30例心脏瓣膜置换术后静脉补钾的护理

目的:高浓度补钾在心脏瓣膜置换术后的重要性及护理要点。方法:对30例心脏瓣膜置换术后低钾患者,采用中心静脉微量泵以不大于2g/h的速度输注10%氯化钾,以纠正低钾血症,补钾过程中进行严密的观察和护理。结果:高浓度补钾能短时间内将血钾提升到正常范围,取得了不菲的效果。结论:高浓度补钾能安全有效地纠正低钾血症,预防心脏并发症的发生。     

心脏瓣膜置换术后高浓度补钾的观察及护理

目的:探讨心脏瓣膜置换术后高浓度补钾的观察及护理.方法:对术后患者应用微量泵静脉补充高浓度钾.结果:短时间内补充血钾,预防并发症的发生.结论:深静脉微量泵高浓度补钾纠正心脏瓣膜置换术后的低钾血症是安全有效的.     

体外循环心脏瓣膜置换术后高浓度补钾的临床分析

目的探讨体外循环心脏瓣膜置换术后高浓度补钾的可行性,分析术后低钾原因。方法对本院2010牟5月～2011年1月开展的68例心脏瓣膜置换术后患者早期使用电子注射泵经中心静脉以2％～3％氯化钾补钾,补钾结束后立即查血钾,并均于术后第2天6：OO时复查血钾,监测血钾变化。结果体外循环心脏瓣膜置换术后患者均出现不同程度的低钾血症,经高浓度微泵补钾后,大多数患者血钾可于术后2～8h内恢复正常。结论体外循环心脏瓣膜置换术后患者早期应用高浓度微泵补钾,是安全有效的。     

高浓度补钾在心脏瓣膜置换术后的应用及护理

目的总结高浓度补钾在心脏瓣膜置换术后的应用及护理。方法选择瓣膜置换术后早期发生低钾血症病人30例,进行以提高钾浓度为目的的治疗和护理。结果其中13例经静脉高浓度补钾血清钾恢复到4.2mmol/L-4.5mmol/L理想值,其他患者经静脉补镁血清钾达到4.2mmol/L.30例患者全部康复出院。结论心脏瓣膜置换术后出现低钾血症的病例虽多,但只要严密监测血清钾、心电图、血气分析及尿量,通过微量泵及时、均衡调整补钾浓度、速度、量,高浓度补钾是安全有效的。     

医护一体化模式下的长期必要时医嘱对心脏瓣膜置换术后补钾的临床观察及护理影响

目的 探讨在医护一体化模式下根据长期必要时医嘱对心脏瓣膜置换术后口服补钾的临床效果观察及护理影响。方法 选取2020年2月至2021年6月四川大学华西医院心脏大血管外科行心脏瓣膜置换手术的患者165例,随机分为试验组（n=83）和对照组（n=82）。根据医嘱,试验组每400 mL尿量口服10%氯化钾溶液10 mL;对照组按常规补钾方法即10%氯化钾溶液10 mL,3次/d,口服;两组患者术后均口服氢氯噻嗪25 mg,2次/d。不同时间段抽血查血钾浓度,观察两组患者发生低钾血症的发生率。结果 试验组发生低钾血症3例,对照组发生低钾血症13例,试验组低钾血症的发生率低于对照组（P=0.008）。多因素Logistic回归分析表明,采用长期必要时医嘱下补钾是患者出院后1周发生低钾血症的保护性因素（OR=0.103,P=0.027）;而补钾后患者有呕吐反应（OR=36.110,P=0.007）和患者依从性差（OR=17.225,P=0.026）是出院后1周发生低钾血症的独立危险因素。结论 医护一体化模式下,采用长期必要时医嘱补钾在心脏瓣膜置换术患者中安全、可行,同时可以提高医护合作性,丰富医护...     

心脏瓣膜置换术后早期低钾血症原因分析及护理对策

目的:分析讨论心脏瓣膜置换术后早期低钾血症的相关原因以及临床护理效果.方法:本组选择2014年8月至2016年8月该院收治的46例心脏瓣膜置换术后早期低钾血症患者作为观察对象,回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析.结果:46例心脏瓣膜置换术后早期低钾血症患者经过临床观察及护理后,有44例患者血清钾浓度维持在4.0 ～5.0 mmol/L;有2例患者血清钾浓度低于3.5 mmol/L,但经微量泵补钾后逐渐恢复正常,全部患者都康复出院.结论:就心脏瓣膜置换术后早期低钾血症患者而言,应充分的对发病原因进行了解,且尽早给予护理干预,由此降低发生低钾血症的概率,促使患者尽早恢复健康.     

