我校附院儿科门诊抗菌药物应用的调查分析

目的了解本院儿科门诊抗菌药物的使用现状及存在的问题。方法随机抽取2008年7~12月儿科门诊处方1281份,对抗菌药物使用情况进行统计分析,并评价用药合理性。结果本院儿科门诊抗菌药物使用率为39.66%,涉及6类19个品种,无抗菌药物联合应用情况。存在抗菌药使用的起点偏高、无明显适应证选用抗菌药的现象。结论本院儿科门诊抗菌药物使用率符合卫生部"抗菌药物使用率应低于50%"的要求,但应加强抗菌药物合理使用的监管。     

医院神经外科住院患者抗菌药物应用性研究

目的 了解神经外科住院患者抗菌药物应用情况.方法 回顾性调查2006年与2008年住院病历,每月连续抽取7 d住院病历,共计285份,对抗菌药物种类用药金额及DDDs进行归类统计比较和相关性分析.结果 2006年神经外科抗菌药物使用率91.67%,2008年神经外科使用率为78.29%,同比下降13.38%,涉及抗菌药物种类7类17个品种,应用频率最高是头孢菌素,住院患者抗菌药物应用统计药物利用指数(DUD＜1为合理用药.结论 神经外科抗菌药物的应用较为合理,符合神经外科用药特点,但使用水平有待进一步提高.     

77例儿科住院患者抗菌药物使用分析

目的：了解抽检儿科住院患者抗菌药物应用情况,进行系统探讨,分析不合理用药情况,总结改进对策。方法：2015年8月,医院试抽检77例儿科住院患者抗菌药物处方,调取患者住院病历、药历,了解患儿年龄等基本情况,临床诊断情况,抗菌药物使用情况,依据《抗菌药物临床指导原则》、抗菌药物分离与限定日剂量（DDD）,评价用药合理性。结果：细菌学感染疾病占85.71%、真菌性感染1.30%、病毒性感染占12.99%;一种抗菌药物66.23%,采用二联药物25.97%,三联药物7.79%,非限制抗菌药物使用率70.13%,限制性药物使用97.40%,特殊抗菌药物使用6.49%,限制性药物送检率69.33%（52/75）,特殊抗菌药物送检率80.00%（4/5）;使用强度居前4位药为头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林舒巴坦、阿奇霉素、阿莫西林克垃维酸钾;用药期间换药10.39%;不合理用药49.35%,病毒疾病使用抗菌药物8例、不合理联合用药24例、抗生素使用强度过高6例。结论：儿科住院患者抗菌药物合理应用水平仍有待提高,主要问题集中在不合理联合用药、病毒感染疾病使用抗菌药物、使用强度过高。     

33所中心乡镇卫生院抗菌药物使用调查

目的调查某市中心乡镇卫生院抗菌药物的使用现状,以促进抗菌药物合理使用。方法随机抽取湖南省某地级市11个县市33所中心乡镇卫生院,对其门诊处方7 920张,非手术患者病历资料465份,手术患者病历资料213份进行调查分析。结果33所中心乡镇卫生院门诊、住院患者抗菌药物使用率分别为56.60%、89.68%,联合用药率分别为24.16%、43.58%。住院患者抗菌药物使用强度为147.25 DDDs。手术患者抗菌药物使用率为97.18%,联合用药率为59.90%,其中单一、二联、三联及以上用药分别占40.10%、47.82%、12.08%。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口手术患者抗菌药物使用率分别为97.56%（40/41）、96.93%（158/163）、100.00%（9/9）,联合用药率分别为30.00%、67.72%、44.44%。结论该地级市33所中心乡镇卫生院存在普遍过度使用抗菌药物的现象,其抗菌药物使用率、联合用药率、住院患者抗菌药物使用强度及Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率均较高。     

826例住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的调查住院患者抗菌药物使用情况合理性.方法随机抽查2007年2月份某医院出院病历1061份,按抗菌药物使用适应证、疗程及预防性用药是否合理进行评价.结果1061份住院患者病历中,有826例使用抗菌药物,使用率77.85%,其中治疗性用药353例,使用率为42.7%,预防性用药473例,使用率为57.27%.抗菌药物联用使用率Ⅰ联42.5%、Ⅱ联41.5%、Ⅲ联以上16%,二、三线药使用率较高,有未按卫生部、国家中医药管理局印发的《抗菌药物临床应用指导原则》执行和未按抗菌药物实行分级管理,有超权限使用的情况,病原送栓率较低.结论临床使用抗菌药物应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》执行,把握好适应证及其合理性.     

