急诊颌面外伤Ⅰ期修复微创处理要点

颌面部外伤急诊清创处理的要点是否得当，直接影响到创伤愈合后的面部美观，我科自2008年1月-2008年12月，对急诊颌面外伤的32例患者的处置过程中，应用整形外科技术和美容的观点，收到很好的效果，现报告如下。     

103例面部外伤的整形外科门诊急诊手术配合体会

面部外伤对患者的容貌造成的损害,需要通过整形美容手术者良好的缝合技术及受伤后伤口良好的处理,而达到最佳的愈合效果.由于是外伤伤口往往嵌有泥沙、异物等,如果Ⅰ期手术处理不当、清洗不彻底,就会留下影响面部容貌、面部功能和形态的严重不良后遗症.自2007年2月至2008年2月,我科急诊清创整形手术治疗面部外伤患者103例,取得了满意疗效,现将手术配合体会报道如下.     

经鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术12例报道

鼻泪道阻塞常由炎症或外伤引起,传统的治疗方法为鼻外径路术式,术后患者颜面部常留下永久性的瘢痕而影响美观.1989年以后,McDongh等相继开展鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术,国内于1994年以后陆续开展[1].我科于2005年10月～2006年11月对12例鼻泪道阻塞患者行经鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术,取得较好疗效,现报道如下.     

不同类型鼻面部外伤手术疗效分析

目的探讨不同类型鼻面部外伤手术疗效情况。方法根据我科室2002年至2010年85例患者鼻面部外伤,Ⅰ型和Ⅱ型（49例）采用传统方式复位,Ⅲ型和Ⅳ型（36例）型早期鼻内镜联合手术诊治情况,术后随访0.5~8年。结果Ⅰ型和Ⅱ型鼻面部外伤患者有效率为100%,Ⅲ型和Ⅳ型鼻面部外伤患者早期鼻内镜联合手术,有效率为91.67%。结论Ⅰ型和Ⅱ型传统手术及Ⅲ型和Ⅳ型早期联合手术使大多数鼻锥外形整复与鼻腔功能重建达到满意效果,避免了Ⅲ型和Ⅳ型患者二期手术。     

外伤性鼻腔脑膜脑膨出并脑脊液鼻漏鼻内镜下手术1例护理体会

鼻内窥镜下鼻腔径路颅底手术，是近年来在内窥外科技术的基础上开展的一项新技术，该术式与传统颅底手术相比，头面部无伤口，创伤小，是现代外伤微创技术发展的趋势。2005年，我科在全麻内镜下为一外伤患者行鼻腔脑膜脑膨出物摘除及颅底缺损修补术，效果满意，现将护理体会总结如下：     

额部皮瓣鼻再造术的护理

鼻为面部突出的器官，易受外伤而致全部或部分缺损，严重影响面部的美观，给患者带来巨大的痛苦，我科自2000年以来应用额部扩张后皮瓣行鼻再造术11例，取得了较为满意的效果，现将其护理经验总结如下。[第一段]     

上颌骨额突骨折20例

鼻面部外伤以复杂性多发性复合伤较多，单纯上颌骨额突骨折较少见。2002年1月至2008年1月，我科诊治上颌骨额突骨折患者20例，报告如下。     

经鼻内镜鼻前庭囊肿揭盖术(附18例报告)

鼻前庭囊肿为鼻科常见病,传统的治疗方法为经唇龈沟进路行手术切除,但存在损伤相对较大,术中囊壁易破裂致术后易复发,术后反应重,切口侧面部肿胀,牙、面部麻木,患者痛苦大且需住院治疗等缺点,我科自2002年1月至2004年1月共收治18例鼻前庭囊肿患者,均采用经鼻内镜鼻前庭囊肿揭盖术取得了满意的疗效,现报道如下.     

