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1.
《河南医学研究》2016,(10)
目的分析不同浓度罗哌卡因复合异丙酚在肛肠手术麻醉中的应用效果。方法选择2012年10月至2013年11月周口市中心医院采用手术治疗的108例肛肠疾病患者,随机分为对照组和治疗组,各54例。对照组行0.75%的罗哌卡因复合异丙酚麻醉,治疗组行0.5%的罗哌卡因复合异丙酚麻醉。观察两组患者麻醉效果及镇痛效果。结果两组镇痛效果优良率和运动阻滞效果差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组麻醉阻滞时间较对照组长(P>0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肛肠手术中采用低浓度罗哌卡因复合异丙酚进行骶管阻滞麻醉能达到最佳的麻醉效果,减少中毒的发生率,可推广应用。 相似文献
2.
目的:探讨两种浓度罗哌卡因复合异丙酚麻醉在肛肠手术中应用效果。方法:64例肛肠手术患者随机平分为两组,在麻醉中,治疗组注入0.5%罗哌卡因20ml联合异丙酚20ml;对照组注入0.75%罗哌卡因20ml联合异丙酚20ml。结果:两组麻醉优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的麻醉阻滞时间明显长于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低浓度罗哌卡因骶管阻滞对循环、呼吸系统干扰小,阻滞时间长,药物不良反应少,易于术中管理,因此,小剂量罗哌卡因联合异丙酚麻醉是肛肠手术安全可靠的麻醉选择。 相似文献
3.
吴胜祖 《牡丹江医学院学报》2012,(5):57-59
目的:分析罗哌卡因腰-硬联合麻醉的临床效果,探讨其在肛肠手术中应用的可行性。方法:将我院从2011-05~2012-02收治的肛门直肠手术患者64例随机分成观察组与对照组,每组32例。在腰硬联合麻醉下,观察组蛛网膜下腔注入0.375%罗哌卡因2mL,对照组注入0.375%布比卡因2mL。观察比较并记录两组患者的麻醉效果及用药后不良反应发生情况。结果:观察组的感觉阻滞与运动阻滞的起效时间均慢于对照组,但是差异不明显(P>0.05),感觉阻滞持续时间与对照组差异不大(P>0.05),运动阻滞持续时间与对照组相比较具有显著性差异(P<0.05);最大运动阻滞程度在注药后5、10、15 min以及手术结束后均明显低于对照组,两组比较差异也具有统计学意义(P<0.05);比较两者的不良反应的情况,可发现尿潴留和血压下降的例数有显著性差异(P<0.05),得出罗哌卡因具有更好的安全性。另外对照组与观察组患者均未于硬膜外腔追加药物,均安全满意完成手术。结论:0.375%罗哌卡因腰硬联合麻醉具有良好的临床应用效果,尽管麻醉效果略低于布比卡因,其具有较高的安全性,与肛肠手术的特性相适应,更有优势,是非常安全可靠的麻醉选择。 相似文献
4.
目的 罗哌卡因(Rop)是一种新型的长效酰胺类局麻药,已广泛用于临床麻醉,由于毒性低,用于一次性注药的麻醉比较安全.骶丛麻由于一次性注入大量局麻药,常常发生局麻药中毒.方法 选择60例病人,通过0.5%罗哌卡因与2%利多卡因骶麻用于肛肠手术.结果 0.5%罗哌卡因起效快,镇痛效果与肌松效果显著,血流动力稳定;而2%利多卡因镇痛效果与肌松效果显著,但血流力波动较大,有两例发生麻醉药中毒.结论 0.5%罗哌卡因镇痛用于肛肠手术,镇痛和肌松效果显著,血流动力稳定,值得在基层医院推广. 相似文献
5.
肛肠疾病是外科常见病,多发病。手术治疗是最基本的方法,其麻醉方式多采用局麻、骶麻或硬外麻醉,目前以局麻操作方便,价格便宜,毒副作用少而为大多数肛肠医生首选。但局麻手术肛门括约肌松弛程度差,镇痛不全,术后维持时间短暂等缺陷又给患者带来较多痛苦。2008年6月2010年5月我们采用盐酸罗哌卡因注射液(阿斯利康制药公司生产)对46例肛肠病患者进行了局麻手术,术中麻醉效果良好,基本解决了上述问题,现报告如下。 相似文献
6.