心脏瓣膜置换术后静脉高浓度补钾的临床观察及护理

心脏瓣膜置换手术后极易发生低钾血症。传统补钾浓度0.3％难以补足,且受输液量限制,近年来我院对心脏瓣膜置换手术后低钾血症病人行静脉高浓度补钾收到良好效果,现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 本组100例均为心脏瓣膜置换术后病人,男38例,女62例,年龄18～68岁。术后30min内查动脉血气及电解质,轻度低钾血症(血钾     

心脏瓣膜置换术后微量泵中心静脉补钾的监测与护理

目的 总结在ICU使用微量注射泵经中心静脉高浓度补钾纠正低钾血症的护理体会.方法 对66例心脏瓣膜置换术后出现低钾血症患者采用微量泵以1.0g～2.0g/h速度经中心静脉输入10%氯化钾溶液,以纠正低钾血症.对补钾过程严密监测和护理.结果 采用微量注射泵经中心静脉高浓度补钾.使血钾在短期内回升到正常范围.取得了良好的效果.结论 采用微量泵经中心静脉高浓度补钾纠正低钾血症的方法在ICU是安全、有效的.但需要严密的监测和护理.     

高浓度钾在体外循环术后的早期应用及护理对策

目的探讨高浓度补钾方法在纠正体外循环术后低钾血症中的作用。方法将体外循环术后的低钾血症患者按不同血钾浓度分为三组，观察高浓度补钾方法对纠正低血钾的作用。结果三组不同浓度的低钾血症患者，经高浓度补钾方法，均能在1～6h内达到正常水平。结论在严密监测血钾浓度和尿量等护理指标的情况下，高浓度补钾方法是治疗体外循环术后低钾血症的有效手段之一。     

成功抢救重度低钾血症致心律失常呼吸肌麻痹1例

1例重度低钾血症患者，在常规补钾治疗时，出现严重心脏毒性反应、呼吸肌麻痹，经过抢救后，挽救了患者的生命。通过本例的介绍，应加强对重度低钾血症的认识，在补钾时宜使用生理盐水稀释；并且要加强心电监护；必要时要超常规增加补钾浓度及补钾速度，提高抢救的成功率。     

高浓度补钾在心脏术后早期的应用

高浓度补钾在心脏术后早期的应用吉林省人民医院（１３００２１）赵兰华吕民蔺兰长春中医学院孙丽霞【关键词】心脏术后氯化钾低钾血症我院自１９９０年１月～１９９５年５月间，采用高浓度补钾以快速纠正心脏术后早期严重低钾血症患者１６８例，报道如下：１临床资料本组...     

微量泵高浓度泵钾在心脏瓣膜置换术后早期的应用

目的探讨心脏瓣膜置换术后早期病人采用微量泵高浓度泵钾的有效性及安全性。方法将心脏瓣膜置换术后早期病人76例按血钾浓度高低分为A、B两组,经颈内静脉泵入高浓度钾后,监测其低血钾纠正情况及安全性。结果两组病人经高浓度泵钾后,均在3～6 h内迅速纠正低血钾症、无恶性心律失常发生。结论心脏瓣膜置换术后早期采用微量泵高浓度泵钾可迅速纠正低钾血症,而且安全、有效,可在临床推广使用。     

体外循环心脏手术后患者补钾的监护

体外循环心脏手术患者钾丢失较多,术后易发生低钾血症,短时间内发生低钾血症可致心律失常甚至危及生命。氯化钾是心脏手术后主要的控制心律紊乱药物[1]。方力争等[2]报道,体外循环术后充分补钾可使室性心律失常的发生率从44%下降到18%,而由低血钾所致的室颤可由16%降至0,故及时纠正低血钾是非常必要的。传统的静脉补钾对补液浓度和速度有严格的限制,需较长时间输入适量的液体才能纠正低钾,体外循环心脏术后要严格限制每日的补液量及输液速度,常规的补钾方法难以及时纠正低血钾,目前临床大多采用高浓度静脉补钾。高浓度补钾可迅速纠正低血钾…     

