肾移植患者的心理问题及护理干预

肾移植患者手术前后受者均存在复杂的心理问题.现就肾移植患者的心理问题及护理干预综述如下.     

活体亲属肾移植供者26名心理护理

2007年1月-2008年1月,我院成功实施活体亲属肾移植26例,通过观察26名供者的心理问题,并给予针对性的护理,取得满意效果.现报告如下.     

肾移植患者围手术期的心理分析及护理对策

目的 分析肾移植患者在围手术期遇到的心理问题,实施相应的护理对策,使患者更好地接受治疗.方法 回顾分析我院55例肾移植患者围手术期的心理状况,针对肾移植患者在围手术期遇到的心理问题,运用心理学原理,给予相应的心理疏导以及护理对策.结果 运用心理学原理帮助患者进行心理疏导,解决心理问题后,患者能适应疾病的＂角色＂,用良好的心理状态接受治疗.结论 通过正确的心理护理,有效地改善了患者的悲观情绪,使患者获得了最佳的心理状态,同时提高了患者生活质量,延长了生存时间.     

肾移植术后继发尿路结石病人的心理问题及护理

[目的]探讨肾移植术后继发尿路结石病人的心理问题及护理.[方法]搜集16例肾移植术后继发尿路结石病人,采用书面问卷的方式进行调查,找出他们存在的主要心理问题,并对其心理问题加以分析,制订护理对策.[结果]从入院至接受一系列心理护理措施后,16例病人存在的相关心理问题所占比例均有所下降.经过统计学分析,差异存在统计学意义(P<0.05).[结论]及时发现病人的心理问题,进行有效的心理护理,使病人保持良好的心理状态对疾病的康复有重要作用.     

亲属活体肾移植供者术前心理问题分析及护理干预

目的:探讨亲属活体肾移植供者术前的心理问题及护理干预措施。方法:分析80例亲属活体肾移植供者的心理问题,并给予针对性护理干预措施,比较其干预前后心理问题发生率。结果:本组供者干预后精神紧张、手术知识缺乏、担心手术疼痛、对手术缺乏信心、担心术后性功能改变、对手术有顾虑等心理问题发生率低于干预前(P<0.05,P<0.01)。结论:对亲属活体肾移植供者术前进行心理问题分析,并给予针对性护理干预,可有效减轻其心理压力,提高手术成功率。     

肾移植多次配型失败病人心理调查

[目的]了解肾移植术前多次配型失败病人的心理状态。[方法]应用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自制肾移植多次配型失败病人心理问题自评表对52例肾移植多次配型失败的病人进行心理状态调查分析。[结果]焦虑、抑郁等心理问题在肾移植多次配型失败病人中普遍存在,且受多种因素影响。[结论]肾移植多次配型失败的病人存在较严重的心理问题,实施针对性的干预措施,有助于改善病人心理状态,提高病人生活质量。     

肾移植患者的心理状态及其干预措施

目的:了解肾移植患者的心理健康状况及影响患者心理状态的因素,分析肾移植患者手术前后实施心理干预的有效性.方法:由本文第一作者检索Pubmed数据库和中国期刊全文数据库有关肾移植患者心理健康状况的相关文献,共检索到52篇文献,对资料进行初审.纳入标准:①肾移植患者心理健康状况及其影响因素.②肾移植患者的心理干预措施.排除标准:Meta分析类文章.最终纳入21篇文献进行分析讨论.结果:①肾移植患者手术前后的心理健康状况:肾移植围手术期患者常有不同程度的心理障碍,表现为焦虑、忧郁、不顺从医疗等.肾移植患者术后主要表现为紧张、烦躁、心理排斥、主观感觉异常及绝望心理.患者接受器官移植手术前后将出现一系列心理反应,导致心理上的排异反应,影响疾病的发展过程及预后.②影响肾移植患者心理状态的因素:肾移植患者的心理问题受移植肾在体内功能的影响很大,社会家庭的支持以及患者社会功能的恢复对患者的心理状态有极其重要的影响,同时由于免疫抑制剂的毒副作用和不良反应降低了患者的抵抗力,长期使用使患者承受巨大经济负担, 从而引发心理问题.③心理干预措施:在肾移植术前对患者进行精神医学方面的评估及心理健康教育,可预防术后不良后果的发生,提高患者的治疗信心及手术成功率.于肾移植术后对患者进行个别心理指导,可减少不良心理反应的发生.结论:肾移植患者手术前后存在严重的心理问题,针对患者的心理问题及其成因为患者提供个性化的心理干预,有利于改善患者的心理状态,提高生活质量.     