我院2013年1~12月的儿科住院患者抗菌药物使用情况分析

目的了解和掌握医院儿科住院患者抗菌药物使用情况,为临床合理用药及管理提供参考依据。方法回顾性分析随机抽取的395份2013年1-12月的我院儿科出院病历的资料,对抗菌药物名称、价格、剂量、使用频度、给药途径、联合用药、送检情况及用药合理性进行分析和评价。结果抗菌药物使用率为87.85%,其中治疗性用药298例,预防性用药49例;给药途径均为静脉给药,部分患儿结合口服或雾化吸入给药;抗菌药物品种以青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类为主;联合用药者共62例,占17.87%,其中二联用药60例,三联用药2例;标本送检率为12.39%,其中检出阳性率为23.26%;用药合理或基本合理者共309例,占89.05%,不合理者共38例,占10.95%。结论儿科住院病例仍存在不合理用药情况,主要体现在使用剂量过大、联合用药不当、选用品种不合理、无指证用药等方面。     

浅述我院住院部抗菌药物的使用情况

目的对该院住院部抗菌药物的使用情况进行了分析并进行院内公示,以规范医师临床用药,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法随机抽查2012年12月份住院病历200份,其中非手术病例和手术病例各100份,对这里病例进行常规统计与点评分析。结果通过对所抽查病历的调查分析,抗菌药物的使用率为64.5%,微生物送检率为29.46%,存在抗菌药物用药选择不恰当,不合理联用,用药时机不正确,预防用药时间过长等问题。结论住院患者抗菌药物使用情况存在抗菌药物使用率偏高、细菌培养送检率较低、手术患者预防用药时间长、抗菌药物选择不当等不合理使用抗菌药物的情况。我院各级医务人员需引起警惕,应继续加强抗菌药物的管理和合理应用的意识,提高抗菌药物合理用药的水平。     

我院抗菌药物应用分析

目的：对我院抗菌药物应用情况进行分析。方法：逐月抽查2012年4月—2013年4月门诊处方24027张、住院病历3616份,统计抗菌药物的使用情况。结果：门诊处方和住院病历抗菌药物使用率分别为22.79%（5476/24027）和42.34%（1531/3616）,不合理使用抗菌药物有937张/份,占使用抗菌药物处方/病历的13.37%（937/7007）。使用的抗菌药物共8大类34个品种,主要以β-内酰胺类为主,占80.95%。结论：我院抗菌药物使用基本合理,但仍存在不合理用药现象,需加强监管,进一步提高合理用药水平。     

5 302例住院患者抗菌药物使用的调查

目的调查和分析我院抗菌药物的使用情况,提高临床使用抗菌药物的合理性。方法采用整群抽样的方法,回顾性地调查我院2004年1~12月住院患者抗菌药物的使用。结果共调查5 302份病历,抗菌药物的使用率为70.24%,联合用药占45.22%,二联占36.68%,三~四联占8.54%;预防性用药的比例很大,占48.93%;以静脉给药为主,占74.03%;应用抗菌药物,前3位为青霉素类、氨基糖苷类、头孢类;外科手术患者抗菌药物使用率为94.49%,Ⅰ类切口抗菌药物联合使用率为57.14%。结论加强抗菌药物合理应用的管理是十分必要的。     

儿科门诊抗菌药物合理使用情况调查

目的通过调查分析我院抗菌药物在儿科门诊的使用情况,探讨我院儿科抗菌药物临床应用的合理性。方法随机抽查统计2004年7~12月份我院儿科门诊处方2072张,对处方中抗菌药物的品种、出现频率、联合用药情况进行统计分析。结果抗菌药物使用率为72·55%,其中单种抗菌药物占56·36%,2联及2联以上的占43·64%。头孢克洛、阿奇霉素、阿莫西林/舒巴坦的使用率在所有抗菌药物中占前3位。结论抗菌药物在儿科门诊的使用基本合理,但存在个别医生滥用抗菌药物的现象,应加强对儿童使用抗菌药物的监控。     

