小牛血去蛋白注射液皮肤外用防治食管癌放射性皮肤损伤

<正>如何预防和减轻反射性皮炎是保证中晚期食管癌放疗顺利实施的关键。我科使用小牛血去蛋白注射液预防和治疗食管癌放射性皮肤损伤。1材料与方法1.1研究对象2011年1月至2012年3月,收集我院60例老年食管癌初治患者,均经病理或细胞学证实为食管鳞状细胞癌。随机分为试验组和对照组,各30例,试验组年龄60⁷5岁,中位年龄69岁,男20例,女10例;对照组年龄6075岁,中位年龄69岁,男20例,女10例;对照组年龄60⁷3岁,     

甘精胰岛素联合门冬胰岛素注射液治疗对1型糖尿病与2型糖尿病患者网膜素-1、内脂素水平的影响

<正>血清网膜素-1(Omentin-1)与内脂素(Visfatin)〔1〕是新近发现的由内脏脂肪组织分泌的脂肪因子,与糖尿病、胰岛素抵抗、代谢综合征及冠心病密切相关。本文拟观察甘精胰岛素联合门冬胰岛素注射液(诺和锐)治疗对1型糖尿病(T1DM)与2型糖尿病(T2DM)患者Omentin-1、Visfatin水平的影响。1对象与方法1.1对象居住武汉地区31⁷2岁85例诊断及分型按1999年世界卫生组织(WHO)标准。分为①正常糖耐量(NGT)组:30例,均无肝肾疾病、冠心病、血脂紊乱、高血压和糖尿病家族史。②T1DM组:25例,均成年起病或诊断,病程072岁85例诊断及分型按1999年世界卫生组织(WHO)标准。分为①正常糖耐量(NGT)组:30例,均无肝肾疾病、冠心病、血脂紊乱、高血压和糖尿病家族史。②T1DM组:25例,均成年起病或诊断,病程0⁸〔平均     

老年多节段腰椎管狭窄症的手术疗效和策略

<正>部分腰椎管狭窄症老年,患者病程长、症状重、受累节段多,常伴有骨质疏松及各种内科疾病,治疗面临诸多困难。1资料与方法1.1一般资料2005年6月至2010年6月老年性多节段腰椎管狭窄症患者67例,男41例,女26例,年龄60⁷9(平均67.7)岁。患病时间279(平均67.7)岁。患病时间2¹1年,平均3年2个月。狭窄节段2处40例,3处21例,4处6例。患者主要症状有长期下腰部疼痛,伴有一侧或双侧下肢放射性痛,有典型的神经性间歇性跛行,     

中西医结合治疗慢性湿疹50例

<正>笔者近年来尝试用当归饮子加减配合盐酸依匹斯汀胶囊口服及艾洛松软膏外用治疗慢性湿疹患者,临床疗效尚可。1资料与方法1.1一般资料150例患者均为我院接诊的慢性湿疹患者,采用随机数字表法随机分为治疗组,西药对照组及中药对照组。治疗组男27例,女23例,年龄13⁶8(平均41.6)岁,病程2.368(平均41.6)岁,病程2.3²0.2(平均6.85)年;西药对照组男26例,女24例,年龄1520.2(平均6.85)年;西药对照组男26例,女24例,年龄15⁶8(平均40.9)岁,病程1.868(平均40.9)岁,病程1.8²1.1(平均6.94)年;中药对照组男27例,女23例,年龄1821.1(平均6.94)年;中药对照组男27例,女23例,年龄18⁶5(平均39.8)岁,病程2.1     

拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效及不良反应

<正>失代偿期乙肝肝硬化在肝病患者中的发病率日趋增高,也是治疗最棘手的消化系统疾病之一,严重者危及生命。如早期采用彻底的抗病毒治疗,可使肝功能改善、脾脏缩小。1资料与方法1.1一般资料为2010年7月至2011年7月72例被确诊为失代偿期乙肝肝硬化患者,随机分为治疗组及对照组,每组36例。治疗组男24例,女12例;年龄44⁶8〔平均(52.21±10.78)〕岁;病程268〔平均(52.21±10.78)〕岁;病程2¹5年,平均(6.99±3.34)年。对照组男25例,女11例;年龄4115年,平均(6.99±3.34)年。对照组男25例,女11例;年龄41⁷2〔平均(53.37±11.13)〕岁;病程372〔平均(53.37±11.13)〕岁;病程3¹7年,平均(7.32±4.16)年。两组患者男女比例、年龄、病程无统     