肾移植病人心理反应和心理护理

采用自制肾移植术后心理障碍自评表,对50例行心理护理的肾移植病人及50例未行心理护理的肾移植病人的心理状况进行调查,结果表明,肾移植术后的心理问题严重,并且经心理护理病人心理障碍明显低于对照组,作者对如何做心理干预进行探讨。     

肾移植患者30例常见心理问题调查

为了解肾移植患者常见心理问题，探讨应对措施，采用抑郁自评量表和焦虑自评量表通过问卷法、访谈法对2005—06／2007-06邢台市人民医院泌尿外科收治的30例肾移植患者进行调查，均能正确回答所提出的问题。以同期接受肾切除术的30例患者作为对照组，均无精神异常情况。结果显示肾移植组患者术前抑郁程度、焦虑程度及睡眠障碍率均显著高于对照组（P〈0．05）；且肾移植组术后出现急性排斥反应的11例患者均产生焦虑，术后焦虑程度显著高于对照组（P〈0．01）。提示抑郁和焦虑是肾移植患者最突出的心理问题，应针对具体症状采取有效的干预措施。     

肾移植受者焦虑和抑郁状况的评估及护理

目的探讨肾移植受者的焦虑和抑郁心理状况及护理。方法采用医院焦虑抑郁量表,对65例肾移植受者进行调查,评估其焦虑和抑郁的心理状况。结果本组肾移植受者焦虑、抑郁的发生率分别为90.77%和81.54%,其中再次肾移植患者焦虑、抑郁发生率为100%。结论肾移植受者普遍存在严重的心理问题,手术室护士不仅要重视手术配合,还应对患者的心理状况作出认真评估,进行护理干预,减轻患者的焦虑情绪,减少手术并发症,提高手术成功率。     

亲属活体肾移植10例供者心理问题分析与干预

2005年1月~2006年1月,我们对10例亲属活体肾移植中供者的常见心理问题进行综合分析,并提出相应的防范措施。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组亲属活体肾移植共10对,其中供者与受者各10例;已婚18例,未婚2例;27~50岁,平均38.5岁;公费1例,医保2例,自费17例;手术成功9例,失败1例。将10对按照供者与受者分为供者组与受者组,进行心理问题调查,调查时间为术后1~168个月,平均84.5个月。两组受试者既往均无精神病史,一般情况比较无显著性差异(P>0·05)。1.2方法采用问卷调查法,问卷内容:①一般情况调查表:作者自行编制,包括一般人口学特征、…     

肾移植患者术后各阶段心理状态调查分析及对策

目的了解肾移植患者术后1年内的心理状态及影响患者心理状态的因素。方法应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对363例肾移植患者于肾移植术后1周、2周、1个月、3个月、1年进行5次心理状态调查,并对引起患者焦虑、抑郁的原因进行分析。结果肾移植患者术后1年内各阶段均存在明显的焦虑、抑郁症状,但随着时间的推移,患者焦虑、抑郁症状逐渐减轻;引起肾移植患者焦虑、抑郁的原因在各阶段有所不同,术后1周主要原因依次为排斥、康复知识的缺乏、生活自理问题、药物不良反应、对未来生活不确定;术后3个月主要原因依次为感染、排斥、经济问题、药物不良反应、康复知识的缺乏;术后1年主要原因依次为经济问题、排斥、工作、家庭、社会问题和感染。结论肾移植患者术后各阶段均存在不同的心理问题,针对心理问题及其成因为患者提供个性化的心理指导,利用一切可能的途径来减轻患者的经济负担,实施有效的健康教育,帮助患者寻求更多的社会及家庭支持等措施,有利于改善肾移植患者的心理状态。     

亲属肾移植患者心理分析及护理干预

目的 分析亲属肾移植患者的负性心理,以期有针对性地采取护理干预.方法 采用症状自评量表(SCL-90)[1]对亲属肾移植患者在入院后、出院时进行问卷调查.结果 肾移植患者的主要心理问题是抑郁、焦虑、恐怖、人际关系敏感、精神病性等.护理干预后患者的负性心理有明显减轻或消除(p＜0.05).结论 加强心理护理,加强护患沟通,可有效改善患者的负性心理.     