不同浓度罗哌卡因在妇科手术硬膜外麻醉效果比较 总被引:4,自引:1,他引:4
目的 比较0.75%和1%两种浓度的罗哌卡因用于妇科手术硬膜外麻醉的临床效果和安全性。方法 50例ASAⅠ-Ⅱ级硬膜外麻醉下妇科手术患者,随机分别接受0.75%罗哌卡因25ml(Ⅰ组)或1%罗哌卡因19ml(Ⅱ组)。观察感觉阻滞(针刺法)、运动阻滞(改良Bromage评分)、镇痛及壁肌松质量,术后24h硬膜外镇痛药需要量及不良反应。结果 两组感觉阻滞起效,持续时间及扩散差异无显著性。在运动阻滞方面Ⅱ组Bromage2,3级起效快于Ⅰ组。而持续时间两组差异无显著性。术中镇痛及腹壁肌松质量Ⅱ组优于Ⅰ组。Ⅱ组术中辅助用药及术后24h所需镇痛药少于Ⅰ组。观察中无严重不良反应。结论 1%罗哌卡因用于妇科手术硬膜外麻醉时镇痛和肌松效果更为完善,临床效能优于0.75%者。 相似文献
7.
《医学理论与实践》2020,(6)
目的:探讨不同剂量罗哌卡因麻醉在老年髋关节手术中的应用及对患者血流动力学的影响。方法:选取2017年11月—2019年3月行髋关节手术治疗的153例老年患者作为研究对象,应用随机单盲法分为低剂量组、中剂量组和高剂量组,每组51例。其中低剂量组给予轻比重0. 2%罗哌卡因麻醉,中剂量组给予轻比重0. 3%罗哌卡因麻醉,高剂量组给予轻比重0. 5%罗哌卡因麻醉。比较分析三组患者不同时间点的镇痛程度及血流动力学指标。结果:三组患者在T_0、T_1、T_2、T_3、T_4各个时间点的VAS评分和Sp O2比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。低剂量组患者在T_1、T_2、T_3、T_4各个时间点的HR、MAP和RR显著高于中剂量组和高剂量组,且中剂量组患者在T_1、T_2、T_3、T_4各个时间点的HR、MAP和RR显著高于高剂量组,比较差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:轻比重0. 2%罗哌卡因麻醉镇痛效果与轻比重0. 3%、0. 5%罗哌卡因麻醉相近,且对血流动力学影响最小,具有较高临床应用价值。 相似文献
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目的:分析罗哌卡因复合舒芬太尼骶管阻滞在肛肠手术麻醉中的应用效果。方法:选取2021年2月—2022年2月上饶市人民医院收治的130例肛肠手术患者,采用区组随机化分组法将其分为复合组与单药组,各65例。患者均采用骶管阻滞镇痛方式,单药组使用罗哌卡因进行麻醉,复合组则采用罗哌卡因复合舒芬太尼进行麻醉。比较两组术中牵拉反射程度、麻醉效果(麻醉持续时间、总体麻醉效果、最高运动阻滞到达时间)、镇痛效果[镇痛起效时间、数字评分法(NRS)]、双下肢肌力恢复时间、自主排尿恢复时间、不良反应发生情况。结果:复合组术中牵拉反射程度,术后2、6、12、24 h的NRS评分,不良反应总发生率均明显低于单药组(P<0.05);麻醉持续时间、最高运动阻滞到达时间、镇痛起效时间、双下肢肌力恢复时间、自主排尿恢复时间均短于单药组(P<0.05);总体麻醉效果明显优于单药组(P<0.05)。结论:在肛肠手术麻醉中,罗哌卡因复合舒芬太尼骶管阻滞可有效缩短镇痛起效时间,同时具有较高的麻醉及镇痛效果,还可在一定程度上促进术后恢复,降低不良反应发生。 相似文献
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《吉林医学》2019,(10)
目的:观察成人肛肠手术蛛网膜下腔阻滞麻醉中罗哌卡因药液的合理浓度。方法:选取2018年1月~2018年6月行肛肠手术治疗的120例成年患者,随机分为对照组和观察组,各60例。观察组使用0.75%罗哌卡因7.5 mg与10%的葡萄糖溶液配成0.375%的重比重药液,对照组使用1%罗哌卡因10 mg与10%的葡萄糖溶液配成0.5%的重比重药液,对比两组运动及感觉神经阻滞效果,同时监测术中辅助麻醉用药及不良反应情况。