心脏瓣膜置换术后早期低钾血症原因分析及护理对策

目的分析心脏瓣膜置换术后早期低钾血症的原因,并从护理角度上探讨防治心脏瓣膜置换术后早期低钾血症的护理措施与对策。方法对我科瓣膜置换术后早期血清钾在2.87-3.48mmol/L的22例病人临床资料进行回顾性分析以及对其采用的护理措施、对策进行归纳总结。结果22例心脏瓣膜置换术后早期发生低钾血症的病人,经过治疗护理,全部康复出院。结论护理人员应全面认识心脏瓣膜置换术后早期低钾血症的原因,进行全面评估,给予早期干预,才能避免低钾血症引起的意外事件的发生,促进病人的早期康复。     

重度低钾血症伴恶性室性心律失常不同补钾方案的临床研究

目的探讨重度低钾血症伴恶性室性心律失常患者采用不同补钾治疗方案的疗效。方法对我院2005年3月～2007年10月收治的30例重度低钾血症伴有恶性室性心律失常患者采用分组补钾治疗。结果经过快速静脉滴注补钾后，29例患者抢救成功，仅有1例发生死亡。另外，采用高浓度氯化钾滴注的患者以自身为对照，与低浓度法比较，高浓度静脉滴注补钾法疗效显著（P〈0．05）。结论本组资料表明，低浓度、慢速度不能作为抢救严重低钾血症的常规方法；在严密监测心电图、血压及血钾浓度下，采用适当的氯化钾浓度和静脉滴注速度的方法是安全有效的。     

心内直视手术中补钾量的探讨

为防治体外循环心内直视手术后低钾血症，寻求合理的补钾量，通过对３４例心内直视手术病人进行分析，结果表明：在转流中补钾量不足，转流后均有血清钾浓度降低，并且与转流中尿量成正相关关系。合理补钾量可防治术后低钾血症，提高心脏自动复跳率。     

双肺同期大容量灌洗术后低钾血症的术中预防

目的:讨论双肺同期大容量灌洗术治疗尘肺病术后低钾血症在手术中的预防.方法:70例尘肺病患者,在肺灌洗术后发生低钾血症15例,分析发生的原因后,进行术中补钾预防.结果:经过术中补钾预防后,低钾血症明显减少.结论:双肺同期大容量灌洗术中补钾,是安全、有效的方法,可以减少甚至杜绝术后低钾血症的发生.     

深静脉补钾对低钾患者治疗效果及依从性的观察

目的观察深静脉泵入高浓度氯化钾治疗低钾血症患者疗效,了解低钾血症患者对微泵深静脉注射治疗和传统静脉滴注治疗的依从性差异。方法对2010年1月-2011年1月入住我院重症医学科的50例低钾血症患者分组给予高浓度氯化钾微泵深静脉补钾和传统静脉滴注补钾,观察补钾6h、12h、24h后血清钾水平,比较不同时间段两种补钾方法的血清钾恢复正常例数及百分率、并发症发生例数及发生率、患者依从性差异。结果各时间段微泵深静脉补钾组血清钾恢复正常的例数和百分率均显著高于传统静脉滴注补钾组,微泵深静脉补钾组无静脉炎和注射局部疼痛发生,并发症发生率显著低于对照组,患者的依从性高（P〈0.05）。结论高浓度氯化钾微泵深静脉补钾见效快,明显优于静脉滴注补钾,患者依从性高。     

神经外科危重病人继发低钾血症防治的初步分析

目的：初步总结神经外科危重病人继发低钾血症的防治经验。方法：回顾分析神经外科危重病人继发低钾血症50例的防治经过50例患者按不同补钾方案分为4组，A－C组按常规方案补钾，D组按超常规方案补钾。结果：50例中，按常规方案补钾36例，低钾血症均未能纠正，按超常规方案补钾14例，低钾血症均得到纠正，两种方案比较，差异有显著性（P＜0．01），且超常规补钾未造成严重后果。结论：按常规方案补钾难以纠正神经外科危重病人继发低钾血症，而按超常规方案补钾则既安全又有效。     

体外循环术后静推补钾的疗效观察

目的 体外循环术后电解质改变最大的是钾,为了早期迅速纠正体外循环术后低血钾,避免心律失常发生.方法 将心脏术后低钾血症患者100例随机分为两组:观察组50例,采用微泵经中心静脉推高浓度氧化钾,持续心电监护,了解心率、心律、血压及心电图变化,监测尿量.结果 补钾后2小时、4小时、8小时、16小时两组血钾值及恢复正常率比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),两组均未因补钾发生不良反应.结论 微泵静推补钾见效快、安全,适用于体外循环术后低钾血症患者.