住院患者抗菌药物使用动态监测与评价

目的通过抗菌药物动态监测,了解医院抗菌药物使用的变化趋势,进一步规范抗菌药物的临床使用。方法采用回顾性方法对2012年1月-12月住院患者抗菌药物使用率、使用强度、清洁手术抗菌药物使用率、预防用药给药时机、预防用药品种选择、预防用药疗程合理率以及用药时间等指标进行统计分析。结果 2012年1-12月住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度呈持续降低趋势,抗菌药物使用率由1月份的54.53%降至12月份的48.40%;抗菌药物使用强度由1月份的60.63降至12月份的37.79;清洁手术抗菌药物使用率、用药疗程合理率和平均用药时间也呈明显下降趋势,清洁手术抗菌药物使用率由1月份的46.59%降至12月份的35.02%;用药疗程合理率由1月份的30.49%升至12月份的55.86%;平均用药时间由1月份的4.78d降至12月份的2.52d;10、11、12月连续3个月清洁手术品种选择合理率均为100.00%,给药时机合理率均>90.00%。结论抗菌药物使用趋向更加合理,但住院患者抗菌药物使用强度和清洁手术抗菌药物使用率依然偏高,清洁手术预防用药时间还需要进一步缩短。     

住院患者抗菌药物使用调查分析及管理对策

目的 了解住院患者抗菌药物使用情况,评价抗菌药物使用的合理性,为抗菌药物管理提供依据.方法 采用回顾性调查方法,调查2010年3-4月的出院病历1863份,对抗菌药物的使用情况进行统计分析.结果 1863份住院病历中有1087份使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为58.4％,其中手术科室抗菌药物使用率为70.9％,非手术科室抗菌药物使用率为49.8％;治疗用药占56.9％,预防用药占43.1％;经验用药占98.6％,依据药敏结果用药占1.4％,不合理用药主要表现在起点过高、越级使用、选药不当、经验用药率过高等.结论 加强抗菌药物相关知识的培训学习,严格掌握用药原则,强化抗菌药物使用管理制度和临床药师定期下临床制度的落实,加强临床用药监管等措施,是合理使用抗菌药物的关键.     

300例住院病人抗菌药物应用调查分析

目的了解我院临床抗菌药物应用情况,指导临床合理用药.方法随机抽查我院住院患者病例300份,统计抗菌药物使用例数及使用率,使用种类、规格、剂型、剂量、用法、疗程及合理性等.结果抗菌药物使用率为71%,抗菌药物使用量最大为头孢菌素,占53.05%,其次为喹诺酮类、青霉素类、硝基咪唑类、大环内酯类和氨基糖甙类等.其中临床不合理用药表现为选药面太窄、档次高、给药方法不妥、用药剂量大、疗程长和联合用药不合理等.结论随着国家对抗菌药物临床应用的管理方法的执行,同时多次举办合理使用抗菌药物知识讲座,进行医德医风教育,强化了临床医师合理使用抗菌药物的意识,使临床用药更加规范合理.     

门诊儿科处方用药分析

目的了解我院门诊儿科用药基本情况和处方存在的问题,促进临床合理用药。方法随机抽取我院2013年6月~2014年5月儿科门诊处方共计6 582张,对门诊儿科用药基本情况、抗菌药物使用情况、处方书写规范和用药合理性方面进行统计和分析。结果每张处方平均用药品种数为2.55种,每张处方平均费用53.39元,注射剂应用百分率为23.17%,抗菌药物使用率为23.99%,不合格处方率为13.10%。结论我院儿科用药情况基本合理,抗菌药物使用率略有超标,有待加强监控。在处方书写质量及用药合理性方面有待规范管理。     

专科医院抗菌药物应用的调查分析

目的了解我院目前抗菌药物临床应用现状和存在的问题,为医院对抗菌药物管理提供依据。方法回顾性调查2005年4月1 771份出院病历使用抗菌药物的情况。结果抗感染药物使用率94.81%,以联合用药为主,占55.63%,其中预防性用药占63.61%;前10位的抗菌药物中二线及其以上抗菌药物占36.21%;Ⅰ类切口抗菌药物使用时间≥4 d,占90.30%;产科抗感染药物使用率为98.17%。结论加强对临床合理使用抗菌药物督导,采取必要的管理措施。     