结果:观察组运动阻滞起效时间显著高于对照组,运动阻滞持续时间显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组感觉阻滞起效时间显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组感觉阻滞完善时间、感觉阻滞持续时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组不良反应发生率显著高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:成人肛肠手术腰麻中应用0.75%罗哌卡因7.5 mg与10%的葡萄糖溶液配成0.375%的药液,可达到理想的麻醉效果,且运动能力恢复较快,不良反应发生率更低,临床应用安全可靠,可作为首选浓度。 相似文献
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罗哌卡因在乳腺手术中的应用 总被引:9,自引:0,他引:9
目的:观察罗哌卡因麻醉在乳腺手术中应用的可行性。方法:选择ASAI-Ⅱ级30例乳腺手术患者,随机分为3组,I组:2.5g/L罗哌卡因组(n=10);Ⅱ组:3.75g/L罗哌卡因组(n=10);Ⅲ组:5g/L罗哌卡因组(n=10)。硬膜外穿刺成功后,注入10g/L利多卡因5ml,观察5min,分别注入不同浓度罗哌卡因10-15ml,20min后平面不满意者追加5-10ml,连续记录给药时、给药后15min、45min时血压、心率、xo2。麻醉中患者不吸氧。结果:麻醉平面出现时间:I组为15min,Ⅱ组为10-15min,Ⅲ组为10min,镇痛效果:极满意:I组1例,Ⅱ组3例,Ⅲ组6例;满意:I组2例,Ⅱ组3例,Ⅲ组3例;不满意,I组7例,Ⅱ组4例,Ⅲ组1例,3组患者均无不良反应。结论:2.5g/L罗哌卡因不适用于乳腺手术,3.75g/L罗哌卡因适用于乳房单切或区段切除的患者,5.0g/L罗哌卡因用于乳腺手术镇痛完善、完全有效、且副作用少。 相似文献
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目的 探讨等比重0.5%罗哌卡因低位脊麻在肛肠手术中的最小有效剂量.方法 将102例肛肠科手术患者随机分为A、B、C三组,每组34例.皆予0.5%罗哌卡因于L3-4或L4-5间隙行低位脊麻.A组病人脊麻药应用0.5%罗哌卡因2ml,B组为1.2ml,C组为1.0ml.记录麻醉起效时间、最高麻醉平面、感觉及运动神经阻滞时间;观察患者术后疼痛情况;观察麻醉前后生命体征变化情况;随访术后尿潴留的发生情况.结果 麻醉起效时间A组相似文献
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罗哌卡因小儿骶管阻滞复合异丙酚静注在小儿下腹部手术中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨罗哌卡因小儿骶管阻滞复合异丙酚静注在小儿下腹部手术中应用的效果。方法:选择择期斜疝修补术或睾丸固定术的患儿50例,随机分成两组。观察组(A组)和对照组(B组)。A组用0.25%罗哌卡因0.7m1/kg骶管阻滞复合异丙酚2~4mg/kg.h静脉麻醉。B组以0.1%氯胺酮复合异丙酚2~4mg/kg.h静脉麻醉。记录两组患儿在麻醉前、术中探查时、术毕5m in的MAP、HR、的变化,术后并发症恶心呕吐、呼吸抑制、苏醒后烦躁哭闹的发生率和术毕苏醒时间。结果:B组在术中探查时的MAP、HR明显高于A组(P<0.05),术中探查时、术毕5m in的低于A组(P<0.05),差异有显著性,且恶心呕吐、呼吸抑制、苏醒后烦躁哭闹的发生率明显高于A组(P<0.01),术毕苏醒时间明显比A组延长(P<0.05),差异有显著性。结论:罗哌卡因骶管阻滞复合异丙酚麻醉用于小儿下腹部手术是一种镇痛完善、血流动力学稳定、苏醒快、术后并发症少的安全有效的麻醉方法。 相似文献
