖细胞瘤的临床及影像学特征进行归纳总结,以期进一步提高广大医师对该病的认识。     

颅内孤立性浆细胞瘤MR I表现

孤立性浆细胞瘤是一种罕见的由单克隆浆细胞异常增生产生的孤立性肿块性病变，可发生在骨(髓内)或软组织(髓外)内，可发生在全身任何部位，但发生于颅内极其罕见[1]。颅内孤立性浆细胞瘤可发生在颅骨、脑膜及脑实质上[2]，其临床及影像表现无明显特异性，术前易误诊。国内外报道大部分限于个例报道，笔者收集7例经病理证实的发生在颅内的孤立性浆细胞瘤，分析其临床及 MRI表现，以提高对此病的认识。     

儿童松果体区肿瘤的临床及影像学特征

【摘要】目的：探讨儿童松果体区肿瘤的临床及影像学特征,旨在提高术前诊断水平。方法：回顾性分析手术病理证实的42例儿童松果体区肿瘤临床资料（性别、年龄、主要临床症状、肿瘤指标）及影像学表现。结果：42例中,生殖细胞源性肿瘤25例（混合性生殖细胞瘤11例、畸胎瘤11例、生殖细胞瘤3例）,男性占92%,平均年龄为（7.6±3.3）岁。9例有甲胎蛋白（AFP）升高,人绒毛膜促性腺激素（HCG）升高6例;松果体母细胞瘤12例,其中1例合并双侧视网膜母细胞瘤,平均年龄（2.7±1.9）岁;毛细胞型星形细胞瘤5例,平均年龄（6.4±2.7）岁。临床表现以颅内高压引起的头痛、恶心、呕吐为主（69%）,少数表现为视力障碍、性早熟。不少肿瘤的CT和MR表现有一定相似之处,但有些肿瘤还是具有一定特征。结论：儿童松果体区肿瘤以生殖细胞肿瘤多见,其中以混合性生殖细胞瘤、畸胎瘤多见,影像学表现结合生化指标对肿瘤的定性非常重要。松果体母细胞瘤发病率也较高,影像表现与生殖细胞瘤非常相似,年龄较小是鉴别要点。     

表观弥散系数全域直方图在鉴别弥漫性中线胶质瘤和颅内非典型部位生殖细胞瘤中的应用价值

目的:讨论表观弥散系数(ADC)全域直方图在鉴别弥漫性中线胶质瘤和颅内非典型部位(中线区域)生殖细胞瘤中的价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的39例弥漫性中线胶质瘤和43例中线区域生殖细胞瘤患者的资料.术前行常规MR扫描,应用MaZda软件于轴位ADC图像上肿瘤所有层面沿肿瘤边界勾画感兴趣区(ROI),并进行ADC直...     

纵隔原发性恶性生殖细胞瘤的CT和MRI表现

目的：探讨纵隔原发性恶性生殖细胞瘤的CT和MRI影像表现特点,以提高对本病的认识和诊断水平.方法：经病理证实的纵隔原发性恶性生殖细胞瘤13例,总结和分析其临床、CT及MRI表现.观察项目包括病灶数目、部位、大小,内部结构、边界及与周围结构的关系等.结果：13例均为青壮年患者,单发病灶,位于前中上纵隔,病灶最大截面直径约63 mm.CT表现为病灶内密度不均匀,可见片状坏死,增强后呈明显不均匀轻度强化.4例行MRI扫描,T1WI示病灶呈等信号或稍低信号、T2WI呈等信号或稍高信号,肿瘤内信号不均匀,12例伴有出血、坏死灶,增强扫描呈不均匀轻度～中度强化.病灶边界欠清,其中11例病变与纵隔血管间脂肪间隙消失,10例可见病变周围结构受侵犯,9例血管受侵,3例合并上腔静脉闭塞,6例累及心包,3例侵犯前胸壁及胸骨.结论：纵隔原发性恶性生殖细胞瘤CT和MRI表现具有恶性肿瘤侵袭性的特征,但影像表现缺乏特异性;结合临床及实验室检查有助于恶性生殖细胞瘤的诊断.     

