有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的临床疗效

目的:探讨有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的临床疗效。方法:选取某院2015年2月~2016年3月收治的ICU重症心力衰竭患者118例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组59例。对照组应用常规治疗,观察组在对照组基础上加入有创机械通气治疗,观察两组临床治疗效果,并对比左室射血分数、心率、氧分压、呼吸频率、二氧化碳分压、血氧饱和度。结果:观察组患者治疗有效率比对照组高(P<0.05);观察组患者左室射血分数、心率、氧分压、呼吸频率、二氧化碳分压、血氧饱和度改善情况比对照组好(P<0.05)。结论:有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的临床疗效显著,值得应用和推广。     

有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的临床分析

目的探讨有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的临床应用和疗效。方法选取我院ICU重症监护室在2011年1月至2012年12月收治的重症心力衰竭患者40例,所有患者在常规治疗无效的情况下均行有创机械通气治疗。结果本组40例患者中38例患者病情明显好转,2例患者因多功能脏器衰竭死亡,治疗有效率为95．0％;对38例患者通气治疗前后各项指标的比较,治疗后各项指标变化情况明显优于治疗前,且P〈0．05。结论及时有效的行有创机械通气治疗是抢救ICU重症心力衰竭患者成功的关键。     

有创机械通气在重症心力衰竭患者救治中的效果观察

目的 探讨有创机械通气救治重症心力衰竭患者的临床疗效。方法 62例重症心力衰竭患者,随机分成观察组与对照组,每组31例,两组患者均采取利尿、强心、扩张血管等常规药物治疗,对照组给予无创正压通气方法 ,观察组应用有创机械通气方法 ,比较两组患者干预后的临床疗效。结果 观察组的总有效率为93.55%高于对照组61.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组血气分析指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 有创机械通气可明显改善重症心力衰竭患者的临床症状,提高临床疗效。     

有创机械通气治疗人感染猪链球菌病3例

目的:探讨有创机械通气治疗人感染猪链球菌病的临床应用价值.方法:对我院3例人感染猪链球菌病病例使用有创机械通气治疗,并对其优缺点进行分析.结果:3例病例均有效地纠正了低氧血症,2例发生呼吸机相关性肺炎.3例中1例痊愈,2例死亡.结论:重症人感染猪链球菌病可诱发全身炎症反应综合征,常导致急性肺损伤(ALI)以及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生.早期发现并及时进行机械通气能挽救患者的生命,但同时也造成感染机会的增加和巨大的经济负担.因此,积极预防和早期诊断治疗该疾病十分重要.     

以肺部感染控制窗为切换点的有创-无创序贯机械通气治疗重症肺炎观察

目的：探讨以肺部感染控制窗（PIC窗）为切换点的有创-无创序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法采用随机对照将ICU58例重症肺炎随机分为有创-无创序贯治疗组(A组29例)和有创治疗组(B组29例)。所有患者在综合治疗基础上,尽早气管插管给予有创机械通气（IMV）,当出现PIC窗时,A组拔除气管插管,改用面罩无创通气序贯治疗;B组继续IMV,以SIMV+PSV模式撤机。记录两组患者出现PIC窗的时间、IMV时间、总机械通气时间、住ICU时间、住院费用、死亡例数、再次插管例数、呼吸相关性肺炎（VAP）例数等指标,并进行统计学分析比较。结果患者PIC窗出现时生命体征(MAP、RR、HR)和动脉血气指标(ABG),以及出窗时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组IMV时间及总机械通气时间均减少,住ICU时间缩短, VAP发病率、再次插管率、病死率及住院费用均较对照组降低(P<0.05)。结论以PIC窗为切换点的有创-无创序贯机械通气是一种经济、安全、有效的通气策略,对重症肺炎合并呼吸衰竭的治疗有较好临床效果。     

机械通气与肺部感染

应用机械通气（MV）抢救各类急慢性呼吸衰竭，是临床治疗中最有力的手段之一。但MV导致的相关肺部感染其发病率，死亡率较高，必须引起高度警惕。尽早发现，及早防治对提高MV的应用效果无疑是关键的环节。方法与结果一、对象我院1993～1997年期间ICU使用MV的88例中发生相关肺部感染24例（28％），男19例，女5例，年龄3．5～74岁。其中重度脑外伤8例，先心病心内直视手术后4例，风心病二尖瓣置换术后3例，脑溢血4例，多脏器功能衰竭5例。所有病例在MV前均无肺部感染征象，MV应用3～44天，平均14．5天，均出现相关肺部感染。二、方法所…     