粘贴疗法在儿童面部急诊外伤中的应用

儿童面部外伤在急诊最为多见。由于儿童受伤后伤口出血、疼痛、紧张、恐惧，实施清创缝合手术较为困难，甚至无法在门诊治疗。我科自2003年起应用粘贴疗法治疗儿童面部急诊外伤，简单、无痛、便于操作，取得了较好的疗效。     

面部外伤20例护理体会

面部外伤多发生于交通伤、打击伤和工业外伤，常合并颅脑损伤、面部骨折等。出血多常并发失血性休克和面部功能障碍，严重者危及生命。临床护理极为重要，我科2008年6月-2009年6月收治20例面部外伤患者，经精心治疗和护理，取得了满意的效果，现将护理体会报告如下。     

76例口腔颌面部骨折临床治疗分析

颌面部骨折是头面部外伤时常见病之一，且在急诊时占有一定比例，如救治不及或不适当，就会危及生命或造成严重的后遗症。自1996年3月1999年12月，我科诊治颌面部骨折76例，现报道如下。     

面部软组织损伤的即时修复

面部是人体的重要部位,又是暴露部位,容易遭受外伤,该部位受伤后,患者考虑术后创面能否Ⅰ期愈合的同时,更希望局部不留瘢痕和畸形,在门诊急诊经常会遇到此类患者。我科于2005～2006两年时间收治的145例面部170处面部软组织损伤的患者,通过即时整形修复,取得比较满意的效果,现总结如下。     

经鼻蝶垂体腺瘤切除术后并发症的观察及护理

垂体腺瘤是一种良性的颅内肿瘤，经鼻蝶入路垂体腺瘤手术切除是治疗的主要手段，该术式手术路径简捷，创伤小，反应轻，恢复快，头面部无切口，致残率和病死率较低，术后并发症并不少见。做好围术期护理、术后严密观察、及时发现并发症、早期积极处理，是促进患者康复的重要环节。     

经鼻内窥镜下行泪囊鼻腔吻合术（附10例分析）

慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞是临床常见的眼科疾病，治疗多采用内眦部切口行泪囊鼻腔造口术，术中出血多、损伤较大、术后面部留有切口瘢痕，随着鼻内窥镜外科技术的建立和成熟，以及鼻眼相关外科的开展，经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术成为鼻眼相关外科的重要内容之一。我科自2003年3月-2006年5月应用鼻内窥镜经鼻行泪囊鼻腔造孔术10例（13侧），术后进行了随访以观察疗效，现报道如下。     

自体肋软骨移植治疗严重鞍鼻畸形15例

外鼻部位于面部正中,其形态异常影响容貌,而严重鞍鼻畸形给患者带来痛苦。在治疗上主要是充填物整复局部外形。我科自1985年以来对15例严重鞍鼻畸形行自体肋软骨移植矫正术,效果满意,现报道如下: 一、一般资料     

应用美容外科技术急诊修复面部外伤136例体会

2001年8月～2005年12月，我科共急诊修复面部外伤136例，效果满意，为面部外伤急诊治疗寻找一条较为满意的治疗途径，现报道如下。 1临床资料 本组共136例，年龄1～52岁，男性52例，女性84例。其中有车祸、跌伤、刀砍伤、钝器砸伤、狗咬伤、利器划伤。多发生于面部，其中创缘较为整齐的有66例，     

面部软组织损伤的即时修复

面部是人体的重要部位，又是暴露部位，容易遭受外伤，该部位受伤后，患考虑术后创面能否Ⅰ期愈合的同时，更希望局部不留瘢痕和畸形，在门诊急诊经常会遇到此类患。我科于2005～2006两年时间收治的145例面部170处面部软组织损伤的患，通过即时整形修复，取得比较满意的效果，现总结如下。[第一段]     

鼻中隔骨折20例报告

鼻外伤时，由于鼻骨骨折常伴有面部畸形易获得及时诊治。而外伤性鼻中隔骨折却因位置隐蔽易被漏诊，失去最佳治疗时机。现将1998年以来我科经治的20例鼻中隔骨折患者的临床资料报告如下。     

一次性注射器作为手指外固定材料的临床应用

一次性注射器作为手指外固定材料的临床应用杨立民张基仁齐勇（附属第一医院手外科）我科于１９９２—１９９６年对６例患者用一次性注射器的管套或管栓行手指术后外固定，固定可靠，效果满意。资料及方法患者男４例，女２例，急诊外伤３例，畸形矫正３例，年龄５－３８岁...     

局麻下鼻内镜手术护理体会

功能性鼻内镜鼻窦手术是采用监视器、视频转换器、冷光源，共同连接将图像显示在电视屏上。具有视觉宽阔、光度强、视野清晰、创伤小、患者痛苦少，面部不留疤痕的优点。在治疗慢性鼻窦炎，鼻息肉疾病和手术过程中，除医疗技术外，重视护理也是提高手术效果和减少并发症的重要环节。我科2003—04～2008—06实施鼻内镜术949例。现将护理体会总结如下：