颅内生殖细胞瘤的MRI诊断

目的探讨颅内生殖细胞瘤的MRI表现及特征。方法回顾性分析30例颅内生殖细胞瘤的MRI表现。结果 30例中发生在松果体区15例,鞍区10例,基底节区丘脑5例。MRI表现为T1WI等或稍低信号、T2WI等或稍高信号,增强后除囊性部分未强化外,实性部分明显均匀强化。结论 MRI具有多方位成像及较好的软组织分辨率,可以清晰显示肿瘤部位及信号强度,再结合患者的性别、年龄及临床表现,有助于颅内生殖细胞瘤诊断及鉴别诊断。     

颅内生殖细胞瘤的X线分析——附17例报告

生殖细胞瘤是一种较少见的颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的1.27%。本文报告我院自1982～1987年间,经手术、病理证实的生殖细胞瘤17例,就生殖细胞瘤的X 线平片、Conray 脑空造影、CT 扫描的表现,结合文献探讨如下。     

颅内生殖细胞瘤的CT和MRI表现

目的探讨颅内生殖细胞瘤的CT和MRI表现。方法经手术病理及放疗证实的颅内生殖细胞瘤19例,回顾性分析其治疗前CT和MRI图像。结果19例肿瘤中,12例位于松果体区,3例位于基底节区及丘脑,4例位于鞍区。松果体区肿瘤MRI呈长T1、等或长T2信号,边缘光滑,出血少见,CT呈均匀等密度或稍高密度,松果体钙化常被肿瘤包埋,增强呈均匀显著强化。鞍区肿瘤垂体柄增粗,垂体后叶正常短T1信号消失,肿瘤T1WI呈等信号,T2WI上信号可以表现为等或高信号,CT上肿瘤实体部分呈高密度,增强扫描有明显强化。基底节及丘脑肿瘤,呈弥漫性生长,瘤体较大,信号及密度不均匀,边缘欠清晰,出血多见,增强呈斑片或花环样强化。结论颅内生殖细胞瘤,根据发生性别、年龄和MR及CT影像表现具有一定特点,在多数情况下可做出术前诊断。     

鞍区生殖细胞瘤MRI影像分析(附11例报告)

目的:分析鞍区生殖细胞瘤的MRI表现及临床特征。方法:选择经病理或临床实验室检测及试验性治疗证实的11例鞍区生殖细胞瘤患者作为研究对象,结合文献回顾性分析鞍区生殖细胞瘤治疗前MR影像表现。结果:11例患者均表现为垂体柄增粗和垂体后叶正常短T1高信号消失,9例有中枢性尿崩症。MRI图像:T1WI肿瘤呈等信号,但在T2WI上信号不均匀表现为多样性。3例肿瘤延伸入第三脑室并囊变坏死,1例肿瘤沿四脑室及侧脑室播散转移。结论:青少年女性出现的鞍区实性病变,T2上信号不均匀,有显著强化,伴垂体柄增粗,垂体后叶短T1高信号消失,高度提示生殖细胞瘤,影像与临床结合有利于早期诊断,改善生殖细胞瘤预后。     

颅内生殖细胞瘤放射治疗长期效果分析

为了对颅内生殖细胞瘤确定一个适当的治疗方针,作者分析了日本扎幌两个研究所从1976～1992年治疗的51例颅内生殖细胞瘤患者的资料。随访期258天～17年,平均9.0年。18例为经病理证实的颅内生殖细胞瘤(PVG),33例为未经病理证实的颅内生殖细胞瘤(PUVG),其平均年龄及范围分别为19岁(9～32岁)和15岁(5～28岁)。男性42例,女性9例。25例接受外科手术治疗(全部切除1     

颅内生殖细胞瘤的X线分析－附17例报告

生殖细胞瘤是一种较少见的颅内肿瘤，约占颅内肿瘤的1．27％（1），本文报告我院自1982－1987年间，经手术，病理证实的生殖细胞瘤17例，就生殖细胞瘤的X线平片，Conray脑空造影，CT扫描的表现，结合文献探讨如下。     

丘脑和基底节区生殖细胞瘤的MR影像

目的研究丘脑和基底节区生殖细胞瘤的MR影像特征。方法经手术及病理证实的丘脑和基底节区生殖细胞瘤17例,全为男性,年龄7～18岁,平均12.05岁。全部作了平扫和Gd-DTPA增强扫描。结果17例中,12例位于基底节区,2例位于丘脑,3例同时累及丘脑和基底节区,横断面上最大径65mm,最小径30mm,平均46.43mm,16例增强不均匀,11例无瘤旁水肿,5例水肿较轻,4例出现同侧大脑半球萎缩。结论丘脑和基底节区生殖细胞瘤的发病性别、年龄和MR影像表现具有一定特点,在多数情况下可作出术前诊断。     

原发性颅内异位生殖细胞瘤的MRI诊断

目的 探讨原发性颅内异位生殖细胞瘤(IEGs)MRI特征表现,以提高诊断准确率.方法 回顾性分析本院2015年8月至2020年8月全部经手术病理证实的20例IEGs患者MRI资料.所有患者均行常规MRI检查.系统分析不同部位的IEGs的MRI特征表现.结果 20例患者,男16例,女4例,年龄7～35岁,平均(18.15...