健脾通络方合缬沙坦治疗2型糖尿病患者脂蛋白a和血液流变学的改变

<正>脂蛋白〔Lp〕(a)升高与糖尿病(DM)血管病变关系密切。血液流变学指标是监测DM疾病进展的重要因素。本文观察健脾通络方合缬沙坦治疗2型DM(T2DM)患者Lp(a)、血液流变学的改变。1资料与方法1.1一般资料依据2010年美国糖尿病协会(ADA)DM诊疗指南〔1〕,选择120例T2DM患者,男66例,女54例,平均年龄(58±6.5)岁,病程5¹5年,随机分为治疗组和对照组,每组     

桡骨近端解剖型锁定钛板内固定治疗老年桡骨头骨折的疗效

<正>桡骨头骨折为肘部严重的关节内骨折,使用锁定钛板治疗桡骨头骨折国内少见报道。本文对2012²013年采取切开复位解剖型锁定钛板内固定术治疗的5例老年桡骨头骨折患者进行分析,病例资料完整及获得随访。1临床资料1.1材料与方法 5例患者中男4例,女1例;年龄552013年采取切开复位解剖型锁定钛板内固定术治疗的5例老年桡骨头骨折患者进行分析,病例资料完整及获得随访。1临床资料1.1材料与方法 5例患者中男4例,女1例;年龄55⁷6〔平均(67.7±10.7)〕岁;其中左侧2例,右侧3例;损伤原因:     

心脏磁共振技术评价老年2型糖尿病无并发症患者各冠状动脉区域左心室肌T2*值定量研究

目的 采用心脏磁共振（cardiac magnetic resonance, CMR）定量评价老年2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）无并发症患者各冠状动脉供血区域左心室肌T2*值。 方法 前瞻性搜集老年T2DM无并发症患者（年龄 ≥ 60岁,17（男7,女10）例、非老年T2DM无并发症患者（年龄 < 60岁,37（男18,女19）例、以及健康老年对照组（年龄 ≥ 60岁,12（男5,女7）例,并记录老年T2DM无并发症患者的糖尿病病程及体质量指数（BMI）,采用CMR T2*Mapping序列对上述纳入对象进行左心室短轴位扫描。比较上述3组纳入对象之间左前降支（LAD）、左回旋支（LCX）、右冠状动脉（RCA）供血区域左心室肌T2*值的差异,并分析左心室各冠状动脉供应节段心肌T2*值与糖尿病病程及BMI有无相关性。 结果 老年T2DM组LCX供应区域左心室肌T2*值低于健康老年对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）,其余老年T2DM组与非老年T2DM组、健康老年对照组LAD、RCA供血区域左心室肌T2*值差异无统计学意义;老年T2DM无并发症患者左心室肌T2*值与糖尿病病程及BMI无相关性。 结论 老年T2DM组LCX供应区域心室肌T2*值降低,提示心肌可能缺血缺氧。     

老年2型糖尿病患者肾脏损害的影响因素

目的分析老年2型糖尿病(T2DM)患者肾脏损害的特点及其相关影响因素。方法对该院诊治的273例老年T2DM患者进行临床资料的回顾性分析,计算肾小球滤过率(GFR)并按GFR水平分为三组,组1 GFR≥90 ml·min-1·1.73 m-2,组2 60 ml·min-1·1.73m-2≤GFR≤90 ml·min-1·1.73m-2,组3<60 ml·min-1·1.73m-2,观察临床及实验室各指标,分析老年T2DM患者肾脏损害特点及相关影响因素。结果三组患者在尿蛋白、血糖、血压及其病程等方面均有统计学差异(P<0.05),其中以尿蛋白差异最大;经多因素Logistic回归分析,糖尿病病程(OR=1.112,95%CI:1.077¹.322,P<0.05)、高血压病程(OR=2.013,95%CI:1.6451.322,P<0.05)、高血压病程(OR=2.013,95%CI:1.645².451,P<0.05)、收缩压(SBP)(OR=1.078,95%CI:1.0042.451,P<0.05)、收缩压(SBP)(OR=1.078,95%CI:1.004¹.203,P<0.05)和空腹血糖(FPG)(OR=1.124,95%CI:1.0981.203,P<0.05)和空腹血糖(FPG)(OR=1.124,95%CI:1.098¹.422,P<0.05)是影响老年T2DM患者肾脏损害的主要危险因素。结论老年T2DM患者肾脏损害早期即以白蛋白尿为特点,继而出现GFR下降;FPG和SBP及其病程是老年和非老年T2DM患者正常白蛋白尿期GFR下降的主要危险因素。     