亲属肾移植供者焦虑抑郁问题分析及干预

目的探讨降低亲属肾移植供者焦虑抑郁情绪的有效干预方法并对供者心理问题进行分析。方法将72名活体亲属肾移植供者随机分为干预组和对照组各36例,对照组采用常规的健康教育,干预组在此基础上行心理干预。干预前后采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对两组供者的心理状态进行评分,同时记录两组供者的心率、血压。结果干预组干预后血压、心率低于对照组,与对照组相比,收缩压、舒张压下降,差异有统计学意义(P0.05);干预组干预后SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论正确引导亲属肾移植供者心理问题,有益于肾移植供者心理健康,可帮助供者解除抑郁焦虑等不良情绪。     

肾移植术后控制感染的护理体会

感染是肾移植术后常见并发症,也是造成肾移植患者死亡的主要原因。因此,如何控制肾移植术后感染发生对提高肾移植的成功率是很有帮助的。本文谈谈肾移植术后控制感染发生的护理体会: 我院自1972年12月至1991年4月共进行了113例异体肾移植,其中男70例,女43例。年龄16～68岁。1987年以前10例.1987年以后103例。1987年以前10例患者9例感染。感染率为90%,3例死亡,死亡     

肾移植病人术后心理状态调查及护理干预

[目的]探讨肾移植病人术后心理状态影响因素及相应护理措施.[方法]采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)了解肾移植病人术后1周、2周、1个月、3个月、1年的心理状态,并对术后不同时期影响病人心理状态原因进行调查.[结果]肾移植病人在术后1年内各阶段均存在焦虑和抑郁,通过心理干预及随着时间的推移,焦虑、抑郁病例逐渐减少.[结论]针对各阶段的心理问题采取相应的护理措施,有利于改善肾移植病人的心理状态,从而提高肾移植病人的生活质量.     

肾移植术后早期并发症分析

目的:探讨肾移植术后早期并发症的类别、病因、诊断、预防及治疗.方法:回顾性分析我院2年来223例肾移植患者术后出现早期并发症的情况.结果:本组中共71例发生肾移植术后早期并发症,其中因术后早期并发症切除移植肾的11例,死亡11例.分别占1年人/肾存活率的94.87%和90.11%.结论:肾移植术后早期并发症类型多,容易导致严重后果,积极防治早期并发症的发生对肾移植术的完善有着重要意义.     

13例儿童尿毒症患者肾移植的护理

同种异体肾移植手术,在国内已普遍开展,但儿童肾移植病例很少.儿童尿毒症患者在心理、生理和家庭等多方面都与成人不同,他们需要特殊的护理和照顾.我院在1997年12月～2001年2月期间,对13例儿童尿毒症患者实施了同种异体肾移植手术,本文对儿童肾移植患者术后护理措施和护理体会进行了总结.     

肾移植受者术后感染的回顾性研究

目的 探讨肾移植术后感染的发生率、病原菌谱及其危险因素.方法 回顾性研究2017年1月至2019年8月于某三级甲等医院成功进行肾移植手术的315例受者临床资料,分析其术后感染发生率、相关病原菌分布特点以及明确影响肾移植受者术后感染的相关因素.结果 共144例(45.71％)肾移植受者术后发生感染,且一年内高发(90例,...     

肾移植受者手术前、后心理状态调查分析及对策

目的 了解肾移植手术前后受者的心理状态。方法 应用William W K Zung编制的焦虑自评量表（SAS）、抑制自评量表（SDS）及纽芬兰纪念大学幸福量表（MUNSH）对176例肾移植受者于肾移植手术前、后行2次心理状态调查分析。结果 （1）肾移植术前、后受者均存在明显的焦虑、抑郁症,总体幸福度低,但肾移植术后受者焦虑、抑郁明显低于术前,总体幸福度明显提高。（2）移植肾功能恢复情况及受者经济状况对肾移植术后受者的心理状态有极显著影响。（3）肾移植受者、年龄及文化程度对其心理状态影响无明显差异。结论 肾移植手术前后受者存在严重的心理问题,据原因分析实施有效的围手术期健康教育、帮助病人寻求更多的社会及家庭支持、提高肾移植的成功率、缩短受者等等肾移植的时间等可有效地改善肾移植受者的心理状态。