内科住院患者抗菌药物使用调查分析

[目的]对临床抗菌药物使用情况进行调查,为抗菌药物的合理使用与管理提供科学依据. [方法]回顾性分析某院2008年7～12月内科住院患者病历400份,调查抗菌药物的使用情况. [结果]内科抗菌药物使用率为61.75%,病原学送检率为29.15%,联合用药占25.91%,抗菌药物的金额占使用药品总金额的25.89%. [结论]应积极采取有效干预措施,合理正确使用抗菌药物,切实加强抗菌药物的应用管理.     

湖南武陵山片区56所乡镇卫生院抗菌药物使用现状调查

目的调查湖南武陵山片区56所乡镇卫生院抗菌药物的使用现状。方法随机抽取湖南武陵山片区56所乡镇卫生院门诊处方13 348张,非手术患者病历1 288份,手术患者病历280份,调查其抗菌药物使用情况。结果门诊患者、住院非手术患者、住院手术患者抗菌药物使用率为53.01%、87.97%、98.57%,联合用药率分别为19.57%、46.96%、39.86%。I类切口手术患者预防性使用抗菌药物比率为96.94%,联合用药率为36.84%。住院患者抗菌药物使用强度124.92 DDDs/100人·天。56所卫生院门诊处方中抗菌药物使用8 573种次,使用频率居前5位的分别为阿莫西林、头孢曲松、阿莫西林/克拉维酸钾、左氧氟沙星和克林霉素。 结论湖南武陵山片区乡镇卫生院普遍过度使用、不合理使用抗菌药物。医务人员应加强学习,认真执行抗菌药物管理相关规定;卫生行政主管部门应加强对卫生院抗菌药物临床应用的监督管理,促进乡镇卫生院抗菌药物的合理使用。     

抗菌药物专项治理活动对住院患者抗菌药物使用的影响

目的研究抗菌药物专项治理活动对住院患者抗菌药物使用的影响。方法根据《抗菌药物临床应用管理办法》,在我院实施严格的抗菌药物专项治理活动,按病历编号随机抽查活动前后各1000份出院病历(住院天数3d,出院状况显效或有效),组织专家进行点评,并统计相关数据进行比较。结果通过抗菌药物专项整治活动,我院住院患者的抗菌药使用强度、使用率、I类切口预防用药百分率、抗菌药物使用金额以及与抗菌药物相关的不良反应例数及总例数下降,微生物送检率、抗菌药物使用合理率显著上升(x2=24.759;P0.01)。结论抗菌药物专项整治活动明显促进我院住院患者抗菌药物的合理使用。     

0~5岁手足口病住院患儿抗菌药物使用情况分析

目的分析手足口病抗菌药物用药情况,了解用药中不合理之处,促进该院合理用药。方法随机抽取我院手足口病住院病历,统计年龄、诊断、实验室检查结果、抗菌药物名称、联合用药情况,依据《抗菌药物临床应用指导原则》、《临床用药须知》(2010版)以及药品说明书等进行分析。结果该院手足口病抗生素使用率20.14%,其中二联用药占1.38%,抗菌药物前三名为头孢呋辛、头孢曲松、阿奇霉素,主要不合理用药为用药频次不适宜、无指征用药及选药不适宜。结论该院手足口病抗菌药物使用基本合理。     

医院抗菌药物应用调查分析

目的 了解医院抗菌药物的使用，为合理使用抗菌药物提供改进方法和指导依据。方法 对2001年7月出院的1461份完整病历在整个住院期间抗菌药物使用进行调查和计算机统计、分析。结果 抗菌药物使用率为62.24%，手术科室抗菌药物使用率78.81%，明显高于非手术科室；预防用抗菌药物在使用率及不合理使用均明显高于治疗用药，表现为适应证宽、联合用药多、疗程长、用药途径等不合理。结论 抗菌药物不合理使用仍是目前医院存在严重问题，规范预防使用抗菌药物，在控制和合理使用抗菌药物中占有重要地位。