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目的:观察不同剂量舒芬太尼复合微小剂量的罗哌卡因可行走腰麻用于肛肠手术麻醉效果及可行性。方法选取300例肛肠手术患者, ASAⅠ~I 级,按照随机数字表法分成3组:R组(100例),1%罗哌卡因0.3 mL(3 mg);RF 1组(100例),1%罗哌卡因0.3 mL(3 mg),复合舒芬太尼2.5μg;RF 2组(100例),1%罗哌卡因0.3 mL(3 mg),复合舒芬太尼5μg。各组均用生理盐水稀释至4 mL行L 3/4椎间隙鞘内注射。观察麻醉后不同时点肛周针刺疼痛vas评分,疼痛消失起效时间及维持时间,下肢运动改良Bromage评分。并观察恶心呕吐、低血压、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应。结果3组随着复合舒芬太尼剂量的增加,VAS评分逐步下降(P<0.05),随着复合舒芬太尼剂量的增加,起效时间逐步缩短(P<0.05),且疼痛消失的维持时间逐步延长(P<0.05),3组都对下肢运动阻滞轻微,几乎都不影响下肢运动功能,可行走率为100%。各组不良反应发生率中,除皮肤瘙痒随着复合舒芬太尼剂量增加而升高外(P<0.05),恶心呕吐、低血压、尿潴留的发生率都极低,差异无统计学意义。结论1%罗哌卡因0.3mL(3mg),复合舒芬太尼5μg稀释至4 mL行L 3/4椎间隙鞘内注射,痛觉阻滞完善、对下肢运动阻滞几乎无影响,不良反应发生率低,用于肛门直肠手术有一定的临床参考价值。 相似文献
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目的 探讨不同剂量的罗哌卡因在腰椎间盘突出症手术麻醉中的应用效果.方法 整群选择该院2014年10—12月间进行腰椎间盘突出手术的患者75例,随机分成3组,每组25例,均选择硬膜外麻醉,分别给予不同剂量的罗哌卡因.结果 A、B、C 3组感觉起效时间分别为(4.42±1.06)、(2.30±0.81)、(2.14±1.10)min,P<0.05,差异有统计学意义.结论 浓度为0.75%,用量为15 mL的罗哌卡因是腰椎间盘突出手术中的最佳剂量. 相似文献
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目的:研究在剖宫产麻醉中,不同浓度、效果相等剂量的罗哌卡因与地卡因的应用效果。方法:将2008年2月至2011年2月在我院进行剖横切口剖宫手术的300倒孕产妇随机的分为A、B、c3组,每组100例孕产妇。A组使用含罗哌卡因15mg的0.75%罗哌卡因等比重液,B组使用含罗哌卡因15mg的0.5%罗哌卡因等比重液,c组使用含地卡因7.5mg的0.33%地卡因等比重液。结果:A、c组在麻醉效果的比较上差异无统计学意义(P〉0.05),但在与B组的比较中,差异明显;手术中的A、B两组与c组的产妇相比,无明显的恶心、呕吐的症状。在手术之后的随访中我们在3组产妇中均未发现神经系统以及头痛的并发症。结论:罗哌卡因和地卡因均在剖宫产手术的麻醉要求中都有较好的表现,但二者相比之下,罗哌卡因对血流动力学的影响更小,术中的不适感更少,安全性更高。 相似文献
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目的 观察小剂量芬太尼-罗哌卡因鞍麻在肛肠手术中的临床应用.方法 24例肛肠手术患者随机分为小剂量芬太尼-罗哌卡因鞍麻组(观察组)和罗哌卡因局部麻醉组(对照组),观察麻醉起效时间、镇痛持续时间、血流动力学、应激指标等,同时用改良的Bromage分级评估下肢运动神经阻滞程度,及指诊肛门括约肌阻滞程度.结果 2组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、术后运动阻滞程度、术中镇痛效果均无统计学差义;观察组术中血压(BR)、心率(HR)及心率与收缩压的乘积(RPP)低于对照组(P<0.01);观察组术中肌松情况及镇痛效果优于对照组(P<0.05或P<0.01);2组患者血浆皮质醇、血糖和C反应蛋白浓度术后2 h时均明显高于麻醉前(P<0.01),而观察组又低于对照组(P<0.01).结论 小剂量芬太尼-罗哌卡因鞍麻可减弱患者的应激反应,具有血流动力学影响小、术中肌松满意、术后镇痛时间长的特点,是适用于肛肠手术的一种简单、安全、有效的麻醉方法. 相似文献