有创与无创序贯机械通气与持续有创通气治疗重症COPD的总体疗效

目的分析比较使用有创-无创序贯机械通气治疗重症COPD患者与持续有创通气治疗的疗效。方法我院在2009年6月至2011年6月对72例重症COPD患者进行早期气管插管通气治疗,其中有40例患者采用有创-无创序贯机械通气,为治疗组;32例患者因拒绝或无创呼吸机不配合,采用有创机械通气,为对照组。治疗组患者出现感染控制窗后,拔除插管,改用面罩,为患者进行无创通气,直至脱机;对照组持续治疗无改变,直至脱机。记录两组患者的有创通气时间、总通气时间、患者治疗时间以及产生呼吸机相关性肺炎的患者数。结果治疗组与对照组的有创通气时间、总通气时间、患者治疗时间差异显著,(P<0.05),治疗组中产生呼吸机相关性肺炎的患者数比对照组少,且有显著差异(P<0.05)。结论临床治疗重症COPD患者应采取有创-无创序贯机械通气治疗措施。     

机械通气合并肺部感染21例分析

机械通气合并肺部感染２１例分析汪亚玲李超李文婷目前，机械通气已普遍地应用于各类危重病患者的呼吸支持治疗中，但长时间呼吸机治疗，常发生呼吸道和肺部感染，这种院内感染常是危重病患者死亡的重要原因之一。本文对我院中心ＩＣＵ科６６例使用机械通气过程中...     

有创机械通气在ICU重症心力衰竭患者中的效果观察

目的探讨有创机械通气在ICU重症心力衰竭患者中的临床疗效。方法随机将本院收治的114例重症心力衰竭患者分到观察组(n=57例)和对照组(n=57例),对照组患者采取常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加以有创机械通气治疗,对比治疗前及治疗后两组患者的LVEF、NT-proBNP水平变化情况。结果治疗前,观察组及对照组的LVEF、NT-proBNP比较,P> 0.05。治疗后,观察组的LVEF明显高于对照组,NT-proBNP明显低于对照组,P <0.05。结论在ICU重症心力衰竭患者中施以有创机械通气治疗,可有效改善患者的心功能。     

有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的疗效观察

目的探讨有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的临床疗效。方法选择2012年1月。2013年4月在本院ICU进行治疗的124例重症心力衰竭患者做为观察对象，随机将124例患者分成两组，治疗组与对照组，每组62例，对照组患者采取利尿，强心，扩血管等常规药物治疗，治疗组患者在对照组的基础上应用有创机械通气治疗，比较两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗组的总有效率为95．16％，对照组的总有效率为59．68％，治疗组的总有效率明显高于对照组（P〈0．01），差异有统计学意义。结论有创机械通气可明显改善重症心力衰竭患者的临床症状，提高临床疗效，可在临床治疗过程中推广应用。     

人工机械通气肺部感染的防治

目的探讨人工机械通气肺部感染的防治方法。方法对采用人工机械通气治疗的58例病人作回顾性总结分析并结合文献进行讨论。结果死亡2例,56例存活。结论人工机械通气肺部感染的发生与湿化不足、无菌操作不严、气管分泌物清除不彻底、通气时间过长等有密切关系,应采用相应的预防措施;在治疗上应依据病原菌的检查与药敏试验而选用有效的抗生素,同时捉高机体免疫力,缩短通气时间,注意无菌操作也至关重要。     

有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的疗效观察

目的研究有创机械通气对ICU重症心力衰竭患者的疗效。方法将ICU收位的62例重症心力衰竭患者分为有创机械通气组(32例)和常规治疗组(30例),常规治疗组根据急性和慢性心衰治疗指南给予强心、利尿、扩血管等治疗,有创机械通气组在常规治疗的基础上加用有创机械通气,根据具体的情况采用合适的模式,呼吸频率,潮气量,呼气末正压,吸氧浓度。观察通气前后心率、呼吸频率,平均动脉压及动脉血气分析的变化,临床症状的改善。结果有创机械通气组显效29例(90.6%),呼吸困难明显改善,生命体征平稳,血气分析指标明显好转,无效3例(9.37%),常规治疗组显效18例(60%),无效12例(40%)。结论 ICU重症心力衰竭患者尽早进行有创机械通气能迅速缓解低氧血症,使临床症状迅速缓解,生命体征及动脉血气分析明显改善,与常规治疗组比较,差异有显著性(P<0.05)。有创机械通气是抢救重症心力衰竭的重要措施。     

儿科重症监护病房机械通气相关肺部感染的病原菌调查及耐药性分析

目的调查儿科重症监护病房机械通气相关肺部感染的病原菌并分析其耐药性,以指导临床合理用药。方法对2011年1月～2012年12月本院PICU收治的机械通气(MV)时间≥48hr的288例患儿行下呼吸道分泌物标本病原菌分离,并对致病菌进行鉴定,同时行药物敏感性试验。结果 288例MV时间≥48hr的患儿中75例发生VAP,VAP发病率为26.0%。75例发生VAP的患儿中,共送检下呼吸道分泌物标本166份,分离出病原菌105株,培养阳性率为63.3%。其中革兰阳性菌(G+菌)占19.0%(20株),革兰阴性菌(G-菌)占73.3%(77株),真菌占7.6%(8株)。VAP致病菌分布列前5位的依次是鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌,以G-菌占明显优势。药敏结果显示培养所得致病菌存在一定耐药性。最终19例因VAP死亡,病死率25.3%。结论 PICU住院患儿行MV易导致VAP,主要病原菌为G-菌,耐药性较高,应引起重视。合理选用抗感染药物对VAP患儿的治疗具有重要意义。     