2型糖尿病非酒精性脂肪肝肝损害96例治疗

<正>临床上对肝功异常的患者使用噻唑烷二酮和调脂药有顾虑,因两种药物均可引起转氨酶升高,本文观察糖尿病合并非酒精性肝损害患者使用胰岛素控制血糖,并应用胰岛素增敏剂吡咯列酮改善胰岛素抵抗(IR)及贝特类调脂的临床效果。1资料与方法1.1资料我院2011年1¹2月的475例住院2型糖尿病(T2DM)患者,诊断T2DM合并非酒精性脂肪肝96例为脂肪肝组,年龄(56.61±8.73)岁;其余379例为非脂肪肝组,年龄     

负压封闭引流联合手术疗法治疗老年低热烧伤的疗效

<正>近几年来,随着糖尿病(DM)及脑卒中患者的增多,加上各种理疗器具的应用及各种保暖用具的普及,老年性低热烧伤患者也逐年增加。2008²012年,我科利用负压封闭引流(VSD)结合手术疗法共治疗严重性老年低热烧伤患者72例,治疗效果满意。1资料与方法 1.1一般资料72例患者,男56例,女16例,年龄612012年,我科利用负压封闭引流(VSD)结合手术疗法共治疗严重性老年低热烧伤患者72例,治疗效果满意。1资料与方法 1.1一般资料72例患者,男56例,女16例,年龄61⁸7岁〔平均(73.7±11.9)岁〕。烧伤面积0.687岁〔平均(73.7±11.9)岁〕。烧伤面积0.6³%,以三度为主,占     

氯沙坦与盐酸贝那普利治疗老年糖尿病伴高血压的比较

<正>糖尿病(DM)的主要原因是人们的生活水平迅速提高,在饮食方面不注重健康,并且生活压力大〔1〕。对比与没有DM的人来说,DM患者更容易形成斑块等,在代谢方面与正常者有一定不同,老年DM也更加容易并发高血压〔2〕。本文探讨氯沙坦和盐酸贝那普利对老年DM并发高血压的治疗疗效和并发症。1资料与方法 1.1临床资料选取我院自2010年3月至2011年12月所收治的老年DM并发高血压患者148例。按照随机数字法分成观察组和对照组。观察组74例,男36例(48.65%),女38例(51.35%);年龄51⁷8〔平均(62.7±1.7)〕岁;对照组74     

中西医结合治疗老年性阴道炎120例

<正>老年性阴道炎多发生在绝经后,是老年女性的常见病,严重影响老年妇女的身心健康。我院采用中西医结合治疗老年性阴道炎,取得满意效果。1资料与方法1.1一般资料选择2006年1月至2010年12月到我院就诊的120例老年性阴道炎患者,年龄53⁶5岁,平均年龄61.5岁。绝经265岁,平均年龄61.5岁。绝经2⁸年,病程短者1 w,病程长者达半年。患者主要表现为阴道分泌物增多,呈黄色水样或脓性,外阴瘙痒,灼热     

枳术散治疗老年慢性胃炎的疗效观察

<正>老年人慢性胃炎的发病率明显高于年轻人〔1〕,并且老年慢性胃炎具有病势缠绵难愈,易于复发和癌变的特点。本文观察具有健脾行气作用的枳术散治疗老年慢性胃炎的疗效。1资料与方法1.1病例一般资料我院中西医结合科2008年7月至2011年1月门诊及住院老年慢性胃炎患者60例,男33例,女27例,年龄60⁸0岁,6080岁,60⁷5岁者51例,7675岁者51例,76⁸0岁者9例;其中浅表     

椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折78例

<正>骨质疏松性椎体骨折患者卧床保守治疗效果不理想、并发症多。本文观察应用经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体骨折的效果。1资料与方法1.1一般资料2008²012年收治经诊断为老年骨质疏松性椎体骨折〔1〕的患者共78例(85椎体),其中男20例,女58例;年龄632012年收治经诊断为老年骨质疏松性椎体骨折〔1〕的患者共78例(85椎体),其中男20例,女58例;年龄63⁸2(平均69.2)岁;其中T12骨折34例,L1骨折32例,L2骨折6例,有两椎体以上骨折者有6例。症状均为胸腰     

生化检验在老年2型糖尿病诊断中的应用研究

目的 分析生化检验在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)老年患者诊断中的应用。方法 回顾性分析2018年1月—2020年12月该院收治的118例老年患者的临床资料,依据有无T2DM分成观察组58例(存在T2DM)和对照组60例(无T2DM),两组均接受空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平检测。对比两组各项指标水平差异,并比较观察组中不同年龄、体质指数(BMI)、病程患者的各项指标水平。结果 观察组FPG、HbA1c、TG、TC及LDL-C水平高于均对照组,HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。<70岁患者的各项指标水平优于≥70岁患者;除HDL-C外,BMI<25 kg/m²患者的各项指标水平优于BMI≥25 kg/m²患者;病程<5年患者的各项指标水平优于病程≥5年患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生化检验能为临床诊断老年T2...     

正清风痛宁电致孔透皮给药联合氨基葡萄糖治疗老年膝骨关节炎31例

<正>膝骨关节炎(OA)临床上治疗手段众多,但缺少有效的治疗方法。综合治疗为目前最佳手段〔1〕。本研究旨在观察正清风痛宁电致孔透皮给药治疗老年膝OA的临床疗效。1资料与方法1.1一般资料2011年1月至2012年8月我科门诊或住院膝OA患者61例。随机分为治疗组31例,男15例,女16例;年龄60⁷8〔平均(70.4±4.3)〕岁;病程0.578〔平均(70.4±4.3)〕岁;病程0.5⁹〔平均(3.2±     

沙格列汀联合二甲双胍与甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的疗效比较

<正>沙格列汀是二肽激肽酶(DPP)-Ⅳ抑制剂,口服用于2型糖尿病(T2DM)治疗,其降糖效果好,并有不增加体重,低血糖风险小等优势。本文观察沙格列汀联合二甲双胍治疗老年DM患者的疗效和安全性。1资料与方法1.1病例选择2011年10月至2012年5月我院老年病科门诊及住院治疗的年龄≥65岁的T2DM患者(1999年T2DM诊断标准)72例。随机分为观察组36例,男19例,女17例,年龄     

2型糖尿病骨折风险评价的研究进展

<正>2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)和骨质疏松症(osteoporosis,OP)是中老年人最常见的两种内分泌代谢疾病,其患病率随年龄增长而增加。中国第七次人口普查数据显示,2020年我国老年人口中(≥60岁)约30%为糖尿病患者(7813万),其中95%以上是2型糖尿病^[1]。我国50岁以上人群骨质疏松患病率女性为20.7%,男性为14.4%,60岁以上人群OP患病率明显增高,女性尤为突出^[2]。多项研究显示,糖尿病患者发生总骨折、髋部骨折、上臂骨折和踝关节骨折的风险均增加^[3-5],2型糖尿病患者任意部位骨折风险较非糖尿病人群增加22%,髋部骨折风险增加27%^[4]。     

老年2型糖尿病合并脑梗死血糖、血压、血脂水平的分析

为探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并脑梗死患者血糖、血压、血脂水平的异常变化,就我院近2年来收治的48例老年T2DM合并脑梗死病例与50例老年T2DM无合并脑梗死病例分析如下。1资料与方法1.1一般资料2004年1月至2006年1月我院收治48例老年T2DM合并脑梗死患者(脑梗死组)。男31例,女17例,年龄63~81岁,平均年龄(72.23±5.70)岁,其中糖尿病病程1月至15年。T2DM均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,脑梗死诊断依据是临床症状和体征,并经头颅CT检查证实。将同期收住院50例老年T2DM无脑梗死的患者设为对照组,其中男27例,女23例,年龄65~84岁,平均(73.…