ICU患者机械通气并发肺部感染的临床护理体会

目的探讨ICU患者机械通气并发肺部感染的临床护理措施及体会。方法将我科收治的112例因机械通气并发肺部感染的患者进行随机分组,对照组50例行常规护理,观察组62例在常规护理的基础上积极开展人性化综合护理,并根据肺部感染评分(CPIS)在患者治疗及预后进行有效地护理干预。结果观察组成功脱机率(79%)显著高于对照组(62%)(P<0.05);患者及家属主动放弃治疗率(3%)显著少于对照组(14%)(P<0.05)。结论人性化综合护理可以有效地控制患者的感染,提高了患者地生命质量。     

有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的疗效观察

目的对有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的疗效进行观察和研究。方法选择2015年3月至2016年7月在我院ICU接受治疗的重症心力衰竭患者64例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各32例。对对照组患者采取常规的治疗方法,运用多巴酚丁胺、去乙酰毛花苷、硝酸甘油和呋塞米等药物对患者进行强心和血管扩张的治疗。对观察组患者实施在对照组患者治疗基础之上进行有创机械通气治疗。结果从心率、呼吸频率和平均动脉压等各项指标来看,采取有创机械通气治疗的观察组患者情况和采用常规治疗的对照组进行比较,结果显示差异有统计学意义(P<0.05)。而从治疗效果上来看,对照组中11例患者显示无效,总有效率达到65.6%,观察在患者中1例患者显示治疗无效,有效率达到96.9%,组间比较观察组有效率明显比对照组更高,差异显著(P<0.05)。结论在对ICU重症心力衰竭患者进行治疗的过程中,采用有创机械通气治疗,能够有效改善患者身体的各项指标,在一定程度上提高患者的治疗效果,具有较好的临床推广意义。     

ICU患者机械通气并发肺部感染的临床护理体会

目的探析ICU患者机械通气并发肺部感染的临床护理方法。方法收集2015年3月至2016年3月我院ICU机械通气并发肺部感染患者80例,随机分为对照组与观察组。对照组接受常规护理,观察组接受针对性肺部感染护理,比较两组肺部感染控制率。结果观察组感染控制率72.5%,对照组感染控制率30.0%,P <0.05。结论 ICU患者机械通气并发肺部感染的针对性护理效果显著,值得临床推广。     

有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭的疗效分析

目的研究有创机械通气治疗重症加强护理病房(ICU)重症心力衰竭的疗效。方法84例ICU重症心力衰竭患者,采取随机信封法分为研究组与参照组,每组42例。参照组患者给予利尿、强心及扩张血管等常规治疗,研究组患者在参照组基础上增加有创机械通气治疗。比较两组患者治疗前后心功能指标、基本生命体征指标及治疗效果。结果治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)均较本组治疗前明显改善,且研究组LVEF(49.52±6.35)%、HR(83.92±5.03)次/min、RR(18.72±2.19)次/min、PaO₂(71.96±8.25)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、PaCO₂(60.37±4.04)mm Hg优于参照组的(40.89±5.22)%、(98.41±6.27)次/min、(26.04±2.75)次/min、(54.02±6.85)mm Hg、(72.73±5.12)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率为97.62%(41/42),高于参照组的76.19%(32/42),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者具有较为理想的临床疗效,患者的心功能及生命体征均能得到明显改善,值得临床推广与应用。     

肾移植术后重症肺部感染合并急性呼吸衰竭应用无创机械通气效果观察

目的观察无创机械通气在肾移植术后重症肺部感染合并急性呼吸衰竭中的应用效果。方法选择2016年1月-2018年12月辽宁省抚顺市职业病防治院收治的肾移植术后重症肺部感染合并急性呼吸衰竭患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组采取有创机械通气治疗,观察组采取无创机械通气治疗。比较2组临床疗效,治疗前后APACHEⅡ评分、呼吸频率、动脉压、心率、血氧饱和度,通气和住院所需时间以及病死率。结果观察组总有效率为100.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗后,2组APACHEⅡ评分、动脉压、心率均低于治疗前,呼吸频率、血氧饱和度均高于治疗前,且观察组优于对照组(P均<0.05);观察组通气和住院所需时间均短于对照组(P<0.01);2组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创机械通气治疗肾移植术后重症肺部感染合并急性呼吸衰竭效果好,值得临床推广应用。